Saya menghidap diabetes
Sebelum menetapkan rawatan untuk sebarang penyakit, anda mesti terlebih dahulu melakukan pemeriksaan badan secara menyeluruh untuk membuat diagnosis yang betul. Ujian darah am dan biokimia, yang merangkumi pemeriksaan ALT dan AST, akan membantu melakukan ini. Pada masa ini, ubat mempunyai petunjuk seperti norma ALT dan AST dalam darah. Sekiranya dinaikkan, itu bermakna seseorang itu sakit dengan penyakit tertentu. Tetapi sebelum anda mencari sebab mengapa tahap ALT dan AST meningkat, atau satu petunjuk dua, dan juga mencari kaedah rawatan, anda perlu mengetahui lebih lanjut mengenai apa itu.
Apa itu AST dan ALT?
Aminotransferases, yang biasa disebut transaminase, terdapat di banyak sel organisma hidup. Mereka boleh dijumpai di organisma uniselular paling sederhana dan di organisel multiselular. Setiap aminotransferase tersebut mempunyai fungsi yang melekat padanya, yang sel-selnya dapat memindahkannya (ini juga berlaku untuk asid amino, yang masing-masing mempunyai sendiri). Kumpulan aminotransferase berikut wujud:
- Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang dapat memindahkan asid amino aspartat dari biomolekul.
- Alanine aminotransferase (ALT, ALAT) adalah enzim yang memindahkan biomolekul asid amino alanin.
Aktiviti maksimum ALT dan AST diperhatikan dalam tubuh manusia di buah pinggang, tisu otot, jantung dan hati. Aktiviti tertinggi AlAT dapat diperhatikan di pankreas. Penting: kerana setiap kumpulan aminotransferase terletak di organ tertentu, apabila ia rosak, ia mudah memasuki aliran darah. Oleh kerana sifat enzim AlAT dan AsAT ini, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit yang laten di dalam badan. Sekiranya ALT dan AST meningkat setelah pengambilan sampel darah dalam analisis biokimia, ini bermakna pesakit menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard atau ada kecederaan di dalam badan.
Apa maksud peningkatan prestasi??
Oleh kerana tahap AsAT dan AlAT di setiap organ dalaman berbeza, kadar peningkatan menunjukkan penyakitnya.
Bahagian utama enzim AlAT terdapat di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat dalam enzim ini semasa analisis.
Sebilangan besar enzim AsAT terdapat dalam miokardium, tisu saraf dan otot, dan hati. Kerosakan pada mana-mana organ di atas membawa kepada fakta bahawa tahap AST dalam darah meningkat.
Norma ALT dan AST dalam darah secara langsung bergantung pada kerja hati, yang bertanggungjawab untuk fungsi berikut:
- Sintesis protein dalam badan;
- Pembuangan bahan toksik dan racun sekiranya berlaku keracunan;
- Penciptaan bahan biokimia;
- Penyimpanan glikogen, yang bertanggungjawab untuk aktiviti penting dan fungsi normal badan;
- Penyesuaian tindak balas biokimia.
Petunjuk apa yang dianggap sebagai norma AST dan ALT?
Ujian darah biokimia membantu dalam "jangka awal" untuk mengenal pasti penyakit berbahaya yang terpendam di dalam badan. Selalunya, peningkatan ALT bermaksud dan menunjukkan pelanggaran hati, sementara peningkatan norma AST mencerminkan kerosakan fungsi jantung. Tetapi petunjuk mana yang dianggap normal, dan mana penyimpangan, sehingga dapat dikatakan bahawa tahap ALT dan AST yang tinggi atau rendah adalah tanda penyakit progresif yang berbahaya.
Tahap ALT dan AST yang normal dan boleh diterima bergantung pada jantina, jadi ia akan berbeza secara signifikan antara lelaki, wanita dan kanak-kanak.
- Pada wanita dewasa, tahap ALT dan AST harus kurang dari 31 IU / l.
- Pada lelaki dewasa, norma AsAT dalam darah harus kurang dari 47 IU / L, dan norma AlAT tidak boleh lebih tinggi dari 45 IU / L.
- Oleh kerana kanak-kanak terus meningkat, ALT dan AST mereka berubah. Pada masa yang sama, tahap AlAT pada kanak-kanak harus di bawah 50 IU / L, sementara indikator AsAT pada kanak-kanak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 IU / L. Selepas 5 hari dan sehingga usia sembilan tahun, tahap AsAT pada kanak-kanak mestilah di bawah 55 unit / l.
Untuk kemudahan menentukan tahap ALT dan AST, jadual dibuat yang menggambarkan semua petunjuk bergantung pada jantina pesakit:
Tahap AlAT dan AsAT pada kanak-kanak, lelaki dan wanita
Oleh kerana tahap AsAT dan AlAT boleh berbeza-beza bergantung pada canggih peralatan yang melakukan analisis biokimia, sebuah tabel dikembangkan yang menggambarkan nilai normal dan tahap penyimpangan enzim yang ada dalam darah:
Sekiranya petunjuk AST dan ALT meningkat dengan ketara semasa analisis biokimia, pesakit dapat didiagnosis dengan patologi hati. Selalunya fenomena ini diperhatikan dengan hepatitis laten dan penyakit berbahaya lain..
Sekiranya analisis biokimia menunjukkan bahawa tahap AST meningkat beberapa kali, ini bermakna kehadiran infark miokard di dalam badan. Sekiranya AST pertama kali dinaikkan, tetapi menurun setelah 4 hari, maka tidak ada serangan jantung.
Sebab-sebab perubahan tahap petunjuk
Setelah menguraikan analisis biokimia, diperhatikan bahawa penyakit tertentu mempengaruhi penurunan ALT, tetapi ini tidak berkaitan dengan fungsi hati. Jangkitan sistem genitouriner, hepatitis alkoholik, neoplasma tumor, pengambilan alkohol yang kerap, kekurangan vitamin B6 kerana diet yang tidak betul boleh menyebabkan penurunan ALT..
Sebab utama penunjuk analisis pada lelaki, kanak-kanak dan wanita meningkat adalah:
- Infarksi miokardium;
- Hepatitis;
- Bentuk pankreatitis;
- Patologi hati yang disebabkan oleh pengambilan dadah, alkohol atau jangkitan virus;
- Mengambil steroid;
- Reaksi badan terhadap dadah;
- Metastasis hati;
- Hepatosis berlemak;
- Luka bakar dan kecederaan di mana kerosakan pada otot dan tisu otot berlaku.
Perlu diketahui bahawa penurunan tahap enzim ini berlaku secara bebas, setelah penyakit yang mendasari disembuhkan..
Gejala pertama menunjukkan peningkatan AST dan ALT:
- Saraf dan kemurungan;
- Gatal-gatal
- Mimpi buruk;
- Selera makan berkurang, yang menyebabkan penurunan berat badan;
- Kelemahan umum badan.
Gejala akhir tahap enzim yang meningkat termasuk:
- Warna air kencing berubah, yang menjadi lebih gelap;
- Najis yang dikelantang;
- Putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
- Mual dan berasa sakit;
- Bengkak di hujung kaki.
Langkah-langkah diagnostik tambahan untuk menentukan kehadiran penyakit tersembunyi:
- Ujian darah untuk hepatitis B dan C;
- Ultrasound rongga perut;
- Ujian darah klinikal;
- Biopsi hati;
- Derma darah untuk hormon tiroid.
Rawatan
Sekiranya tahap AsAT dan AlAT pada kanak-kanak, lelaki dan wanita meningkat, maka ada penyakit di dalam badan. Untuk menurunkan prestasi enzim ini, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan fokus dari permulaan penyakit, yang menyebabkannya meningkat.
Pertama sekali, anda perlu mengatur pemakanan anda dengan betul, yang berkualiti tinggi dan sihat:
- Anda perlu makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar, kerana produk ini mengandungi serat. Termasuk juga beras perang, yang mempunyai khasiat yang sama..
- Teh hijau dan perubatan yang mengandungi burdock, dandelion atau milk thistle akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air badan..
- Penting untuk makan makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin C. Sebagai contoh, vitamin revit mengandungi keseluruhan nutrien.
- Rejimen minum harus diperhatikan..
- Mesti mandi sejuk.
- Latihan pernafasan, serta senaman pagi atau bermain sukan - semua ini membantu mengalahkan penyakit, yang bermaksud menurunkan tahap AcAT dan AlAT dalam darah.
Oleh kerana tahap ALT sering meningkat dalam patologi hati, doktor juga harus menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu melindungi hepatosit dari faktor berbahaya yang lain. Ubat ini secara kolektif disebut hematoprotectors..
Doktor juga menyatakan bahawa hati semasa penyakit pada kanak-kanak, lelaki dan wanita sangat lemah, yang bermaksud bahawa ia tidak dapat terdedah kepada risiko yang tidak perlu, kerana organ itu akan mengalami kerosakan bahkan lebih.
ALT dan AST
Ujian darah ALT dan AST - transkrip untuk beberapa penyakit
Sedikit peningkatan dalam transferase menunjukkan kerosakan hati berlemak tanpa alkohol, termasuk "hati berlemak", steatohepatosis bukan alkohol, hepatitis virus kronik.
Peningkatan sederhana mungkin berlaku dengan keradangan hati atau alkoholik hati dan pelbagai penyakit hati kronik dengan atau tanpa kerosakan sirosis..
Tahap peningkatan adalah tipikal hepatitis akut yang teruk, nekrosis toksik atau ubat, kejutan atau iskemia hepatik..
Tahap yang terlalu tinggi (lebih dari 2000-3000 U / L) wujud dengan overdosis asetaminofen dan ketika menggunakan ubat tersebut pada pesakit yang bergantung kepada alkohol, dengan kejutan atau / dan iskemia hepatik.
Perlu diperhatikan, kerana ALT berada dalam sel darah merah, adalah perlu untuk mencegah kerosakan mereka ketika menyediakan serum untuk analisis. ALT boleh berkurang apabila serum disimpan selama beberapa hari..
Petunjuk
Biasanya, lelaki yang telah melepasi tonggak 40 tahun dihantar untuk menguji ALT dan AST. Pelbagai penyakit, keadaan kerja, kecurigaan patologi menjadi petunjuk untuk mengambil sampel.
Mana-mana orang yang mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut boleh menghantar Alt dan Ast untuk analisis:
- warna gelap air kencing;
- kembung perut, sakit perut;
- kurang selera makan;
- kelemahan berterusan;
- keletihan cepat;
- loya muntah;
- menguning kulit;
- tupai mata kuning.
Patologi hati
Analisis untuk ALT dan AST ditetapkan untuk disyaki penyakit hati. Asas bagi pelantikan kajian ini adalah ciri simptomologi patologi hepatik..
Tanda-tanda yang menunjukkan keadaan hati yang menyakitkan, dan anda harus berjumpa pakar secepat mungkin:
- kegelisahan;
- tidur yang tidak baik;
- berat di sebelah kanan;
- alahan
- kulit kekuningan;
- kegagalan haid;
- pembekuan darah yang lemah;
- kerap mendesak untuk muntah;
- gatal di kaki, tapak tangan, di bahagian belakang.
Lelaki yang berisiko harus mengambil Alt dan Ast setiap tahun:
- peminum alkohol;
- bersentuhan dengan pembawa virus hepatitis;
- bekerja di industri berbahaya;
- mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit di mana kandungan transferase yang tinggi diperhatikan.
Ujian enzim juga ditetapkan kepada penderma sebelum setiap pendermaan darah..
Analisis mengenai AST sangat penting untuk pengesanan penyakit hati pada peringkat awal. Dalam organ dalaman ini, penyakit ini berlanjutan tanpa rasa sakit dalam jangka masa yang lama. Oleh kerana itu, seseorang tidak berjumpa doktor, dan penyakit yang tidak dapat dikesan berlanjutan. Sekiranya patologi hati ditentukan tepat pada waktunya, ia dapat disembuhkan sepenuhnya..
Pengesahan diagnosis
Analisis formentase diresepkan untuk penyakit tertentu untuk memahami sejauh mana perkembangannya. Penyakit dan keadaan seperti itu termasuk:
- hepatitis virus;
- sirosis, barah hati;
- pankreatitis, penyakit lain dari pankreas;
- penyakit jantung;
- miopati, myositis;
- penyakit tiroid;
- anemia;
- infark paru;
- kecederaan
- luka bakar;
- kolestasis intrahepatik;
- keadaan kejutan;
- leukemia;
- penyakit onkologi;
- hipoksia.
Dengan mempertimbangkan hasil analisis, doktor mengambil kira faktor yang boleh mempengaruhi mereka:
- umur;
- kegemukan;
- penyakit kronik;
- ubat-ubatan tertentu.
Menetapkan diagnosis
Analisis ALT dan AST membantu mengenal pasti penyakit yang tidak diketahui ramai. Mereka mengesahkan atau menafikan kecurigaan pelbagai penyakit..
Sekiranya norma ALT dan AST pada lelaki terlampaui, terdapat kemungkinan besar adanya penyakit seperti itu:
- Pankreatitis Kehadiran pankreatitis ditunjukkan oleh peningkatan tahap Alt. Sekiranya didiagnosis, analisis lebih lanjut dilakukan secara berkala, sepanjang hayat. Menurut keterangan itu, doktor menilai pemburukan penyakit ini.
- Hepatitis. Penyakit ini sedikit meningkat Alt. Hepatitis A, berkat analisis, dapat dikesan pada tahap awal, sebelum timbulnya gejala. Dalam bentuk akut, Ast juga naik sedikit. Tetapi penyimpangan kecil dari norma membolehkan kita mengesyaki masalah..
- Infarksi miokardium. Keadaan ini dikaitkan dengan aliran darah yang terganggu, yang menyebabkan nekrosis otot jantung. Melebihi norma Alt biasanya diabaikan. Ast dengan serangan jantung melonjak dalam masa 6-8 jam, dan normalisasi berlaku selepas kira-kira seminggu.
- Sirosis hati. Penyakit ini sukar didiagnosis pada peringkat awal. Biasanya seseorang yang menghidap sirosis cepat letih. Tetapi gejala ini jarang dikaitkan dengan patologi serius. Berkat analisis enzim, kemungkinan untuk mengesan sirosis pada awal perkembangan.
Sebab-sebab enzim ALT yang tidak normal
Kepekatan ALT yang tinggi terdapat pada hepatosit - sel hati. Di organ lain, enzim kira-kira sama dengan AST. Pengecualian adalah miokardium, dalam kardiomiosit, enzim AST berlaku..
Diagnosis makmal ALT digunakan dalam kes berikut:
- pengesanan awal patologi sistem hepatobiliari (hati, pundi hempedu, saluran empedu);
- penentuan tahap penyakit dan tahap keparahan penyakit;
- penilaian prognosis untuk pemulihan atau perkembangan komplikasi;
- memantau keberkesanan terapi.
ALT dalam jumlah besar dilepaskan ke dalam darah semasa pemusnahan hepatosit atau sel-sel badan lain secara besar-besaran. Pada peringkat akut penyakit hati, kepekatan transisaminase dalam darah periferal dapat melebihi tahap normal sebanyak 10-40 kali. Bentuk patologi kronik disertai dengan sedikit peningkatan enzim sebanyak 2-5 kali.
Penyakit di mana kepekatan ALT dalam darah meningkat:
- penyakit genetik hati;
- hepatitis virus (kerosakan hati dengan virus hepatitis A, B, C, E, D);
- hepatitis toksik (kerosakan hati dengan racun dan ubat hepatotropik);
- hepatitis autoimun (penolakan sel hati yang melanggar sistem imun);
- hepatitis alkoholik (pemusnahan hati dengan pengambilan minuman beralkohol secara berkala, penggunaan pengganti alkohol);
- kolestasis intrahepatik (genangan hempedu di saluran hepatik);
- sirosis hati pada peringkat awal;
- tumor primer dan metastatik hati;
- pankreatitis akut dan kronik;
- kecederaan dengan pemusnahan sejumlah besar otot (sindrom penghancuran berpanjangan);
- penyakit bakar;
- keradangan otot (myositis);
- patologi endokrin (obesiti, hipotiroidisme, diabetes mellitus);
- penyakit miokard (miokarditis, infark miokard);
- keadaan kejutan.
ALT boleh meningkat sedikit dengan senaman fizikal yang kuat, setelah keadaan tertekan, atau sekiranya berlaku kerja berlebihan yang kronik. Tahap aminotrasferase tinggi dikesan dengan penggunaan makanan segera.
Pada wanita, ALT mungkin melebihi norma pada akhir kehamilan dengan gestosis (dengan kata lain, toksikosis lewat). Penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, mual, ketajaman penglihatan yang semakin teruk, penampilan protein dalam air kencing. Gestosis berlaku apabila buah pinggang tidak berfungsi kerana beban yang besar pada sistem kencing semasa kehamilan.
Sebilangan ubat-ubatan, ketika diminum, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah. Sebelum melakukan analisis biokimia, perlu dibincangkan dengan doktor yang hadir mengenai kemungkinan pemberhentian terapi sementara.
1. Antibiotik spektrum luas.
6. Ubat kontraseptif.
Mana-mana ubat, jika tidak diresepkan dengan betul, boleh menyebabkan disfungsi hati dan pemusnahan hepatosit..
Penyakit di mana ALT dalam darah menurun:
- patologi usus;
- dysbacteriosis ubat (mengambil antibiotik);
- pemakanan yang buruk;
- keletihan badan;
- sirosis hati.
Kemusnahan hati dan pembebasan aminotrasaminase ke dalam darah pada wanita berlaku dengan ketergantungan alkohol lebih cepat daripada pada lelaki.
Sebab untuk meningkatkan nilai AST
Sekiranya tahap AST yang tinggi diperhatikan, maka tidak ada keraguan bahawa pesakit mempunyai salah satu daripada beberapa penyakit hati atau jantung:
- Infarksi miokardium. Sekiranya serangan jantung berlaku, enzim akan aktif dalam darah dalam enam, kadang-kadang lapan jam. Normalisasi tahap boleh berlaku dalam seminggu.
- Hepatitis dalam bentuk akut. Dalam penyakit hati, AST mengalami peningkatan yang kecil, tetapi memang ada, jadi ternyata akan menduga diagnosis.
Penyebab AST yang meningkat pada lelaki adalah hepatitis dan infark miokard..
Analisis mengenai tahap AST dapat disarankan dalam kes:
- Sekiranya hati memberi alasan untuk meragukan kesihatan anda, analisis kandungan enzim ini membantu menentukan seberapa parah kerosakan organ;
- Untuk memantau sejauh mana kemajuan rawatan hati;
- Dengan penyakit jantung;
- Dengan luka bakar dan penyakit otot rangka;
- Sekiranya pesakit dirawat dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan komplikasi hati: antibiotik, steroid anabolik, statin, parasetamol, antijamur, ibuprofen;
- Sekiranya pesakit mengambil ubat yang boleh mengganggu jantung: ubat-ubatan yang diresepkan untuk HIV, anti-barah, antidepresan;
- Sekiranya pesakit sentiasa minum alkohol atau dadah.
Fakta menarik mengenai AST:
- Enzim di hati mempunyai aktiviti yang meningkat 5.000 kali lebih banyak daripada dalam darah;
- Separuh hayat berlaku dalam kira-kira satu hari, jangan terlalu kerap mengawal, terutama setiap hari;
- Dalam serum, AST enam subspesies dan 2 isoform diperhatikan;
- Sejauh mana peningkatan enzim, menunjukkan bagaimana kesan jantung dan hati, apakah jenis prognosis penyakit ini boleh menjadi positif atau negatif;
- Indeks protein harian berubah sekitar 25%.
Dengan tanda luaran apa yang dapat mereka berikan analisis untuk AST dan ALT:
- Rasa lemah berterusan dan keletihan yang teruk;
- Selera makan yang lemah;
- Manifestasi mual kadang-kadang berubah menjadi muntah;
- Perut kembung dan sakit perut;
- Sekiranya air kencing berwarna gelap;
- Protein kulit dan mata bertukar menjadi kuning.
Penting untuk mengikuti semua preskripsi doktor dan tidak melakukan rawatan diri, ini akan membantu menjaga kesihatan dan juga kehidupan anda
Apa yang mempengaruhi kelainan transaminase?
Peningkatan indikator tidak semestinya disebabkan oleh patologi hati.
Dalam keadaan normal badan, transaminase tidak menunjukkan tanda-tanda, jadi peningkatan tahap yang mendadak adalah penggera.
AST Melabel Penyakit Jantung, Serangan Jantung, Serangan Angina.
Pertumbuhan transaminase juga disebabkan oleh kecederaan sistem muskuloskeletal, luka bakar, kejutan, sepsis.
Peningkatan indikator kuantitatif transaminase hati mungkin dilakukan dengan:
Kematian sel hati (nekrosis)
Ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, akibatnya, sel tisu mati, dan tidak lebih efisien. Sempadan luar membran runtuh dan komponen dalamannya dilepaskan ke luar, yang menyebabkan peningkatan transaminase.
Kematian sel hati
Peningkatan jumlah enzim hati bergantung pada indikator kuantitatif sel yang dijangkiti. Tahap perkembangan patologi dan keparahannya dinilai oleh petunjuk AST dan ALT dalam darah.
- Stagnasi hempedu
Stagnasi hempedu jangka panjang, dengan perkembangan hepatosit lebih lanjut, menyebabkan kolestasis, dengan cara sederhana yang disebut stagnasi hempedu. Akibat terlalu jenuh, hati meregang dan metabolisme terganggu, yang menyebabkan kematian sel. - Distrofi Proses ini adalah pelanggaran metabolisme tisu hati. Keradangan hati yang melekat, yang bertindak sebagai asas untuk sirosis. Sebab peningkatan transaminase adalah lemak dan alkohol..
- Tumor pelbagai jenis (jinak dan malignan)
Perkembangan tumor merosakkan tisu di sekelilingnya, mengakibatkan keradangan. Ini berlaku kerana transaminase hepatik meningkat. Kesan yang sama dalam metastasis.. - Ubat-ubatan
Sebilangan ubat boleh memprovokasi penggandaan transaminase kuantitatif..
Ini termasuk:
- Persediaan tembaga dan besi,
- Barbiturates (penghapusan, secobarbital),
- Testosteron,
- Ubat anti-radang (asid acetylsalicylic, paracetamol, indomethacin),
- Biseptolum, berlotsid,
- Steroid anabolik (decanabol, eubolin),
- yang lain.
Sebab dan Gejala Peningkatan
Penyebab kepekatan abnormal alanine dan asparaginaminotransferases adalah proses patologi pada organ dalaman yang berlaku dengan kerosakan massa sel berfungsi. Ukuran lebihan kandungan enzim menunjukkan sifat perjalanan penyakit dan penyetempatan lesi.
Penyimpangan kecil dalam ujian darah untuk ALT dan AST dibenarkan hanya dengan parameter darah lain yang normal: urea (2.8-7.2), bilirubin (3.4-17.1), fosfatase alkali (hingga 38 pada wanita, hingga 55 di lelaki) dan albumin (32-52). Mereka diukur dalam mmol / L, µmol / L, U / L dan g / L, masing-masing.
Hanya AST yang meningkat
Peningkatan ujian darah terpencil untuk AST diperhatikan dalam keadaan berikut:
- infark miokard akut (peningkatan kepekatan enzim);
- miokarditis;
- angina pectoris dengan keparahan tinggi;
- kegagalan jantung akut;
- pemulihan selepas operasi kardiologi;
- angiokardiografi baru-baru ini;
- trombosis paru;
- penyakit jantung reumatik akut;
- kardiomiopati pelbagai etiologi.
Perubahan parameter biokimia boleh disertai dengan sesak nafas, sakit di belakang sternum, sianosis bibir dan gejala lain ciri patologi jantung.
Di samping itu, peningkatan AST dengan tahap ALT yang normal mungkin menunjukkan kemusnahan jisim otot. Sebabnya mungkin masalah asimilasi protein, kesukaran mendapatkan tenaga. Akibatnya, otot hancur sebagai sumber tenaga.
Hanya ALT yang meningkat
Ujian darah patologi untuk ALT diperhatikan dalam penyakit seperti:
- hepatitis virus akut dan kronik;
- alkohol dan kerosakan toksik pada hepatosit, termasuk ubat-ubatan (sulfonamides, antibiotik, NSAID, ubat psikotropik, sitostatik, dll.);
- proses onkologi di hati;
- hepatosis lemak;
- pankreatitis
- mononukleosis berjangkit yang rumit oleh kerosakan pada limpa dan hati;
- luka bakar;
- kejutan dan dr.
Peningkatan terpencil dalam kepekatan alanine aminotransferase diperhatikan dalam kes yang jarang berlaku. Selalunya, dengan lesi hati dan tempat lain dengan kepekatan enzim yang tinggi, peningkatan kandungan kedua-dua transferase diperhatikan dengan penurunan yang ketara dalam pekali Ritis.
Peningkatan ALT dapat disertai dengan rasa sakit di hipokondria kanan dan kiri, rasa berat di perut, kekuningan kulit dan putih mata, urin gelap, kehilangan kekuatan, kelemahan dan gejala-gejala dyspeptik (cirit-birit, perut kembung, dan gangguan selera makan). Pada peringkat awal hepatitis tanpa penyakit kuning, perubahan kepekatan enzim alanin mungkin satu-satunya tanda penyakit ini.
Promosi bersama
Peningkatan serentak dalam ALT dan AST adalah ciri keadaan berikut:
- gestosis wanita hamil;
- kecederaan dan proses keradangan yang meluas pada tisu otot;
- sukan berat yang aktif;
- penyakit buah pinggang, hati dan jantung.
Peningkatan kepekatan transaminase dapat dilihat pada kanak-kanak dan remaja dalam tempoh pertumbuhan aktif..
Video: apa itu ALT dalam ujian darah
Baru-baru ini, di hampir semua bandar di Persekutuan Rusia, pemeriksaan perubatan penduduk dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti sejumlah penyakit pada peringkat awal dan dengan itu dapat mengurangkan risiko kematian pramatang.
Petunjuk utama fungsi hati
Penyakit hati adalah antara yang paling kerap dan berbahaya kerana perjalanan asimtomatik. Pada tahap pemeriksaan pemeriksaan, bersama dengan kajian lain, pasien diberi tes darah untuk biokimia, petunjuk utama yang bertujuan untuk menentukan bagaimana fungsi hati
Norma ALT dan AST dalam darah bergantung sepenuhnya kepada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:
- Detoksifikasi - penghapusan bahan toksik dan racun dari badan.
- Sintesis protein.
- Pengeluaran bahan biokimia yang diperlukan untuk tubuh.
- Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya badan.
- Peraturan tindak balas biokimia sintesis dan kerosakan kebanyakan mikropartikel.
ALT dan AST adalah enzim yang dihasilkan terutamanya oleh hati dan terlibat dalam semua tindak balas biokimia.
Normal ALT dan AST dalam darah
Norma ALT dan AST dalam darah bergantung pada banyak faktor, termasuk jantina dan usia. Oleh kerana kurangnya piawaian yang disatukan di hampir setiap institusi perubatan, makmal menetapkan standard ALT dan AST sendiri, oleh sebab itu semua analisis harus ditujukan kepada doktor yang mengawasi anda, dan tidak terlibat dalam penyahkodan bebas. Julat normal ialah:
- Norma AST dalam darah adalah dari 5 hingga 40 IU / l.
- Norma ALT dalam darah untuk wanita: dari 7 hingga 35 IU / l.
- Norma ALT dalam darah untuk lelaki: dari 10 hingga 40 IU / l.
Norma ALT dan AST dalam darah dan analisis sebab utama peningkatan
Peningkatan sedikit ALT dan AST dalam badan sering tanpa gejala, tetapi menunjukkan kerosakan pada hati.
Penyebab peningkatan enzim hati dalam darah adalah:
- Hepatosis berlemak.
- Reaksi ubat.
- Kecederaan.
- Peningkatan ALT dan AST akibat penyakit organ-organ lain (tiroiditis autoimun, pankreatitis, mononukleosis).
- Lesi hati yang meresap yang boleh disebabkan oleh alkohol, ubat-ubatan dan / atau tindakan virus.
- Metastasis atau neoplasma di hati.
Gejala awal peningkatan ALT dan AST adalah:
- Keletihan dan kelemahan.
- Selera makan berkurang dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan.
- Kulit gatal.
- Insomnia, kegelisahan.
Gejala akhir peningkatan ALT dan AST:
- Bengkak kaki, ascites (kehadiran cecair patologi bebas di perut).
- Kulit, protein, selaput lendir memperoleh warna kuning.
- Perubahan warna air kencing - "air kencing bir gelap", perubahan warna najis.
- Meningkatkan gejala mabuk (merasa sakit, lemah, mual, hipertermia, dll.).
Kaedah diagnostik tambahan:
- Diagnosis ultrabunyi organ perut, jika perlu - kelenjar tiroid.
- Ujian darah untuk penanda hepatitis B, C.
- Ujian darah klinikal.
- Ujian darah untuk hormon dan antibodi tiroid.
- Sekiranya perlu, biopsi hati.
Kurangkan AST dan ALT
Peraturan, yang memerhatikan, seseorang dapat mengurangkan petunjuk AST dan ALT, adalah:
- Makan sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan segar, serta beras perang - mengandungi serat.
- Minum teh hijau dan teh herba, termasuk akar dandelion, milk thistle, burdock root.
- Makanan anda harus mengandungi makanan yang mengandungi vitamin C.
- Ikuti peraturan minum pada kadar 30 ml cecair per 1 kg berat badan.
- Lakukan senaman pernafasan.
- Mandi kontras.
Norma ALAT dan ASAT dalam darah, nilai rujukan
Akhirnya, kita sampai pada bahagian kuantitatif cerita. Apakah norma ALT dan AST dalam darah seseorang? Nilai kuantitatif kedua-dua enzim ini sangat bergantung pada usia. Dan ini dapat difahami, kerana ALT dan AST biasanya selalu berada di dalam sel, dan pada kanak-kanak fungsi sistem enzimatik tidak berkembang seperti pada orang dewasa. Itulah sebabnya pada kanak-kanak sejumlah besar enzim ini mengambang, dan oleh itu kepekatannya cukup tinggi.
Berikut adalah nombor maksimum untuk AST:
- Pada usia bayi sehingga 5 hari - 97 mmol / l;
- sehingga enam bulan - 77;
- sehingga setahun - 82;
- sehingga tiga tahun - 48;
- sehingga enam tahun - 36;
- sehingga 12 tahun - 47 mmol / l.
Selanjutnya, dengan akil baligh, perkembangan sistem otot yang berbeza pada lelaki dan wanita bermula. Oleh itu, pada kanak-kanak perempuan, nilainya tidak boleh melebihi - 25, pada lelaki muda - 29, dan, akhirnya, pada orang dewasa, dengan pematangan penuh semua sistem enzim pada wanita, kepekatan AST tidak melebihi 29, pada lelaki 37 mmol / l.
Bagi ALT, keadaannya hampir sama:
- pada bayi di bawah umur 5 hari, jumlah maksimum enzim tidak melebihi 49 mmol / l;
- sehingga 6 bulan - 56;
- sehingga 12 bulan - 54;
- sehingga 3 tahun - 33;
- sehingga 6 tahun - 29;
- sehingga 12 tahun - 39 mmol / l.
Peningkatan sedikit aktiviti enzim dalam kedua-dua kes ini bukanlah penyebab patologi. Norma ALT dan AST dalam darah dalam kes ini diatur oleh kesediaan untuk akil baligh, dan aktiviti sel lain. Mengenai sebab peningkatan ALT dan AST pada kanak-kanak, kami merakam video pendek:
Pada orang dewasa, kandungan alanine aminotransferase juga berbeza-beza, pada anak perempuan tidak lebih dari 24, pada anak lelaki tidak lebih dari 27 milimol seliter, pada wanita dewasa kurang dari 31, dan pada lelaki kurang dari 41 milimol seliter.
Seperti yang anda lihat, gambarnya sangat serupa. Dan ini dapat dimengerti, kerana norma AlAt dan AsAt dalam kedua hal tersebut ditentukan oleh kebocoran sisa enzim dari ruang intraselular, serta penampilannya yang terancang dalam plasma darah semasa pemusnahan sel-sel yang mati, yang kerap terjadi di dalam tubuh.
Apabila pemeriksaan diperlukan?
Enzim ini ditentukan semasa analisis biokimia darah, antara parameter lain yang dapat menunjukkan adanya proses patologi pada organ yang berkaitan. Penting juga untuk menilai komponen darah seperti bilirubin dan GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, enzim yang aktivitinya meningkat dengan penyakit hati dan alkoholisme.
Untuk penyelidikan, kedua-dua biomaterial vena dan kapilari boleh diambil. Metodologi kajian adalah ujian kinetik bersatu. Untuk mendapatkan gambaran yang paling dipercayai mengenai komposisi darah, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan, termasuk:
- penurunan aktiviti fizikal sehari sebelum pengambilan sampel darah;
- keengganan makan selama 12 jam sebelum prosedur;
- pantang merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum penghantaran biomaterial.
Analisis untuk mengkaji tahap transaminase dalam darah diresepkan dengan adanya gejala tertentu yang mencirikan gangguan fungsi hati, yaitu:
- kekuningan kulit dan membran mukus;
- menurun atau kurang selera makan;
- sakit di epigastrium;
- kembung tanpa sebab;
- perubahan warna najis;
- loya, muntah, gatal-gatal;
- air kencing gelap;
- kelemahan umum.
Sebagai tambahan kepada tanda-tanda penyakit yang jelas, analisis untuk biokimia dilakukan dalam sejumlah situasi yang agak besar, seperti:
- kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati;
- mengambil ubat yang boleh membahayakan hati;
- penderaan alkohol;
- diagnosis hepatitis yang tidak jelas;
- keadaan selepas hepatitis;
- obesiti, diabetes;
- penilaian keberkesanan terapi untuk hepatitis, sirosis, dll..
Untuk menentukan diagnosis yang tepat, bukan hanya penentuan enzim kumpulan transaminase yang diperlukan, tetapi juga perbandingannya dengan petunjuk analisis lain, yang juga mengalami perubahan satu darjah atau yang lain. Nilai AST dalam darah, sebagai tambahan kepada petunjuk tambahan di atas, sering dinilai selari dengan hasil pemeriksaan untuk alkali fosfatase dan protein total.
Perbandingan ini membantu menentukan bentuk spesifik patologi hepatik.
Sama pentingnya menentukan kandungan aspartat aminotransferase ketika mengambil ubat yang berpotensi toksik untuk hati, oleh sebab itu jika tahap enzim meningkat semasa terapi, maka pesakit dapat dipindahkan ke ubat lain
Bagaimana kajiannya
Pengesanan ALT dan AST dalam darah pada lelaki dilakukan dengan menggunakan analisis biokimia. Untuk pemeriksaan ini, darah diambil dari urat ulnar, isipadu cecair yang diperoleh adalah sekitar 5-10 ml. Pensampelan darah dilakukan oleh dokter yang berkelayakan di sebuah rumah sakit, sementara peraturan asepsis dan antiseptik, yang diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan jangkitan manusia, harus dipatuhi. Darah dikumpulkan dalam tiub bersih, di mana ia akan menjadi jangka waktu tertentu yang diperlukan untuk membuat bekuan dan pemisahan serum. Bahan yang diambil diperiksa di makmal. Sebagai peraturan, alat biokimia khas digunakan untuk mengesan aktiviti enzim ALT dan AST..
Untuk mendapatkan petunjuk yang betul semasa kajian, seseorang mesti melakukan beberapa langkah persediaan:
- Darah perlu diambil semasa perut kosong, jadi pagar ditugaskan pada awal pagi. Sebagai sarapan, anda hanya boleh minum air mineral atau berkarbonat tanpa gula tanpa gula.
- Makanan terakhir dibenarkan 12 jam sebelum ujian, jadi orang hanya makan malam pada waktu malam sebelum ujian.
- 2-3 hari sebelum pendermaan darah, ALT dan AST harus ditolak makanan berlemak, goreng, dan juga alkohol. Komponen yang disenaraikan dengan ketara meningkatkan beban pada pelbagai organ, khususnya pada hati.
- Pada hari biokimia, disarankan untuk tidak membiarkan tekanan emosi dan fizikal meningkat, beberapa jam sebelum kelahiran tidak boleh merokok.
Sekiranya seseorang mengambil kira cadangan mudah, maka ketika memeriksa aktiviti enzim ALT dan AST dalam darah, mungkin akan memperoleh hasil penyelidikan yang dapat dipercayai. Sudah dari mereka akan dapat memahami dengan jelas sama ada terdapat masalah kesihatan atau dengan tubuh semuanya berjalan lancar.
Ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang berkesan
Pesakit dengan ALT dan AST yang terlalu tinggi tidak boleh panik, lebih baik bertenang dan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Pakar menetapkan diet dan ubat-ubatan herba yang mempunyai kesan anti-radang dan koleretik. Yang paling biasa adalah susu thistle. Bentuk pelepasan ubat ini adalah tablet, kapsul dan minyak. Dos dan jumlah dos yang tepat ditentukan oleh doktor, berdasarkan petunjuk individu.
Semasa mengambil ubat ini, pesakit mungkin mengalami sakit di hati pada hari-hari pertama, fakta ini dikaitkan dengan pendedahan koleretik, tetapi jika tidak berlalu setelah 3 hari kalendar, anda mesti menghubungi klinik lagi untuk meninjau perjalanan rawatan.
Heptral ubat diambil oleh pesakit 2 kali sehari, dan kedua-dua dos tersebut harus dilakukan pada waktu pagi, antara waktu makan. Rawatan kursus dianggap 21 hari kalendar, kenaikan atau penurunan dalam tempoh kemasukan diatur oleh doktor yang menghadiri berdasarkan pemeriksaan biokimia berulang.
Pesakit tidak mempunyai keinginan untuk mengambil ubat, jadi bagi mereka ada pilihan alternatif - ini adalah ubat tradisional.
- Merebus akar burdock. 2 sudu besar akar cincang harus dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, masukkan ke dalam tab mandi air dan biarkan mendidih berterusan selama 15 minit. Kemudian keluarkan kuahnya dari mandian air, tutup dengan tuala suam dan biarkan mendidih selama 2 jam lagi, kemudian tapis kuahnya dan ambil 2 sudu besar 3 kali sehari untuk lelaki..
- Makanan susu thistle. Untuk menyiapkannya, perlu mengisar biji-bijian menjadi serbuk menggunakan pengisar kopi. Dan kemudian ambil serbuk yang disediakan mengikut skema berikut: 1 sudu teh 4 kali sehari, dibasuh dengan air rebusan yang banyak, ambil setengah jam sebelum makan, setiap hari selama 40 hari kalendar, kemudian berehat 2 minggu. Dan kemudian kursus diulang, rawatan boleh berlangsung dari 6 hingga 12 bulan.
- Teh susu thistle. Akar dandelion (20 g), daun pudina (20 g), buah thistle susu (50 g), buah anise (10 g), buah adas (15 g). Campuran homogen disediakan dari bahan, kemudian 2 sudu teh campuran dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, tutup larutan dengan penutup dan biarkan pada suhu bilik selama 20 minit, tapis. Anda perlu minum teh 2 kali sehari (pagi dan petang), setiap satu gelas. Rawatan kursus berlangsung dari 6 minggu kalendar hingga 3 bulan.
- Merebus bunga calendula. Bunga kering (1 sudu besar) dituangkan dengan 2 gelas air mendidih dan dimasukkan selama 2 jam. Kemudian infus diambil 3 kali sehari dengan makan 100 mililiter. Penampilan merebus memberi kesan yang baik kepada hati, mencegah pemendapan lemak, mempunyai kesan anti-radang.
Biokimia di ALT
Bahan aktif biologi Alanine, yang berada di dalam sel, tergolong dalam kumpulan aminotransferase yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Semasa membuat diagnosis, perlu mengambil kira petunjuk normal enzim ini pada lelaki dan wanita, kerana ia berbeza. Aktiviti ALT pada separuh populasi lelaki selalu melebihi aktiviti pada wanita.
Ujian ALT disyorkan untuk pesakit yang disyaki:
- Penyakit dan patologi hati.
- Penyakit hati yang meradang.
- Hepatitis virus.
Penderma semestinya diperiksa untuk mengecualikan penyebaran sebarang patologi dan penyakit akibat perjalanan darah. Tahap normal enzim akan bergantung pada kategori umur pesakit..
Norma pada separuh kuat:
- kanak-kanak lelaki di bawah umur 18 tahun - tidak lebih daripada 27 unit / l;
- berumur lebih dari 18 tahun - kurang daripada 41 unit / l.
Peningkatan nilai diperhatikan dengan patologi dan penyakit seperti:
- Hepatitis jenis virus.
- Kerosakan hati beracun.
- Kematian hepatosit secara beransur-ansur.
- Onkologi hati.
- Hepatosis jenis lemak.
- Penurunan kandungan oksigen dalam badan.
- Keradangan otot jantung.
- Keradangan otot rangka.
- Proses atropik pada tisu otot yang sedang berlangsung secara aktif.
- Kegagalan jantung kanan.
- Luka bakar kulit yang teruk.
- Jenis alkoholisme kronik.
- Pelbagai penyakit hemolitik.
- Mengambil ubat hepatotoksik.
Penurunan kadar ALT dapat diamati pada pasien sebagai akibat dari kerusakan hati yang teruk (terdapat penurunan sel dalam organ yang bertanggung jawab untuk penghasilan enzim ini). Ini termasuk: sirosis, sejumlah kecil vitamin B6 dalam badan.
Untuk terapi, ia ditetapkan berdasarkan keputusan pemeriksaan dan secara eksklusif oleh pakar.
Dalam keadaan ini, anda tidak boleh melakukan rawatan diri, kerana ini boleh mengakibatkan akibat negatif, kesihatan yang buruk dan perkembangan penyakit yang intensif atau penyimpangan. Dalam penyakit hati, ginjal dan pankreas, terapi tidak hanya dilakukan dengan mengambil ubat-ubatan, tetapi juga mengamati diet yang tepat. Dianjurkan untuk mematuhi diet tidak hanya selama masa perawatan, tetapi juga setelah itu untuk waktu yang lama. Ini membantu menormalkan fungsi badan dan seluruh organisma..
Aspartate aminotransferase (AST)
Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat di semua sel-sel badan, tetapi terutamanya di sel-sel jantung dan hati, dan pada tahap yang lebih rendah di buah pinggang dan otot. Kebiasaannya, aktiviti AST dalam darah sangat rendah. Sekiranya tisu hati atau otot rosak, ia dilepaskan ke dalam darah. Oleh itu, AST adalah petunjuk kerosakan hati..
Transaminase glutamin-oksaloasetik serum, glutamat serum-oksaloasetat-transaminase (CGOT), transaminase aspartat, nisbah AST / ALT.
Ujian kinetik UV.
Unit / L (unit seliter).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Darah kapilari vena.
Bagaimana persediaan untuk belajar?
- Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
- Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit sebelum pemeriksaan.
- Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..
Tinjauan Kajian
Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat di semua sel tubuh, tetapi terutamanya di jantung dan hati, dan pada tahap yang lebih rendah pada buah pinggang dan otot. Pada pesakit yang sihat, aktiviti AST dalam darah rendah dan norma AST rendah. Apabila kerosakan pada hati atau otot, AST dilepaskan, kandungan AST dalam darah meningkat. Sehubungan itu, aktiviti enzim ini adalah petunjuk kerosakan hati. Analisis untuk AST adalah sebahagian daripada ujian hati yang disebut - kajian yang mendiagnosis kelainan pada hati.
Hati adalah organ penting yang terletak di bahagian kanan atas rongga perut. Ini mengambil bahagian dalam pelaksanaan banyak fungsi tubuh yang penting - ia membantu dalam pemprosesan nutrien, pengeluaran hempedu, sintesis banyak protein penting, seperti faktor pembekuan darah, dan juga menguraikan sebatian yang berpotensi toksik kepada bahan yang selamat.
Sejumlah penyakit menyebabkan kerosakan pada sel hati, yang menyumbang kepada peningkatan aktiviti AST..
Selalunya, ujian AST ditetapkan untuk memeriksa apakah hati rosak kerana hepatitis, mengambil ubat toksik, sirosis. Walau bagaimanapun, AST tidak selalu mencerminkan kerosakan hati sahaja, aktiviti enzim ini dapat meningkat pada penyakit organ-organ lain, terutamanya dengan infark miokard.
Untuk apa kajian ini digunakan??
- Untuk mengesan kerosakan hati. Sebagai peraturan, ujian AST ditetapkan bersama dengan analisis untuk alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai sebahagian daripada analisis keseluruhan fungsi hati. AST dan ALT dianggap dua petunjuk terpenting kerosakan hati, walaupun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kes, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan nisbahnya (AST / ALT) dikira. Ia dapat digunakan untuk menentukan penyebab kerosakan hati..
- Darah AST sering dibandingkan dengan ujian lain, seperti alkali fosfatase (ALP), jumlah protein dan bilirubin, untuk menentukan bentuk penyakit hati tertentu.
- Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit hati.
- Untuk memantau kesihatan pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik pada hati. Sekiranya aktiviti AST meningkat, pesakit boleh dipindahkan ke ubat lain..
Apabila kajian dijadualkan?
- Dengan gejala gangguan hati:
- kelemahan, keletihan,
- hilang selera makan,
- loya muntah,
- sakit perut dan kembung,
- menguningkan protein kulit dan mata,
- air kencing gelap, najis ringan,
- gatal.
- Sekiranya terdapat faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
- hepatitis sebelumnya atau pendedahan baru-baru ini terhadap jangkitan hepatitis B,
- pengambilan alkohol yang berlebihan,
- kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati,
- mengambil ubat yang boleh merosakkan hati,
- berat badan berlebihan atau diabetes.
- Secara berkala sepanjang proses rawatan untuk menentukan keberkesanannya.
Apa maksud hasilnya??
Nilai rujukan (norma AST untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak):
Umur, jantina
Nilai rujukan
- Semasa mengandung, aktiviti AST mungkin menurun..
- Suntikan ubat intramuskular, serta aktiviti fizikal yang kuat menyumbang kepada peningkatan aktiviti AST dalam darah.
- Pada beberapa pesakit, kerosakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktiviti AST dapat disebabkan oleh pengambilan makanan tambahan. Oleh itu, adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang menghadiri bukan sahaja mengenai semua ubat yang diambil, tetapi juga mengenai makanan tambahan.
Siapa yang menetapkan kajian itu?
Ahli terapi, pakar kardiologi, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, doktor am, pakar bedah, pakar pediatrik.
Petunjuk ujian darah ALT dan AST
Kadang kala pemeriksaan lengkap tubuh pesakit kadang-kadang tidak diperlukan untuk membuat diagnosis. Cukup kerap untuk lulus satu atau lebih ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disarankan untuk melakukan ujian darah biokimia, yang menentukan jumlah dan sifat enzim sitolisis hepatik. Analisis darah biokimia AST memungkinkan untuk mengenal pasti sebilangan penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.
Analisis AST dan ALT: ciri-ciri kajian
AST adalah enzim yang terkandung dalam sel yang fungsinya adalah untuk mengkatalisis penukaran oksaloasetat menjadi aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat di tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan zat ini terdapat di dalam sel-sel otot rangka dan pada sel-sel tisu saraf.
Enzim AST adalah aspartate aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Sebatian memasuki darah hanya dalam kes kerosakan atau pemusnahan sel dalam proses perkembangan penyakit atau trauma pada tisu organ.
Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah, kandungan sebatian seperti ALT ditentukan.
Singkatan ALT bermaksud kehadiran protein enzimatik hati - alanine aminotransferase, yang merupakan protein pemangkin dalam proses yang berkaitan langsung dengan pertukaran asid amino di dalam badan. Sebatian tersebut mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur sel pada tisu hati dan ginjal. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot belang, enzim ini terdapat dalam jumlah kecil..
Oleh kerana fakta bahawa ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.
Apa yang menunjukkan analisis ALT dan AST?
Selalunya, untuk menentukan sebab-sebab penyakit dan membuat diagnosis yang tepat, sudah cukup untuk melakukan analisis secara eksklusif mengenai AST atau ALT. Tafsiran analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampaui menunjukkan adanya proses dalam tubuh yang berkaitan dengan kekalahan bahagian hati tertentu. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat pelbagai. Ini mungkin merupakan proses berikut:
- kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
- sirosis hati;
- kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.
Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan norma AST dan ALT diperhatikan sebagai akibat dari pendedahan kepada aktiviti fizikal yang berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia pada tisu badan, sekiranya terdapat luka bakar yang teruk.
Penentuan kandungan enzim dilakukan dengan kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dekripsi dapat dipercayai, darah harus diambil pada waktu pagi semasa analisis biokimia. Dilarang makan makanan sehingga darah diambil untuk dianalisis, kerana darah mesti diambil secara eksklusif ketika perut kosong. Bahan diambil untuk kajian biokimia makmal dari urat ulnar pesakit.
Analisis biokimia darah: penyahkodan, norma dan penyimpangan darinya
Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat untuk kandungan enzim, penyahsulitan harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman dan berkelayakan. Norma jumlah setiap enzim yang terkandung dalam darah sesuai dengan kepekatan spesifiknya. Kandungan dalam darah ALT berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung pada jenis kelamin pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan koefisien dapat menunjukkan terjadinya dan pengembangan prasyarat untuk infark miokard di tubuh pesakit, dan dengan penurunan penunjuk ini, perkembangan hepatitis berjangkit di dalam badan.
Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (masing-masing enzim tertumpu pada jenis tisu tertentu), penyimpangan dari kandungan normal satu atau enzim lain hampir seketika menandakan adanya penyakit yang berkaitan dengan organ tertentu di mana penyetempatan maksimum ALT dan AST diperhatikan. Dekripsi analisis boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan fungsi jaringan hati. Dalam kes di mana norma enzim meningkat, ada kecurigaan kehadiran di dalam badan ada masalah dalam fungsi organ tertentu.
Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk tubuh, pembebasan enzim ke dalam aliran darah. Kepekatan bahan meningkat, yang menentukan ujian darah dan penyahkodan hasil selanjutnya. Melebihi 2 atau lebih kali norma enzim AST dapat menjamin kehadiran prasyarat di tubuh pesakit untuk berlakunya serangan infark miokard.
Sekiranya ALT dalam darah meningkat, perkembangan hepatitis berjangkit biasanya diperhatikan di dalam tubuh semasa inkubasi.
Sekiranya norma penunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, kita dapat menyatakan kekurangan vitamin B (gyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan giridoxin bukan sahaja disebabkan oleh perubahan patologi dalam badan, tetapi juga oleh proses melahirkan anak oleh seorang wanita.
Apakah sebab penyimpangan dari norma ALT dan AST?
Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Semakin rumit keadaan di dalam tubuh dengan perkembangan penyakit, tahap aktiviti darah ALT semakin meningkat. Sekiranya kes teruk berlaku, ujian darah dapat menunjukkan aktiviti ALT yang melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ketika penyakit ini berlalu tanpa menunjukkan gejala yang jelas. Analisis darah AST dan ALT membolehkan anda menentukan keadaan pesakit dengan tepat dan kerumitan perjalanan penyakit.
Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin berlaku sekiranya berlakunya penyakit di dalam badan seperti:
- sirosis hati;
- barah hati;
- pelbagai bentuk hepatitis,
- kerosakan pada tisu hati akibat toksik dan keracunan dadah.
Selain itu, penyimpangan dari norma dapat menyebabkan penyakit seperti:
- pankreatitis
- kegagalan jantung atau infark miokard;
- mendapat luka bakar di kawasan besar badan;
- nekrosis tisu rangka;
- keadaan kejutan dari pelbagai alam.
Penurunan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh pesakit, serta kerosakan pada tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan disebabkan oleh kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.
Cadangan untuk pesakit
AST adalah salah satu petunjuk diagnostik yang paling penting mengenai keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan kerosakan organ dalam tubuh sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik setelah pengaruh proses patologi pada organ yang terkena dihilangkan.
Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah-langkah terapi yang mencukupi, penunjuk AST kembali normal dalam 30-40 hari selepas berakhirnya rawatan. Memastikan rawatan penyakit tepat pada masanya menunjukkan kecenderungan positif bersamaan kandungan AST dalam darah. Sekiranya terdapat penurunan cepat kandungan enzim dalam aliran darah dengan perkembangan hiperbilirubinemia secara serentak, prognosis perkembangan penyakit ini negatif dan memerlukan perubahan yang sesuai dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan kadar AST dalam aliran darah akibat penyakit teruk, pecah hati, atau kekurangan vitamin B6.
Peningkatan AST berlaku ketika mencederakan otot rangka yang diregangkan, strok panas, dan juga dalam kes pembedahan jantung di badan.
Untuk memastikan bahawa indikator AST dan ALT berada dalam had normal, pesakit perlu mengelakkan penggunaan pelbagai ubat yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan fungsi sel hati. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan kerana adanya penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT harus dilakukan sekerap mungkin. Ini mesti dilakukan untuk mencegah perkembangan gangguan yang lebih serius pada tubuh yang berkaitan dengan keracunan dadah pada hati..