Cholecystopancreatitis
Maklumat teori mengenai cholecystopancreatitis. Artikel ini bukan panduan untuk rawatan diri..
Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu. Proses keradangan di kedua-dua organ, pankreas dan pundi hempedu, menyebabkan perkembangan cholecystopancreatitis (nama lain adalah pankreocholycystitis), penyakit yang paling biasa pada saluran gastrointestinal. Gambaran klinikal dicirikan oleh gangguan teruk dalam fungsi keseluruhan sistem pencernaan, dan risiko pelbagai komplikasi, misalnya, diabetes mellitus, penyumbatan saluran empedu, trombosis vena, penyimpangan ketara dalam sistem endokrin.
Dengan cholecystopancreatitis, proses pemisahan lemak dan karbohidrat sangat rumit, dan pengeluaran enzim pencernaan usus kecil dan pengangkutan hempedu terganggu. Cholecystopancreatitis kronik dalam beberapa tahun menimbulkan kekurangan jus pankreas dan enzim, yang boleh menyebabkan perkembangan beberapa penyakit dan gejala berikut:
- najis longgar keputihan;
- penurunan tahap pengeluaran lipase pankreas;
- steatorrhea, dengan penyakit ini, lemak yang tidak dicerna terdapat dalam tinja;
- creatorrhea - serat otot yang tidak dicerna terdapat dalam tinja.
Perkembangan cholecystopancreatitis disebabkan oleh hubungan anatomi dan fisiologi yang rapat antara pankreas dan pundi hempedu, lebih tepatnya, antara saluran empedu dan saluran pankreas utama pankreas. Dalam keadaan seperti itu, patologi yang mempengaruhi satu organ menyebar dari masa ke masa yang lain juga. Lebih-lebih lagi, dalam kes kolesistopankreatitis akut, proses keradangan juga mempengaruhi hati, yang menyebabkan perubahan nekrotik dan distrofi pada tisu.
Penyebab kolesistopankreatitis
Patogenesis penyakit ini mempunyai sifat ganda - berjangkit dan tidak berjangkit, gejalanya berbeza antara satu sama lain. Ciri-ciri ini harus diambil kira semasa menetapkan terapi ubat. Ahli gastroenterologi membezakan penyebab utama perkembangan penyakit berikut:
- penyakit berjangkit;
- anomali kongenital di lokasi organ perut, akibatnya hempedu dilemparkan ke saluran pankreas;
- ulser perut;
- diabetes;
- formaldehid;
- cholelithiasis;
- memerah saluran duodenum akibat perubahan cicatricial di dalamnya;
- gangguan metabolik;
- patologi yang melanggar fungsi sfinkter Oddi;
- bengkak pada puting Vater kerana pergerakan jus pankreas dan enzim yang sukar;
- peningkatan keasidan jus gastrik;
- patologi onkologi.
Pelanggaran berat terhadap diet dan diet, penyalahgunaan alkohol untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan perkembangan kolesistopankreatitis. Pada masa yang sama, risiko penyakit dikaitkan dengan adanya sumber jangkitan, bahkan radang paru-paru atau radang amandel.
Gejala penyakit
Gejala cholecystopancreatitis mempunyai tanda-tanda tersendiri, dan juga biasa, serupa dengan gejala penyakit lain pada saluran gastrointestinal.
Gejala tidak spesifik adalah gejala berikut:
- gangguan dyspeptik;
- pening dan muntah;
- sakit di hipokondrium yang betul;
- kembung perut, kembung;
- ruam kulit;
- kehadiran lemak dalam tinja;
- bintik-bintik warna kebiruan di perut dan pangkal paha;
- selera makan menurun.
Cholecystopancreatitis akut berlaku selepas makan, minum alkohol atau makanan berlemak. Sakit girdle, kepahitan di mulut, sendawa, kembung, mual dan muntah berlaku. Dalam kes yang teruk, rasa sakit dapat dirasakan di bahagian atas dan bawah kaki dan di kawasan lumbar..
Cholecystopancreatitis kronik dicirikan oleh fasa eksaserbasi dan remisi, bergantian antara satu sama lain. Pada fasa akut, gejala penyakit sesuai dengan gejala di atas. Dengan pengampunan penyakit, terdapat rasa sakit di pundi hempedu, keadaan yang menyakitkan dan hati yang membesar.
Bentuk cholecystopancreatitis yang obstruktif dicirikan oleh penyumbatan saluran pankreas, akibatnya terdapat pelanggaran proses pembelahan dan asimilasi makanan, serta penyebaran proses keradangan ke organ berdekatan rongga perut.
Gejala khusus berikut wujud dalam semua bentuk kolesistopankreatitis:
- penampilan sista palsu;
- pengembangan ascites;
- kebiruan kulit di pusar (sindrom Cullen);
- atrofi korset otot perut (gejala Kacha);
- patologi sendi kecil;
- penurunan lemak subkutan (gejala Grotto);
- menguning kulit.
Kemungkinan kematian sekiranya gagal mengambil langkah terapi tepat pada masanya harus dipertimbangkan..
Diagnosis penyakit
Adalah mungkin untuk mendiagnosis kolesistopankreatitis secara tepat hanya berdasarkan pemeriksaan makmal pesakit, dengan mempertimbangkan keluhan dan pemeriksaan visualnya. Sekiranya terdapat kesukaran dalam membuat diagnosis, ahli gastroenterologi boleh menggunakan kaedah diagnostik langsung, termasuk:
- Pemeriksaan MRI dan CT;
- FGDS, atau diagnosis invasif dengan biopsi;
- kajian latar belakang hormon menggunakan ujian darah;
- Ultrasound
- penentuan enzim proteolitik dengan pemeriksaan biokimia tinja.
Resep ubat dibuat hanya setelah diagnosis yang tepat dibuat, memisahkan klinik kekurangan pankreas dari kolesistopankreatitis.
Rawatan cholecystopancreatitis
Terapi ubat cholecystopancreatitis dilakukan dengan latar belakang terapi diet dan fisioterapi. Dalam beberapa kes, dengan bentuk penyakit yang teruk dan sangat teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Sebagai rawatan tambahan dan langkah-langkah sokongan, penggunaan ubat-ubatan rakyat dibenarkan, bagaimanapun, hanya setelah berunding dengan doktor anda.
Untuk menghilangkan jangkitan dan menghentikan proses keradangan, ubat antibakteria diresepkan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah antibiotik. Penurunan kesakitan dilakukan dengan menggunakan ubat antispasmodik. Dengan sifat kesakitan yang tidak tertahankan, ubat narkotik dan analgesik digunakan. Proses pencernaan dinormalisasi dengan penghambat reaksi enzimatik. Normalisasi pengeluaran enzim dan jus pankreas pankreas dilakukan oleh penghalang reseptor histamin H2 dan ubat lain yang menghalang rembesan jus.
Prosedur fisioterapeutik menyumbang kepada normalisasi keadaan tisu pankreas dan pundi hempedu, meningkatkan pertumbuhan semula sel dan peredaran darah. Kaedah fisioterapi utama yang digunakan dalam penyakit ini hanya di luar tahap akut adalah UHF, ultrasound dan elektroforesis.
Mematuhi diet khas sepanjang kursus terapi adalah prasyarat untuk rawatan kolesistopankreatitis yang berkesan. Baca lebih lanjut mengenai diet terapeutik, yang dibenarkan dan dilarang untuk memakan makanan dan kaedah penyediaannya, baca dalam artikel ini.
Campur tangan pembedahan digunakan dalam kes luar biasa dalam bentuk kolesistopankreatitis yang teruk dan sangat teruk pada fasa akut penyakit ini, apabila, kerana risiko kematian yang tinggi, rawatan konservatif mungkin tidak berkesan.
Rawatan cholecystopancreatitis dengan ubat-ubatan rakyat
Tujuan utama penggunaan ubat tradisional adalah untuk meningkatkan kesan terapi ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dalam rawatan konservatif penyakit ini dengan ubat rasmi. Penggunaan ubat-ubatan rakyat sama sekali tidak membatalkan atau menggantikan terapi ubat dan terapi diet. Penggunaan ubat-ubatan rakyat mesti dipersetujui terlebih dahulu dengan doktor yang merawat.
Sebagai tambahan yang berkesan untuk kursus rawatan perubatan yang berterusan, rawatan cholecystopancreatitis dengan infus dan rebusan ramuan herba, dan, khususnya, dengan kaldu rosehip, digunakan..
Untuk membersihkan pundi hempedu dari simpanan, nenek moyang kita sejak zaman dahulu mengambil minyak biji rami. Keteraturan penggunaan minyak tersebut akan mencegah pembentukan semula deposit di pundi hempedu dan salurannya. Anda juga boleh membersihkan pundi hempedu dengan campuran minyak jarak dengan jus segar semula jadi. Minum campuran setiap hari setengah jam sebelum makan. Untuk membersihkan saluran pankreas dan saluran empedu, tanaman seperti ginseng, pala dan kemangi mesti ditambahkan ke makanan.
Antara kaedah tradisional fisioterapi untuk kolesistopancreatitis kronik harus merangkumi kelas yoga hada. Sebaiknya praktikkan asana yang diusulkan dalam artikel ini, dan, secara umum, melakukan yoga di bawah bimbingan seorang instruktur yoga yang berpengalaman dan berpengetahuan. Semasa fasa akut cholecystopancreatitis, yoga dilarang sama sekali.
Apa bahaya pemburukan pankreatitis dan kolesistitis: sebab, gejala dan rawatan
Pankreatitis dan kolesistitis sering menjadi satu sama lain. Penyakit ini berbeza, tetapi biasanya memerlukan manipulasi perubatan serentak. Patologi timbul kerana alasan yang sama. Proses patologi dalam penyakit ini termasuk pelanggaran fungsi sistem pencernaan, oleh itu, taktik dikembangkan untuk rawatan yang mempunyai hubungan tertentu.
Cholecystitis adalah lesi pundi hempedu, pankreatitis adalah pelanggaran pankreas. Gejala dan penyebab perkembangan patologi ini serupa antara satu sama lain, oleh itu, mereka harus dirawat bersama.
Nota! Semasa menjalankan terapi pankreatitis, penting untuk memastikan bahawa tidak ada pemburukan kolesistitis, dan sebaliknya.
Punca
Pemburukan kolesistopancreatitis difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:
- kecacatan kongenital organ;
- aktiviti fizikal yang rendah;
- prolaps rongga perut;
- kehamilan;
- makan berlebihan;
- berat badan berlebihan;
- penyalahgunaan makanan berlemak dan pedas;
- alkoholisme;
- mengambil dadah;
- merokok;
- jangkitan parasit (opisthorchiasis, amoebiasis, ascariasis);
- pembentukan batu;
- metabolisme lemak terjejas;
- Sistik Fibrosis;
- mengambil ubat (sitostatik, kortikosteroid, estrogen);
- stasis pankreas.
Cara merawat kolesistitis dan pankreatitis dengan ubat-ubatan rakyat
Pengarang salah satu kaedah berkesan yang tidak biasa untuk merawat kolesistopankreatitis I. P. Neumyvakin mendakwa bahawa sebarang patologi dapat dihilangkan dengan membersihkan seluruh tubuh dan pengukuhan umum sistem pertahanan imun..
Untuk membersihkan organ parenkim, doktor mengesyorkan:
- tidur pada waktu petang dan letakkan pad pemanasan dengan air suam di kawasan epigastrik;
- mengambil 2 sudu besar. l jus lemon dan minyak zaitun setiap 15 minit, gunakan segelas bahan-bahan ini;
- keesokan harinya letakkan enema pembersih.
Setelah menjalankan prosedur pembersihan seperti itu, profesor mengesyorkan memperkuat kekebalan melalui penggunaan merebus pinggul mawar dan tanaman ubat lain.
Pakar lain dalam penyakit saluran gastrointestinal, Bolotov mengesyorkan merawat kerosakan pankreas pankreas dengan penggunaan makanan kubis dan celandine herba.
Sama berkesannya adalah gandum, dari mana ramuan ubat, tincture dengan propolis dan tanaman ubat lain yang boleh dibuat di rumah disediakan.
Rawatan herba
Apabila patologi ini bergerak ke tahap pengampunan yang berterusan, disarankan untuk menggunakan ramuan perubatan untuk menjaga tubuh dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku jika penyakit ini kembali memburuk di bawah pengaruh faktor luaran negatif.
Penyembuh tradisional mengesyorkan menggunakan warna kayu cacing dan yarrow di rumah. Juga, tanaman pisang, pudina, chamomile, calendula, dill dan tanaman ubat lain digunakan, yang menyumbang kepada kesan anestesia, melegakan keradangan, serta mengembalikan fungsi organ yang terjejas dan memberikan kesan antibakteria.
Gejala
Tanda-tanda pemburukan pankreatitis adalah:
- Sakit di bahagian atas abdomen, punggung bawah, atau hipokondrium kiri. Ia boleh berterusan atau paroxysmal, lemah atau sengit, kusam atau akut. Penyetempatan kesakitan bergantung pada bahagian organ yang meradang (badan, ekor atau kepala). Kesakitan dengan ekskerbasi pankreatitis sering memancar ke kawasan jantung.
- Loya.
- Muntah Ia berlaku banyak dan meletihkan. Tidak membawa kelegaan kepada orang yang sakit.
- Bersendawa.
- Kembung.
- Pelepasan gas yang tidak disengajakan.
- Pedih ulu hati.
- Pelanggaran najis. Selalunya, terdapat penggantian sembelit dengan cirit-birit. Najis menjadi berminyak, dengan kilauan khas dan bau masam yang menyengat. Najis dibasuh dengan buruk dan mengandungi makanan yang tidak dicerna..
- Kekuningan kulit dan membran mukus yang kelihatan.
- Tompok merah di dada dan perut.
- Kelembutan palpasi.
- Kulit kering.
Tanda pembesaran pankreatitis adalah kembung.
Kadang kala hati dan limpa meningkat. Dengan peningkatan kolesistitis, gejala berikut berlaku:
- Sakit. Kusam dan dilokalisasi di hipokondrium yang betul. Ia berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Menguat selepas makan makanan berlemak dan pedas.
- Bersendawa pahit.
- Loya.
- Rasa kepahitan di mulut.
- Peningkatan suhu sedikit.
- Kembung.
- Sembelit.
Kadang-kadang dengan peningkatan kolesistitis, tanda-tanda atipikal muncul dalam bentuk sakit dada dan kesukaran menelan. Dengan bentuk keradangan pundi hempedu yang terkumpul dalam kombinasi dengan pankreatitis, kolik mungkin muncul - sakit akut, sengit dan kram.
Dengan pemburukan kolesistitis, mual berlaku.
Simptomologi
Dengan tahap awal perkembangan penyakit ini, gambaran klinikal mungkin menunjukkan sedikit pelanggaran pada saluran pencernaan. Semasa penyakit ini berkembang, anda dapat melihat gejala berikut:
- penurunan berat badan secara tiba-tiba;
- kembung;
- penampilan lemak atipikal dalam tinja;
- ketidakselesaan berhampiran sudut tulang rusuk-vertebra kanan;
- kulit berhampiran pusar memperoleh warna biru;
- sensasi organ asing di pankreas;
- ruam merah dan ungu di sekitar pusar;
- otot perut yang hancur.
Gejala kolesistopancreatitis kronik
Sekiranya, dengan adanya gambaran klinikal seperti itu, seseorang tidak berjumpa doktor dan tidak memulakan rawatan, maka kekurangan pankreas mungkin timbul. Dalam kes ini, pelanggaran berikut di saluran pencernaan dapat diperhatikan:
- berlakunya lemak atipikal pada tinja;
- penurunan perkumuhan lipase pankreas;
- najis longgar;
- serat otot yang tidak dicerna pada tinja.
Di samping itu, dalam beberapa kes, serangan penyakit ini dapat ditambah dengan tanda-tanda seperti menggigil, kerap kencing, kulit pucat dan kemerahan. Sekiranya anda memulakan penyakit dan tidak menolong orang itu tepat pada waktunya, keadaan kejutan mungkin timbul, yang boleh menyebabkan kematian.
Diagnostik
Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat oleh ahli gastroenterologi setelah tinjauan pesakit, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan umum, kajian makmal dan instrumental. Dengan gejala keradangan pankreas dan pundi hempedu, anda memerlukan:
- Ultrasound
- pemeriksaan rongga mulut;
- ujian klinikal umum;
- kimia darah;
- FEGDS;
- kolesistografi;
- scintigraphy;
- berbunyi;
- arteriografi;
- ultrasonografi endoskopi;
- CT atau MRI;
- kolangiopancreatografi retrograde;
- hempedu menyemai;
- analisis tinja.
Dalam ujian darah yang memburuk, perubahan berikut diperhatikan:
- peningkatan tahap amilase;
- Pecutan ESR;
- peningkatan jumlah sel darah putih;
- peningkatan aktiviti enzim hati.
Dalam kajian tinja pesakit mendedahkan perubahan tahap elastase dan sejumlah besar lemak. Nilai keadaan tisu dengan ultrasound atau tomografi. Dengan peningkatan penyakit, perubahan meresap, pembengkakan, lekatan, gangguan pergerakan pundi kencing dan pengembangan saluran empedu dikesan.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan sista, tumor, gastritis, penyakit Crohn, enterocolitis, ulser peptik dan dyskinesia bilier.
Fungsi pankreas dan pundi hempedu di dalam badan
Fungsi yang dilakukan oleh pankreas dan saluran gastrointestinal bertujuan untuk pencernaan maksimum makanan yang masuk. Peranan organ-organ ini dalam proses pencernaan adalah berbeza, tetapi aktiviti umum mereka melibatkan pemecahan komponen makanan dan penyediaan tubuh dengan bahan dan tenaga yang diperlukan.
Pankreas, berdasarkan strukturnya, dimaksudkan untuk sintesis jus pankreas, yang merangkumi 20 enzim, yang digabungkan dalam 3 kumpulan:
- lipase - menguraikan lemak;
- protease - protein;
- amilase - karbohidrat.
Enzim ini dihasilkan dalam bentuk tidak aktif. Struktur mereka berubah di bawah pengaruh enzim duodenum - enterokinase. Ia dirembeskan apabila benjolan makanan memasuki perut dan menjadi aktif, seterusnya, apabila terdapat hempedu, mengubah trypsinogen (protease) menjadi trypsin. Dengan penyertaannya, enzim pankreas lain diaktifkan, yang memasuki lumen usus ketika makanan masuk.
Bile adalah pemangkin enzim pankreas dan duodenum. Komposisi kualitatif dan jumlah enzim yang dirembeskan bergantung pada makanan yang dimakan..
Pankreas menghasilkan 1.5−2 jus pankreas setiap hari. Melalui saluran kecil acini (pulau-pulau yang terdiri dari sel-sel kelenjar yang mempunyai saluran dan saluran sendiri), rahsia memasuki saluran perkumuhan yang lebih besar, di mana ia mengalir ke saluran utama, iaitu Wirsungs. Melaluinya mengalir ke usus kecil dalam bahagian kecil. Jumlah rembesan pankreas yang diperlukan diatur oleh sfinkter Oddi.
Fungsi utama IP:
- pengumpulan hempedu yang dihasilkan oleh hati;
- pelaksanaan dan kawalan kemasukannya ke PPK.
Hempedu dihasilkan oleh hati secara berterusan. Dan juga, ia terus memasuki saluran hepatik dan saluran gastrousus. Hingga 50 ml hempedu dapat terkumpul di dalam pundi kencing (ini adalah isipadu), yang, jika perlu, disebabkan oleh pengecutan dinding otot, masuk melalui saluran empedu dan saluran empedu biasa ke dalam duodenum. Ciri fungsi pundi hempedu adalah keupayaan untuk memusatkan hempedu sehingga dalam ruang 50 ml ia terkumpul dalam bentuk yang sangat pekat yang sama dengan isipadu 1 l atau lebih.
Pigmen hempedu dan hempedu terlibat dalam pemecahan dan penyerapan lipid. Keluaran kandungan saluran gastrointestinal dikaitkan dengan proses pencernaan dan dikendalikan oleh sistem saraf autonomi: organ menerima isyarat mengenai kemasukan benjolan makanan (chyme) ke dalam duodenum dan menurun, membuang rahsia ke dalam saluran. Ini berlaku sebagai tindak balas terhadap makanan berlemak. Jika tidak, dengan kemasukan berterusan ke dalam usus (jika tidak ada makanan dan kandungan usus), mukosa organ akan rosak di bawah pengaruh asid.
ZhP bukan badan yang tidak dapat diganti: setelah reseksi, fungsi pengumpulan hempedu melakukan duodenum.
Bagaimana pundi hempedu dihubungkan dengan pankreas?
Pundi hempedu dihubungkan secara anatomi dan berfungsi dengan pankreas.
Secara anatomi, saluran pankreas (saluran Wirsung dan saluran tambahan, Santorinia, yang terletak di kepala pankreas dan boleh dihubungkan ke pankreas utama atau bebas) dan saluran empedu (saluran empedu) biasa mengalir ke lumen duodenum. Terdapat beberapa pilihan untuk lokasi terakhir mereka:
- 1 jenis - 55%: wayarles dan hempedu biasa digabungkan menjadi ampul biasa;
- Jenis 2 - 33%: saluran bergabung menjadi satu berhampiran duodenum tanpa pembentukan ampul;
- Jenis 3 - 4%: saluran tidak digabungkan;
- Jenis 4 - 8%: bergabung pada jarak yang jauh dari puting Vater.
Hubungan antara organ ini sangat ketara pada struktur saluran jenis pertama, apabila ia digabungkan menjadi satu yang biasa dengan pembentukan ampul, yang menerima jus pankreas dan hempedu pada masa yang sama. Struktur ini sering membawa kepada patologi, kerana saluran umum dapat disekat oleh batu, tumor, disekat oleh polip, menghentikan pembebasan kandungan ke dalam usus.
Terdapat juga hubungan fungsional yang erat antara organ-organ ini. Pencernaan makanan berlaku dengan penyertaan langsung jus pankreas yang mengandungi enzim. Merekalah yang memecah karbohidrat, lemak dan protein menjadi komponen yang lebih sederhana yang diserap ke dalam aliran darah dan mengambil bahagian dalam proses kehidupan manusia selanjutnya. Merangsang rembesan pankreas oleh asid hempedu yang membentuk hempedu. Sebaliknya, keluarnya hempedu ke dalam lumen usus diatur oleh sistem humoral dan saraf..
Enzim memasuki duodenum dalam bentuk tidak aktif. Untuk aktiviti penuh mereka, enterokinase diperlukan - enzim yang dihasilkan oleh sel-sel dinding usus kecil. Ia menjadi aktif di bawah pengaruh asid hempedu yang dikeluarkan oleh saluran ventrikel sebagai tindak balas kepada isyarat sistem saraf autonomi apabila chyme (benjolan makanan) memasuki lumen duodenum. Proses pencernaan makanan tidak boleh berlaku tanpa rahsia pankreas atau hempedu. Sebarang pelanggaran dalam sintesis mereka atau masuk ke dalam duodenum membawa kepada penyakit pencernaan dan komplikasi serius. Patologi pada salah satu organ ini boleh mempengaruhi perkembangan perubahan yang lain..
Rawatan
Ahli gastroenterologi terlibat dalam rawatan pesakit. Dengan patologi ini, terapi konservatif paling kerap dilakukan. Ia termasuk:
- mematuhi diet yang ketat;
- penolakan alkohol;
- penggunaan ubat simptomatik;
- fisioterapi;
- detoksifikasi badan;
- penggunaan antibiotik;
- penggunaan sediaan enzim (dalam fasa remisi).
Penolakan alkohol dalam rawatan pankreatitis dan kolesistitis.
Dengan perkembangan komplikasi, diperlukan rawatan di hospital. Selalunya dijalankan terapi infusi. Larutan garam dan protein digunakan..
Terapi ubat
Dengan peningkatan penyakit, kumpulan ubat berikut digunakan:
- NSAID;
- analgesik;
- antispasmodik;
- koleretik;
- antibiotik spektrum luas;
- penyahaktifan enzim pankreas.
Dengan keradangan pankreas dan pundi hempedu, No-shpa digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.
Dengan keradangan pankreas dan pundi hempedu dan kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit diresepkan. Ini termasuk Duspatalin, Sparex, Niaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Shpa dan Spazmalgon. Mereka diresepkan dengan mengambil kira usia pesakit dan kontraindikasi. Dengan kesakitan yang teruk pada latar belakang penyakit yang semakin memburuk, sekatan novocaine dapat dilakukan.
Di luar tempoh eksaserbasi, ubat koleretik berdasarkan asid ursodeoxycholic dapat diresepkan. Ini termasuk Urdoxa, Ursofalk dan Ursosan. Mereka merangsang penghapusan hempedu, sehingga menormalkan pencernaan. Sekiranya penyakit memburuk dengan jangka pendek, ubat antisecretori dari kumpulan penyekat pam proton (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) boleh diresepkan.
Selalunya, antibiotik (cephalosporins, penisilin) termasuk dalam rejimen rawatan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet, kapsul, serbuk, atau disuntik. Antibiotik juga dapat diresepkan dengan tujuan pencegahan untuk mencegah komplikasi purulen (abses). Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, eubiotik diresepkan di dalam (Linex, Bifiform).
Dalam fasa pengampunan jika tidak ada rasa sakit, ubat enzim Mezim sering digunakan..
Dalam fasa pengampunan jika tidak ada rasa sakit, enzim ditunjukkan. Mereka diresepkan hanya untuk kekurangan pankreas sekretori. Ubat enzim yang paling biasa digunakan ialah Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm dan Festal. Sekiranya penyebab keradangan adalah parasit (protozoa atau helminths), maka ubat anthelmintik atau antiprotozoal diresepkan.
Fisioterapi
Melanggar pundi kencing dan pankreas, fisioterapi berguna. Selalunya dijalankan:
- Elektroforesis Rawatan ini melibatkan pemberian ubat di bawah kulit menggunakan arus elektrik..
- Refleksologi. Kesan Titik Sensitif.
- Terapi SMT. Tisu orang yang sakit dipengaruhi oleh arus modulasi bergantian.
Sekiranya seseorang mempunyai penyakit yang memburukkan lagi, maka prosedur air dan terapi lumpur berguna.
Campur tangan pembedahan
Sekiranya terdapat batu di rongga pundi hempedu, pembedahan diperlukan. Dengan eksaserbasi yang kerap, organ dikeluarkan. Operasi ini dipanggil kolesistektomi. Ia dilaksanakan secara terancang. Pundi hempedu boleh dikeluarkan secara laparoskopi. Dengan itu, tusukan kecil dibuat di rongga perut. Operasi ini kurang trauma. Kecacatan kosmetik kecil.
Dengan peningkatan penyakit dan batu, kemungkinan melakukan kolesistektomi dari akses mini. Cholecystostomy jarang digunakan. Operasi ini melibatkan penggunaan saliran untuk aliran keluar hempedu. Operasi ini paling kerap dilakukan oleh orang tua dan orang yang lemah. Kurang berkesan dalam memburukkan lagi penyakit adalah menghancurkan batu. Prosedur ini tidak mencegah kambuh masa depan..
Sekiranya terdapat batu di rongga pundi hempedu, pembedahan diperlukan.
Dengan peningkatan pankreatitis, pembedahan dibenarkan sekiranya berlaku komplikasi purulen, penyempitan sfingter Oddi, sklerosis tisu yang teruk, pembentukan kista dan pseudocyst. Boleh dijalankan:
- sfinkterotomi;
- eksisi batu;
- membuka abses;
- penyingkiran sebahagian atau seluruh pankreas.
Rawatan pembedahan dilakukan mengikut petunjuk yang ketat.
Ubat rakyat
Semasa pemburukan penyakit, selain diet dan terapi ubat, tanaman ubat dan ubat-ubatan rakyat lain dapat digunakan. Mereka digunakan dengan berhati-hati dan hanya dengan izin ahli gastroenterologi. Dengan peningkatan kolesistitis dan pankreatitis berguna:
- abadi;
- tansy;
- barberry;
- pudina;
- anis;
- adas;
- dill;
- St. John's wort
- pisang;
- camomile farmaseutikal;
- elecampane;
- ketumbar;
- thistle susu;
- linen.
Dengan pemburukan kolesistitis dan pankreatitis, tansy berguna.
Dari tanaman ini infus, decoctions dan tincture disediakan untuk pengambilan. Sekiranya terdapat batu di pundi hempedu, beberapa ubat (chicory) dikontraindikasikan. Ia berguna bagi pesakit untuk minum air mineral alkali. Ia ditunjukkan selepas pemburukan tanpa rasa sakit. Dengan pankreatitis dan kolesistitis, penggunaan madu adalah mungkin.
Diet
Pada hari-hari awal pemburukan kolesistitis dan pankreatitis, disarankan untuk menolak makanan. Anda hanya boleh minum air. Pesakit dengan kolesistitis dan pankreatitis diberikan jadual rawatan No. 5. Anda perlu makan secara pecahan (dalam bahagian kecil) setiap 3-3.5 jam pada masa yang sama.
Pada hari-hari awal pemburukan kolesistitis dan pankreatitis, disarankan untuk menolak makanan. Anda hanya boleh minum air.
Anda perlu mengecualikan dari diet:
- minuman beralkohol;
- air berkilau;
- buah-buahan dan sayur-sayuran mentah;
- kuning telur;
- makanan pedas, berlemak dan goreng;
- rempah;
- produk pastri;
- ais krim;
- krim berlemak;
- daging babi;
- daging lembu;
- cacat;
- kuah kaya;
- lemak;
- mentega.
Dengan kegembiraan, anda boleh makan produk tenusu rendah lemak.
Adalah perlu untuk membatasi penggunaan gula-gula. Pesakit perlu minum lebih banyak air bersih. Dengan kegembiraan, anda boleh makan produk berikut:
- daging rebus, ikan dan sayur-sayuran;
- aprikot kering;
- kismis;
- potongan kukus;
- bijirin;
- produk tenusu rendah lemak.
Diet perlu diikuti sekurang-kurangnya sebulan.
Langkah pencegahan: bagaimana tidak memulakan penyakit ini
Pematuhan dengan langkah pencegahan akan sangat penting bagi pesakit dengan kolesistitis. Bagaimanapun, sangat penting untuk tidak memprovokasi perkembangan pankreatitis atau pemburukannya. Pertama sekali, anda harus memperhatikan makanan dan menyesuaikannya. Bahagikan keseluruhan makanan harian ke dalam bahagian kecil dengan cara mengubah makanan standard 3 kali menjadi 5-6 hidangan. Hidangan mestilah kecil.
Ubat adalah wajib, anda tidak boleh mengharapkan peningkatan
Jangan lupa mengambil ubat. Jangan berhenti mengambilnya setelah sedikit peningkatan dan penurunan kesakitan. Dalam beberapa kes, diet sepanjang hayat dan ubat-ubatan tertentu mungkin diperlukan untuk mengelakkan komplikasi. Pankreatitis kronik dan kolesistitis akut memerlukan rawatan tahunan di sanatorium.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi yang paling kerap terjadi pada kolesistitis dan pankreatitis adalah sepsis..
Komplikasi yang paling kerap terjadi pada kolesistitis dan pankreatitis adalah:
- keradangan saluran empedu;
- keradangan hati yang reaktif;
- perforasi dinding pundi hempedu;
- penyakit kuning;
- perkembangan kolesistitis purulen;
- keradangan dinding perut anterior;
- sepsis;
- kegagalan pelbagai organ;
- gangguan trofik;
- sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan;
- gangguan fungsi buah pinggang dan paru-paru;
- diabetes mellitus sekunder;
- ensefalopati.
Pencegahan
Agar penyakit pankreas tidak berkembang menjadi cholecystopancreatitis, pesakit memerlukan:
- mengurangkan alkohol dan merokok, dan lebih baik lagi, secara amnya menghilangkannya;
- berehat jumlah masa yang optimum;
- amati pemakanan yang betul;
- merawat semua penyakit dengan segera dan betul, terutamanya berkaitan dengan saluran gastrousus.
Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada masanya dengan masalah sistem pencernaan dan tidak melakukan rawatan diri, anda boleh, jika tidak mengecualikan sepenuhnya, maka dapat mengurangkan risiko terkena cholecystopancreatitis kronik dengan ketara.
Pankreatitis kronik dan kolesistitis: rawatan patologi
Etiologi
Penyebab utama yang menyebabkan penyetempatan proses keradangan secara bersamaan di pankreas dan hempedu ditunjukkan:
- menutup lokasi anatomi organ;
- penyempitan cicatricial saluran duodenum;
- pembentukan calculi di saluran empedu;
- aton sfinkter Oddi;
- refluks duodenopankreas;
- genangan hempedu;
- ketiadaan lengkap atau rawatan tidak rasional terhadap bentuk akut penyakit seperti itu.
Cholecystopancreatitis kronik sering terbentuk dengan latar belakang perjalanan penyakit seperti itu:
- gastritis dengan keasidan yang tinggi;
- cholelithiasis;
- bengkak papilla Vater;
- serangan helminthik atau parasit;
- ulser peptik perut atau duodenum;
- neoplasma malignan atau jinak.
Sebagai faktor predisposisi mungkin:
- makan banyak makanan berlemak;
- ketagihan jangka panjang untuk minum alkohol dan tabiat buruk lain;
- mengambil ubat tanpa menetapkan doktor - ini harus merangkumi lebihan dos harian ubat atau tempoh penggunaannya;
- pengambilan protein yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia;
- bekalan darah yang tidak mencukupi ke saluran pencernaan;
- pemakanan yang tidak teratur;
- patologi dari sistem endokrin;
- kerap makan berlebihan.
Doktor tidak menolak pengaruh kecenderungan genetik.
Penyebab Cholecystopancreatitis Kronik
Kaedah rakyat
Adalah mungkin untuk menyembuhkan kolesistopancreatitis kronik sepenuhnya dengan ubat-ubatan rakyat jika anda memilih ubat-ubatan yang mempengaruhi parasit, jangkitan yang mengganggu saluran gastrointestinal. Tidak berguna untuk mengambil ramuan herba tanpa khasiat dengan sifat anthelmintik.
Kaedah umum dalam decoctions akan membantu meningkatkan pergerakan, melegakan keradangan dan menekan aktiviti mikroorganisma..
Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil chamomile, St. John's wort dan peppermint, 1 sudu teh setiap satu, tuangkan dua gelas air mendidih, bersikeras selama setengah jam. Minum segelas sebelum makan.
Rawatan cholecystopancreatitis ditambah dengan vitamin C dalam bentuk makanan tambahan atau jus kubis segar. Selalunya lada manis, sitrus kurang ditoleransi dengan keradangan pundi hempedu dan pankreas.
Petua Menghilangkan Gejala
Cholecystopancreatitis akut dengan muntah mesti dirawat di hospital untuk mengelakkan asites, kejutan hipovolemik, mabuk. Rasa tidak selesa di rumah..
Gunakan pernafasan diafragma yang mendalam: berbaring di punggung, ambil tulang rusuk di hadapan dengan jari anda. Pada inspirasi, buka bahagian bawah dada, semasa menghembus nafas - jangan biarkan tulang rusuk turun, meregangkan diafragma dan ligamen organ yang berdekatan. Ulangi 2-3 kali.
Lakukan urutan diri secara viseral: tekan perlahan-lahan pada bahagian bawah tulang rusuk kanan, kemudian di sebelah kanan lebih dekat ke pusat dan proses xiphoid. Letakkan jari anda di kiri dalam unjuran serupa, dan kemudian di tengah garis antara pusar dan ilium kanan.
Osteopati berfungsi dengan keradangan pankreas dan pundi hempedu dengan gangguan pergerakan sfingter dan perut. Doktor menghilangkan ketidakseimbangan antara bahagian parasimpatis dan simpatik sistem saraf autonomi.
Pengelasan
Cholecystopancreatitis kronik dicirikan oleh kursus bergelombang berulang, yang menyiratkan penggantian fasa seperti itu:
- Memburukkan lagi gejala. Terdapat ciri manifestasi klinikal varian akut. Dalam kebanyakan situasi, kekambuhan disebabkan oleh kekurangan zat makanan, pelanggaran diet, ketagihan terhadap tabiat buruk dan pendedahan yang berpanjangan kepada situasi yang tertekan.
- Pengampunan. Tanda utama adalah sakit ringan di hipokondrium kiri atau kanan.
Menurut varian aliran, terdapat:
- cholecystopancreatitis ulseratif;
- cholecystopancreatitis obstruktif kronik;
- cholecystopancreatitis purulen;
- kolesistopankreatitis kronik kronik.
Gejala penyakit
Gejala Cholecystopancreatitis diucapkan, teruk. Pesakit diseksa oleh rasa sakit yang membosankan dan menyakitkan, yang melingkar di alam, dapat merebak dari sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Bagaimana cholecystopancreatitis dimanifestasikan? Gejala berlaku tiga jam selepas makan. Selalunya ini berlaku apabila makanan berminyak atau pedas..
Di samping itu, pada seseorang yang mengalami kolesistopankreatitis, gejala boleh muncul sebagai muntah berterusan yang berterusan. Mungkin ada kembung, sakit di bahu atau skapula kanan mungkin, pesakit merasakan kepahitan di mulut, bersendawa muncul. Sembelit boleh berlaku atau, sebaliknya, sakit perut, insomnia.
Pastikan untuk memeriksa pesakit, terus ke rongga perutnya. Seorang pesakit dengan penyakit gejala kolesistopancreatitis kronik memerhatikan perkara berikut: ketidakselesaan pada pundi hempedu, hati membesar, sakit pada palpasi. Gejala Mussi-Georgievsky, Ortner adalah mungkin.
Bagaimana diagnosis kolesistopankreatitis kronik? Gejala sering akut. Perjalanan penyakit ini biasanya panjang, bergantian dengan pengampunan atau pemburukan..
Simptomologi
Manifestasi luaran yang pertama adalah sindrom kesakitan, dan keparahannya boleh berubah dari rasa tidak selesa hingga sakit akut. Semakin lama penyakit ini berlangsung, semakin lemah rasa sakit yang akan dinyatakan, tetapi kegagalan fungsi organ yang terjejas pasti akan berkembang.
Kesakitan dilokalisasi di bawah tulang rusuk kanan atau kiri, sering berlaku kira-kira 30 minit selepas makan makanan berlemak dan pedas, makanan goreng dan salai, setelah minum alkohol. Sakit tahi tidak dikecualikan.
Tanda-tanda tambahan cholecystopancreatitis kronik:
- kepahitan dan kekeringan di rongga mulut;
- loya berakhir dengan muntah dan tidak melegakan;
- penampilan ciri gemuruh di perut;
- peningkatan jumlah dinding anterior rongga perut;
- cirit-birit yang kerap;
- kelemahan dan kelemahan umum;
- keletihan cepat;
- kenaikan suhu badan;
- prestasi menurun.
Manifestasi luaran yang paling biasa ditunjukkan di atas, namun, perlu diingat bahawa dengan kolesistopankreatitis kronik, gejala yang lebih jarang berlaku:
- kekuningan kulit, membran mukus dan sklera yang kelihatan;
- askites;
- lesi artritis pada sendi tangan anggota atas;
- pembentukan pseudocyst pada organ yang berpenyakit;
- plak di lidah warna putih atau kekuningan;
- mengelupas kulit;
- kerapuhan plat kuku;
- bintik merah di perut di kawasan pusar atau biru di kawasan itu;
- atrofi otot dinding anterior rongga perut;
- perubahan warna najis;
- pengurangan lemak subkutan.
Sebaiknya aturkan gambaran simtomatik ini kepada pesakit dewasa dan kanak-kanak yang menderita bentuk kolesistopankreatitis kronik.
Diet
Tanpa itu, rawatan kolesistitis akut dan kronik atau pankreatitis tidak masuk akal. Bagaimanapun, sebarang penyakit yang berkaitan dengan fungsi saluran pencernaan yang tidak betul sering disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Oleh itu, pesakit mesti mematuhi diet, yang terdiri daripada mematuhi peraturan tersebut:
- Makan sedikit.
- Dilarang makan makanan pedas, berlemak dan goreng. Priori, dengan kolesistitis dan pankreatitis, anda tidak boleh makan makanan dalam tin, sosej, daging asap. Alkohol, koko, coklat yang sangat dilarang.
- Ia berguna untuk makan produk susu yang ditapai, sayur rebus, sup, bijirin, daging dan ikan, kukus.
- Anda boleh minum kompot, air mineral.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan taktik terapi yang paling berkesan, ahli gastroenterologi perlu membiasakan diri dengan hasil pemeriksaan instrumental. Walau bagaimanapun, doktor mesti menjalankan beberapa aktiviti secara bebas:
- mengkaji sejarah penyakit - untuk mencari faktor yang memprovokasi;
- Biasakan diri anda dengan sejarah keluarga anda
- untuk mengumpulkan dan menganalisis sejarah kehidupan - untuk mengenal pasti sumber fisiologi yang paling mungkin;
- palpasi mendalam dinding anterior rongga perut;
- penilaian keadaan kulit;
- tinjauan terperinci - untuk melengkapkan gambaran simptomatik.
Sebagai penyelidikan makmal tambahan adalah:
- analisis klinikal umum darah dan air kencing;
- biokimia darah;
- pemeriksaan mikroskopik tinja, yang menunjukkan adanya zarah lemak, makanan yang tidak dicerna, darah dan parasit;
- Ujian PCR;
- ujian serologi;
- proteinogram;
- ujian imunologi.
Asas diagnosis adalah:
- EFGDS;
- CT dan MRI;
- ultrasonografi;
- radiografi.
Rawatan
Kaedah konservatif bertujuan untuk mencapai matlamat seperti:
- normalisasi fungsi organ yang terjejas;
- meningkatkan kualiti hidup;
- pencegahan komplikasi;
- melegakan proses keradangan.
Rawatan cholecystopancreatitis kronik:
- mengambil ubat;
- pelaksanaan prosedur fisioterapeutik;
- penggunaan resipi ubat tradisional;
- menjimatkan diet.
Selalunya, pesakit diberi ubat berikut:
- antispasmodik;
- antibiotik
- antasid;
- perencat pam proton;
- antikolinergik;
- analgesik;
- penyekat reseptor histamin H2;
- prokinetik;
- bahan enzim;
- perencat enzim;
- ubat-ubatan yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora usus;
- imunomodulator;
- kompleks vitamin dan mineral.
Rawatan patologi dengan prosedur fisioterapeutik menyiratkan pelaksanaan:
- DVM intensiti rendah;
- terapi laser;
- UHF frekuensi tinggi;
- terapi diadynamic;
- krioterapi;
- magnetoterapi;
- memanaskan badan;
- galvanisasi;
- Ultraviolet dan gelombang mikro;
- elektroforesis ubat;
- mandian parafin.
Sebagai teknik tambahan, ubat tradisional digunakan. Decoctions dan infus ubat yang bertujuan untuk pentadbiran oral disediakan berdasarkan ramuan berikut:
- kayu cacing dan yarrow;
- pudina dan St. John's wort;
- chamomile dan ungu;
- biji linden dan rami;
- calendula dan dandelion;
- rosehip dan ginseng.
Bagi menu rawatan, diet untuk kolesistopancreatitis kronik sepenuhnya mematuhi peraturan jadual diet No. 5P.
Kemungkinan komplikasi
Mengabaikan gejala dan ketiadaan rawatan penuh dengan perkembangan komplikasi berikut:
- pembekuan darah;
- penyumbatan pundi hempedu;
- hepatitis reaktif;
- pembentukan tumor di saluran ekskresi pankreas;
- polineuropati;
- penyakit kuning obstruktif;
- pendarahan gastrousus;
- kekurangan endokrin;
- diabetes;
- kematian tisu organ yang terjejas;
- pembentukan pseudocyst, abses dan phlegmon.
Cholecystopancreatitis menyebabkan perkembangan penyakit ini
Dalam kira-kira 80% kes, faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan gangguan ini mempunyai ciri umum. Kedua-dua patologi boleh berlaku dengan latar belakang sebab berikut:
- pelanggaran dalam proses metabolik badan;
- gaya hidup tidak sihat, penyalahgunaan alkohol;
- penyakit berjangkit;
- patologi pundi hempedu jenis semula jadi;
- kehadiran diabetes mellitus (tanpa mengira jenisnya), gangguan metabolisme kolesterol;
- prolaps saluran pencernaan;
- masalah dengan pergerakan usus (sembelit yang kerap, cirit-birit);
- pengambilan makanan pedas, masam dan asap yang berlebihan.
Peninggalan saluran pencernaan menyebabkan kolesistitis dan pankreatitis.
Pankreas dan hempedu mempunyai fungsi tersendiri dan melakukan pelbagai peranan dalam badan. Namun, mereka mempunyai satu tujuan yang sama - penghasilan enzim yang meningkatkan pencernaan dan pencernaan makanan. Tugas pundi kencing adalah memusatkan rembesan hempedu yang dihasilkan oleh hati, dan pankreas menghasilkan enzim dan jus.
Dalam kes perkembangan proses keradangan di pundi kencing, genangan hempedu berlaku, akibatnya - diagnosis kolesistitis. Pada pankreatitis kronik, fenomena berlaku yang menyebabkan enzim pencernaan tetap berada di dalam kelenjar, kerana ada semacam "pencernaan diri" organ.
Penting! Apabila tidak ada penyakit dan proses patologi dalam tubuh, organ ini berfungsi secara berpasangan, kerana mereka mempunyai satu saluran ekskresi. Sekiranya masalah timbul pada satu organ, yang kedua juga akan terjejas.
Gelembung dan kelenjar adalah organ yang tugasnya mengeluarkan jus pencernaan, mempercepat dan menjadikan proses pencernaan makanan lebih efisien. Bile terkumpul hempedu, selepas itu mengeluarkannya, membantu lemak di usus kecil bercampur dengan air. Pankreas mempercepat pemecahan lemak.
Cholecystitis juga dapat berkembang dengan latar belakang pembentukan batu di pundi hempedu, yang menyebabkan proses penyumbatan dan genangan, diikuti dengan proses keradangan. Oleh kerana pankreas dan hempedu bekerja secara berpasangan, proses patologi ini memberi kesan negatif kepada kelenjar, menyebarkan keradangan, perubahan distrofi pada organ.
Batu di pundi hempedu menyebabkan keradangan, yang seterusnya menyebabkan pankreatitis
Pencegahan dan prognosis
Untuk mengelakkan perkembangan bentuk kolesistopankreatitis kronik, adalah perlu untuk menangani rawatan akut sepenuhnya.
Untuk mengurangkan kemungkinan patologi, orang harus mematuhi langkah pencegahan sederhana seperti:
- penolakan ketagihan sepenuhnya;
- diet sihat dan seimbang;
- hanya mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor;
- pematuhan dengan peraturan kerja dan rehat;
- pengesanan awal dan penghapusan lengkap patologi yang boleh menyebabkan penyakit seperti ini - disarankan untuk menjalani pemeriksaan penuh beberapa kali setahun di institusi perubatan dengan lawatan ke semua klinik.
Gejala dan rawatan kolesistopancreatitis kronik adalah faktor yang menentukan prognosis. Terapi kompleks memberikan prognosis yang baik, namun, mengabaikan manifestasi klinikal boleh menyebabkan pembentukan komplikasi. Perlu diingat bahawa setiap 2 pesakit dengan diagnosis yang serupa mati akibat akibat penyakit tersebut..
Tekstur bijak
Untuk tincture seterusnya, ambil satu sudu bijak, tambahkan dua sudu besar buckthorn (pra-cincang), biji dill, knotweed, bergerigi dan tiga sudu wort St. John. Bilangan daun blueberry yang sama, biji rami, empat sudu akar burdock, dandelion dan tambah lima sudu rumput gandum dan akar katak muda.
Campurkan campuran dengan baik, kemudian isi dua sudu dengan satu gelas air mendidih, biarkan hingga dua jam. Ambil kaldu yang disediakan tiga kali sehari sebelum makan dalam setengah gelas. Tempoh rawatan hendaklah sekurang-kurangnya dua bulan tanpa gangguan.
Sebab dan gejala kolesistitis dan pankreatitis
Kolesistitis kronik dan pankreatitis agak biasa, dan sering saling menemani. Sebab perkembangan penyakit ini sering kali disebabkan oleh pemakanan yang buruk, penyalahgunaan alkohol.
Ciri umum patologi, perbezaannya
Pankreatitis dan kolesistitis adalah penyakit sistem pencernaan. Penyakit pertama mempengaruhi pundi hempedu, dan yang kedua - pankreas. Organ-organ ini berfungsi bersama, tujuannya adalah untuk melepaskan komponen dalam saluran pencernaan yang membantu mencerna produk.
Pundi hempedu mengandungi hempedu, yang dihasilkan di hati. Pankreas sendiri menghasilkan dan membekalkan jus pankreas ke perut..
Sekiranya bahan hempedu mula bertakung di pundi kencing, proses keradangan berkembang, yang disebut kolesistitis. Sekiranya jus gastrik tidak dilepaskan ke dalam perut, tetapi tetap berada di pankreas, ia akan mencerna dirinya sendiri. Dalam kes ini, mereka mengatakan mengenai pankreatitis.
Walau bagaimanapun, pada sesetengah orang, jus dapat menembusi pundi hempedu, yang mempengaruhi dindingnya. Selalunya kedua-dua patologi ini saling berhubungan, berkembang secara serentak, kemudian mereka mendiagnosis kolesistopankreatitis.
Punca Penyakit
Faktor berikut boleh memprovokasi perkembangan kolesistitis dan pankreatitis pada orang dewasa:
- kegagalan proses metabolik dalam badan;
- penggunaan minuman beralkohol yang kerap;
- ketidakpatuhan dengan prinsip pemakanan sihat;
- kecacatan organ yang bersifat kongenital;
- penembusan jangkitan ke dalam badan;
- diabetes;
- kolesterol darah tinggi;
- peninggalan organ pencernaan;
- gangguan najis biasa.
Satu perkara tidak semestinya mempengaruhi, lebih kerap, beberapa sebab di atas.
Gejala
Bentuk kronik, tidak seperti akut, tidak dicirikan oleh intensiti atau keparahan. Mereka adalah yang paling sederhana, diperburuk oleh eksaserbasi, yang boleh disebabkan, misalnya, dengan pengambilan makanan berlemak atau alkohol..
- sakit di kawasan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
- perasaan berat di zon yang sama;
- peningkatan suhu badan;
- rasa pahit di mulut;
- loya, muntah dengan kekotoran hempedu;
- peningkatan pembentukan gas;
- gangguan najis;
- hilang selera makan atau hilang sepenuhnya.
Pankreatitis sedikit berbeza dalam persembahan klinikal daripada kolesistitis. Ketika mula sakit, menikam juga di bawah tulang rusuk, tetapi hanya di sebelah kiri. Pesakit diseksa oleh muntah, yang tidak menjadikannya lebih mudah.
Gejala berikut juga diperhatikan:
- berdebar-debar jantung;
- pencernaan yang lemah, penampilan dalam najis sisa makanan yang tidak dicerna;
- kembung;
- pelanggaran tekanan darah;
- mulut kering
- kenaikan suhu badan;
- pucat kulit;
- najis longgar atau, sebaliknya, sembelit.
Manifestasi biasa gejala tersebut adalah alasan serius untuk mengunjungi pakar dan menjalani pemeriksaan..
Langkah-langkah diagnostik
Sangat sukar untuk menentukan diagnosis secara bebas, adalah penting untuk menghubungi pakar sempit - ahli gastroenterologi. Hanya dia yang tahu bagaimana kolesistitis dan pankreatitis berbeza. Sudah semasa perbualan dengan pesakit, doktor akan dapat memahami dengan gejala apa penyakit yang dihidapinya.
Tetapi diagnosis yang tepat memerlukan imbasan ultrasound. Ini adalah kaedah yang paling berpatutan dan termudah untuk memeriksa organ dalaman, menilai keadaannya, dan mengesan pembentukan batu. Ujian darah, air kencing dan tinja juga diperlukan..
Selain itu, doktor boleh menetapkan esofagogastroduodenoskopi, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik, dan teknik diagnostik lain.
Rawatan patologi
Rawatan kolesistitis dan pankreatitis dilakukan dengan cara yang kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, fisioterapi, dan diet. Dalam kes lanjut, keputusan dibuat untuk melakukan pembedahan.
Ubat-ubatan
Ubat berikut diresepkan kepada pesakit:
- enzim yang digunakan untuk kekurangan enzim ("Pancreatin", "Festal");
- ubat penahan sakit untuk kesakitan yang teruk ("Baralgin", "Analgin");
- ubat untuk menormalkan metabolisme ("Metiuratsil");
- ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran jus gastrik (Omeprazole);
- koleretik, membantu meningkatkan pergerakan bahan hempedu ("Holosas", "Eglonil");
- antibiotik sekiranya jangkitan dikesan (Amoxicillin, Clarithromycin).
Dadah harus dipilih secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Pilihan ubat secara bebas mengancam untuk memperburuk perjalanan penyakit dan perkembangan komplikasi berbahaya.
Prosedur fisioterapeutik
Dalam bentuk patologi kronik, doktor menetapkan fisioterapi, dengan eksaserbasi mereka dilarang. Elektroforesis sangat berguna untuk pesakit. Luangkan sekitar 10 sesi, kerana pengeluaran bahan hempedu, peredaran darah dinormalisasi, dan sindrom kesakitan berkurang.
Fisioterapi juga membantu mengurangkan risiko batu empedu..
Diet
Rawatan kolesistitis dan pankreatitis tidak akan berjaya tanpa penyesuaian pemakanan. Pesakit harus meninggalkan penggunaan makanan goreng berlemak, pedas, terlalu masin. Juga, setiap orang perlu membuang makanan segera kegemaran mereka dari diet. Ini semua jenis hamburger, burger, hot dog, pizza dan banyak lagi.
Lebih banyak dari menu pesakit tidak termasuk:
- produk separuh siap;
- sosej;
- makanan dalam tin;
- daging salai;
- manisan;
- minuman berkarbonat dan alkohol;
- kopi atau teh yang kuat.
Pesakit perlu makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran. Dari daging dan ikan untuk memilih varieti rendah lemak. Sebagai lauk, anda boleh menggunakan pelbagai bijirin, hanya kekacang yang lebih baik dikecualikan. Antara minuman, minuman buah, kompot, teh herba adalah baik.
Makan diperlukan dengan cara pecahan - selalunya, tetapi dalam bahagian kecil. Terdapat banyak cara untuk menyediakan makanan, kecuali menggoreng.
Campur tangan pembedahan
Selalunya, ubat membantu mengatasi pankreatitis dan kolesistitis, tetapi dalam beberapa kes, rawatan ubat tidak memungkinkan untuk mencapai hasil yang positif. Kemudian doktor harus memutuskan operasi.
Petunjuk utama untuk campur tangan:
- berlakunya nekrosis tisu organ yang terjejas;
- kesakitan yang tidak dapat ditoleransi yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat penahan sakit;
- perkembangan patologi, walaupun mengambil ubat;
- pembentukan calculi di pundi hempedu;
- perkembangan penyakit kuning;
- penderitaan yang kerap.
Semasa operasi, pundi hempedu dan bahagian tisu pankreas dikeluarkan.
Rawatan Rumah Herba
Sebagai tambahan kepada tablet, doktor membenarkan penggunaan decoctions dan infus herba yang mempunyai kesan yang baik terhadap kerja pundi hempedu dan pankreas, serta pada seluruh badan.
Ubat rumah yang berkesan:
- Tuangkan 5 g Helichrysum dengan segelas air sejuk tetapi sebelumnya direbus. Biarkan hingga dua hari, kemudian masukkan kain lap. Minum 80 ml tiga kali sehari semasa perut kosong. Rawat patologi selama 2 bulan. Kursus boleh diulang, berehat selama 14 hari.
- Tuangkan satu sudu biji rami dengan segelas air, letakkan di atas kompor dan masak dengan api kecil selama 15 minit. Kemudian biarkan bersikeras selama satu jam. Minum 100 ml dua kali sehari selama sebulan.
- Buat campuran akar elecampane, pudina, rentetan dalam nisbah 2: 1: 1. Pisahkan satu sudu teh koleksi, tuangkan 200 ml air mendidih, letakkan dalam termos dan biarkan semalaman. Minum separuh infus pada waktu pagi dengan perut kosong, dan minum kedua selepas makan malam. Tempoh rawatan –2 bulan.
- Satu sudu besar chamomile kering tuangkan 250 ml air mendidih, diamkan selama 15 minit. Gunakan jumlah yang diterima dengan segera. Dirawat dengan infus setiap bulan sekali.
- Bancuh satu sudu biji dill dengan segelas air rebus, bersikeras selama 60 minit, dan kemudian tapis. Ambil jumlah yang diterima pada siang hari, bahagikan kepada beberapa dos. Kursus rawatan adalah sebulan.
Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, penting untuk berunding dengan doktor anda.
Terapi Vitamin
Sekiranya metabolisme pesakit terganggu, proses pencernaan makanan bertambah buruk, doktor mungkin menetapkan vitamin dan mineral. Sekiranya pesakit mendapat cukup banyak bahan berguna dengan makanan, maka anda boleh melakukannya tanpa menggunakan kompleks farmasi. Isu ini mengikut budi bicara doktor yang hadir..
Kemungkinan berlakunya komplikasi
Sekiranya anda tidak merawat pankreatitis sendi dan kolesistitis, komplikasi pasti akan timbul. Kerana fakta bahawa penyakit ini mengganggu pengeluaran dan penembusan enzim ke saluran pencernaan, kekurangan zat ini terjadi.
Ini mengakibatkan kerosakan fungsi saluran pencernaan, misalnya, gangguan najis, gastritis, ulser peptik, dysbiosis dan sebagainya. Pada peringkat selanjutnya, ada risiko terkena diabetes mellitus, berlakunya perforasi pada organ yang terkena.
Gangguan najis pula boleh mengakibatkan akibat yang serius. Cirit-birit berterusan menyebabkan dehidrasi, sembelit yang kerap menimbulkan genangan tinja, yang penuh dengan pecah atau perforasi dinding usus.
Langkah pencegahan
Untuk sepenuhnya mengurangkan risiko terkena kolesistitis dan pankreatitis atau untuk mengelakkan timbulnya bentuk akut, jika sudah kronik, doktor menasihatkan:
- menolak makanan ringan;
- menjauhi penggunaan produk yang mengandungi alkohol dan dari merokok;
- menjalani gaya hidup bergerak, melakukan senaman fizikal setiap hari;
- memantau berat badan;
- Jangan mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi kerja saluran pencernaan, tanpa pelantikan pakar;
- gangguan penyembuhan tepat pada masanya yang boleh menyebabkan berlakunya penyakit ini.
Oleh itu, pankreatitis kronik dan kolesistitis adalah perkara biasa. Sekiranya penyakit seperti itu berlaku, penting untuk mengambil langkah rawatan tepat pada masanya, kerana akibatnya boleh membahayakan. Rawatan dijalankan di kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan, diet wajib. Dalam kes lanjut, pembedahan dilakukan.