Levemire flekspen

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang dapat diubati dengan pelbagai kaedah, tetapi tidak berkesan. Kesan terbaik setakat ini hanya diberikan oleh terapi insulin. Untuk rawatan yang berjaya dengan terapi ini, pesakit mesti sentiasa memantau dirinya sendiri, dan doktor mesti profesional di bidangnya, dapat memilih analog insulin terbaik untuk pesakit. Oleh itu, pampasan untuk diabetes adalah mungkin. Levemir insulin adalah salah satu ubat yang paling berkesan digunakan untuk merawat kedua-dua jenis diabetes. Ini adalah ubat jangka panjang..

Insulin yang dilanjutkan

Insulin yang panjang atau panjang digunakan untuk mengekalkan kadar gula puasa yang normal. Insulin panjang meniru insulin basal. Ia menghalang glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari sebatian bukan karbohidrat), menggantikan rembesan pankreas. Insulin yang berpanjangan juga mencegah kematian sel pankreas. Dengan pertolongannya di masa depan, anda boleh menolak rawatan dengan terapi insulin. Lebih banyak sel pankreas yang hidup membolehkan pesakit mengawal penyakitnya.

Doktor, berdasarkan kajian pesakit dan kawalan diri, mengembangkan rejimen rawatan. Insulin berpanjangan digunakan tidak kira pendek. Insulin panjang tidak digalakkan untuk menormalkan gula dengan cepat, kerana tindakannya sangat perlahan.

Jenis rawatan diabetes

Terapi insulin digunakan untuk merawat pesakit diabetes mellitus tipe 1 (pesakit yang bergantung kepada insulin). Dengan jenis penyakit ini, pankreas tidak lagi dapat mensintesis hormon insulin dengan sendirinya. Hormon harus diberikan kepada pesakit untuk menstabilkan kadar gula dalam darahnya dan mencegah komplikasi.

Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin) penggunaan insulin diresepkan hanya apabila diperlukan untuk meringankan beban pada pankreas, iaitu. sebagai sokongannya. Walaupun menjaga pankreas dalam keadaan baik, ia dapat menghasilkan insulin dengan sendirinya. Rawatan sedemikian harus diresepkan sejurus selepas pengesanan penyakit. Juga, pesakit bebas insulin diresepkan insulin apabila hiperglikemia kronik dikesan. Dalam kes ini, pankreas tidak bertindak balas terhadap kejadian hiperglikemia (peningkatan gula).

Penerangan mengenai Levemira

Ubat Levemir merangkumi 1 ml (100 PIECES) insulin detemir dalam komposisinya - ini adalah bahan aktif ubat. 1 unit ubat termasuk 142 mcg detemir insulin tanpa garam. Ini sepadan dengan 1 IU insulin hormon manusia. Juga, komposisi ubat ini merangkumi banyak bahan tambahan (manitol, natrium hidroksida, zink asetat, natrium klorida, fenol, dll.).

Arahan untuk insulin Levemir mengandungi maklumat mengenai petunjuk dan kontraindikasi. Arahan mengatakan bahawa Levemir diserap dengan agak perlahan dan memasuki aliran darah, kemudian perlahan-lahan juga memasuki sel-sel tisu. Kelebihan utama insulin yang panjang adalah ia bertindak secara beransur-ansur, oleh itu, pesakit tidak mempunyai risiko hipoglikemia (keadaan patologi berbahaya yang berlaku apabila paras gula darah turun di bawah normal) dengan ubat ini.

Insulin FlexPen Levemir berinteraksi dengan reseptor membran sel sitoplasma, membentuk kompleks reseptor insulin. Ia merangsang proses intraselular. Terima kasih kepada ubat ini, banyak enzim penting disintesis. Kandungan glukosa dalam darah berkurang karena peningkatan pengangkutan intraselularnya, serta peningkatan penyerapan tisu. Selain itu, lipogenesis (pembentukan asid lemak dari karbohidrat) dan glikogenogenesis (sintesis glikogen dari glukosa) dirangsang. Kadar pengeluaran glukosa hati menurun.

Kesan sampingan

Semasa menggunakan ubat, kesan sampingan mungkin berlaku. Tetapi ia timbul hanya sekiranya berlaku overdosis ubat. Sebagai komplikasi, mual, muntah, ruam kulit, mengantuk meningkat, keletihan kronik, dan, dalam beberapa kes, gangguan penglihatan, kerosakan fungsi sistem saraf dapat terjadi. Dalam kes yang sangat teruk, terdapat risiko terkena hiperglikemia. Intoleransi individu terhadap ubat atau komponennya juga mungkin..

Dos levemir

Dos ubat dipilih secara individu oleh doktor yang hadir, bergantung pada jenis penyakit dan ciri-cirinya. Biasanya, Levemir diberikan 1-2 kali sehari. Penting untuk mengawal kadar gula. Kawalan diri pesakit yang ketat dan pematuhan terhadap diet yang ditetapkan adalah penting..

Levemir Insulin yang bertindak panjang

Arahan penggunaan ubat Insulin Levemir dilampirkan pada bungkusan dengan kartrij.

Ubat ini diresepkan oleh ahli endokrinologi dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2, tindakannya selalu bergantung pada ciri-ciri individu badan..

ciri-ciri

Levemir dikurniakan semua kualiti insulin yang bertindak panjang, mempunyai kesan yang seragam tanpa puncak intensitas selama 24 jam, hipoglikemia malam berkurang, kenaikan berat badan tidak diperhatikan pada penderita diabetes jenis 2. Ubat ini mempunyai kesan hipoglikemik, yang bergantung pada ciri-ciri individu badan. Ini memudahkan pemilihan dos..

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini disyorkan untuk digunakan oleh penderita diabetes dengan bentuk penyakit yang berlainan. Apabila gula darah berlebihan pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, doktor menetapkan Insulin Levemir Flekspen. Untuk mengatur glisemia dengan betul, suntik ubat terlebih dahulu sekali.

Borang pelepasan

Flexspen dan Penfil adalah dua bentuk Levemir yang berbeza. Penfil dihasilkan dalam kartrij yang dapat diganti dalam pen jarum suntik atau untuk mendapatkan ubat dari mereka dengan jarum suntik biasa.

Flekspen adalah pena suntikan sekali pakai yang boleh digunakan sehingga ubat selesai; penggantian kartrij tidak disediakan dalam produk sedemikian. Dos disesuaikan dengan kenaikan satu unit. Jarum secara berasingan membeli jarum Novofine. Diameter produk ialah 0.25 dan 0.3 mm. Kos pembungkusan 100 jarum ialah 700 r.

Pena sesuai untuk pesakit dengan gaya hidup aktif dan jadual yang sibuk. Sekiranya keperluan ubat tidak signifikan, tidak mustahil untuk memanggil dos yang diperlukan. Bagi pesakit seperti itu, doktor menetapkan Levemir Penfill dalam kombinasi dengan alat yang lebih tepat untuk dos yang tepat..

Arahan penggunaan

Dos menentukan tempoh ubat. Pada permulaan terapi, suntikan dibuat sekali sehari sebelum makan atau sebelum berehat. Bagi pesakit yang sebelumnya tidak menyuntik insulin, dosnya adalah 10 unit atau 0.1-0.2 unit per kg.

Bagi pesakit yang menggunakan ubat penurun gula, doktor menentukan dos 0.2-0.4 unit per 1 kg berat badan. Tindakan diaktifkan selepas 3-4 jam, berlangsung hingga 14 jam. Dos asas disuntik 1-2 kali sepanjang hari. Anda boleh memasukkan kelantangan penuh dengan segera atau membahagikan kepada 2 bahagian. Dalam kes ini, suntikan dilakukan pada waktu pagi dan petang dengan selang waktu 12 jam.

Apabila beralih dari jenis insulin lain ke Levemir, dosnya tidak disesuaikan.

Jumlah ubat ditentukan oleh ahli endokrinologi, dengan mengambil kira maklumat berikut:

  • aktiviti pesakit,
  • diet,
  • gula darah,
  • kesukaran menghidap diabetes,
  • jadual kerja,
  • patologi yang berkaitan.

Terapi diperbetulkan sekiranya terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Kesan sampingan

10% pesakit mengadu kesan sampingan semasa penggunaan ubat. Separuh daripada contoh dicirikan oleh hipoglikemia. Kesan lain selepas suntikan dimanifestasikan sebagai edema, perubahan warna kulit, sakit, dan jenis keradangan lain. Kadang-kadang lebam muncul, kesan sampingan dihilangkan dalam beberapa minggu.

Selalunya keadaan pesakit bertambah buruk dengan pemburukan diabetes mellitus, rasa sakit akut muncul atau gejala lain bertambah. Keadaan ini berlaku kerana kawalan glukosa dan glisemia yang lemah. Kekebalan manusia dibina semula, terbiasa dengan ubat-ubatan, gejala hilang tanpa rawatan.

Kesan sampingan biasa:

  • masalah dengan sistem saraf pusat,
  • kepekaan kesakitan meningkat,
  • lengan dan kaki menjadi kebas,
  • terdapat masalah dengan penglihatan, kepekaan mata terhadap cahaya meningkat,
  • kesemutan dan sensasi terbakar di jari,
  • masalah dengan metabolisme karbohidrat,
  • bengkak,
  • penyakit pada tisu lemak yang merosakkan badan.

Gejala diperbaiki dengan ubat-ubatan, jika tidak mungkin untuk menyingkirkannya, ahli endokrinologi memilih jenis hormon tiruan yang lain. Ubat diberikan secara subkutan, suntikan intramuskular menyebabkan bentuk hipoglikemia yang kompleks.

Jumlah ubat yang akan menyebabkan overdosis, doktor tidak dapat menentukan dengan tepat. Meningkatkan dos secara beransur-ansur menyebabkan hipoglikemia, serangan bermula semasa tidur atau dalam keadaan ketegangan saraf yang teruk. Bentuk gangguan yang ringan dihentikan oleh pesakit diabetes sendiri, kerana ini anda boleh makan sesuatu yang manis. Dengan bentuk yang kompleks, seseorang kehilangan kesedaran, dia disuntik dengan 1 mg glukagon secara intravena. Suntikan semacam itu hanya dipercaya oleh pakar, jika pesakit tidak kembali sedar, dia disuntik dengan glukosa.

Adalah perlu untuk memberi insulin mengikut jadual; dos tidak dapat disesuaikan secara bebas, kerana kemungkinan koma glikemik atau peningkatan neuropati meningkat.

Kontraindikasi

Insulin dilarang digunakan dengan intoleransi individu terhadap komponen penyusun ubat. Levemir tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun.

arahan khas

Jangan gunakan Insulin Levemir untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Terapi intensif dengan ubat semacam itu tidak menimbulkan kegemukan. Kemungkinan terkena hipoglikemia malam dikurangkan, sehingga doktor dapat memilih dos yang optimum untuk mengawal jumlah glukosa dalam badan dengan selamat..

Levemir insulin membolehkan anda mengawal glikemia dengan lebih baik berdasarkan penukaran glukosa menjadi perut kosong. Ini membezakan ubat dari Isofan insulin..

Hiperglikemia atau ketoasidosis berkembang dengan kekurangan insulin pada pesakit diabetes jenis 1. Tanda-tanda pertama hiperglikemia berlaku secara beransur-ansur dalam beberapa jam atau hari.

  • dahaga,
  • kerap mendesak untuk mengosongkan pundi kencing,
  • tersedak,
  • loya,
  • sentiasa mengantuk,
  • kulit kering menjadi merah,
  • mulut kering,
  • kurang selera makan,
  • baunya seperti aseton.

Pada diabetes jenis 1, tanpa terapi yang tepat, hiperglikemia menyebabkan ketosis asid fatal. Hipoglikemia berlaku apabila jumlah insulin terlalu tinggi, tubuh memerlukan lebih sedikit. Sekiranya anda melewatkan makan atau meningkatkan beban fizikal secara mendadak pada badan, hipoglikemia akan muncul.

Patologi jangkitan, demam dan gangguan lain yang bersamaan meningkatkan keperluan pesakit untuk insulin. Pemindahan diabetes kepada jenis ubat baru dari pengeluar lain memerlukan pengawasan pakar dan penyesuaian dos. Sebarang perubahan mesti dipantau oleh ahli endokrinologi..

Agar tidak mengalami hipoglikemia kompleks, penggunaan ubat secara intravena dilarang. Kombinasi dengan analog berkelajuan tinggi bermaksud mengurangkan kesan maksimum, berbanding dengan satu penggunaan.

Insulin mempengaruhi fungsi sistem saraf, oleh itu, enggan memandu kenderaan atau peralatan canggih yang memerlukan perhatian dan kepantasan reaksi yang tinggi. Ahli endokrinologi membiasakan diri dengan jadual diabetes harian, membantu menyesuaikan gaya hidup untuk mendapatkan kesan yang diperlukan dari terapi dan mengurangkan risiko situasi berbahaya.

Hipoglikemia dan hiperglikemia menjadikannya sukar untuk berkonsentrasi dan bertindak balas terhadap perubahan pesat dalam persekitaran kerja, dalam beberapa keadaan ia terlalu berbahaya bagi kehidupan pesakit dan yang lain. Pesakit disarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah keadaan ini dalam proses memandu kenderaan atau mekanisme yang kompleks. Pada sesetengah orang, keadaan ini tidak disertai dengan gejala sebelumnya, ia berkembang dengan cepat dan tidak dijangka..

Peralihan dari insulin lain

Langkah-langkah tersebut diambil dalam situasi berikut:

  • tahap gula berubah semasa perut kosong,
  • hipoglikemia berkembang dalam mimpi atau lewat petang,
  • masalah berat badan berlebihan pada kanak-kanak.

Kesan maksimumnya sangat ketara pada semua jenis insulin, kecuali Levemir. Kemungkinan terkena hipoglikemia meningkat, terdapat penurunan gula pada siang hari.

  • hasil yang dapat diramalkan,
  • penurunan kemungkinan terkena hipoglikemia,
  • pesakit diabetes kategori kedua bertambah berat badan, dalam sebulan mereka menjadi lebih berat 1.2 kg, ketika menggunakan NPH-insulin, berat badan meningkat 2.8 kg,
  • membantu mengawal rasa lapar, mengurangkan selera makan pada pesakit gemuk, pesakit diabetes makan 160 kcal / hari lebih sedikit,
  • pelepasan GLP-1 dirangsang, dengan diabetes kategori 2 menyebabkan peningkatan pengeluaran insulin semula jadi,
  • adalah mungkin untuk mendapatkan kesan yang baik terhadap nisbah air dan garam dalam badan, kemungkinan terjadinya hipertensi dikurangkan.

Levemir jauh lebih mahal daripada ubat lain yang serupa.

Analog

Levemir dibuat baru-baru ini, oleh itu tidak ada pengganti yang murah untuknya. Lantus dan Tujeo mempunyai sifat dan jangka masa tindakan yang serupa. Perubahan ubat memerlukan penghitungan semula dos, sementara pampasan diabetes diperparah sementara, perubahan ubat hanya dilakukan sesuai dengan petunjuk perubatan.

Insulin Levemir: sifat dan peraturan penggunaan

Levemir Flekspen adalah ubat farmakologi yang bertindak sebagai analog insulin manusia dan digunakan untuk memberikan kesan hipoglikemik pada pesakit diabetes mellitus. Bahan aktif ubat (detemir) diperoleh dengan penukaran DNA bioteknologi menggunakan Saccharomyces cerevisiae. Ubat itu adalah cecair telus tanpa warna yang bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Cara menggunakan insulin Levemir dan dalam keadaan ini kontraindikasi?

Petunjuk dan kontraindikasi

Insulin Levemir Flekspen digunakan untuk menghentikan gejala diabetes, mengekalkan gula darah normal dan meningkatkan fungsi badan. Ia ditunjukkan untuk penyakit jenis 1. Bagi pesakit dengan diagnosis ini, penggunaan terapi penggantian insulin adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesihatan dan kehidupan..

Penggunaan insulin juga ditunjukkan untuk penderita diabetes mellitus tipe 2 - jika terdapat komplikasi atau jika terjadi kemerosotan kesejahteraan. Ubat ini digunakan sebagai terapi pengganti semasa kehamilan atau pembedahan.

Levemir memberikan pengambilan insulin secara beransur-ansur dalam tubuh, yang menormalkan kadar gula, mengatur proses metabolik, mempercepat pengangkutan glukosa ke sel dan merangsang pengeluaran glikogen.

Insulin yang bertindak panjang mempunyai sejumlah kontraindikasi. Levemir dilarang untuk pesakit diabetes dengan hipersensitiviti terhadap detemir atau komponen lain yang membentuk ubat. Ia tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah usia 6 tahun, kerana kajian yang diperlukan belum dilakukan, dan tidak ada maklumat mengenai kesannya pada bayi.

Mula mengambil Levemir hanya boleh diresepkan oleh doktor dan di bawah pengawasannya. Ini akan membolehkan anda mengesan reaksi badan dan mengesan perubahan patologi tepat pada masanya.

Dos

Ubat ini diresepkan oleh doktor yang hadir sekiranya ditunjukkan. Pakar memilih dos ubat, dengan mengambil kira tahap hiperglikemia, berat badan, aktiviti fizikal, sifat diet dan ciri-ciri lain kehidupan pesakit. Bagi setiap pesakit, pengiraan dos dilakukan secara individu..

Levemir Flekspen adalah insulin yang bertindak panjang, jadi ia digunakan sekali atau dua kali sehari. Dos ubat adalah 0.2-0.4 unit per kilogram berat badan. Pada diabetes mellitus tipe 2, dosisnya adalah 0,1-0,2 U / kg, kerana ubat oral juga digunakan untuk mengurangi gula darah.

Dalam beberapa kes, penyesuaian dos insulin dan pemantauan tahap gula dalam darah diperlukan. Ini terutama berlaku untuk pesakit tua, serta orang yang menderita gagal hati atau ginjal. Penyesuaian dos diperlukan sekiranya terdapat penyakit kronik, perubahan dalam diet biasa, peningkatan aktiviti fizikal, atau mengambil kumpulan ubat tertentu.

Arahan penggunaan

Peraturan untuk penggunaan insulin jangka panjang ditetapkan oleh doktor yang hadir, memberi amaran mengenai kemungkinan akibat pelanggaran dos atau pemberian ubat yang tidak betul..

Insulin Levemir disuntik secara subkutan ke dinding perut, paha, atau bahu anterior. Sebaiknya ubah kawasan pentadbiran pada setiap suntikan.

Untuk suntikan insulin, pilih jumlah unit (dos) yang diperlukan, peras lipatan kulit dengan jari anda dan masukkan jarum ke dalamnya. Klik pada butang "Mula" dan tunggu beberapa saat. Tanggalkan jarum dan tutup penutup dengan penutup.

Ubat ini biasanya digunakan sekali sehari. Sekiranya terdapat keperluan untuk dua prosedur, maka dos kedua diberikan semasa makan malam atau sebelum tidur. Selang masa antara suntikan hendaklah sekurang-kurangnya 12 jam.

Kesan maksimum ubat ini dicapai 3-4 jam selepas penggunaannya dan berlangsung hingga 14 jam. Levemir Flekspen tidak menyebabkan peningkatan insulin yang mendadak, jadi risiko hipoglikemia lebih rendah daripada ubat lain.

Kesan sampingan

Kesan sampingan Levemir disebabkan oleh sifat farmakologi insulin dan ketidakpatuhan dengan dos yang disyorkan. Fenomena yang paling biasa adalah hipoglikemia, penurunan gula darah yang tajam dan ketara. Keadaan patologi berlaku akibat melebihi dos ubat yang disyorkan, apabila dos insulin lebih tinggi daripada keperluan tubuh untuk hormon.

Gejala berikut adalah ciri hipoglikemia:

  • kelemahan, keletihan dan peningkatan kebimbangan;
  • pucat kulit dan penampilan peluh sejuk;
  • gegaran anggota badan;
  • peningkatan kegelisahan;
  • rasa lapar yang kuat;
  • sakit kepala, penurunan penglihatan, penurunan tumpuan dan orientasi di ruang angkasa;
  • kardiopalmus.

Sekiranya tidak ada pertolongan tepat pada masanya, koma hipoglikemik boleh berkembang, yang kadang-kadang membawa kepada kematian atau perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan (gangguan fungsi otak atau sistem saraf pusat).

Selalunya reaksi alahan berlaku di tempat suntikan insulin. Ini ditunjukkan oleh kemerahan dan pembengkakan kulit, gatal-gatal, perkembangan keradangan dan penampilan lebam. Sebagai peraturan, reaksi seperti itu hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari, tetapi sebelum hilangnya menyebabkan pesakit merasa sakit dan tidak selesa. Sekiranya beberapa suntikan diberikan di satu kawasan, lipodistrofi mungkin berkembang..

Dalam beberapa kes, penggunaan insulin Levemir menyebabkan perubahan dalam sistem imun. Ini boleh menyebabkan gatal-gatal, ruam, dan reaksi alahan lain. Kadang kala angioedema, berpeluh berlebihan, gangguan dyspeptik, penurunan tekanan darah, peningkatan kadar jantung diperhatikan.

Berlebihan

Jumlah ubat, yang boleh menyebabkan overdosis insulin Levemir, tidak dapat ditentukan dengan pasti. Bagi setiap pesakit, indikatornya mungkin berbeza, tetapi akibatnya adalah sama - perkembangan hipoglikemia.

Diabetes mampu menghentikan sedikit penurunan gula dengan sendirinya. Pesakit disyorkan untuk memakan produk yang mengandungi karbohidrat cepat. Untuk mengambil tindakan yang tepat pada masanya, pesakit diabetes harus selalu menggunakan biskut, gula-gula atau jus manis buah.

Bentuk hipoglikemia yang teruk memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan. Pesakit disuntik atau disuntik dengan larutan glukosa. Setelah sedar, perlu makan makanan berkarbohidrat tinggi untuk mengelakkan kambuh.

Bahaya tertentu adalah koma hipoglikemik, yang berkembang tanpa adanya bantuan yang berkelayakan dan tepat pada masanya. Keadaan ini mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit..

Levemir semasa mengandung

Wanita dengan diagnosis diabetes memerlukan pemantauan yang teliti oleh doktor pada tahap perancangan, konsepsi, dan kehamilan. Pada trimester pertama kehamilan, keperluan untuk insulin berkurang, dan meningkat di kemudian hari. Semasa menyusui, terapi ubat dijalankan sebelum pembuahan.

Levemir digunakan semasa kehamilan dan penyusuan. Doktor secara individu menentukan dos dan menyesuaikannya jika perlu. Wanita hamil memerlukan pemantauan tahap glukosa secara berkala, juga penting untuk mengikuti arahan untuk suntikan.

Interaksi dadah

Pesakit yang beralih dari ubat lain tindakan jangka menengah atau panjang memerlukan penyesuaian dos Levemir dan perubahan pada masa pentadbiran. Semasa peralihan, perlu memantau tahap gula dalam darah dengan teliti dan memantau selama beberapa hari setelah mula mengambil ubat baru..

Penting untuk dipertimbangkan bahawa gabungan Levemir dengan ubat antidiabetik seperti clofibrate, tetracycline, pyridoxine, ketoconazole, cyclophosphamide meningkatkan sifat hipoglikemik. Meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan dan steroid anabolik, ubat antihipertensi dan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol. Sekiranya perlu, kombinasi seperti itu mesti diperbetulkan dos ubat.

Ubat kontraseptif dan diuretik, antidepresan, kortikosteroid, diuretik, morfin, heparin, nikotin, hormon pertumbuhan dan penyekat kalsium dapat mengurangkan kesan hipotensi ubat..

arahan khas

Levemir Flekspen adalah insulin yang bertindak panjang yang tidak menyebabkan kenaikan berat badan dan cenderung menimbulkan perkembangan hipoglikemia. Ubat ini membolehkan anda mengawal kepekatan gula dalam darah dan mengekalkannya pada tahap optimum..

Jumlah insulin yang disuntik tidak mencukupi akan meningkatkan risiko hiperglikemia atau ketoasidosis. Gejala keadaan patologi berkembang dalam beberapa hari dan ditunjukkan oleh peningkatan dahaga, kerap membuang air kecil (terutama pada waktu malam), mengantuk, mual, pening, mulut kering dan selera makan berkurang. Dengan ketoasidosis, terdapat bau aseton yang tidak menyenangkan dari mulut. Sekiranya tiada rawatan yang betul, risiko kematian adalah tinggi..

Doktor yang menetapkan Levemir harus memberitahu pesakit tentang kemungkinan akibat dan tanda-tanda hipo- dan hiperglikemia.

Penting untuk diingat: semasa penyakit berjangkit, keperluan untuk insulin meningkat dengan ketara, yang memerlukan penyesuaian dos.

Dilarang keras menggunakan ubat secara intravena kerana risiko hipoglikemia yang tinggi. Dengan pemberian intramuskular, insulin diserap dan mula berfungsi lebih cepat, jadi pastikan untuk mempertimbangkannya sebelum suntikan.

Peraturan penyimpanan

Untuk mengekalkan sifat farmakologi ubat, penting untuk memastikan keadaan penyimpanan yang betul. Simpan insulin di dalam peti sejuk pada suhu +2... +8 ⁰С. Jangan meletakkan produk berhampiran objek panas, sumber haba (bateri, dapur, pemanas) dan jangan membeku.

Tutup pen jarum suntik selepas setiap penggunaan dan simpan dari cahaya pada suhu tidak melebihi +30 ⁰С. Jangan tinggalkan insulin dan picagari dari jangkauan kanak-kanak..

Insulin Levemir Flekspen direka untuk menyokong kehidupan dan kesejahteraan pesakit diabetes. Doktor memilih dos secara berasingan dalam setiap kes, dan juga menjelaskan akibat perubahan dos bebas atau penggunaan ubat yang tidak betul.

Cara menggunakan insulin Levemir Flexpen dan Penfill

"Levemir" adalah ubat terapeutik yang digunakan sesuai dengan petunjuk penggunaan untuk menormalkan kadar insulin, tanpa mengira jumlah makanan yang diambil dan ciri diet. Doktor sering mengesyorkan ubat ini kepada pesakit mereka untuk menurunkan gula darah mereka. Bahan aktif dalam komposisi dan sifat kimianya serupa dengan insulin, yang dihasilkan di dalam tubuh manusia.

Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Ubat itu adalah cecair jernih dalam pen jarum suntik dengan dispenser. Ia tergolong dalam kumpulan agen hipoglikemik. Pembungkusan membolehkan anda memberikan insulin dengan mudah dalam dos apa pun - dari 1 unit hingga 60. Penyesuaian dos boleh dilakukan sehingga satu unit. Dua variasi nama dapat ditunjukkan pada kemasan ubat: LEVEMIR FlexPen atau LEVEMIR Penfill.

Komponen utama adalah detemir insulin.

  • gliserol;
  • natrium klorida;
  • metacresol;
  • fenol;
  • asid hidroklorik;
  • zink asetat;
  • hidrogen fosfat dihidrat;
  • air.

Pembungkusan berwarna putih kehijauan. Di dalam LEVEMIR Penfill terdapat kartrij kaca dengan masing-masing 3 ml larutan (300 ED). Satu unit mengandungi 0.142 mg bahan aktif. LEVEMIR FlexPen dibungkus dalam pen jarum suntik.

PENTING! Apabila ubat di dalam kartrij habis, pen harus dibuang!

Pengilang INN

Pengilangnya adalah Novo Nordisk, Denmark. Nama bukan milik antarabangsa - "insulin detemir".

Penyediaan dibuat dengan kaedah bioteknologi berdasarkan rantai DNA buatan buatan dengan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae.

Kos

Harga runcit ubat itu berbeza dari 1300 hingga 3000 rubel. "FlexPen" harganya sedikit lebih tinggi daripada "PenFill", kerana lebih senang digunakan.

Farmakologi

Levemir adalah analog tiruan dari insulin bertindak panjang manusia. Di tempat suntikan, terdapat hubungan diri molekul insulin yang jelas dan gabungannya dengan albumin, kerana bahan aktif perlahan-lahan memasuki tisu sasaran dan tidak segera memasuki aliran darah. Terdapat pengedaran dan penyerapan ubat secara beransur-ansur.

Sambungan molekul dengan protein berlaku di zon rantai asid lemak sampingan.

Mekanisme ini memberikan kesan gabungan, yang meningkatkan kualiti penyerapan bahan terapeutik dan memudahkan aliran proses metabolik..

Farmakokinetik

Isipadu maksimum zat tersebut tertumpu dalam plasma 6-8 jam selepas suntikan. Kepekatan yang sama dengan dos berganda dicapai semasa 2 atau 3 suntikan. Ubat ini diedarkan dalam darah dalam jumlah 0.1 l / kg. Petunjuk ini dicapai kerana fakta bahawa bahan tersebut secara praktikal tidak mengikat protein, tetapi terkumpul dan beredar di dalam plasma. Selepas tidak aktif, produk metabolik dikeluarkan dari badan selepas 5-7 jam.

Petunjuk

Ubat ini ditetapkan untuk gula darah tinggi. Digunakan untuk merawat orang dewasa dan kanak-kanak dari usia dua tahun..

Pada awal terapi insulin, Levemir diberikan sekali, yang membantu mengawal glikemia secara optimum.

Ubat ini dapat mengurangkan risiko hipoglikemia pada waktu malam..

Mencari dos yang tepat untuk menormalkan keadaan tidak sukar. Rawatan dengan Levemir tidak menaikkan berat badan.

Masa ubat itu boleh dipilih secara bebas. Pada masa akan datang, tidak digalakkan untuk menukarnya.

Kontraindikasi

  1. Ketidak toleransi terhadap komponen utama dan tambahan bahan aktif.
  2. Di bawah umur dua tahun.

Arahan penggunaan (dos)

Tempoh pendedahan kepada ubat bergantung pada dosnya. Pada awal rawatan harus dicucuk sekali sehari, lebih baik pada malam makan malam atau sebelum tidur. Bagi pesakit yang sebelumnya tidak mendapat insulin, dos awal adalah 10 unit atau 0.1-0.2 unit per kg berat badan normal.

Bagi pesakit yang telah lama menggunakan agen hipoglikemik, doktor mengesyorkan dos 0.2 hingga 0.4 unit per kg berat badan. Tindakan bermula selepas 3-4 jam, kadang-kadang hingga 14 jam.

Dos asas biasanya diberikan 1-2 kali pada siang hari. Anda boleh memasukkan dos penuh sekali atau membahagikannya kepada dua dos. Dalam kes kedua, ubat ini digunakan pada waktu pagi dan petang, selang waktu antara pentadbiran harus 12 jam. Apabila beralih dari jenis insulin lain ke Levemir, dos ubat tidak berubah.

Dos dikira oleh ahli endokrinologi berdasarkan petunjuk berikut:

  • tahap aktiviti;
  • ciri pemakanan;
  • tahap gula;
  • keterukan patologi;
  • rutin harian;
  • kehadiran penyakit bersamaan.

Terapi boleh diubah sekiranya pembedahan diperlukan..

Kesan sampingan

Sehingga 10% pesakit melaporkan kesan sampingan semasa mengambil ubat. Dalam separuh kes, ini adalah hipoglikemia. Kesan lain selepas pentadbiran ditunjukkan dalam bentuk pembengkakan, kemerahan, sakit, gatal, keradangan. Lebam boleh berlaku. Reaksi buruk biasanya hilang selepas beberapa minggu.

Kadang-kadang keadaan bertambah buruk kerana peningkatan diabetes, reaksi khusus berlaku: retinopati diabetes dan neuropati sakit akut. Sebabnya adalah untuk mengekalkan tahap glukosa yang optimum dan mengawal glikemia. Tubuh menyusun semula, dan ketika menyesuaikan diri dengan ubat, gejala hilang dengan sendirinya.

Antara reaksi buruk, yang paling biasa adalah:

  • kerosakan fungsi sistem saraf pusat (peningkatan kepekaan kesakitan, mati rasa di bahagian hujung kaki, gangguan ketajaman penglihatan dan persepsi cahaya, sensasi kesemutan atau terbakar);
  • gangguan metabolisme karbohidrat (hipoglikemia);
  • urtikaria, gatal-gatal, alahan, kejutan anaphylactic;
  • edema periferal;
  • patologi tisu adiposa yang membawa kepada perubahan bentuk badan.

Kesemua mereka mengalami pembetulan menggunakan dadah. Sekiranya ini tidak membantu, doktor menggantikan ubat tersebut.

PENTING! Bahan ini diberikan secara eksklusif secara subkutan, jika tidak, komplikasi dalam bentuk hipoglikemia yang teruk dapat diprovokasi.

Berlebihan

Sejauh mana jumlah ubat yang akan menimbulkan gambaran klinikal ini, para pakar belum dapat menentukan. Lebihan sistemik secara beransur-ansur boleh menyebabkan hipoglikemia. Serangan bermula paling kerap pada waktu malam atau dalam keadaan tertekan.

Bentuk ringan dapat dihilangkan secara bebas: makan coklat, sepotong gula atau produk kaya karbohidrat. Bentuk yang teruk, apabila pesakit kehilangan kesedaran, melibatkan pemberian intramuskular hingga 1 mg larutan glukagon / glukosa secara intravena. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar. Sekiranya kesedaran tidak kembali kepada seseorang, glukosa juga diberikan.

PENTING! Dilarang menaikkan atau menurunkan dos secara bebas, serta melewatkan saat ubat berikutnya, kerana terdapat kemungkinan koma dan neuropati yang memburuk.

Interaksi dadah

Levemir berjaya digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain: agen hipoglikemik dalam bentuk tablet atau insulin pendek. Walau bagaimanapun, tidak diingini mencampurkan pelbagai jenis insulin dalam jarum suntikan yang sama..

Penggunaan ubat lain mengubah petunjuk keperluan insulin. Oleh itu, agen hipoglikemik, anhidrat karbonik, perencat, oksidase monoamin dan lain-lain meningkatkan tindakan bahan aktif.

Hormon, kontraseptif, ubat-ubatan yang mengandungi yodium, antidepresan, danazole dapat melemahkan kesannya..

Salisilat, octreotide, dan juga reserpine dapat menurunkan dan meningkatkan keperluan insulin, dan beta-blocker menutupi gejala hipoglikemia, menghambat normalisasi kadar gula.

Sebatian dengan kumpulan sulfite atau thiol, serta jenis larutan infusi, mempunyai kesan yang merosakkan.

Keserasian alkohol

Minuman yang mengandungi alkohol boleh memanjangkan atau meningkatkan kesan hipoglikemik dari penyediaan insulin, tetapi alkohol harus diambil dengan pesakit diabetes dengan sangat berhati-hati, kerana mempengaruhi metabolisme karbohidrat dalam tubuh..

arahan khas

Rawatan dengan Levemir mengurangkan risiko serangan hipoglikemia pada waktu malam dan pada masa yang sama tidak menyebabkan kenaikan berat badan yang tajam. Ini, seterusnya, membolehkan anda mengubah jumlah larutan, memilih dos yang sesuai, digabungkan dengan tablet dari siri yang sama untuk kawalan yang lebih baik.

Semasa merancang perjalanan jauh dengan perubahan zon waktu, berjumpa dengan doktor anda.

Untuk berhenti mengambil dan mengurangkan dos dilarang sama sekali untuk mengelakkan hipoglikemia.

Gejala permulaan serangan adalah:

  • rasa dahaga;
  • tersedak;
  • loya;
  • keadaan tidur;
  • kulit kering;
  • kerap membuang air kecil
  • kurang selera makan;
  • semasa anda menghembus nafas, anda berbau aseton.

Dengan peningkatan dos, melewatkan makanan wajib, peningkatan beban yang tidak dijangka, hipoglikemia juga dapat berkembang. Rawatan intensif menormalkan keadaan.

Jangkitan pada badan menyebabkan peningkatan dos insulin. Untuk penyakit kelenjar tiroid, ginjal atau hati, penyesuaian dos juga dilakukan..

Kehamilan dan penyusuan

Selamat mengambil Levemir ketika membawa bayi, ini disahkan oleh penyelidikan. Insulin tidak membahayakan janin dan ibu sendiri dengan dos yang dipilih dengan betul. Ia tidak ketagihan. Sekiranya diabetes tidak dirawat dalam tempoh ini, ini menimbulkan masalah besar. Semasa memberi makan, dosnya kembali disesuaikan.

Sepanjang tempoh menunggu bayi, wanita itu harus berada di bawah pengawasan doktor.

Pada trimester pertama, keperluan untuk insulin mungkin menurun, dan pada kedua dan ketiga cenderung meningkat sedikit. Selepas bersalin, tahap keperluan menjadi sama seperti sebelum kehamilan.

Gunakan pada masa kanak-kanak dan usia tua

Bagi kanak-kanak, dos insulin dikira berdasarkan diet yang mereka ikuti. Sekiranya terdapat banyak makanan dengan kandungan karbohidrat rendah dalam diet, maka dosnya akan rendah. Dengan selsema dan selesema, dos perlu ditingkatkan 1.5-2 kali.

Pada orang tua, gula darah dipantau dengan teliti. Dos dikira secara berasingan, terutamanya bagi mereka yang menderita penyakit buah pinggang dan hati. Farmakokinetik pada pesakit muda dan orang tua tidak berbeza.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan ubat di dalam peti sejuk pada suhu 2-8 ° C. Pena picagari itu sendiri tidak perlu disejukkan. Bersama dengan kandungan kartrij, ia boleh disimpan selama satu setengah bulan pada suhu bilik. Penutup membantu melindungi kandungan jarum suntik dari sinar cahaya. Ubat ini sesuai digunakan dalam tempoh 30 bulan dari tarikh pelepasan. Hanya ada dengan preskripsi..

Anda boleh membersihkan pen jarum suntik dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol. Dilarang merendam cecair dan menjatuhkan. Sekiranya dijatuhkan, pemegangnya mungkin rosak dan isinya akan bocor..

Perbandingan dengan analog

DadahKebaikankeburukanHarga, sapu.
LantusIa mempunyai kesan yang berpanjangan - pencapaian baru dalam rawatan diabetes. Ia bertindak stabil, tanpa puncak. Menyalin kepekatan latar belakang insulin orang yang sihat.

Sekiranya diperlukan dos insulin yang besar, pilihan ini adalah yang terbaik..Dipercayai bahawa ubat tersebut meningkatkan kemungkinan terkena barah berbanding dengan analog lain. Tetapi ia tidak terbukti.Dari tahun 1800TujeoMengurangkan risiko hipoglikemia yang teruk, terutamanya pada waktu malam. Glargin insulin Sanofi baru lebih maju. Sah sehingga 35 jam. Berkesan untuk kawalan glisemik.Ia tidak boleh digunakan untuk rawatan ketoasidosis diabetes. Adalah tidak diingini untuk mengambil anak dan wanita hamil. Dengan penyakit buah pinggang dan hati, ia tidak diresepkan.

Kemungkinan reaksi alergi terhadap glargine.Dari 2200ProtafanIa mempunyai kesan jangka masa sederhana. Ia diresepkan untuk diabetes pada wanita hamil. Sesuai untuk T1DM dan T2DM. Ia menyokong glukosa darah dengan baik.Boleh menyebabkan gatal, kemerahan, bengkak.Dari 800RosinsulinSelamat untuk penyusuan dan kehamilan. Tiga jenis dihasilkan (P, C dan M), yang dibezakan oleh kelajuan dan jangka masa pendedahan.Tidak sesuai untuk semua orang, semuanya bergantung pada ciri individu.Dari 1100TresibaBahan utama adalah insulin degludec. Dengan ketara mengurangkan kejadian hipoglikemia. Mengekalkan tahap glukosa yang stabil sepanjang hari. Berlaku lebih dari 40 jam.Tidak sesuai untuk rawatan kanak-kanak, menyusui dan wanita hamil. Sedikit yang digunakan dalam praktik. Reaksi buruk.Dari 8000.

Penukaran ubat dari pengilang lain mesti dilakukan di bawah pengawasan doktor yang merawat.

Menurut para pakar, jika setelah pemberian satu dos insulin tidak ada peningkatan dalam kawalan gula, maka disarankan untuk menetapkan analog tindakan pendek.

Levemir sangat baik untuk merawat pesakit diabetes. Alat moden dan terbukti ini akan membantu menormalkan tahap glukosa darah..

Ulasan

Irina, 27 tahun, Moscow.

“Pada mulanya, saya secara tegas menolak untuk menikam Levemir. Siapa yang mahu mendapat ketagihan insulin atau menambah berat badan tambahan? Doktor meyakinkan saya bahawa mustahil untuk pulih darinya dan bahawa dia tidak menyebabkan ketergantungan. Saya diberikan 6 unit insulin sekali sehari. Tetapi kebimbangan itu tidak hilang. Adakah saya akan dapat melahirkan anak yang sihat, akan ada masalah dengan perkembangannya? Ubatnya mahal. Saya tidak melihat kesan sampingan di rumah; anak itu dilahirkan dengan selamat. Selepas melahirkan, saya berhenti menyuntik Levemir; tidak ada sindrom penarikan. Jadi, saya cadangkan ".

Eugene, 43 tahun, Moscow.

“Saya menghidap diabetes jenis 1 sejak remaja. Sebelum ini, perlu mengumpulkan insulin ke dalam jarum suntik dari ampul, mengukur unit dan menyuntik sendiri. Jarum suntik moden dengan kartrij insulin jauh lebih senang, mereka mempunyai tombol untuk menetapkan bilangan unit. Ubat itu bertindak tegas mengikut arahan, saya membawanya dalam perjalanan perniagaan, semuanya hebat. Saya nasihatkan ".

Huseyn, 40 tahun, Moscow.

"Sudah lama saya tidak dapat menyelesaikan masalah gula di pagi hari. Dia beralih ke Levemir. Terbahagi kepada 4 suntikan, yang saya lakukan dalam masa 24 jam. Saya mengikuti diet rendah karbohidrat. Sebulan selepas peralihan ke rejim baru, gula tidak pernah naik lagi. Terima kasih kepada pengeluar ».