Jarum insulin
Teknik suntikan yang betul melibatkan kemasukan insulin ke dalam lemak subkutan (TFA), tanpa kebocoran ubat dan ketidakselesaan.
Memilih jarum yang tepat untuk panjang anda adalah kunci untuk mencapai ini. Keputusan itu dibuat oleh pesakit bersama dengan doktor yang menghadiri, dengan mempertimbangkan sejumlah faktor fizikal, farmakologi dan psikologi.
Jarum lama (panjang) dianggap berpotensi lebih berbahaya sehubungan dengan suntikan intramuskular (≥ 8 mm untuk orang dewasa dan ≥ 6 mm untuk kanak-kanak), tanpa faedah yang terbukti berkaitan dengan kawalan glisemik. Suntikan insulin ke dalam otot berbahaya oleh penyerapan insulin yang cepat yang tidak dapat diramalkan, yang boleh menyebabkan hipoglikemia (ingat "Peraturan 15").
Suntikan jarum pendek lebih selamat dan boleh diterima dengan baik. Kajian klinikal telah mengesahkan keberkesanan dan keselamatan / toleransi yang sama ketika menggunakan jarum pendek (5 mm dan 6 mm) berbanding dengan yang lebih panjang (8 mm dan 12.7 mm).
Bergenstal RM et al. Menunjukkan kawalan glisemik yang serupa (HbA1c) pada pesakit diabetes dan obesiti menggunakan jarum 4 mm (32G) vs 8 mm (31 G) dan 12.7 mm (29 G) pada dos insulin yang tinggi. Dalam kajian ini, penggunaan jarum pendek dikaitkan dengan kurang sakit pada latar belakang kekerapan kes kebocoran insulin yang sama dan pembentukan lipohipertrofi.
Penasaran bahawa ketebalan kulit di tempat suntikan pada orang yang menghidap diabetes, tanpa mengira usia, jantina, indeks jisim badan atau bangsa, berbeza sedikit dan hampir tetap (kira-kira 2.0 - 2.5 mm di tempat suntikan, jarang mencapai ≥ 4 mm). Ketebalan pankreas berubah-ubah pada orang dewasa dan bergantung pada jantina (wanita mempunyai lebih banyak), indeks jisim badan dan faktor lain. Kadang-kadang boleh menjadi nipis di tempat suntikan insulin (anggota badan)!
Pada kanak-kanak, ketebalan kulit sedikit lebih sedikit daripada pada orang dewasa dan meningkat seiring bertambahnya usia. Lapisan PUFA hampir sama pada kedua-dua jantina sehingga akil baligh dicapai, setelah itu peningkatan berlaku pada kanak-kanak perempuan, sementara pada anak lelaki, sebaliknya, lapisan PUFA menurun sedikit. Oleh itu, pada usia ini, kanak-kanak lelaki mempunyai risiko peningkatan suntikan intramuskular.
Ada pendapat bahwa orang dengan obesitas memiliki lapisan asam lemak yang lebih tebal, jadi mereka harus menggunakan jarum yang lebih lama sehingga insulin "mencapai sasaran". Diasumsikan bahawa orang gemuk di semua tempat suntikan memiliki lapisan cairan pankreas yang cukup untuk menggunakan jarum panjang, dan juga, untuk alasan yang tidak diketahui, dipercayai bahawa insulin "berfungsi lebih baik" pada lapisan cairan pankreas yang lebih dalam. Oleh itu, jarum dengan panjang 8 mm dan 12.7 mm sering digunakan pada orang gemuk untuk "dipercayai" memasukkan insulin ke dalam pankreas, namun, hasil kajian baru-baru ini menolak teori ini.
REKOMENDASI untuk pemilihan jarum (FITTER 2015)
1. Jarum paling selamat adalah jarum sepanjang 4 mm. Suntikan tegak lurus - cukup untuk melewati lapisan kulit dan masuk ke pankreas dengan sedikit risiko suntikan intramuskular.
• ditunjukkan kepada semua kanak-kanak, remaja dan orang dewasa kurus. Hendaklah digunakan pada orang dewasa dengan BMI jika tempat suntikan adalah anggota badan..
• boleh digunakan dengan jayanya dan selamat pada orang gemuk.
• mesti dimasukkan pada sudut 90 °.
3. Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dan orang dewasa yang sangat kurus (Bahan BMI
berguna? 24
Jarum suntikan insulin
Jarum suntikan insulin
Apa itu insulin
Insulin membantu tubuh mendapatkan tenaga. Sumber tenaga adalah glukosa, yang dibekalkan ke sel-sel badan. Secara teknikal, insulin membuka setiap sel menjadi glukosa. Apabila insulin badan tidak mencukupi, ia akan diisi semula dengan cara pentadbiran di bawah kulit. Insulin adalah hormon yang serupa strukturnya dengan protein.
Bagi penghidap diabetes, adalah mustahak untuk melakukan suntikan ubat hormon yang diperlukan setiap hari secara bebas. Untuk tujuan ini, jarum suntikan insulin boleh guna khas telah dikembangkan. Suntikan subkutan dengan jarum suntikan insulin membolehkan anda memasukkan dos ubat yang diperlukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit.
Topi (merah U-40, oren U-100) mengekalkan kemandulan jarum suntik dengan jarum bersepadu.
Seperti biasanya tawaran kedai dalam talian:
Ciri-ciri utama kaedah pentadbiran ubat-ubatan (SVL):
- Skala: yang menandakan insulin (u-40 atau u-100);
- Isipadu (0.3 ml, 0.5 ml atau 1 ml)
- Jarum (G31 - G26). Dengan nilai G (Tolok, tolok), anda dapat menentukan parameter jarum - diameter dan panjang. Semakin besar G, semakin kecil jarum. Di samping itu, G mempunyai pengekodan warna. Maklumat lebih terperinci pada bahagian penandaan dan ukuran jarum picagari.
- Pengilang - menentukan kualiti picagari;
- jarum bersepadu atau boleh ditanggalkan - kemudahan dan ketepatan (jika jarum boleh ditanggalkan - hormon boleh diambil dengan satu jarum dan suntikan dengan yang lain
jarum suntik dengan jarum bersepadu mempunyai jumlah yang kurang mati) - 2 atau 3 komponen - mempengaruhi kelancaran, dan akibatnya, suntikan tanpa rasa sakit
Pada masa ini, jarum suntik dengan termos kaca isi ulang praktikalnya tidak digunakan untuk pemberian insulin subkutan, kerana memerlukan pembasmian kuman berkualiti tinggi dan tidak menjamin kemandulan 100% suntikan di rumah.
Jarum suntik insulin sekali gus menjamin kemandulan dan dos ubat hormon yang tepat. Kos jarum suntikan itu rendah, setiap orang dapat memilih jenis jarum suntik, berdasarkan pilihan dan syarat penggunaan mereka sendiri (di rumah, di tempat kerja, dalam perjalanan).
Jenis Jarum Suntikan Insulin
Pada hari ini, anda boleh menemui beberapa jenis picagari untuk suntikan insulin:
- dengan jarum yang boleh ditanggalkan;
- dengan jarum bersepadu;
Jarum suntik pen dan pam insulin yang berasingan.
Apakah perbezaan, kelebihan dan kekurangan setiap jenis jarum suntikan insulin:
1. Jarum suntik insulin dengan jarum yang dapat ditanggalkan - kesalahan dalam meresepkan dengan alat jarum suntik seperti itu tidak dapat diabaikan, yang sangat penting bagi pesakit diabetes (kesilapan dalam dos ubat boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius). Jarum mudah dikeluarkan, omboh bergerak dengan lancar, tanpa tersentak - adalah mungkin untuk memerhatikan dos ubat yang diperlukan dengan tepat dari botol kaca atau ampul.
2. Jarum terpadu (tidak dapat ditanggalkan) disambungkan secara monolitik ke silinder plastik - kelebihan reka bentuk ini ialah kehilangan ubat adalah minimum, kerana tidak ada "zon mati", seperti pada jarum suntik dengan jarum yang dapat ditanggalkan. Kekurangan reka bentuk - terdapat beberapa ketidakselesaan dalam pengumpulan insulin, jarum suntik sekali pakai tidak boleh digunakan semula.
Pena jarum suntik - produk mudah yang membolehkan anda menyuntik hampir di mana sahaja. Kartrij khas dengan dos ubat yang ketat dimasukkan ke dalam bekas plastik jarum suntik yang tahan lama. Satu-satunya negatif produk sedemikian adalah kosnya yang tinggi. Pena jarum suntik adalah inovasi moden untuk suntikan insulin yang mudah dengan jaminan dos ubat yang jelas. Kartrij dengan hormon isipadu yang diperlukan dimasukkan ke dalam bekas khas yang boleh digunakan semula. Gambaran keseluruhan pen jarum suntik di sini.
Kebaikan - kemudahan dan kemudahan penggunaan, dos yang jelas;
keburukan - kos tinggi (rata-rata 2000 rubel), perlu menggunakan ubat pengeluar tertentu, keperluan untuk mengikuti diet yang ketat, kerana jumlah kartrij tetap dan anda tidak dapat mengubah dos hormon mengikut budi bicara anda, berdasarkan petunjuk individu.
Alat lain untuk mentadbir insulin adalah pam insulin. Produk ini adalah alternatif untuk suntikan insulin berulang kali dengan jarum suntik insulin atau pen insulin dan memungkinkan untuk menjalankan terapi insulin intensif apabila digunakan bersama dengan pemantauan glukosa dan pengiraan karbohidrat. Peranti ini dipasang pada tali pinggang pesakit, dan secara bebas melakukan suntikan insulin. Terdapat juga model dengan pemantauan sendiri gula darah. Pada masa yang sama, kualiti hidup pesakit meningkat dengan ketara. Jarum diletakkan secara subkutan, alat ini secara berterusan menyuntikkan insulin bertindak pendek dengan kelajuan perlahan pada siang hari. Kekurangan utama pam insulin adalah kos yang sangat tinggi (dari 50 ribu rubel). Satu-satunya tolak pam insulin adalah kos yang sangat tinggi (dari 50 ribu rubel).
Semasa memilih jarum suntik insulin, persoalannya sering timbul - yang lebih baik daripada jarum suntik 2-komponen atau 3-komponen dan adakah harganya lebih mahal. Apakah perbezaan antara dua jenis picagari ini:
- Jarum suntik 2 komponen terdiri daripada dua bahagian - piston dan silinder polipropilena, jarum jarum suntik seperti itu biasanya boleh dilepas. Kelemahan reka bentuk adalah bahawa dengan pengenalan insulin, perlu melakukan usaha tertentu dengan menekan piston. Tidak semua orang dapat mengagihkan kekuatan secara merata, insulin memasuki badan secara tidak rata, tersentak. Kesakitan mungkin berlaku semasa suntikan seperti itu;
- Jarum suntik 3 komponen dilengkapi dengan manset penutup (diperbuat daripada getah, getah atau lateks), yang menjamin ketat dan pentadbiran ubat yang seragam. Suntikan seperti itu menjadikan suntikan hampir tidak menyakitkan
Isipadu picagari insulin: 0.3 ml, 0.5 ml dan 1 ml. Pilihan isipadu yang paling mudah adalah 1 ml, anda boleh mengubah dos insulin yang diingini dari 40 hingga 100 unit.
Terdapat juga picagari insulin yang selamat (merosakkan diri) atau jarum suntik insulin dengan alat yang mencegah penggunaan semula, ia akan dibincangkan dalam artikel jarum suntikan yang selamat.
Ciri-ciri jarum suntikan insulin
Perlu diingat bahawa dalam reka bentuk dengan jarum yang boleh ditanggalkan, kemungkinan menunda ubat di "zon mati" adalah tinggi, yang dapat mencapai 7 unit. Dalam pembinaan monolitik, masalah ini dihilangkan..
Panjang jarum yang dipilih dengan betul memastikan pentadbiran insulin yang betul, yang sangat penting bagi penghidap diabetes.
Panjang jarum boleh dari 6 hingga 13 mm, jarum suntikan insulin tidak dilengkapi dengan jarum yang lebih panjang. Semasa suntikan, pengenalan hormon di bawah kulit sangat penting, tanpa menyentuh lapisan otot. Untuk tujuan ini, jarum suntik insulin menggunakan jarum dengan panjang pendek tidak melebihi 13 mm. Panjang optimum ialah jarum hingga 8 mm.
Ketebalan jarum ditunjukkan dengan huruf "G", "Game" (Caliber) dan nombor yang sesuai. Semakin kecil diameter jarum, suntikan lebih mudah dan tidak menyakitkan. Pemilihan ketebalan jarum yang optimum bergantung pada parameter individu badan dan dipilih secara eksperimen.
Jarum jarum suntikan insulin: Pengelasan Saiz
Mana-mana pesakit diabetes tahu apa jarum untuk jarum suntik insulin, dan tahu cara menggunakannya, kerana ini adalah prosedur penting untuk penyakit ini. Jarum suntik untuk penggunaan insulin selalu sekali pakai dan steril, yang menjamin keselamatan operasi mereka. Mereka diperbuat daripada plastik perubatan dan mempunyai skala khas..
Semasa memilih jarum suntikan insulin, anda perlu memberi perhatian khusus pada skala dan langkah pembahagiannya. Harga langkah atau pembahagian adalah perbezaan antara nilai yang ditunjukkan pada tanda bersebelahan. Berkat pengiraan ini, pesakit diabetes dapat mengira dos yang diperlukan dengan tepat..
Berbanding dengan suntikan lain, insulin harus diberikan secara berkala dan mengikuti teknik tertentu, dengan mempertimbangkan kedalaman pentadbiran, lipatan kulit digunakan, dan tempat suntikan diganti.
Pemilihan jarum insulin
Oleh kerana ubat ini dimasukkan ke dalam tubuh berkali-kali sepanjang hari, penting untuk memilih ukuran jarum yang tepat untuk insulin agar rasa sakitnya minimum. Hormon disuntik secara eksklusif ke dalam lemak subkutan, untuk mengelakkan risiko ubat tersebut secara intramuskular.
Sekiranya insulin memasuki tisu otot, ini boleh menyebabkan perkembangan hipoglikemia, kerana hormon mula bertindak dengan cepat pada tisu-tisu ini. Oleh itu, ketebalan dan panjang jarum mestilah optimum.
Panjang jarum dipilih, memberi tumpuan kepada ciri-ciri individu badan, faktor fizikal, farmakologi dan psikologi. Menurut kajian, ketebalan lapisan subkutan mungkin berbeza-beza, bergantung pada berat, usia dan jantina orang tersebut.
Pada masa yang sama, ketebalan lemak subkutan di tempat yang berlainan dapat berbeza, jadi disarankan agar orang yang sama menggunakan dua jarum dengan panjang yang berbeza.
Jarum insulin boleh:
- Pendek - 4-5 mm;
- Panjang purata ialah 6-8 mm;
- Panjang - lebih daripada 8 mm.
Sekiranya pesakit kencing manis dewasa sebelumnya sering menggunakan jarum 12.7 mm, doktor hari ini tidak mengesyorkan menggunakannya untuk mengelakkan pengambilan ubat secara intramuskular. Bagi kanak-kanak, jarum sepanjang 8 mm juga terlalu panjang.
Supaya pesakit dapat memilih panjang jarum yang betul, meja khas dengan cadangan telah disediakan.
- Kanak-kanak dan remaja disarankan untuk memilih jenis jarum dengan panjang 5, 6 dan 8 mm dengan pembentukan lipatan kulit dengan pengenalan hormon. Suntikan dilakukan pada sudut 90 darjah menggunakan jarum 5 mm, 45 darjah untuk jarum 6 dan 8 mm.
- Orang dewasa boleh menggunakan jarum suntik sepanjang 5, 6 dan 8 mm. Dalam kes ini, lipatan kulit terbentuk pada orang kurus dan dengan panjang jarum lebih dari 8 mm. Sudut suntikan insulin adalah 90 darjah untuk jarum 5 dan 6 mm, 45 darjah jika jarum lebih panjang daripada 8 mm digunakan.
- Kanak-kanak, pesakit kurus dan pesakit kencing manis yang menyuntik insulin di paha atau bahu, untuk mengurangkan risiko suntikan intramuskular, disarankan untuk melipat kulit dan membuat suntikan pada sudut 45 darjah.
- Jarum insulin pendek sepanjang 4-5 mm boleh digunakan dengan selamat pada usia pesakit, termasuk kegemukan. Tidak perlu membentuk lipatan kulit semasa disapukan.
Sekiranya pesakit menyuntik insulin untuk pertama kalinya, lebih baik mengambil jarum pendek sepanjang 4-5 mm. Ini akan mengelakkan kecederaan dan mudah disuntik. Walau bagaimanapun, jarum jenis ini lebih mahal, jadi selalunya pesakit diabetes memilih jarum yang lebih lama, tidak memusatkan perhatian pada fizikal dan tempat pemberian ubat itu sendiri. Sehubungan itu, doktor mesti mengajar pesakit untuk memberi suntikan di mana-mana tempat dan menggunakan jarum pelbagai panjang.
Ramai pesakit diabetes berminat sama ada kemungkinan menusuk kulit dengan jarum tambahan selepas insulin.
Sekiranya jarum suntik insulin digunakan, jarum digunakan sekali dan selepas suntikan diganti dengan yang lain, tetapi jika perlu, penggunaan semula tidak lebih dari dua kali dibenarkan.
Jarum Suntik Pen Insulin: Memilih Jarum Insulin
Tahukah anda bahawa menggunakan jarum suntikan insulin yang betul adalah salah satu perkara terpenting dalam berjaya merawat diabetes? Memilih jarum untuk pen jarum suntik dan penyuntik bukan sahaja akan memastikan sensasi dan keselamatan yang tidak menyakitkan bagi pesakit, tetapi juga akan menjamin terapi insulin yang betul yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Semua jarum pakai steril ultra tipis untuk pen jarum suntik yang terdapat di kedai kami memenuhi kriteria ini hari ini..
Kemuncak semasa memilih adalah memilih ketebalan dan panjang jarum yang betul. Semakin nipis jarum, semakin kurang menyakitkan prosedur suntikan. Ketebalan jarum ditunjukkan dengan huruf G, misalnya ada jarum dengan ketebalan G33 (0.33 mm), G32 (0.32 mm), G31 (0.31 mm), dan jarum paling tipis dengan ketebalan 0.30 mm (G30) dan 0.29 mm (G29 ) atau genap 0.25 mm (G25).
Panjang jarum boleh dari 4 mm hingga 12-14 mm. Sekiranya seseorang mempunyai tisu adiposa yang berkembang dengan baik, maka jarum dengan panjang rata-rata 8-12 mm digunakan. Sekiranya ini adalah kanak-kanak atau orang kurus, maka penggunaan jarum pendek 4-6 mm sangat sesuai. Walaupun jarum pendek juga cukup sesuai untuk orang gemuk.
Isu lain adalah harga..
Di sini, di antara semua produk yang dibentangkan, iaitu, jarum Novo-Fine, Micro-Fine dan Akti-Fine, yang kedua pastinya memimpin. Contohnya, sebungkus 100 jarum berharga masing-masing 980, 950 dan 600 rubel. (maklumat pada Julai 2016) Menjimatkan hampir 40% dengan kualiti yang baik. Apa masalahnya, mengapa anda boleh membeli jarum yang sama untuk jarum suntik insulin dengan harga yang berbeza?
Pertama, tentu saja, ini adalah jenama. Lebihan utama selalu berlaku. Dan kedua. Rakan sekerja saya berunding, meminta maklum balas daripada mereka yang menggunakan kedua jarum tersebut. Tiada beza! Sebagai tambahan, Akti-Fine yang lebih murah menawarkan bukan sahaja untuk membeli jarum dengan panjang berbeza (5, 6, 8mm), tetapi juga ketebalan yang berbeza (31G, 30G, 29G untuk jarum 8mm)! Jenama lain tidak. Novo-Fayn menawarkan jarum 6, 8mm tanpa kemungkinan memilih ketebalan, jarum Micro-Fine 4, 5, 8, 12.7mm tanpa kemungkinan memilih ketebalan. Walaupun, perlu diperhatikan bahawa syarikat yang terakhir ini menghadirkan jarum ultra panjang 4mm dan 12.7mm ultra pendek untuk kanak-kanak kecil atau orang kurus, dan untuk orang-orang yang cenderung kenyang, masing-masing.
Kesimpulannya, saya ingin mengatakan bahawa bagaimanapun juga pilihan adalah milik anda! Kami mengesyorkan agar anda membeli sebanyak mungkin jarum dari pengeluar yang berbeza, dan bereksperimen dengan jarum panjang dan tebal. Jangan lupa tentang bajet! Kesimpulannya, gambar jarum dari pengeluar yang berbeza, panjang dan ketebalannya bersama.
Pen jarum suntik untuk insulin: tinjauan model, ulasan
Pada tahun 1922, suntikan insulin pertama diberikan. Sehingga masa itu, orang yang menghidap diabetes ditakdirkan. Pada mulanya, penderita diabetes terpaksa menyuntik hormon pankreas dengan jarum suntik yang dapat digunakan semula, yang tidak selesa dan menyakitkan. Lama-kelamaan, jarum suntik insulin sekali pakai dengan jarum nipis muncul di pasaran. Kini alat yang lebih senang digunakan untuk menguruskan insulin dijual - pen jarum suntik. Peranti ini membantu pesakit diabetes menjalani gaya hidup aktif dan tidak mengalami kesukaran dengan pemberian ubat subkutan..
Apa itu pen insulin?
Pena jarum suntik adalah alat khas (penyuntik) untuk pemberian ubat subkutan, selalunya insulin. Pada tahun 1981, pengarah syarikat Novo (sekarang Novo Nordisk), Sonnik Frulend, mempunyai idea untuk mencipta peranti ini. Pada akhir tahun 1982, sampel pertama alat untuk pentadbiran insulin yang sesuai telah siap. Pada tahun 1985, NovoPen pertama kali dijual.
Penyuntik insulin adalah:
- Boleh digunakan semula (dengan kartrij yang boleh diganti);
- Sekali pakai - kartrij disolder, setelah digunakan, peranti dibuang.
Pena picagari pakai buang yang popular - Solostar, Flexpen, Quickpen.
Peranti yang boleh digunakan semula terdiri daripada:
- pemegang kartrij;
- bahagian mekanikal (butang mula, penunjuk dos, batang omboh);
- penutup penyuntik;
- jarum yang boleh diganti dibeli secara berasingan.
Faedah menggunakan
Pena jarum suntik popular di kalangan pesakit diabetes dan mempunyai beberapa kelebihan:
- dos hormon yang tepat (terdapat alat kenaikan 0.1 unit);
- kemudahan pengangkutan - mudah dimasukkan ke dalam poket atau beg anda;
- suntikan dijalankan dengan cepat dan tidak kelihatan;
- kanak-kanak dan orang buta boleh memberi suntikan tanpa bantuan;
- keupayaan untuk memilih jarum dengan panjang yang berbeza - 4, 6 dan 8 mm;
- Reka bentuk yang bergaya membolehkan anda memperkenalkan pesakit diabetes insulin di tempat awam tanpa menarik perhatian khusus orang lain;
- pen jarum suntik moden memaparkan maklumat mengenai tarikh, masa dan dos insulin yang disuntik;
- Jaminan dari 2 hingga 5 tahun (semuanya bergantung pada pengeluar dan model).
Kekurangan penyuntik
Mana-mana peranti tidak sempurna dan mempunyai kekurangannya, iaitu:
- tidak semua insulin sesuai dengan model peranti tertentu;
- harga tinggi;
- jika ada yang rosak, anda tidak boleh membaikinya;
- anda perlu membeli dua pen jarum suntik sekaligus (untuk insulin pendek dan berpanjangan).
Kebetulan mereka memberi ubat dalam botol, dan hanya kartrij yang sesuai untuk pen jarum suntik! Pesakit kencing manis telah menemui jalan keluar dari keadaan yang tidak menyenangkan ini. Mereka mengepam insulin dari botol dengan jarum suntik steril ke dalam kartrij kosong terpakai.
Gambaran Keseluruhan Model Harga
- NovoPen Syringe Pen 4. Peranti suntikan insulin Novo Nordisk yang bergaya, selesa dan boleh dipercayai. Ini adalah model NovoPen yang diperbaiki 3. Sesuai hanya untuk insulin kartrij: Levemir, Actrapid, Protafan, Novomiks, Mikstard. Dos dari 1 hingga 60 unit dengan kenaikan 1 unit. Peranti ini mempunyai lapisan logam, jaminan prestasi selama 5 tahun. Anggaran harga - $ 30.
- HumaPen Luxura. Pena jarum suntik Eli Lilly untuk Humulin (NPH, P, MZ), Humalog. Dos maksimum adalah 60 unit, langkahnya adalah 1 unit. Model HumaPen Luxura HD mempunyai tahap 0.5 unit dan dos maksimum 30 unit.
Anggaran Kos - $ 33. - Novopen Echo. Penyuntik dibuat oleh Novo Nordisk khusus untuk kanak-kanak. Ini dilengkapi dengan paparan di mana dos terakhir hormon yang dimasukkan ditampilkan, serta masa yang berlalu sejak suntikan terakhir. Dos maksimum ialah 30 unit. Langkah - 0.5 unit. Sesuai dengan Penfill Cartridge Insulin.
Harga purata ialah 2200 rubel. - Pen Biomatic. Peranti ini hanya ditujukan untuk produk Pharmstandard (Biosulin P atau H). Paparan elektronik, unit langkah 1, jangka masa penyuntik - 2 tahun.
Harga - 3500 gosok. - Humapen Ergo 2 dan Humapen Savvio. Pena jarum suntik Eli Ellie dengan nama dan ciri yang berbeza. Sesuai untuk insulin Humulin, Humodar, Farmasulin.
Harga - $ 27. - PENDIQ 2.0. Pen jarum suntik insulin digital dengan kenaikan 0.1 U. Ingatan untuk 1000 suntikan dengan maklumat mengenai dos, tarikh dan masa pemberian hormon. Ada Bluetooth, bateri dicas melalui USB. Pengilang insulin sesuai: Sanofi Aventis, Lilly, Berlin-Chemie, Novo Nordisk.
Kos - 15,000 rubel.
Ulasan video pena insulin:
Pilih pen jarum suntik dan jarum dengan betul
Untuk memilih penyuntik yang betul, anda perlu memberi perhatian kepada:
- dos dan langkah tunggal maksimum;
- berat dan saiz peranti;
- keserasian dengan insulin anda;
- harga.
Untuk kanak-kanak, lebih baik mengambil penyuntik dengan kenaikan 0.5 unit. Bagi orang dewasa, dos tunggal dan kemudahan penggunaan adalah penting..
Jangka hayat pena insulin adalah 2-5 tahun, semuanya bergantung pada model. Untuk meningkatkan prestasi peranti, perlu mematuhi peraturan tertentu:
- simpan dalam kes asal;
- Mencegah kelembapan dan cahaya matahari langsung;
- jangan menyerang.
Jarum suntikan terdapat dalam tiga jenis:
- 4-5 mm - untuk kanak-kanak.
- 6 mm - untuk remaja dan orang kurus.
- 8 mm - untuk orang yang gagah.
Pengilang popular - Novofine, Microfine. Harga bergantung pada saiz, biasanya 100 jarum setiap bungkus. Dijual juga anda boleh menjumpai pengeluar jarum sejagat yang tidak terkenal untuk pen jarum suntik - Comfort Point, Droplet, Akti-Fayn, KD-Penofine.
Arahan penggunaan
Algoritma untuk suntikan pertama:
- Tanggalkan pen jarum suntik dari penutup dan lepaskan penutupnya. Buka bahagian mekanikal dari pemegang kartrij.
- Kunci batang omboh pada kedudukan semula (tekan kepala piston ke bawah dengan jari).
- Masukkan kartrij ke dalam pemegang dan pasangkan ke bahagian mekanikal.
- Pasangkan jarum dan lepaskan penutup luar.
- Goncang insulin (hanya jika NPH).
- Periksa keperitan jarum (turunkan 4 unit - jika kartrij baru dan 1 unit sebelum setiap penggunaan.
- Tetapkan dos yang diperlukan (ditunjukkan dengan nombor di tetingkap khas).
- Letakkan kulit dalam lipatan, buat suntikan pada sudut 90 darjah dan tekan butang mula sepanjang jalan.
- Kami menunggu 6-8 saat dan menarik jarum.
Selepas setiap suntikan, disyorkan untuk mengganti jarum lama dengan yang baru. Suntikan seterusnya hendaklah dibuat dengan lekukan 2 cm dari yang sebelumnya. Ini dilakukan supaya lipodistrofi tidak berkembang..
Arahan video mengenai penggunaan pen jarum suntik:
Ulasan
Sebilangan besar pesakit diabetes hanya memberikan ulasan positif, kerana pen jarum suntik jauh lebih senang daripada jarum suntik insulin biasa. Inilah yang dikatakan oleh pesakit diabetes:
Adelaide Fox. Novopen Echo - cinta saya, peranti hebat, berfungsi dengan sempurna.
Olga Okhotnikova. Sekiranya anda memilih antara Echo dan PENDIQ, yang pasti yang pertama, yang kedua tidak bernilai wang, sangat mahal!
Saya ingin memberikan ulasan saya sebagai doktor dan pesakit diabetes: "Saya menggunakan pena jarum suntik Ergo 2 pada masa kecil saya, saya berpuas hati dengan alat ini, tetapi saya tidak menyukai kualiti plastik (ia pecah selepas 3 tahun). Sekarang saya adalah pemilik logam Novopen 4, walaupun ia berfungsi dengan sempurna".
Novopen 4 adalah pen jarum suntik yang sesuai untuk insulin actrapid dan protafan. Pena yang boleh digunakan semula jauh lebih senang daripada picagari isulin konvensional, perbezaannya dapat dilihat. Di Ukraine, anda perlu membayar lebih banyak untuk kartrij, tetapi apa yang boleh anda lakukan, saya tidak mahu kembali ke botol!
Pena picagari tidak sesuai untuk saya secara peribadi. Tiada. Anda harus membeli insulin dalam pena sekali pakai dan tarik dengan jarum suntikan insulin. Tidak peduli seberapa keras saya berusaha mengikuti arahannya, sebaik sahaja saya mengeluarkan jarum pen jarum suntik, sebahagian besar dos insulin menetes keluar dari jarum, walaupun anda menahannya di bawah kulit pada bila-bila masa setelah menekan butang jarum suntik. Pada masa yang sama, bagian mana dari dos yang diberikan, dan bagian mana yang ditumpahkan, tidak dapat disahkan, tetapi dosnya pasti tidak diberikan. Lebih-lebih lagi, setiap kali dengan cara yang berbeza, bergantung pada jenis jarum.
Pada mulanya saya berpendapat bahawa pen jarum suntik rosak, tetapi kesan ini terdapat pada insulin basal dan pendek. Dan semua pen jarum suntik "seterusnya".
Dengan jarum suntik biasa (saya mencuba semua ukuran jarum suntik yang ada 0.3 / 0.5 / 1.0 ml) tidak ada kesan seperti itu. Oleh kerana jarum suntik insulin mempunyai diameter piston yang lebih kecil, insulin meninggalkannya dengan "tekanan" yang jauh lebih besar dibandingkan dengan tekanan yang dibuat oleh pen jarum suntik. Dan dengan tekanan yang lebih sedikit, dan bahkan dalam dos yang sedikit, insulin hanya menyusut di bawah omboh dan tidak dapat meregangkan tisu yang mencukupi di bawah kulit untuk isipadu.
Setelah bermain cukup dengan pen jarum suntik (kedua-duanya dapat digunakan kembali dengan penfillas dan sekali pakai), saya memutuskan untuk menggunakan picagari. Dos diberikan dengan tepat, tidak setetes pun tumpah. Pada masa yang sama, seperempat botol pen jarum suntik mula jatuh seperti yang diharapkan, dan tidak tumpah.
Oleh kerana insulin saya tidak diberikan secara percuma, penjimatannya jelas walaupun dengan kos picagari. Sayang sekali bahawa sekarang sukar untuk mencari insulin dalam botol 10 ml biasa.
Kedua-dua insulin dalam pen jarum suntik sama telus, dan agar tidak membingungkan insulin basal dengan yang pendek yang ditaip ke dalam jarum suntik biasa, perlu menggunakan jarum suntik insulin dengan jumlah yang berbeza. Saya mengumpul dos harian dan menusuk bahagian kanan 3-4 kali dari satu picagari.
Semua kesihatan!
Anjing itu perlu menyuntik insulin (saya sama sekali tidak mempunyai pengalaman). Saya mula memberi suntikan menggunakan pena sekali pakai, tetapi daripada lima, dua tidak berfungsi, bagaimana cara menarik insulin dengan jarum suntik dan bagaimana menentukan dos ?
Adakah anda pasti bahawa pen jarum suntik tidak berfungsi? Anda boleh mendapatkan kartrij, membeli jarum suntik insulin U100 dan menyuntikkannya. Dos: 1 bahagian = 1 unit.
Berikut adalah video, menunjukkan cara mendapatkan kartrij dari pen boleh guna:
Untuk picagari U100, 1 ml - 1 bahagian = 2 unit.
Untuk jarum suntik U100, 0.5 ml - 1 bahagian = 1 unit.
Saya mendengar bahawa ada pen jarum suntik dengan kadar gula dalam darah.
Bolehkah anda memberitahu saya jika ada, dan jika demikian, modelnya.
Itu hanya intinya, bahawa pen jarum suntik. Sebelum ini, terdapat model seperti itu sekitar 5-7 tahun yang lalu. Kehabisan pengeluaran. Jadi saya fikir mungkin ada analognya
Dan model apa yang diberikan secara percuma di farmasi untuk pesakit diabetes, benefisiari...
Dalam pakej biru, namanya menarik
Jenis insulin yang anda perlukan untuk pen jarum suntik?
Untuk pen injektor dengan kartrij 3 ml insulin Humalog / Humulin yang dihasilkan oleh Eli Lilly
Jarum suntikan insulin
Sekarang tiba masanya untuk bercakap mengenai picagari.
Mari buat sedikit penyimpangan, kerana jarum suntikan insulin adalah topik yang istimewa. Jarum suntik insulin pertama tidak berbeza dengan jarum suntikan biasa. Sebenarnya, ini adalah picagari kaca yang boleh digunakan semula. Jarum suntik insulin pertama dikeluarkan oleh Becton Dickinson pada tahun 1924 - 2 tahun selepas penemuan insulin.
Ramai yang masih ingat keseronokan ini: rebus jarum suntik selama 30 minit dalam periuk, toskan air, sejuk. Dan jarum ?! Mungkin, pada masa itulah orang masih mempunyai ingatan genetik tentang kesakitan suntikan insulin. Masih boleh! Anda akan membuat beberapa tembakan dengan jarum seperti itu, dan anda tidak akan mahukan yang lain... Sekarang ini adalah perkara yang sama sekali berbeza. Terima kasih kepada semua yang bekerja dalam industri ini! Pertama, picagari boleh guna - anda tidak perlu membawa pensteril dengan anda di mana sahaja. Kedua, mereka ringan, kerana diperbuat daripada plastik, mereka tidak memukul (berapa kali saya memotong jari saya, mencuci jarum suntik kaca yang terbelah tepat di tangan saya!). Ketiga, jarum nipis dengan hujung tajam yang mempunyai lapisan silikon berbilang lapisan digunakan hari ini, yang menghilangkan geseran ketika melewati lapisan kulit, dan bahkan dengan penajaman laser trihedral, kerana tindikan kulit praktis tidak terasa dan tidak meninggalkan jejak di atasnya.
Jangan gunakan semula picagari boleh guna!
Jarum suntik insulin dan jarum pena jarum suntikan adalah alat perubatan yang unik. Di satu pihak, mereka boleh guna, steril, dan di sisi lain, ia sering digunakan beberapa kali. Sebenarnya, ini bukan dari kehidupan yang baik. Jarum untuk pen jarum suntik "dijamin" oleh standard Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial dalam jumlah yang 10 kali lebih sedikit daripada keperluan yang ada. Mengenai jarum suntikan insulin, ia benar-benar dilupakan dan anda tidak boleh mendapatkannya secara percuma.
Apa nak buat? Ingat bahawa jarum suntik insulin dan jarum pen adalah alat pakai steril. Adakah anda membuat 10 suntikan penisilin dengan satu picagari? Tidak! Apa perbezaannya mengenai insulin? Hujung jarum mula cacat selepas suntikan pertama, dengan setiap yang lain semakin banyak mencederakan kulit dan lemak subkutan.
Suntikan berulang dengan jarum pakai buang bukan hanya sensasi yang tidak menyenangkan yang digunakan oleh rakan senegara kita untuk bertahan dengan berterusan. Ini adalah perkembangan lipodistrofi yang dipercepat di tempat suntikan, yang bermaksud penurunan kawasan kulit yang dapat digunakan untuk suntikan pada masa akan datang. Penggunaan semula picagari harus diminimumkan. Itu satu masa, dan itu sahaja..
Ciri menandakan pada jarum suntikan insulin
Untuk memudahkan pesakit, jarum suntikan insulin moden ditingkatkan (ditandai) sesuai dengan kepekatan ubat dalam botol, dan risiko (jalur penandaan) pada tong jarum suntik tidak sesuai dengan mililiter, tetapi untuk unit insulin. Sebagai contoh, jika jarum suntik diberi label dengan kepekatan U40, di mana "0,5 ml" harus "20 UNIT", bukan 1 ml, 40 UNIT akan ditunjukkan. Dalam kes ini, hanya 0.025 ml larutan yang sesuai dengan satu unit insulin. Oleh itu, jarum suntik pada U100, bukan 1 ml, menunjukkan 100 PIECES, untuk 0,5 ml - 50 PIECES, dan satu unit insulin akan sesuai dengan 0,01 ml.
Jadual No. 65. Kesesuaian pembahagian jarum suntikan insulin kepada jumlah dalam mililiter
Isipadu picagari | U40 | U100 |
1 ml | 40 CP | 100 unit |
0.5 ml | 20 unit | 50 VD |
0.025 ml | 1 VD | 2.5 unit |
0.01 ml | 0.4 VD | 1 unit |
Menyederhanakan tindakan dengan jarum suntik insulin (cuba isikan jarum suntik biasa dengan 0,025 ml!), Pengijazahan pada masa yang sama memerlukan perhatian khusus, kerana jarum suntikan tersebut hanya dapat digunakan untuk insulin dengan kepekatan tertentu. Sekiranya insulin dengan kepekatan U40 digunakan, jarum suntik diperlukan pada U40. Sekiranya anda menyuntik insulin dengan kepekatan U100, dan mengambil jarum suntik yang sesuai - pada U100. Sekiranya anda mengambil insulin dari botol U40 ke dalam jarum suntik U100, bukannya yang dirancang, katakanlah, 20 unit, anda hanya akan mengumpulkan 8. Perbezaan dos sangat ketara, bukan? Dan sebaliknya, jika jarum suntik menggunakan U40, dan insulin adalah U100, bukannya 20 set, anda akan menghubungi 50 unit. Hipoglikemia yang paling teruk diberikan. Untuk mengurangkan kesalahan rawak, pengeluar jarum suntik memutuskan bahawa U 40 akan mempunyai penutup pelindung berwarna merah dan U100 berwarna oren.
Fakta bahawa jarum suntik insulin mempunyai nilai yang berbeza harus diingat oleh mereka yang menggunakan pen jarum suntik. Perbualan terperinci mendahului mereka, tetapi buat masa ini saya hanya akan mengatakan bahawa semuanya dirancang untuk kepekatan insulin U100. Sekiranya alat input tiba-tiba pecah di pena, saudara-mara pesakit boleh pergi ke farmasi dan membeli picagari, seperti yang mereka katakan, tanpa melihat. Dan mereka dikira untuk kepekatan yang berbeza - U40! Di luar kebiasaan, pesakit menarik insulin dari kartrij ke dalam jarum suntik: dia selalu memasukkan pen, misalnya, 20 unit yang sama, dan kemudian dia mendapat markah yang sama... Kami sudah membincangkan hasilnya, tetapi pengulangan adalah ibu pembelajaran.
20 unit insulin U40 dalam jarum suntikan yang sesuai diberikan 0,5 ml. Sekiranya anda menyuntikkan insulin U100 ke dalam jarum suntik hingga tahap 20 PIECES, ia juga akan menjadi 0.5 ml (isipadu tetap), hanya dalam 0.5 ml yang sama dalam kes ini, sebenarnya 20 unit tidak ditunjukkan pada jarum suntik, tetapi 2.5 kali lebih - 50 unit! Anda boleh menghubungi ambulans.
Atas sebab yang sama, anda mesti berhati-hati apabila satu botol habis dan anda mengambil satu botol lagi, terutamanya jika rakan-rakan dari luar negara menghantarnya yang lain: di Amerika Syarikat, hampir semua insulin mempunyai konsentrasi U100. Betul, insulin U 40 juga menjadi tidak biasa di Rusia sekarang, tetapi tetap - kawalan dan kawalan lagi! Sebaiknya beli sebungkus picagari U100 terlebih dahulu, dengan tenang, dan dengan itu melindungi diri anda dari masalah.
Panjang jarum penting
Tidak kurang pentingnya ialah panjang jarum. Jarum sendiri boleh ditanggalkan dan tidak boleh ditanggalkan (bersepadu). Yang terakhir lebih baik, kerana dalam jarum suntik dengan jarum yang dapat ditanggalkan di "ruang mati" dapat kekal hingga 7 PIECES insulin.
Maksudnya, anda menjaringkan 20 PIECES, dan memasukkan 13 PIECES sendiri. Terdapat perbezaan?
Panjang jarum suntikan insulin ialah 8 dan 12.7 mm. Masih kurang, kerana sebilangan pengeluar insulin membuat penutup botol yang tebal.
Isipadu picagari harus sesuai dengan dos insulin yang disuntik. Sebagai contoh, jika anda merancang untuk memberikan 25 unit ubat, pilih jarum suntik 0.5 ml. Ketepatan dos jarum suntik kecil ialah 0.5-1 unit. Sebagai perbandingan, ketepatan dos (langkah antara risiko skala) jarum suntik 1 ml - 2 PIECES.
Jarum untuk jarum suntik insulin tidak hanya berbeza panjangnya tetapi juga ketebalannya (diameter lumen). Diameter jarum ditunjukkan oleh huruf Latin G, di sebelah yang menunjukkan bilangannya.
Setiap nombor mempunyai diameternya sendiri (lihat jadual No. 66).
Jadual No. 66 Diameter jarum
Penetapan | Diameter jarum, mm |
27g | 0.44 |
28g | 0.36 |
29g | 0.33 |
30g | 0.30 |
31G | 0.25 |
Tahap kesakitan pada tusukan kulit bergantung pada diameter jarum, sama seperti ketajaman hujungnya. Semakin nipis jarum, semakin kurang tusukan.
Garis panduan baru untuk teknik suntikan insulin telah mengubah pendekatan panjang jarum yang sudah ada sebelumnya. Kini semua pesakit (dewasa dan kanak-kanak), termasuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan, disarankan untuk memilih jarum panjang minimum. Untuk picagari adalah 8 mm, untuk jarum suntik - 5 mm. Peraturan ini membantu mengurangkan risiko memasukkan insulin ke dalam otot secara tidak sengaja..
Teknik Suntikan
Algoritma dalam kes ini adalah seperti berikut. Ambil jarum suntik yang sesuai untuk insulin anda dengan jarum tetap (bersepadu). Periksa pembungkusan luar jarum suntik - mestilah utuh, tanpa cacat. Di samping itu, tarikh luput jarum suntik mesti dinyatakan di atasnya..
Tamat tempoh? Adakah pembungkusannya koyak? Buang. Adakah pembungkusan dalam keadaan baik dan tarikh akhir belum berakhir? Tetapi bagaimana jika pembungkusan itu plastik dengan 10 picagari? Ingat bahawa jarum suntikan insulin tetap steril sehingga penutup pelindung dikeluarkan dari jarum dan omboh. Cetak, keluarkan jarum suntik, tarik piston ke tanda yang menunjukkan jumlah insulin yang anda perlukan ditambah 1-2 unit tambahan (misalnya, 20 + 2 PIECES). Sebenarnya, anda telah memperoleh jumlah udara yang sesuai.
1-2 unit tambahan akan masuk ke kesilapan yang ditetapkan: bahagian akan tetap di jarum, bahagian akan mengalir keluar ketika anda melepaskan udara. Kemudian ambil botol siap pakai dengan insulin (periksa tarikh luput, pastikan ia disimpan dengan betul dan tidak ada kekotoran asing, hangat hingga suhu bilik, gulung di antara telapak tangan anda, lap penutup dengan alkohol) dan tusuk penutup getah botol dengan jarum suntik. Untuk mengeluarkan wafer cincin logam dari penutup ini dan lebih-lebih lagi untuk membuka botol, melepaskan penutup sepenuhnya, anda tidak boleh.
Peras semua udara yang terdapat dalam jarum suntik ke dalam botol, putar botol sehingga berada di atas dan jarum suntik berada di bahagian bawah. Ini diperlukan untuk membuat tekanan berlebihan dalam botol - akan lebih mudah mengumpulkan insulin ke dalam picagari. Sekarang tarik piston ke arah anda lagi - insulin akan mula mengalir ke jarum suntik. Menurut undang-undang fizik, sebanyak mungkin insulin (mengikut isipadu) yang masuk ke dalam jarum suntik kerana ia hanya dimasukkan ke dalam botol udara.
Sekiranya ini bukan masalahnya, cari alasannya: kemungkinan besar jarum itu longgar, atau mungkin jarum suntikan rosak dan perlu diganti. Anda boleh sedikit menarik piston ke arah anda dan mendapatkan jumlah insulin yang hilang. Keluarkan jarum dan jarum suntikan dari botol dan ketuk perlahan dinding jarum suntik sehingga gelembung yang terkumpul di permukaan dalam naik hingga ke jarum. Perlahan-lahan peras udara keluar dari picagari dengan omboh. Periksa lagi jumlah insulin dengan menaikkan jarum suntik ke paras mata.
Urutan suntikan
Sebagai peraturan, kami mengambil 2 suntikan insulin sekali 1-2 kali sehari: tindakan pendek dan berpanjangan. Yang mana yang harus dilakukan terlebih dahulu, dan yang mana yang harus diikuti? Urutannya tidak penting, yang paling penting, jangan mengelirukan dan jangan masukkan 2 kali "pendek" dan tidak pernah - "dilanjutkan" atau sebaliknya. Tentukan untuk diri anda tanpa malu-malu: suntikan pertama selalu "pendek" insulin atau, jika anda suka, selalu "diperpanjang"! Maka semuanya akan berlaku secara automatik. Setelah mengumpulkan satu insulin ke dalam jarum suntik, menggunakan teknologi yang sama, tekan yang kedua, tutup jarum dengan penutup dan pegang yang pertama dalam rancangan anda.
Jangan memukul otot!
Seterusnya, anda perlu mengumpulkan lipatan kulit dengan satu tangan dan angkat sedikit. Mengapa melakukan ini? Untuk mengurangkan risiko insulin masuk ke dalam otot, yang akan menyumbang kepada penyerapan ubat yang terlalu cepat, yang mungkin tidak anda persiapkan untuk.
Angka pertama di sebelah kanan menunjukkan cara melakukan ini dengan betul. Jarum suntik mesti dipegang sehingga diletakkan pada empat jari dan dipegang di atas ibu jari. Dalam kes ini, jari kelingking harus berada betul-betul di bawah kanula. Sebilangan orang senang mendapat sokongan pada tiga jari, mereka hanya menekuk jari kelingking, dan kanula terletak di jari manis. Jadi juga mungkin. Perlu menusuk kulit pada sudut sekitar 45 °. Adalah lebih baik bagi pesakit gemuk untuk mematuhi "aturan 90 °", iaitu memasukkan jarum hampir secara menegak berbanding dengan permukaan kulit. Dengan kelebihan berat badan yang besar, lipatan tidak dapat dikumpulkan.
Ambil masa anda!
Semasa menekan piston, masukkan insulin - keseluruhan dos yang telah anda ambil. Jangan tergesa-gesa untuk segera mengeluarkan jarum, jika tidak, bahagian ubat akan tumpah kembali ke kulit. Tunggu 5-10 saat, dan insulin akan berada di tempat yang sepatutnya. Putar jarum di dalam kulit di sekitar paksi jarum panjang kira-kira 45 °, sehingga titisan ubat terakhir kekal di tisu, dan kemudian keluarkan saja.
Tindakan selepas suntikan
Setelah jarum dikeluarkan, tempat suntikan dapat ditutup dengan kain kasa atau kapas, tidak semestinya steril, tetapi pastinya bersih.
Adakah saya perlu mengurut tempat suntikan?
Katakan saja ia boleh dilakukan, tetapi tidak perlu. Dan tentu saja, anda perlu ingat bahawa urut dengan ketara mempercepat penyerapan insulin, jadi jika anda mengurut, maka selepas setiap suntikan, maka kadar penyerapan selepas pemberian setiap hari adalah hampir sama. Sekiranya anda tidak mengurut, jangan sekali-kali mengurut, jika tidak, mustahil untuk menyesuaikan dos.
Apa yang perlu dilakukan dengan picagari terpakai?
Kami telah bersetuju bahawa anda tidak akan menggunakannya semula, jadi anda perlu membongkar jarum suntik, melepaskan jarum dari kanula, dan membuang semuanya ke dalam bekas sampah biasa. Mengapa jarum suntikan tidak boleh dikeluarkan secara keseluruhan? Sebenarnya, anda boleh melakukan ini, tidak ada yang akan menghukum anda, tetapi saya mempunyai alasan untuk menasihati anda untuk tidak melakukan ini. Saya bekerja sebagai pakar pediatrik sejak sekian lama, dan ibu bapa kanak-kanak yang menemui jarum suntik di jalanan dan bermain "di hospital" berulang kali menghubungi saya.
Selepas permainan seperti itu, kanak-kanak itu diberi sekurang-kurangnya antibiotik, dan ibu bapa akan mempunyai harapan yang penuh tahun: jarum suntik itu dijangkiti HIV atau akan menelan biaya. Ngomong-ngomong, dengan alasan yang sama, jangan buang bungkusan tablet yang telah habis tempoh. Sekiranya pengasuh tidak ditugaskan untuk anak, dia mempunyai banyak peluang untuk "menjalani rawatan" dengan cara yang menyenangkan. Keluarkan tablet dan turunkan ke tandas, sementara bungkusan kosong boleh dibuang ke dalam tong sampah dengan selamat.
Sekarang kembali ke topik kami.
Pena picagari
Pada masa ini, picagari insulin jarang digunakan. Kejayaan penemuan syarikat Novo-Nor-disk - pen jarum suntik - semakin popular. Pada masa ini, mereka dikeluarkan oleh semua pengeluar insulin. Pena jarum suntik disediakan secara percuma untuk kanak-kanak dengan diabetes, wanita hamil dan pesakit dengan komplikasi diabetes yang teruk.
Jarum suntik pen pertama mula dijual pada tahun 1983 dan sejak itu, terus meningkat, alat ini telah berubah menjadi alat yang ringan, padat dan mudah digunakan. Ia kelihatan seperti pena biasa. Firma menghasilkan versi pen jarum suntik, tetapi hanya berbeza secara terperinci.
Mari berkenalan dengan peranti pen jarum suntik pada contoh Novo Pen3. Dalam kes ini, pen jarum suntik terdiri daripada badan yang terbuka dan kosong dari satu hujung. Kartrij dimasukkan ke dalam rongga ini - botol bujur yang sempit dengan insulin. Hujung kartrij yang tidak memanjang jauh ke dalam pemegang menonjol agak jauh dari perumahan. Ia berakhir dengan penutup getah, yang tidak perlu dikeluarkan. Jarum yang direka khas diletakkan di hujung kartrij ini, dan kemudian - penutup dengan lubang di mana jarum akan "menembak" semasa suntikan.
Di ujung kasus ini terdapat tombol rana, alat untuk memanggil dosis (cincin dengan tingkap di mana angka-angka yang sesuai dengan dos insulin yang akan dipanggil dapat dilihat). Bersama dengan penunjuk dos digital, terdapat isyarat yang dapat didengar - setiap unit insulin yang ditaip disertai dengan satu klik, yang membolehkan seseorang dengan penglihatan yang rendah dapat mengira dos melalui telinga.
Sudah tentu, pen jarum suntik sangat mudah dan senang digunakan..
Teknik menggunakan pen jarum suntik
Untuk memasukkan insulin menggunakan pen jarum suntik, anda perlu mengeluarkan penutup dari hujungnya, memakai jarum sebagai gantinya dan mengeluarkan penutup dari jarum, pasangkan penutup pen (yang mempunyai lubang) sekali lagi, gulungkan pen di antara kedua telapak tangan anda, seperti yang anda lakukan dengan botol "lanjutan" biasa »Insulin, putar dispenser, masukkan dos 2 unit dan tekan butang pelepas rana. 2 unit insulin akan dibuang, yang akan memenuhi jarum. Sekiranya ini tidak dilakukan, dos insulin yang diberikan akan kurang dari 2 unit daripada yang diperlukan, dan udara akan mengisi di bawah kulit, memenuhi jarum.
Sekarang anda perlu menghidupkan semula dispenser dan menetapkan dos akhir, bawa hujung dengan lubang ke tempat suntikan pada sudut 45 °, tekan dengan kuat dan tekan butang rana. Anda perlu menahan jarum di dalam selama 10 saat, memutar sedikit dengan gerakan putaran di sekitar paksi panjangnya dan kemudian mengeluarkannya. Semua! Ia dilakukan. Masih membongkar pena mengikut urutan terbalik, dan jarum mesti dikeluarkan, jika tidak, insulin secara beransur-ansur akan keluar dari kartrij melalui itu. Jarum ini juga boleh dibuang, jadi anda hanya perlu membuangnya. Kemudian pen jarum suntik harus dikeluarkan dalam bekas khas.
Nuansa penting
Petunjuk yang disertakan dengan setiap pen jarum suntik menunjukkan kedudukannya pada sudut 90 ° ketika menusuk kulit, tetapi ini hanya dapat dilakukan oleh orang gemuk, kerana ada juga risiko insulin masuk ke dalam otot. Di samping itu, setelah terbiasa dengan penggunaan "tegak lurus", seseorang juga akan menggunakan jarum suntik biasa dengan cara yang sama, walaupun terdapat perbezaan panjang jarum - jarum suntik 8–13 mm dan jarum pena paling kerap 5 mm. Suntikan semacam itu penuh dengan masuk ke dalam otot, yang bermaksud penyerapan insulin yang dipercepat, yang mungkin tidak disiapkan oleh pesakit.
Jarum untuk pen jarum suntik panjang 5, 8 dan 12.7 mm. Sekiranya anda mempunyai jarum panjang 5 mm, teknik suntikan untuk orang dewasa sangat mudah: pada sudut 90 ° ke kulit, dan jika 8 atau 12.7 mm, jangan lupa membentuk lipatan kulit. Dengan panjang jarum 12.7 mm, suntikan paling baik dilakukan bukan hanya pada lipatan, tetapi juga pada sudut 45 °. Ingat bahawa lipatan kulit dipegang sepanjang masa semasa suntikan dan dilepaskan hanya setelah mengeluarkan jarum.
Jarum pendek mempunyai kelebihan tambahan: kurang merosakkan kulit dan lemak subkutan, yang bermaksud bahawa risiko kerucut dan anjing laut di tempat suntikan kurang. Cadangan semasa adalah: "Berhati-hati: pilih jarum pendek dan ubah sekerap mungkin".
Kaedah-kaedah teknik pemberian insulin pada kanak-kanak lebih mudah - suntikan selalu dibuat hanya pada lipatan kulit dan pada sudut 45 °.
Jarum apa yang perlu dipilih untuk pen jarum suntik? Senarai jarum yang disyorkan biasanya ditunjukkan pada bungkusan. Pengilang jarum juga membungkus senarai pen jarum suntik yang sesuai dengan produknya. Jarum dengan keserasian sejagat memenuhi kehendak ISO standard kualiti antarabangsa. Keserasian yang dibuktikan oleh ujian bebas ditetapkan sebagai ISO "TURE A" EN ISO 11608-2: 2000 dan ditunjukkan oleh pengeluar pada pembungkusan.
Adakah mungkin untuk memberikan insulin "pendek" dan "diperpanjang" dalam satu jarum suntik?
Kami telah menguasai teknik pengenalan. Apa lagi yang perlu diingat mengenai insulin?
Pesakit yang berpengalaman tahu bahawa jumlah suntikan dapat dikurangkan jika insulin "pendek" dan "diperpanjang" diberikan dalam satu jarum suntik. Bolehkah ini dilakukan? Sebenarnya, semuanya bergantung pada insulin: insulin "pendek" dapat diberikan dengan protamin-insulin, tetapi tidak dengan zink-insulin. Dalam kes pertama, permulaan tindakan insulin "pendek" tidak berubah, dan pada yang kedua memanjang dengan ketara dan tidak dapat diramalkan (kita sudah membincangkannya).
Kadang-kadang pesakit mula-mula mencuba untuk menyuntik insulin "pendek", kemudian melepaskan jarum dari jarum suntik, "menyambungkan" yang lain dengan zink-insulin, sedikit mengubah arah jarum dan menyuntikkannya. Dalam kes ini, mustahil untuk mengecualikan interaksi dua insulin dalam jarum itu sendiri, dan dalam tisu subkutan mereka begitu dekat sehingga mereka boleh bercampur, sudah diperkenalkan di bawah kulit. Jadi, tidak ada pilihan di sini - anda perlu menyuntik insulin dengan jarum suntik yang berbeza, jarum yang berbeza dan di bahagian badan yang berlainan - pada jarak sekurang-kurangnya 4 cm antara satu sama lain. Semasa menggunakan protamine insulin, keadaannya sedikit lebih sederhana. Anda boleh mencampurkannya, tetapi anda perlu melakukannya dengan berhati-hati, mematuhi peraturan tertentu, yang akan kita bicarakan.
Teknik pentadbiran serentak
Yang pertama masuk ke dalam jarum suntik adalah insulin "pendek" dan hanya selepas "memanjang". Jika tidak, meniup udara ke dalam botol dengan insulin bertindak pendek, anda pasti akan memasukkan titisan "berpanjangan" ke dalamnya, yang akan menyebabkan keruh "pendek", setelah itu ia harus dibuang.
Oleh itu, tarik udara ke dalam jarum suntik ke paras, misalnya, 8 unit, masukkan penutup botol dengan insulin "pendek", lepaskan udara ke dalamnya, tarik ubat ke dalam jarum suntik dan keluarkan jarum dari botol. Seterusnya, katakan kita memerlukan 20 unit insulin protamine "diperpanjang".
Ambil jarum suntik yang sudah mengandung insulin "pendek", tarik udara ke dalamnya ke paras 8 + 20 = 28 IU, tusuk penutup botol dengan insulin "diperpanjang", lepaskan udara sahaja, insulin "pendek" harus sepenuhnya berada di dalam jarum suntik. Seterusnya, masukkan isi botol ke dalam jarum suntik hingga tahap 28, dan ia siap untuk disuntik.
Selepas suntikan
Kami telah bersetuju bahawa kami menggunakan jarum suntik hanya sekali, tetapi, kerana memahami bahawa sebilangan pembaca akan melakukannya dengan cara mereka sendiri, saya ingin memberi amaran bahawa setelah pengenalan campuran seperti itu, sekiranya penggunaan jarum suntik masih diperlukan, ia harus dipam dengan berhati-hati dengan udara. Pada kali berikutnya anda menggunakan picagari, ia mesti kering sepenuhnya di dalam, jika tidak, anda berisiko merosakkan insulin "pendek" dengan mengisi semula campuran.
Jangka hayat jarum suntikan seperti ini akan lebih pendek daripada suntikan yang berasingan: dengan jarum ini, anda mungkin akan 2 kali lebih besar menembusi getah penutup botol, dan ini juga tidak akan berlalu tanpa jejak. Ini adalah hujah lain yang menyokong penggunaan satu jarum suntik..
Gunakan campuran insulin siap pakai
Sudah tentu, lebih baik membuat perkenalan yang berasingan, kerana ketika pengawalan gula tidak mencukupi dan "debriefing" dimulakan, ada keraguan besar: mungkin di sinilah terdapat beberapa kesalahan? Sekiranya sudah ada keinginan besar untuk mengurangkan jumlah suntikan, lebih baik menggunakan campuran insulin standard, kerana sekarang ini cukup untuk memenuhi keperluan kebanyakan pesakit. Pengecualian adalah kes diabetes yang teruk, apabila kompensasi dengan kombinasi insulin tetap tidak mungkin dilakukan, tetapi dalam keadaan seperti itu, pengenalan dua insulin dalam jarum suntikan yang sama juga dikontraindikasikan..
Insulin panas berbahaya!
Saya ingin mengingatkan anda bahawa insulin hangat diserap lebih cepat daripada mempunyai suhu bilik. Perkara yang sama berlaku jika anda "menghangatkan" tapak suntikan. Dalam literatur khusus, sebuah kasus dijelaskan ketika seorang pemuda, setelah menyuntik insulin "pendek" sebelum makan malam, memutuskan bahawa dalam 30 minit yang dimilikinya sebelum makan, dia akan mempunyai waktu untuk mandi. Menemui dia tidak sedarkan diri... Bagus kerana ada sedikit air, dan kepalanya tetap di permukaan. Adakah anda sudah meneka apa yang berlaku? Betul: air suam secara dramatik mempercepat penyerapan insulin, makanan terlambat, dan hipoglikemia tidak lama akan datang. Kira-kira kesan yang sama dapat diperoleh jika tempat suntikan diurut dengan betul sebelum suntikan. Ciri ini harus diingat pada musim panas. Di bawah pengaruh cahaya matahari yang terik, permukaan kulit menjadi panas, yang bukan sahaja menyebabkan kejutan terma, tetapi juga penyerapan insulin yang dipercepat. Atas sebab yang sama, anda harus berhati-hati di tempat mandi dan sauna.
Bagi aktiviti fizikal, tentu saja, mempengaruhi kerja insulin baik dengan mempercepat penyerapan dan dengan meningkatkan kepekaan otot terhadap ubat tersebut. Belum lama ini, diyakini bahawa jika insulin disuntik ke kawasan yang tidak terlibat dalam kerja fizikal, hipoglikemia dapat dihindari. Amalan menunjukkan bahawa ini tidak berlaku. Ianya mustahil! Sekarang kita faham mengapa: penggunaan insulin pada otot tidak bergantung pada tempat pengenalannya ke dalam badan. Oleh itu, peraturan untuk pencegahan hipoglikemia semasa kerja fizikal tetap sama - kawalan gula dan pengambilan karbohidrat tambahan dengan makanan.
Anda sudah tahu cara menguruskan insulin. Ini tetap yang paling "sederhana" - untuk memutuskan mana, dalam dos apa dan kapan. Pada diabetes tipe 1 dan tipe 2, taktik terapi insulin boleh berbeza-beza, tetapi kadang-kadang lebih baik merawat diabetes tipe 2 dengan cara yang sama seperti diabetes tipe 1..
Oleh itu, kita merawat diabetes dengan insulin.