Teks sumpah Hippokratik (dengan komen)

Sumpah, όρκος, jusjurandum, adalah dokumen berharga yang menerangi kehidupan perubatan sekolah perubatan di era Hippokratik. Di sini, seperti dalam karya lain dari koleksi Hippocratic (dan juga di Plato), tidak ada hubungan antara doktor dengan perubatan kuil; doktor - walaupun asclepias, dalam arti bahawa mereka berasal dari Asclepius dan bersumpah oleh mereka, tetapi bukan imam Asclepion.

Pada zaman dahulu, perubatan adalah urusan keluarga; ia ditanam di usus nama keluarga tertentu dan diturunkan dari ayah ke anak. Kemudian skopnya diperluas, doktor mula mengambil pelajar dari sebelah. Jadi Galen memberi keterangan. Dan Plato mempunyai petunjuk bahawa doktor pada zamannya mengajar ubat dengan bayaran; sebagai contoh, dia hanya mengambil Hippocrates (lihat. Pengenalan). Benar, perkara ini tidak disebut dalam Sumpah; di sana, pelajar mesti memasukkan, sebagaimana adanya, dalam keluarga guru dan membantunya jika dia memerlukannya, tetapi kontrak kewangan boleh dibuat secara berasingan. Memasuki bengkel perubatan atau syarikat, doktor harus bertindak sewajarnya: untuk menahan diri dari segala tindakan yang tercela dan tidak menjatuhkan maruahnya. Peraturan etika perubatan yang dirumuskan dalam "Sumpah" mempunyai pengaruh besar pada semua masa berikutnya; ia dibuat berdasarkan janji fakulti yang dibuat oleh doktor perubatan setelah mendapat ijazah di University of Paris dan baru-baru ini di sini, di Rusia lama. Tidak diragukan lagi, sumpah Hippokratik disebabkan oleh keperluan untuk memisahkan diri dari doktor tunggal, berbagai penyanyi dan penyembuh, yang, seperti yang kita pelajari dari buku-buku lain, banyak pada masa itu, dan untuk memastikan kepercayaan masyarakat terhadap doktor sekolah tertentu atau syarikat Asklepiad.

Banyak yang telah ditulis mengenai Sumpah: lihat Liter, IV, 610; baru-baru ini, Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); dia juga mempunyai sastera.

1. Apollo dianggap pada era pasca-Mermer sebagai doktor para dewa. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, anak Apollo, dewa seni perubatan; Hygiea, Ύγεία dan Ύγίεια, anak perempuan Asclepius, dewi kesihatan (oleh itu kebersihan kita); dia digambarkan sebagai gadis berbunga dengan mangkuk dari mana seekor ular minum. Panakeia, Πανάκεια, penyembuh semua, anak perempuan Asclepius yang lain; oleh itu ubat mujarab, ubat untuk semua penyakit yang dicari oleh alkimia abad pertengahan.

2. Jenis pengajaran disenaraikan di sini. Arahan, παραaranι, praecepta, mungkin mengandungi peraturan umum tingkah laku dan profesi perubatan, berdasarkan buku Hippocratic dengan nama yang sama, yang diterbitkan dalam penerbitan ini. Pengajaran lisan, ακροασις, mungkin terdiri dari bacaan sistematik di pelbagai jabatan perubatan. Sekurang-kurangnya pada zaman Aristoteles, ceramah yang disebutnya diberikan kepada pendengar dan yang kemudian diterbitkan dalam bentuk yang diproses; misalnya, adalah Fiziknya. Φυσική ακρόασις. "Segala-galanya" mungkin merangkumi bahagian praktikal pengajaran di tepi katil atau meja operasi pesakit.

3. Ungkapan ini selalu menimbulkan kebingungan di kalangan pengulas mengapa doktor tidak seharusnya melakukan litotomi (λιθοτομία), operasi yang sudah lama diketahui oleh orang Mesir dan Yunani. Cara termudah, tentu saja, adalah menjawab dengan setuju bahawa teks ini dilakukan oleh pakar khas, seperti yang berlaku di Mesir dan Barat pada akhir Zaman Pertengahan; mungkin, mereka juga bersatu dalam organisasi khas dan memiliki rahsia pengeluaran, dan seorang doktor yang teratur tidak boleh mengganggu wilayah orang lain, di mana dia tidak dapat cukup kompeten tanpa kehilangan prestasinya. Tidak ada alasan untuk menganggap bahawa operasi ini, atau bahkan semua operasi pada umumnya, berada di bawah martabat doktor dan diberikan kepada kelas perubatan yang lebih rendah; Penyusunan Hippocrates cukup membantah perkara ini. Tetapi pada abad ke-17, Moreau (René de Moreau) menerjemahkan τε τεωω "Saya tidak akan mengebiri", kerana kata kerja ini mempunyai arti yang begitu penting, dan baru-baru ini versi ini dibela oleh Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz)., 1893, I, 452). Dia menerjemahkan: "Saya tidak akan mengebiri bahkan mereka yang menderita penebalan batu (testis)." Versi ini, tentu saja, tidak mungkin dalam semua segi, dan dibantah oleh Hirschberg (Hirschberg, 1916, lihat Körner, 1. c., Hlm. 14).

4. Larangan seorang doktor yang telah bersumpah untuk mengungkapkan rahsia orang lain, setelah melewati berabad-abad, telah berubah menjadi undang-undang dalam undang-undang Rusia dan Jerman yang menghukum pendedahan rahsia yang dengannya doktor berkenalan selama karier profesionalnya. Tetapi dengan sedikit pembacaan yang teliti menunjukkan bahawa dalam sumpah pertanyaan itu diajukan lebih luas: anda bahkan tidak dapat mendedahkan perkara yang menyakitkan yang dilihat atau didengar bukan hanya berkaitan dengan rawatan, tetapi juga tanpa itu. Seorang doktor yang terpandu dan teratur tidak boleh menjadi gosip jahat: ini akan merosakkan kepercayaan masyarakat bukan sahaja terhadapnya, tetapi juga seluruh syarikat..

5. Saya memberikan perbandingan "janji fakulti", yang pada masa lalu, setelah pembelaan disertasi yang memuaskan dan proklamasi disertasi oleh doktor, dibacakan kepadanya oleh dekan fakulti dan yang ditandatangani oleh doktor baru. Ia juga dicetak di bahagian belakang diploma. "Menerima dengan penghargaan yang mendalam hak-hak ilmiah seorang doktor yang diberikan kepada saya oleh sains dan memahami betapa pentingnya tugas yang diberikan kepada saya oleh gelaran ini, saya membuat janji sepanjang hidup saya untuk tidak mengaburkan kehormatan harta pusaka yang saya sertai sekarang. Saya berjanji pada setiap masa untuk membantu, menurut pemahaman terbaik saya, menggunakan kelonggaran saya untuk orang yang menderita, untuk menyimpan kerahsiaan rahsia keluarga yang dipercayakan kepada saya dan tidak menggunakan keyakinan yang ada pada saya untuk kejahatan. Saya berjanji untuk terus belajar sains perubatan dan memberi sumbangan dengan segala cara untuk kesejahteraannya, memberitahu dunia terpelajar segala yang akan saya temui. Saya berjanji tidak akan terlibat dalam penyediaan dan penjualan cara rahsia. Saya berjanji untuk berlaku adil kepada rakan-rakan doktor dan tidak menyinggung perasaan mereka; namun, jika manfaat pesakit memerlukannya, katakan yang sebenarnya dan tanpa kemunafikan. Dalam kes-kes penting, saya berjanji untuk menggunakan nasihat doktor yang lebih berpengetahuan dan berpengalaman daripada saya; apabila saya sendiri akan dipanggil ke persidangan, saya akan memberi keadilan atas kebaikan dan usaha mereka ”.

Dalam janji yang diberikan, 3 bahagian dapat dibezakan, masing-masing mempunyai koleksi sumber Hippocrates sendiri. Dari jumlah tersebut, yang pertama, yang menjadikan pesakit sebagai subjeknya, secara langsung bersebelahan dengan "Sumpah". Yang kedua - mengenai rahsia perubatan dan cara rahsia - adalah gema perjuangan yang dilakukan oleh doktor Yunani pada abad ke-5 dipimpin dengan semua jenis puak. Khususnya, ungkapan: ". memberitahu dunia terpelajar segala yang saya ungkapkan "adalah menceritakan semula ungkapan:" mereka memberikan maklumat umum segala sesuatu yang mereka terima dari sains, "yang mencirikan doktor yang bijak dalam buku" On Decent Behavior, "ch. 3. Dan, akhirnya, bahagian ketiga mengenai sikap doktor terhadap rakan sekerja dan berunding dengan teliti menyampaikan apa yang dapat dibaca dalam "Arahan", bab. 8.

Sumpah Hippokratik. Nyata

Ramai orang mencela doktor dengan sumpah Hippokratik, tidak mengetahui sumpah ini atau apa maksudnya. Saya akan mengisi jurang ini untuk anda agar sumpah doktor yang dibuat semula oleh ideologi Soviet tidak menguasai fikiran anda lagi.
Terjemahan literal dari bahasa Latin dalam pemprosesan sastera.

Laut yang hangat ditenangkan oleh gelombang ombak yang monoton. Batu rata ini adalah tempat kegemarannya. Semburan laut tidak sampai kepadanya, tetapi dia merasakan udara lembap dipenuhi dengan setitik air garam. Dari sini, Kuil Asclepius dapat dilihat dengan jelas dan jalan ke arahnya di pohon zaitun yang berpisah di pulau Kos.
Langit yang tidak berkesudahan dari laut abadi di satu sisi dan jalan menuju Kuil di sisi lain adalah asas falsafahnya - falsafah hidup. "Suatu hari nanti. ", Dia berfikir," ". semua penyembuh badan dan jiwa akan dipanggil doktor falsafah. Hanya dengan mengemukakan pendekatan falsafah seseorang dapat mencapai keseimbangan, pelanggaran yang menyebabkan penyakit. Bagaimanapun, penyakit ini selalu timbul baik dari berlebihan atau kekurangan, iaitu dari ketidakseimbangan. Sebahagian daripada penyakit ini hanya berpunca dari gaya hidup. Dan humanisme, belas kasihan dan kemanusiaan pada asalnya adalah konsep falsafah ".
Di sepanjang laut, ketawa dan bercakap dengan kuat, murid-muridnya berjalan. Dia memberi mereka tugas terakhir, menyebutnya sebagai ujian, dan sekarang dia menantikan hasilnya..
Murid-murid menghampiri dan menundukkan kepala dengan hormat. Anak sulung dari mereka memulakan ucapannya: “Guru yang dihormati dan sangat dihormati! Anda memberi kami tugas untuk meringkaskan semua yang kami ajarkan dan semua yang kami kaji selama bertahun-tahun. Untuk mengumpulkan kebijaksanaan, pengetahuan dan pengalaman anda yang telah anda sampaikan kepada kami. Adakah anda bersedia untuk mendengar kami? "
Guru diam menundukkan kepalanya dan tersenyum: "Saya sudah siap!".

Pelajar pertama dengan sungguh-sungguh bermula:
"Kami memutuskan untuk menyebutnya sumpah. Dan kami akan memulakannya dengan rasa terima kasih yang mendalam kepada mereka yang mengajar kami dan akan terus mengajar!
Saya akan menghormati mereka yang mengajar saya seni perubatan setaraf dengan ibu bapa saya, berkongsi kekayaan saya dengannya dan, jika perlu, membantunya dalam keperluannya; anggap keturunannya adalah saudara-saudaranya, dan inilah seni, jika mereka ingin mempelajarinya, mengajar mereka secara percuma, dan tanpa kontrak; untuk mengajar arahan, pelajaran lisan dan segala yang lain dalam doktrin kepada anak-anaknya, anak-anak guru dan pelajarnya, yang terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak kepada orang lain ”.

Pelajar kedua melangkah ke hadapan:
"Saya mengarahkan rejimen pesakit untuk mendapatkan keuntungan mereka sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, menahan diri dari melakukan bahaya dan ketidakadilan. Saya tidak akan memberikan ubat maut yang saya minta dan menunjukkan jalan untuk rancangan sedemikian; begitu juga, saya tidak akan menyerahkan pesisir pengguguran kepada mana-mana wanita. Saya akan menghabiskan hidup dan seni saya dengan murni dan sempurna. Saya tidak akan membuat bahagian untuk mereka yang menderita penyakit batu, menyerahkannya kepada orang-orang yang terlibat dalam masalah ini. Tidak kira rumah apa yang saya masukkan, saya akan masuk ke sana untuk kebaikan pesakit, jauh dari semua yang disengajakan, tidak adil dan merosakkan, terutama dari hubungan cinta dengan wanita dan lelaki, bebas dan hamba. ”.

Ini adalah giliran ketiga:
"Apa pun dengan rawatan - dan juga tanpa rawatan - saya tidak melihat atau mendengar tentang kehidupan manusia dari sesuatu yang tidak pernah boleh diungkapkan, saya akan terus diam memikirkan perkara seperti itu sebagai rahsia. Bagi saya, dengan penuh sumpah memenuhi sumpah, semoga kebahagiaan diberikan kepada saya dalam kehidupan dan seni, dan kemuliaan bagi semua orang selama-lamanya, tetapi dia yang melampaui batas dan memberikan sumpah palsu mungkin sebaliknya berlaku. ", - pelajar ketiga menghela nafas dan terus, -
"Tetapi kita semua mempunyai pertanyaan - apakah perlu dalam sumpah ini untuk mengemukakan pertanyaan tentang imbuhan penyembuh?".

Guru mengerutkan kening: “Saya mengajar anda untuk menjadi lebih daripada sekadar doktor. Saya mengajar anda untuk menjadi ahli falsafah, seperti guru saya Gorgias dan Democritus. Beritahu saya sekurang-kurangnya satu aliran falsafah, di mana anda perlu bersinar untuk orang lain - untuk membakar diri dan berubah menjadi cinder? Hanya Tuhan yang boleh melakukan ini. Dan kamu. orang. Baca semula Sumpah. Sekiranya anda bersumpah untuk menghormati guru anda setaraf dengan ibu bapa anda, adakah mungkin bagi mereka yang akan anda bantu, setelah melalui jalan yang sukar untuk mengajar dan belajar kebenaran, mereka tidak akan menghormati anda?
Perkara ini bahkan tidak dibincangkan..
Anda lulus peperiksaan dan membuat saya gembira. Catat sumpah ini dalam pelbagai bahasa dan laporkan kepada sebanyak mungkin orang.
Dunia begitu tidak sempurna. Saya tidak mahu, dari masa ke masa, ahli falsafah palsu masa depan menerjemahkan kata-kata ini demi ideologi mereka yang tidak sempurna dan menjadikan penyembuh itu wajib menjadi pengemis. Saya fikir orang mempunyai kebijaksanaan untuk tidak menyalibkan penyelamat mereka. "

Angin telah berubah arah. Laut bergelora. Matahari tersembunyi dan tidak lagi menerangi Kuil Asclepius yang khusyuk dan abadi.
Cikgu keliru.
Musim panas 380 SM berakhir.

Menghancurkan mitos sumpah doktor

Dari mana ungkapan "sumpah hipokratik" berasal?

Dari mana ungkapan "sumpah hipokratik" berasal?

Dalam program pendidikan hari ini, pembaca yang dikasihi, kami tidak akan menganalisis persoalan mengenai kebenaran rumusan tekanan verbal Rusia dan penempatan koma. Saya mencadangkan agar anda memperhatikan pertanyaan, mengenai budaya umum, iaitu, dari mana ungkapan "sumpah Hippokratik" berasal.

Salah satu kesalahpahaman yang ditanamkan oleh media dan masyarakat adalah semacam "sumpah Hippokratik", yang seharusnya diberikan oleh semua doktor Rusia, sebelum memulai praktik perubatan.

Saya ingin memberikan teks penuh sumpah hipokratik ini, serta sumpah doktor Persekutuan Rusia yang sebenarnya ada, dan bahkan analisis perbandingan, saya fikir, anda boleh melakukannya sendiri dengan mudah.

Dasar-dasar perundangan Persekutuan Rusia mengenai perlindungan kesihatan awam.
Seksyen 60. Sumpah Doktor
Orang yang lulus dari institusi pendidikan perubatan tinggi Persekutuan Rusia, setelah mendapat diploma, mengangkat sumpah doktor seperti berikut:
"Menerima pangkat doktor yang tinggi dan melakukan aktiviti profesional, saya bersumpah: dengan jujur ​​memenuhi tugas perubatan saya, menumpukan pengetahuan dan kemahiran saya untuk pencegahan dan rawatan penyakit, memelihara dan memperkuat kesihatan manusia;
sentiasa bersedia untuk memberikan rawatan perubatan, menjaga kerahsiaan perubatan, untuk merawat pesakit dengan berhati-hati dan berhati-hati, untuk bertindak secara eksklusif demi kepentingannya tanpa mengira jantina, bangsa, kewarganegaraan, bahasa, asal, harta dan kedudukan rasmi, tempat tinggal, agama, kepercayaan, pertalian kepada persatuan awam, serta keadaan lain;
menunjukkan penghormatan tertinggi terhadap kehidupan manusia, tidak pernah menggunakan pelaksanaan euthanasia;
untuk menjaga rasa terima kasih dan rasa hormat kepada guru mereka, untuk menuntut dan berlaku adil kepada pelajar mereka, untuk mempromosikan pertumbuhan profesional mereka; bersikap ramah kepada rakan sekerja, panggil mereka untuk mendapatkan pertolongan dan nasihat, jika dituntut oleh kepentingan pesakit, dan jangan sekali-kali menolak bantuan dan nasihat rakan sekerja;
sentiasa meningkatkan kemahiran profesional mereka, melindungi dan mengembangkan tradisi perubatan mulia ".

Sumpah doktor diberikan dalam suasana perayaan. Fakta memberi sumpah doktor disahkan dengan tandatangan peribadi di bawah tanda yang sepadan dalam diploma doktor dengan tarikhnya. Doktor kerana melanggar sumpah doktor bertanggungjawab di bawah undang-undang Persekutuan Rusia.

Sumpah Hippokratik
"Saya bersumpah oleh Apollo, doktor Asclepius, Hygea dan Panakea, semua dewa dan dewi, yang menjadikannya sebagai saksi, dengan jujur, menurut kekuatan dan fikiran saya, mengambil sumpah dan komitmen bertulis berikut: untuk mengambil seni yang mengajar saya bersama ibu bapa saya dan membaginya dengannya kekayaan mereka dan, jika perlu, membantunya dalam keperluannya, menganggap keturunannya sebagai saudara-saudaranya, dan inilah seni, jika mereka ingin mempelajarinya, mengajar mereka secara percuma dan tanpa kontrak; untuk mengajar arahan, pelajaran lisan dan segala yang lain dalam pengajaran kepada anak-anaknya, anak-anak guru dan pelajarnya, terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang undang-undang perubatan, tetapi tidak ada orang lain.
Saya mengarahkan rejimen pesakit untuk mendapatkan manfaat mereka sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, menahan diri dari melakukan bahaya dan ketidakadilan. Saya tidak akan memberikan ubat maut yang saya minta dan menunjukkan jalan untuk rancangan sedemikian; begitu juga, saya tidak akan menyerahkan pesisir pengguguran kepada mana-mana wanita. Saya akan menghabiskan hidup dan seni saya dengan murni dan sempurna. Tidak kira rumah apa yang saya masukkan, saya akan masuk ke sana untuk kebaikan orang sakit, jauh dari semua niat, tidak adil dan merosakkan, terutama dari hubungan cinta dengan wanita dan lelaki, bebas dan hamba.
Apa pun semasa rawatan, dan juga tanpa rawatan, saya tidak melihat atau mendengar tentang kehidupan manusia dari perkara yang tidak boleh diungkapkan, saya akan terus diam memikirkan perkara seperti itu sebagai rahsia. Bagi saya, tanpa sumpah menepati sumpah, semoga kebahagiaan diberikan kepada saya dalam kehidupan dan seni, dan kemuliaan bersama-sama dengan semua orang untuk selama-lamanya, tetapi dia yang melampaui batas dan memberikan sumpah palsu mungkin sebaliknya berlaku kepada ini ”.

Sungguh mengejutkan betapa kuatnya keyakinan di kalangan setiap orang awam bahawa setiap doktor terikat dengan sumpah Hippokratik yang sebenarnya. Namun, tidak ada satu pun badan perubatan rasmi, tidak seorang pun doktor pun yang cuba menyingkirkan kesalahpahaman ini di hadapan warga negara. Menariknya, doktor di negara lain juga bersumpah dengan dewa-dewa kuno sebelum meneruskan rawatan pesakit? Tetapi akan menjadi kelakar sekiranya wakil dari semua profesion mengangkat sumpah seperti itu.

Kehidupan Ortodoks

Bagaimana sumpah Hippokratik "lahir, apa yang aneh di dalamnya dan bagaimana ia dibandingkan dengan janji-janji yang dibuat oleh lulusan sekolah perubatan hari ini? Kami meminta Olga Aleksandrovna Jarman, Ph.D., pensyarah kanan, Jabatan Kemanusiaan dan Bioetika, Universiti Perubatan Pediatrik Negeri St. Petersburg, untuk memberitahu mengenai perkara ini..

1. Bilakah dan mengapa sumpah Hippokratik timbul?

Ia ditulis sekitar 400 SM. Ini adalah salah satu teks kuno doktor kuno yang masih hidup hingga ke hari ini..

Hippocrates adalah seorang doktor Yunani kuno yang hidup pada abad ke-5-ke-4 SM Pengasas perubatan saintifik kuno, di mana penyakit dijelaskan bukan dengan campur tangan para dewa, tetapi oleh perubahan komposisi empat cairan badan - darah, kahak (lendir), hempedu dan hempedu hitam. Karya-karya Hippocrates dan para doktor, sezamannya yang berkongsi teorinya, termasuk dalam Koleksi Hippocrates dan mempunyai kesan besar terhadap perubatan Eropah.

Teks yang kita bicarakan hanya disebut "Sumpah", tanpa nama Hippocrates, tetapi kerana terdapat dalam Koleksi Hippocrates dengan risalah lain yang dianggap milik "bapa perubatan" yang hebat, biasanya disebut sumpah Hippokrat.

Namun, baru-baru ini, sebilangan sarjana berpendapat mengenai kencan ini dan menganggap "Sumpah" jauh lebih muda, menjadikannya sebagai pergantian era kita.

Pada abad ke-1, menurut R.Kh. Scribonius Larg, doktor peribadi maharaja Claudius, menyebutkan Sumpah Hippokratik sehubungan dengan larangan pengguguran doktor (teks Sumpah mengatakan: "Saya tidak akan menyerahkan pesess yang abortif (secara harfiah: merosakkan) kepada wanita hamil" ) dan memuji Hippocrates sendiri sebagai pengasas perubatan. Namun, teks tertua "Sumpah" yang turun kepada kita adalah papirus 300 menurut R. Kh. Secara keseluruhan, 38 manuskrip dengan "Sumpah", sejak zaman kuno, telah disimpan..

Secara umum, bersumpah pada zaman kuno adalah perkara biasa. Banyak sumpah kuno telah dipelihara, termasuk "Sumpah" epheba yang terkenal, yang diberikan oleh wajib militer muda di Athena kuno. Pegawai-pegawai dasar kuno bersumpah bahawa mereka akan melaksanakan tugas mereka dengan jujur, menyimpulkan kesatuan republik itu berjanji untuk mematuhi perjanjian, di pengadilan Yunani, mereka yang berjanji mengambil pelbagai sumpah. Teks sumpah terpenting terpahat di stela untuk tatapan umum. Namun, hanya satu sumpah yang sampai kepada kami. Kami tidak dapat mengetahui sama ada ada ikrar perubatan lain.

Ahli politik Rom yang terkenal, Cato the Elder, berhati-hati dengan doktor Yunani kerana beberapa jenis sumpah yang mereka bawa. Dia mengesyaki bahawa mereka bersumpah untuk membunuh semua orang Rom. Dia nampaknya tidak masuk ke dalam perinciannya, tetapi kemungkinan besar mencampurkan penolakan Hippocrates yang terkenal untuk melayani orang Persia - musuh orang Yunani dan "Sumpah" itu sendiri, yang tidak dikenalnya.

Mengapa "Sumpah" muncul - tidak ada jawapan yang pasti. Pendapat yang paling umum - penampilannya menandakan peralihan dari sekolah perubatan keluarga, ketika hanya anak-anak doktor, keturunan Asclepius legendaris yang disebutkan oleh Homer di Iliad, dapat menjadi doktor (para doktor disebut Asklepiads). Sekolah keluarga mula mengambil pelajar dari keluarga bukan perubatan dan melatih mereka dengan bayaran. Ngomong-ngomong, Plato dalam dialognya "Protagoras" menyebutkan bahawa Hippocrates sendiri (dan dia sezaman dengan Plato) mengambil pelajar dengan bayaran. "Sumpah", sebenarnya, terdiri daripada dua bahagian. Bahagian pertama adalah kontrak pelajar dengan doktor-doktor dan keluarganya, bahagian kedua adalah janji-janji yang tulus dan pada akhirnya, berkat kepada doktor yang setia kepada "Sumpah".

2. Adakah makna agama dilaburkan pada zaman kuno??

Ya. "Sumpah" bahkan dimulakan dengan penyebutan dewa-dewa kuno - Apollo, Asclepius dan lain-lain, ia menggunakan istilah agama pada zaman itu - misalnya, kata-kata dari "Sumpah", seperti "suci dan bersih" dan "menganggap perkara-perkara itu rahsia", terdengar untuk kuno Yunani unik kerana sarat dengan agama. Secara umum, bahagian tengah "Sumpah" dibaca sebagai teks agama yang luhur. Di samping itu, ia adalah mutiara seni sastera - dalam pembinaan dan kontras pelbagai konsep, teksnya menyerupai ucapan para ahli falsafah Athena yang terkenal.

StatueSatu patung dewa perubatan kuno Asclepius. Foto Wikipedia / CC BY-SA 3.0

Saya bersumpah oleh Apollo, doktor Asclepius, Hygiea dan Panakea, semua dewa dan dewi, menjadikan mereka sebagai saksi, untuk memenuhi dengan jujur, sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, sumpah dan komitmen bertulis berikut: untuk mempertimbangkan siapa yang mengajar saya seni perubatan secara setara dengan ibu bapa saya, untuk berkongsi dengan saya saya kekayaan dan, jika perlu, bantu dia dalam keperluannya; anggap keturunannya adalah saudara-saudaranya, dan inilah seni, jika mereka ingin mempelajarinya, ajar mereka secara percuma dan tanpa kontrak; untuk mengajar arahan, pelajaran lisan dan segala yang lain dalam doktrin kepada anak-anaknya, anak-anak guru dan muridnya, yang terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak ada orang lain.

Saya mengarahkan rejim orang sakit untuk manfaat mereka sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, menahan diri dari melakukan bahaya dan ketidakadilan.

Saya tidak akan memberikan ubat maut yang saya minta dan menunjukkan jalan untuk rancangan sedemikian; begitu juga, saya tidak akan menyerahkan pesisir pengguguran kepada mana-mana wanita.

Murni dan bersih saya akan menghabiskan hidup saya dan seni saya.

Saya tidak akan membuat bahagian bagi mereka yang menderita penyakit batu, menyerahkannya kepada orang-orang yang terlibat dalam masalah ini.

Apa sahaja rumah yang saya masukkan, saya akan masuk ke sana untuk kebaikan pesakit, jauh dari semua niat, tidak adil dan merosakkan, terutama dari hubungan cinta dengan wanita dan lelaki, bebas dan hamba.

Apa pun semasa rawatan - dan juga tanpa rawatan - saya tidak melihat atau mendengar mengenai kehidupan manusia dari perkara yang tidak seharusnya didedahkan, saya akan terus diam memikirkan perkara seperti itu sebagai rahsia.

Bagi saya, dengan tidak dapat dipatahkan memenuhi sumpah itu, semoga kebahagiaan diberikan kepada saya dalam kehidupan dan seni, dan kemuliaan ada pada semua orang untuk selama-lamanya, tetapi dia yang melampaui batas dan memberikan sumpah palsu mungkin sebaliknya berlaku pada ini.

(Diterjemahkan oleh V.I. Rudnev)

3. Adakah semua doktor pada zaman dahulu membuat sumpah ini?

Tidak ada universiti perubatan pada zaman dahulu. Mereka dilahirkan pada zaman Kristiani, pada Zaman Pertengahan. Oleh itu, seseorang tidak dapat membayangkan kelulusan doktor antik muda yang mengangkat sumpah. Selain itu, kami tidak mempunyai maklumat bahawa semua doktor bersumpah sama sekali. Sebaliknya, ini adalah kejadian yang agak jarang berlaku, dan seringkali dalam sebuah epitaph yang berjasa, doktor atau doktor ini menulis bahawa dia bersumpah.

Ia mula diberikan lebih kerap pada akhir zaman kuno, tetapi doktor boleh berlatih tanpa sumpah. Contoh yang jelas adalah St. Caesarea, saudara St.Gregory the Theolog (abad IV). Dia mendapat pendidikan perubatan yang cemerlang di Iskandariyah, pusat sains perubatan pada masa itu, kemudian adalah seorang doktor pengadilan dengan empat maharaja. Tetapi dia tidak bersumpah - tepatnya karena dia seorang Kristian, dan dewa-dewa kafir disebutkan dalam sumpah itu. Dan, seperti yang ditulis oleh saudaranya Gregory the Theolog, semua orang mempercayainya walaupun tanpa Sumpah Hippokratik. Sumpah versi Kristian belum selesai.

St. Caesarea, saudara St.Gregory theolog

4. Apa perbezaan antara sumpah versi Kristian?

Sekiranya orang Kristian bersumpah, maka hanya sumpah, dengan nama-nama dewa-dewa kuno, tentu saja, tidak ada yang bersumpah. Ketika tradisi membuat sumpah perubatan dibentuk, teksnya mulai berubah, berkembang dan diperhalusi. Tujuannya adalah untuk menjaga bukan surat, tetapi semangat, semangat etika Hippokratik sehubungan dengan masa kini.

Manuskrip Byzantine sumpah Hippokratik dalam bentuk salib. Abad ke-12

Dari abad XI ada varian sumpah dalam bahasa Latin, dimulai dengan kata-kata “Berbahagialah Tuhan dan Bapa Tuhan kita Yesus Kristus! Saya tidak berbohong ". Frasa mengenai pengguguran terdengar dengan terperinci: "Saya tidak akan memberikan pengguguran kepada wanita dengan cara apa pun".

Menariknya, dalam manuskrip sumpah ditulis dalam bentuk salib.

5. Adakah saat-saat di Sumpah Hippokratik sukar difahami oleh orang moden?

Bukan suatu kebetulan bahawa sejarawan perubatan menyebut "Sumpah" dokumen misteri.

Tempat yang sangat sukar dialami oleh semua orang ialah pemotongan batu. Mengapa doktor tidak akan melakukan pemotongan batu untuk pesakit? Terdapat banyak kemungkinan jawapan - persaingan, peringatan agar tidak menilai semula kemampuan seseorang, pengkhususan, pengaturan hubungan antara rakan sekerja... Tetapi persoalannya belum dapat diselesaikan. Ada pendapat bahwa ini disebabkan oleh larangan (dia juga berada di "Sumpah") untuk rawatan pembedahan, untuk memotong dengan pisau dan menumpahkan darah. Larangan semacam itu, sebenarnya, adalah ritual. Oleh itu, bahkan ada versi yang dipegang oleh beberapa sejarawan perubatan utama bahawa "Sumpah Hippokratik" adalah teks beberapa kumpulan perubatan agama, misalnya, orang Pythagoras.

"Sumpah" merujuk pada "rezim", atau "diet" ("diaita"). Ini adalah konsep yang sangat penting dalam perubatan kuno. Ini bukan hanya rutin harian dan makanan, tetapi juga cara hidup. Itu adalah gaya hidup - dengan makanan, tidur, seksualiti, gimnastik, dan sebagainya - itulah ubat utama di tangan doktor hipokratik.

Secara amnya dipercayai bahawa keseluruhan isu sumpah berpunca dari pengguguran, euthanasia dan kerahsiaan perubatan. Ini adalah topik yang sangat penting sekarang, tetapi Sumpah lebih luas..

Mereka kurang memperhatikan perkara-perkara seperti mengajar guru secara percuma untuk anak-anak - kini anak-anak doktor belajar setaraf dengan rakan sekelas mereka dari keluarga bukan perubatan.

Perkara lain - dalam sumpah ini hubungan dengan hamba disebutkan dengan bebas. Seorang budak, dari sudut pandang orang berpendidikan pada zaman itu, seperti yang dikatakan oleh Aristoteles, adalah alat bercakap. Dan "Sumpah" tidak membezakan antara lelaki dan wanita, hamba dan bebas.

Namun - doktor tidak boleh menjalin hubungan intim dengan pesakit. Oleh itu, ternyata perkahwinan antara doktor dan pesakit adalah apriori mustahil.

Perkara penting lain: Etika hipokratik tidak terhad kepada "Sumpah". Sering keliru dengan "Sumpah" adalah teks-teks lain dari "Koleksi Hippocrates" mengenai etika doktor (risalah "Hukum", "Pada Doktor", "Pada Perilaku Layak", "Petunjuk").

Doktor pada zaman Hippocrates, dan pada umumnya pada zaman kuno, melakukan banyak kebaikan dan kejahatan. Teks-teks Hippocratic Compendium adalah perubatan rasional, bukan agama. Tetapi "Sumpah" seolah-olah naik di atas semua ini, bahkan di atas risalah etika Hippokratik lain, menunjukkan beberapa dunia ideal yang indah.

Doktor Falsafah I. V. Siluyanova, salah seorang pengasas bioetika Rusia moden, menulis mengenai "perjanjian luar biasa mengenai prinsip etika perubatan hipokratik dengan idea Kristian mengenai hubungan manusia.

6. Adakah doktor masa depan di Eropah abad pertengahan mengambil sumpah Hippokratik?

Hippocrates dan Galen. Abad XII. Foto Wikipedia / CC BY-SA 2.5

Anda tidak boleh mengatakan dengan pasti. "Sumpah", tentu saja, dikenal pada Abad Pertengahan, sejak "Koleksi Hippocrates" dikenal. Dua petikan dari "Sumpah" disebut oleh penulis pada abad ke-4 menurut R. X. Dari abad ke-5 hingga ke-11, ada dua lagi petikan, termasuk dari Bapa Suci. Namun, dia tidak diragukan lagi dikenal - misalnya, pepatah para bhikkhu yang merawat pesakit di biara adalah: "Apa yang Hippocrates katakan dibenarkan." Tidak diketahui apakah teks ini digunakan sebagai sumpah dalam arti harfiah kata itu, atau hanya petunjuk etika penyembuh. Bagaimanapun, jika diterapkan, jarang dan dalam bentuk perubahan, tanpa menyebut dewa-dewa kafir.

"Sumpah" "ditemui semula" pada zaman Renaissance, dan dalam bentuk yang diubah telah tersebar luas sejak abad XVIII.

7. Adakah doktor sekarang mengangkat sumpah Hippokratik setelah menamatkan pengajian di institusi perubatan??

Tidak. Di Persekutuan Rusia, doktor memberikan "Sumpah Doktor." Teksnya disusun oleh Artikel 71 Undang-undang Persekutuan "Mengenai Asas Melindungi Kesehatan Warga di Persekutuan Rusia".

Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, mana-mana siswazah boleh menulis sendiri sumpah sebagai doktor. Namun demikian, seorang doktor di Eropah dan AS, serta di Rusia, iaitu, dalam budaya Eropah, bersumpah sejak Sumpah Hippokratik.

8. Adakah doktor Kristian boleh bersumpah - walaupun bukan Hippocrates, tetapi beberapa modifikasi moden? Kerana Injil melarang bersumpah.
Apa yang sekarang kita sebut sebagai "sumpah doktor" bukanlah, pada dasarnya, sumpah yang menunjukkan daya tarik terhadap kekuatan gaib, tetapi janji yang sungguh-sungguh. Ini juga dirasakan, misalnya, di Empayar Rusia, ketika dokter membuat "janji Fakulti", dan di USSR, di mana "Sumpah Doktor Uni Soviet" ada..

Menariknya, perkataan Yunani kuno "horkos" ("sumpah") berkaitan dengan perkataan "herkos" ("pagar"). Doktor seolah-olah menggariskan had di mana ia akan bertindak.

LAMPIRAN

Janji Fakulti seorang doktor di Empayar Rusia (abad XIX)

Menerima dengan rasa syukur hak doktor yang diberikan kepada saya oleh sains dan memahami betapa pentingnya tugas yang diberikan kepada saya oleh tajuk ini, saya berjanji bahawa sepanjang hidup saya tidak akan mengaburkan kehormatan harta pusaka yang saya sertai sekarang. Saya berjanji setiap masa untuk membantu, menurut pemahaman terbaik saya, menggunakan kelonggaran saya untuk mereka yang menderita; untuk menjaga kerahsiaan rahsia keluarga yang diamanahkan kepada saya dan tidak menggunakan amanah yang ada pada saya. Saya berjanji akan terus belajar sains perubatan dan menyumbang kepada kesejahteraannya dengan segenap kekuatan saya, memberitahu dunia terpelajar segala yang akan saya temui. Saya berjanji tidak akan terlibat dalam penyediaan dan penjualan cara rahsia. Saya berjanji untuk berlaku adil kepada rakan-rakan doktor dan tidak menyinggung perasaan mereka; namun, jika manfaat pesakit memerlukannya, katakan kebenaran secara langsung dan tanpa rasa hormat peribadi. Dalam kes-kes penting, saya berjanji untuk menggunakan nasihat doktor yang lebih berpengetahuan dan berpengalaman daripada saya, apabila saya sendiri akan dipanggil ke mesyuarat itu, saya dengan jujur ​​akan memberi keadilan atas kebaikan dan usaha mereka.

Teks sumpah moden doktor di Persekutuan Rusia

Menerima pangkat tinggi doktor dan memulakan aktiviti profesional, saya bersumpah:

dengan jujur ​​memenuhi tugas perubatan anda, menumpukan pengetahuan dan kemahiran anda untuk pencegahan dan rawatan penyakit, pemeliharaan dan pengukuhan kesihatan manusia;

untuk sentiasa bersedia memberikan rawatan perubatan, menjaga kerahsiaan perubatan, merawat pesakit dengan berhati-hati dan berhati-hati, bertindak secara eksklusif demi kepentingannya tanpa mengira jantina, bangsa, kewarganegaraan, bahasa, asal, harta benda dan kedudukan rasmi, tempat tinggal, agama, kepercayaan, pertalian kepada persatuan awam, serta keadaan lain;

menunjukkan penghormatan tertinggi terhadap kehidupan manusia, tidak pernah menggunakan pelaksanaan euthanasia;

untuk menjaga rasa terima kasih dan rasa hormat kepada guru mereka, untuk menuntut dan berlaku adil kepada pelajar mereka, untuk mempromosikan pertumbuhan profesional mereka;

bersikap ramah kepada rakan sekerja, berbincanglah dengan mereka untuk mendapatkan pertolongan dan nasihat sekiranya kepentingan pesakit memerlukannya, dan jangan sesekali menolak untuk menolong rakan sekerja dan menasihati diri sendiri;

sentiasa meningkatkan kemahiran profesional mereka, melindungi dan mengembangkan tradisi perubatan mulia.

setkina ›Blog› Sumpah Hippokratik!

"Setelah doktor mengangkat sumpah Hippokratik, stetoskop diikat di lehernya, dan salib merah besar diletakkan di atas nyawanya" (jenaka paramedik).
Apakah perkaitan yang disebabkan oleh frasa "Sumpah Hippokratik" kepada anda? Sekurang-kurangnya tidak sesaat muncul dalam barisan makhluk seperti malaikat dengan jubah putih yang teratur, yang, tanpa membuang masa dan tenaga, menjaga kesihatan orang? Tidakkah anda berfikir bahawa - dan air mata kelembutan akan membungkus mata anda? Masyarakat sentiasa mencipta mitos dan mempercayai khayalan...
Ensiklopedia Perubatan Besar menafsirkan fenomena ilusi sebagai "persepsi yang salah, salah terhadap objek dan fenomena yang sebenarnya wujud pada masa ini." Tetapi ini adalah ensiklopedia. Dalam hidup, tidak begitu. Salah dan salah sering dinyatakan sebagai dogma. Setelah mencipta mitos sumpah Hippokratik, masyarakat dengan amanah bersekongkol dengan sumber asalnya (dan apakah itu sama sekali?) Dan mula terus menerus mempertahankan masyarakat sebagai idea ilusi doktor. Secara beransur-ansur, masyarakat begitu mempercayai mitos ini dan terbiasa dengan cetakan doktor yang tidak berpuas hati, sama ada orang bodoh suci atau biksu pertapa, yang benar-benar tanpa keperluan material dan rohani, sehingga dengan percubaan doktor untuk mengubah kedudukan mereka dalam masyarakat, para ahli maaf mitologi mula merujuk sumpah yang tidak dapat dilupakan ini: "Sumpah? Bersabarlah!"
Dan siapa yang bersumpah? Di antara doktor hari ini, yang manakah mengambil sumpah Hippokrat dalam bentuk asalnya? Pengawas awam yang mana yang hebat dan sukar untuk membacanya dan secara amnya tahu tentang apa? Dan pada akhirnya, jika kita hidup dalam masyarakat Kristian (dengan pengecualian kecil), maka apa hubungannya dengan adat dan sumpah kuno? Apa kaitan dewa-dewa kafir dengannya, selain bukan yang utama, tetapi yang kedua?
"Sumpah", tentu saja, adalah kata yang luar biasa, tetapi itu datang kepada kita dari zaman pra-Kristiani, yang tidak dapat ditarik kembali menjadi terlupa. Hari ini, bagi orang-orang yang tidak percaya ada Hukum, dan orang Kristian mungkin memerlukan Perintah?
Mereka mungkin membantah saya bahawa Tuhan Yesus Kristus sendiri menunjukkan bahawa orang saling menipu sepanjang masa dan, untuk entah bagaimana melindungi diri dari hal ini, mereka bersumpah. Dalam Khotbah di Bukit, Dia berkata: “Kamu juga mendengar apa yang dikatakan oleh orang-orang dahulu: jangan melanggar sumpahmu, tetapi tunaikan sumpahmu di hadapan Tuhan” (Mat. 5, 33–37).
Ini benar, tetapi Dia juga mengatakan di sana bahawa "... untuk menipu tanpa sumpah juga merupakan dosa, seperti dengan sumpah".
Injil mengatakan secara langsung: "Jangan bersumpah" (Mat. 5, 34). "Dan aku katakan kepadamu: jangan bersumpah sama sekali: baik oleh sorga, kerana itu adalah takhta Tuhan; dan juga oleh bumi, kerana itu adalah jejak Dia; atau oleh Yerusalem, kerana itu adalah kota Raja yang agung; jangan bersumpah dengan kepalamu, kerana kamu tidak boleh buatlah satu rambut menjadi putih atau hitam. Tetapi biarkan perkataan anda: ya, ya; tidak, tidak; dan apa yang lebih dari ini adalah dari yang jahat "(Mat. 5, 33–37).
Oleh itu, doktor Kristian tidak memerlukan sumpah kerana fakta bahawa ajaran Kristian jauh lebih tinggi dan lebih bermoral daripada sumpah kafir.
Oleh itu, apa sebabnya daya hidup yang menakjubkan dari mitos sumpah Hippokratik?
Mari kita beralih kepada sejarah. Sumpah Hippokrat yang disebut sama sekali bukan milik Hippocrates. Ketika dia meninggal pada tahun 377 SM (menurut sumber lain, pada tahun 356), tidak ada sumpah seperti itu. Seperti banyak lagi, Hippocrates mendapat sumpah ini dalam kompilasi karya-karyanya kemudian. Pada hakikatnya, "karya Hippocrates", seperti karya Leonid Ilyich yang tidak dapat dilupakan, adalah konglomerat dari karya pelbagai pengarang, dan hampir mustahil untuk memisahkan Hippocrates asli dari mereka. Dari 72 karya yang dikaitkan dengan doktor Yunani kuno, Galen mengiktiraf karya asli 11, Haller 18, dan Kovner hanya 8. Selebihnya karya itu milik anak-anaknya - doktor Thessalus dan Naga - dan menantunya Polyb (V. I. Rudnev, 1998).
Versi sumpah yang paling umum hari ini, yang disebut Perintah Perubatan, yang diterbitkan di Geneva pada tahun 1848, menghilangkan sebahagian besar teks sumber (atau teks).
"Saya bersumpah oleh Apollo doktor, Asclepius, Hygea dan Panacea dan semua dewa dan dewi, menjadikan mereka sebagai saksi, secara jujur, menurut kekuatan dan fikiran saya, sumpah dan komitmen bertulis berikut: untuk mempertimbangkan mengajar saya seni perubatan secara setara dengan ibu bapa saya, untuk berkongsi dengannya untuk menolongnya dalam keperluannya, jika perlu, untuk menganggap keturunannya sebagai saudara-saudaranya dan ini adalah seni, jika mereka ingin mempelajarinya, mengajar mereka secara percuma dan tanpa sebarang kontrak, mengajar, mengajar pelajaran lisan dan segala yang lain kepada anak-anaknya, anak-anaknya guru dan pelajar terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak ada orang lain.
Saya akan mengarahkan rejimen pesakit untuk keuntungan mereka sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, menahan diri dari melakukan bahaya dan ketidakadilan, saya tidak akan memberi ubat maut kepada siapa pun yang saya minta dan tidak akan menunjukkan jalan untuk rancangan seperti itu, dengan cara yang sama saya tidak akan memberikan wanita yang mengalami keguguran kehamilan. Saya akan menghabiskan hidup dan seni saya dengan murni dan sempurna. Apa sahaja rumah yang saya masuki, saya akan masuk ke sana untuk kepentingan pesakit, jauh dari segala perkara yang disengajakan, tidak adil dan merosakkan, terutama dari hubungan cinta dengan wanita dan lelaki, bebas dan hamba.
Sehingga semasa rawatan, dan juga tanpa rawatan, saya tidak melihat atau mendengar tentang kehidupan manusia yang tidak pernah boleh didedahkan, saya akan berdiam diri memikirkan perkara seperti itu sebagai rahsia.
Saya, tanpa sumpah menepati sumpah, semoga saya diberi kebahagiaan dalam hidup dan seni dan kemuliaan di antara semua orang untuk selama-lamanya. Tetapi bagi dia yang menyeberang dan memberikan sumpah palsu, jadilah yang bertentangan dengan ini ".

Jadi apa kata sumpah Hippokratik? Ya, ini sama sekali bukan "... bersinar dengan orang lain, untuk membakar diri dan berubah menjadi cinder." Baca semula sumpah. Dan anda harus mengakui bahawa walaupun dalam teks "disikat" ini kita hanya membincangkan kewajiban kepada guru, rakan sekerja dan pelajar, tentang jaminan tidak membahayakan, tentang sikap negatif terhadap eutanasia, pengguguran, tentang penolakan pekerja perubatan dari hubungan intim dengan pesakit, mengenai kerahsiaan perubatan. Tidak ada yang tertulis bahawa doktor harus merawat secara percuma dan secara diam-diam bertolak ansur dengan sikap tidak peduli masyarakat terhadap dirinya.
Saya membiarkan diri saya mengingatkan pembaca yang terhormat bahawa di Yunani kuno, yang merupakan subjek Hippocrates, sebahagian besar doktor hidup dengan selesa dengan perbelanjaan yang diterima dari pesakit. Pekerjaan mereka dibayar tinggi (lebih baik, misalnya, daripada karya arkitek). Doktor tidak asing dengan amal. Hippocrates yang sama, dalam "Arahan" -nya, menasihati muridnya, ketika datang ke bayaran, untuk mendekati pesakit yang berbeza secara berbeza: "Dan saya menasihati anda untuk tidak bersikap terlalu tidak berperikemanusiaan, tetapi memperhatikan banyaknya dana (untuk pesakit) dan kesederhanaan mereka, dan kadang-kadang dia akan sembuh dengan sia-sia, mengingat memori bersyukur di atas kemuliaan sesaat. " Ingat bahawa Hippocrates menasihati untuk kadang-kadang merawat.
Apa itu? Percubaan untuk menyelesaikan dilema kekal: di satu pihak, pekerjaan doktor (seperti kerja sosial yang lain) mesti dibayar dengan adil, dan di sisi lain, sifat profesional manusia yang berperikemanusiaan melibatkan pemberian bantuan kepada rakyat miskin tanpa pembayaran?
Atau mungkin semua ini lebih mudah? Mungkin Hippocrates sudah memahami pentingnya amal untuk iklan? Oleh itu, dalam “Arahan” yang sama, dia menasihati muridnya: “Sekiranya anda pertama kali membawa kes imbuhan, maka, tentu saja, anda akan membawa pesakit kepada idea bahawa jika perjanjian tidak dibuat, anda akan meninggalkannya atau anda akan memperlakukannya dengan ceroboh dan tidak beri nasihat kepadanya pada masa ini, anda tidak perlu mengambil berat tentang penetapan imbuhan, kerana kami percaya bahawa memperhatikannya berbahaya bagi pesakit, terutama dalam penyakit akut - kepantasan penyakit, yang tidak memberi kes penangguhan, membuat doktor yang baik tidak mencari faedah, melainkan memperoleh kemuliaan. Lebih baik mencela orang yang selamat daripada merampok orang dalam bahaya terlebih dahulu. " Oleh itu, rasa tidak bersyukur mereka yang diselamatkan berhubung dengan doktor layak mendapat teguran, bahkan dari sudut pandang Hippocrates?
Oleh itu, apa sumpah ini?
Mari kita menilai hasil analisis logik kecil teks sumpah yang dilakukan oleh S. Vasilevsky (2002).
Untuk unit pemprosesan maklumat, dia mengambil lantai. Kata-kata dalam sumpah Hippokratik hanya 251.
Dari jumlah ini, dalam susutan menurun:
- Perkataan mengenai hubungan "pelajar - guru" dan "pelajar satu guru", - 69.
- Kata-kata mengenai rawatan pesakit - 34.
- Kata yang dikhaskan untuk kerahsiaan perubatan - 33.
- Kata-kata yang berkaitan dengan "kebahagiaan" dan "kemuliaan" doktor "kanan" dan kutukan di kepala doktor, yang meninggalkan sumpah, - 31.
- Kata-kata mengenai watak moral doktor - 30.
- Kata-kata yang ditujukan untuk tuhan-tuhan yang tidak berwibawa bagi orang Kristian, - 29.
- Kata-kata mengenai ketidaksertaan dalam pengguguran dan euthanasia - 25.
Kami bertanya lagi. Jadi apa sumpah itu?
Mungkin sudah tiba masanya untuk berhenti menyalahkan doktor atas sebab apa pun (dan selalunya tanpa alasan): "Bersumpah? Bersabarlah!" Mungkin sudah tiba masanya untuk membuang penutup mata dari seluruh persaudaraan anti-perubatan dan menghilangkan mitos palsu?
Fikiran yang tidak sabar menunggu kejutan besar dalam hal-hal yang biasa, nampaknya dari perkara-perkara kecil.
Prinsip utama etika Hippokratik selalu dianggap "tidak munasabah" - jangan membahayakan. Adakah Hippocrates mematuhinya?
Pertama, siapa yang harus merawat? Berikut adalah petikan dari Doktrin Perubatan, "anggun" dan diterbitkan di Geneva pada tahun 1848: "Tugas pertama saya adalah memulihkan dan menjaga kesihatan pesakit saya." Walau bagaimanapun, versi Sumpah yang asli, mungkin benar-benar berdasarkan pandangan dunia Hippocrates, mengandungi kesinambungan frasa ini berikut, untuk "alasan yang tidak jelas" yang ditinggalkan oleh penerbit Geneva: "... tetapi tidak semua, tetapi hanya mereka yang dapat membayar pemulihan mereka...".
Lebih-lebih lagi, dalam praktik Hippocrates sendiri terdapat sekurang-kurangnya dua kes di mana dia melanggar sumpah "nya". Pada tahun 380 SM e. Acrachersite tertentu mula dirawat kerana keracunan dengan racun makanan. Setelah memberikan pertolongan kecemasan kepada pesakit, pertama sekali doktor bertanya kepada saudara-mara Acrahersit jika mereka dapat membayar pemulihan pesakit. Mendengar jawaban negatif, dia menyarankan... "berikan racun kepada orang miskin agar dia tidak menderita untuk waktu yang lama," yang disetujui oleh saudara-mara. Apa racun makanan yang belum selesai, lalu selesaikan racun Hippocrates. (Bagaimana dengan "tidak membahayakan" dan tidak mengambil bahagian dalam euthanasia?)
Dua tahun sebelum kematiannya, Hippocrates berjanji untuk menggunakan Caesar Suetonsky, yang menderita tekanan darah tinggi. Apabila ternyata bahawa Caesar tidak dapat membayar keseluruhan rawatan herba, Hippocrates menyerahkannya ke tangan saudara-mara, tidak hanya tanpa penyembuhan, tetapi juga memberi mereka diagnosis yang salah, mengatakan bahawa pesakit hanya menderita migrain, tidak mengapa. Saudara-mara yang agak sesat tidak menganggap perlu untuk berjumpa doktor yang lain, dan tidak lama kemudian askar berusia 54 tahun itu mati dalam krisis lain.
Kedua, Hippocrates tidak dapat bertahan dalam persaingan, dia percaya bahawa semakin sedikit doktor, semakin tinggi pendapatannya. Inilah bukti untuk anda: "... Arahan, pelajaran lisan dan segala yang lain dalam pengajaran untuk menyampaikan kepada anak lelaki, anak lelaki guru dan pelajar anda, yang terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak kepada orang lain." Bukankah itu sangat berperikemanusiaan?
Dan akhirnya, yang terakhir. Dalam beberapa versi awal Sumpah Hippokratik, disebutkan bahawa seorang doktor harus memberi bantuan kepada rakan sekerja dan keluarga mereka secara percuma dan TIDAK harus memberi bantuan kepada orang miskin sehingga semua orang tidak mendapatkan ubat percuma dan memutuskan perniagaan perubatan.
Mengapa mitos sumpah Hippokratik begitu berterusan?
Imej "doktor tanpa kawalan" adalah penemuan propaganda yang sangat bermanfaat. Dengan cara ini, idea bahawa doktor mesti menjadi pengemis terus-menerus terpahat di benak masyarakat. Hari ini, kekurangan sepenuhnya undang-undang perubatan telah digantikan dengan "prinsip moral dan etika" yang dibuat secara tidak sengaja dan tidak bermoral terhadap doktor. Akibatnya, pekerja perubatan "melalui dan melalui rasuah" sekali lagi bertanggungjawab atas "kekurangan roti jahe".
Masyarakat hari ini benar-benar lupa dan tidak mahu mengingati bahawa pekerjaan seorang doktor adalah sesuatu yang berharga, bahawa kesedaran hak warganegara terhadap perlindungan kesihatan yang dinyatakan dalam Perlembagaan harus berdasarkan bukan hanya pada tugas profesional, tetapi juga pada kemampuan objektif doktor untuk menyediakannya. Masyarakat tidak mahu memahami bahawa doktor juga warga masyarakat, warganegara yang mesti mempunyai hak mereka yang dibenarkan dan dilindungi oleh undang-undang. Dan pertama-tama, hak untuk memuaskan hasil kerja mereka keperluan material dan kerohanian mereka.
Hak dan harta benda doktor adalah pengetahuan, kemahiran profesional dan kemampuannya bekerja. Oleh itu, tugas doktor untuk memberi pertolongan, pada gilirannya, menyiratkan tugas masyarakat - sesuai dengan prinsip keadilan yang dicintai, dia berhak memberi penghargaan kepada doktor atas pekerjaan yang dilakukan. Sekiranya doktor tidak dibayar gaji untuk pekerjaannya yang mahir atau gaji pengemis dibayar, yang lebih rendah daripada gaji wanita pembersih di pejabat syarikat yang meragukan, maka ini adalah bentuk ketidakadilan sosial. Sekiranya ukuran tanggungjawab doktor atas kemungkinan kesalahan, yang diatur secara undang-undang dalam Kanun Jenayah, tidak dapat ditandingi dengan kemiskinan harapannya terhadap pembayaran pekerjaannya yang ditawarkan oleh masyarakat, maka ini juga merupakan ketidakadilan sosial yang sinis.
Adalah mustahil untuk menyelesaikan hak adil warganegara untuk melindungi kesihatan mereka melalui pengasingan buruh berkemahiran tinggi yang tidak adil di antara ratusan ribu pekerja perubatan. Permintaan populis untuk penjagaan kesihatan percuma, yang begitu popular di kalangan ahli politik dan di kalangan penduduk, sebenarnya telah menyebabkan "lebihan perubatan" - pengasingan paksa untuk sebuah lagu, dan sering kali tanpa apa-apa (ketika gaji tidak dibayar sama sekali) dari apa yang menjadi hak milik pekerja perubatan - tenaga kerja, kemahiran mereka, pengetahuan dan bakat. Ini adalah bentuk keganasan awam yang terang-terangan terhadap doktor..
Dalam masyarakat ini, tidak ada tempat bagi mereka yang bekerja dengan jujur, termasuk doktor. "Anda tidak dapat membuat ruang batu dengan pekerjaan yang adil." Tetapi doktor tinggal di sini, dalam masyarakat yang sama. Dia adalah sebahagian daripadanya. Dia dengan jelas memahami bahawa putus asa keberadaannya membuat tidak masuk akal untuk mematuhi norma-norma tingkah laku yang ditetapkan untuknya oleh masyarakat moden. Norma-norma ini tidak menjamin apa-apa kecuali kemiskinan tanpa harapan bagi seorang doktor. Hari ini, gaji pakar bedah pemula adalah 372 UAH, dan pakar bedah kategori tertinggi - 520 UAH. Masyarakat menganggarkan satu jam kerja mereka masing-masing pada 3.21 UAH dan 7.63 UAH. Dr. G. Dobrov (2006) memetik contoh sinis yang luar biasa. Dalam akhbar "Fakta" menerbitkan sebuah gambar yang menunjukkan saat penghantaran kereta itu kepada pemain bola sepak sebanyak 70 ribu. e. Sekarang bayangkan sebagai pengganti pemain bedah (sekurang-kurangnya fanatik pembedahan jantung yang sama, Dr. B. M. Todurov, tentang siapa akhbar "Fakta" yang sama melaporkan bagaimana dia beroperasi secara hati-hati pada hati terbuka dengan cahaya lampu suluh, ketika disebabkan oleh kelesuan jurutera tenaga, institusi penyelidikan metropolitan pembedahan ternyata tidak diberi tenaga). Tidak mungkin dibayangkan! Pakar bedah tidak akan diberi kereta. Dia akan diberi bonus - hryvnia 25-30 untuk operasi empat jam, dan kemudian mereka akan menulis aduan bahawa, mereka mengatakan, jahitan itu bengkok... Dan wartawan akan berteriak: "Atu dia!" dan sesuatu yang lain mengenai sumpah Hippokratik. Dan kemudian doktor berfikir: “Dan sebenarnya, mengapa pelacur dapat menamakan harganya, tanpa suara, tetapi comel
seorang pelayan lagu kecil kerana menipu di bawah "papan lapis" boleh memecahkan bayaran seribu ribu, pemandu teksi tidak akan bernasib baik secara percuma, seorang pegawai tanpa "rasa hormat" tidak akan mengeluarkan sijil, seorang polis trafik tidak akan menginginkan perjalanan yang senang untuk terima kasih, seorang peguam tidak akan meneruskan perniagaan, pelayan tidak akan melakukan perkhidmatan tanpa tip, pendandan rambut tidak akan memotong, wakil tidak akan memilih, tetapi dia adalah seorang doktor yang menyelamatkan nyawa mereka, di mana masyarakat yang sama dilucutkan hak untuk menamakan harga karyanya? "Segera, kata-kata abadi Komisaris Kesihatan Orang Pertama N. Semashko diingati:" Orang akan memberi makan kepada doktor yang baik, tetapi kita tidak memerlukan doktor yang buruk "Jadi, dia tahu komisaris rakyat sebagai harga doktor yang baik? Dan sumber" makanan "- orang - jelas.
Secara semula jadi, sikap tidak adil kepada doktor - dan sebenarnya, secara paksa mengasingkan hasil kerjanya secara percuma (atau hampir secara percuma, yang, secara umum, adalah hal yang sama) berdasarkan prinsip "pengintaian perubatan" dan melucutkannya peluang untuk mencapai kesejahteraan material dengan cara yang jujur ​​- menimbulkan bagaimana reaksi penentangan, tindak balas keganasan doktor terhadap anggota masyarakat yang tidak adil terhadap mereka. Kekerasan ini dinyatakan dalam keinginan untuk menerima ganjaran material dari pesakit, dan motif utama untuk kekerasan tersebut bukanlah pengayaan seperti memastikan kelangsungan hidup biologi dasar. Doktor hari ini dipaksa satu atau lain cara untuk menuntut pampasan tambahan dari pesakit. Sekurang-kurangnya dari mereka yang boleh membayar. Tidak boleh sebaliknya. Aksioma ekonomi adalah ketentuan bahawa penurunan gaji di bawah tahap sara hidup pasti menyebabkan perkara berikut: pertimbangan kelangsungan hidup mulai berlaku atas hutang profesional dan kewajiban kepada pesakit. Standard moral dan etika yang tidak boleh anda makan dan anda tidak boleh hidup tanpa wang.
Inilah yang dikatakan oleh pakar oftalmologi terkenal Svyatoslav Fedorov mengenai perkara ini dalam wawancara terakhirnya: "Saya seorang doktor yang baik, kerana saya bebas, dan saya mempunyai 480 doktor percuma. Sumpah Hippokratik adalah semua fiksyen. Tetapi sebenarnya ada kehidupan nyata - anda perlu makan setiap hari Mempunyai pangsapuri, berpakaian. Mereka berfikir bahawa kita semacam malaikat terbang. Seorang malaikat menerima gaji 350 rubel? Dan ada 1.5 juta doktor seperti itu di Rusia hari ini. Satu setengah juta orang miskin dengan pendidikan tinggi, budak intelektual. Tuntut ubat itu berfungsi dengan baik keadaan ini tidak masuk akal! " Jadi sudah tiba masanya untuk melupakan mitos "Sumpah Hippokratik"...

Mari kita hapuskan mitos sumpah Hippokratik

Kami memberikan perhatian anda kepada soalan ini, yang boleh membuat semua orang terpinggir: dari mana ungkapan "sumpah hipokratik" berasal.
Salah satu pernyataan yang salah yang disebarkan oleh media dan orang ramai adalah "sumpah Hippokratik", yang sepertinya diberikan oleh semua doktor (termasuk Rusia) sebelum memulakan praktik perubatan.
Saya ingin memberikan teks penuh sumpah Hippocrates yang sebenarnya, serta sumpah doktor Persekutuan Rusia yang ada secara rasmi, dan selepas itu anda sendiri dapat membuat kesimpulan.

Dasar-dasar perundangan Persekutuan Rusia mengenai perlindungan kesihatan awam. Perkara 60. Sumpah doktor:

Orang yang lulus dari institusi pendidikan perubatan tinggi Persekutuan Rusia, setelah mendapat diploma, mengangkat sumpah doktor seperti berikut:
"Menerima pangkat doktor yang tinggi dan melakukan aktiviti profesional, saya bersumpah: dengan jujur ​​memenuhi tugas perubatan saya, menumpukan pengetahuan dan kemahiran saya untuk pencegahan dan rawatan penyakit, memelihara dan memperkuat kesihatan manusia;
sentiasa bersedia untuk memberikan rawatan perubatan, menjaga kerahsiaan perubatan, untuk merawat pesakit dengan berhati-hati dan berhati-hati, untuk bertindak secara eksklusif demi kepentingannya tanpa mengira jantina, bangsa, kewarganegaraan, bahasa, asal, harta dan kedudukan rasmi, tempat tinggal, agama, kepercayaan, pertalian kepada persatuan awam, serta keadaan lain;
menunjukkan penghormatan tertinggi terhadap kehidupan manusia, tidak pernah menggunakan pelaksanaan euthanasia;
untuk menjaga rasa terima kasih dan rasa hormat kepada guru mereka, untuk menuntut dan berlaku adil kepada pelajar mereka, untuk mempromosikan pertumbuhan profesional mereka; bersikap ramah kepada rakan sekerja, panggil mereka untuk mendapatkan pertolongan dan nasihat, jika dituntut oleh kepentingan pesakit, dan jangan sekali-kali menolak bantuan dan nasihat rakan sekerja;
sentiasa meningkatkan kemahiran profesional mereka, melindungi dan mengembangkan tradisi perubatan mulia ".
Sumpah doktor diberikan dalam suasana perayaan. Fakta memberi sumpah doktor disahkan dengan tandatangan peribadi di bawah tanda yang sepadan dalam diploma doktor dengan tarikhnya. Doktor kerana melanggar sumpah doktor bertanggungjawab di bawah undang-undang Persekutuan Rusia.

Dan sekarang, boleh dikatakan, yang asli:

"Saya bersumpah oleh Apollo, doktor Asclepius, Hygea dan Panakea, semua dewa dan dewi, yang menjadikannya sebagai saksi, dengan jujur, menurut kekuatan dan fikiran saya, mengambil sumpah dan komitmen bertulis berikut: untuk mengambil seni yang mengajar saya bersama ibu bapa saya dan membaginya dengannya kekayaan mereka dan, jika perlu, membantunya dalam keperluannya, menganggap keturunannya sebagai saudara-saudaranya, dan inilah seni, jika mereka ingin mempelajarinya, mengajar mereka secara percuma dan tanpa kontrak; untuk mengajar arahan, pelajaran lisan dan segala yang lain dalam doktrin kepada anak-anaknya, anak-anak guru dan pelajarnya, yang terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak kepada orang lain. Saya mengarahkan rejimen pesakit untuk mendapatkan manfaat mereka sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, menahan diri dari melakukan bahaya dan ketidakadilan. Saya tidak akan memberikan ubat maut yang saya minta dan menunjukkan jalan untuk rancangan sedemikian; begitu juga, saya tidak akan menyerahkan pesisir pengguguran kepada mana-mana wanita. Saya akan menghabiskan hidup dan seni saya dengan murni dan sempurna. Tidak kira rumah apa yang saya masukkan, saya akan masuk ke sana untuk kebaikan pesakit, jauh dari semua niat, tidak adil dan merosakkan, terutama dari hubungan cinta dengan wanita dan lelaki, bebas dan hamba. Apa pun semasa rawatan, dan juga tanpa rawatan, saya tidak melihat atau mendengar tentang kehidupan manusia dari perkara yang tidak boleh diungkapkan, saya akan terus diam memikirkan perkara seperti itu sebagai rahsia. Bagi saya, tanpa sumpah menepati sumpah, semoga kebahagiaan diberikan kepada saya dalam kehidupan dan seni, dan kemuliaan bersama-sama dengan semua orang untuk selama-lamanya, tetapi dia yang melampaui batas dan memberikan sumpah palsu mungkin sebaliknya berlaku kepada ini ”.

Sungguh mengagumkan betapa kuatnya kepercayaan di kalangan orang biasa bahawa setiap doktor terikat dengan sumpah Hippokratik yang sebenarnya. Bagaimanapun, tidak ada seorang pun, tidak pernah, tidak ada badan perubatan rasmi, tidak ada seorang pun doktor, kerana beberapa alasan, yang cuba menghilangkan salah tanggapan ini di hadapan warganegara (pesakit baca). Dan akan adil jika wakil semua profesion bersumpah...

Seperti kata pepatah, "setelah doktor mengangkat sumpah Hippocrates, stetoskop ditarik di lehernya, dan salib merah besar diletakkan pada hidupnya".

Apa pendapat anda mengenai perkataan "Sumpah Hippokratik"? Tidakkah muncul di depan mataku, walaupun sekumpulan malaikat sekejap dan langsing, berpakaian jubah putih, yang, meluangkan masa dan tenaga mereka, melindungi kesihatan orang? Masyarakat sendiri mencipta mitos ini dan mempercayainya. Setelah muncul dengan mitos "Sumpah Hippokratik", masyarakat dengan pasti bersekongkol dengan sumbernya (dan apakah itu sama sekali?), Dan mulai dengan keras kepala mempertahankan di dalam masyarakat idea ilusi doktor dan bagaimana seharusnya dia. Secara beransur-ansur, masyarakat kita sangat percaya pada mitos ini dan terbiasa dengan gambaran seorang doktor biasa-biasa saja yang tidak bertanggungjawab, sama ada orang bodoh suci atau biarawati, yang sama sekali tidak mempunyai keperluan dan hak kebendaan dan kerohanian, sehingga dalam percubaan doktor untuk mengubah keadaan kewangan mereka, para maaf mitologi mula merujuk kepada sumpah ini - "Bersumpah? Bersabarlah. ". Tetapi siapa yang bersumpah? Di antara doktor hari ini, yang manakah memberikan Sumpah Hippokratik dalam bentuknya yang asli dan asli? Pengawas dan pegawai awam yang manakah yang hebat dan sukar untuk membacanya dan tahu tentang apa? Dan secara umum, kita hidup dalam masyarakat agama Kristian (dengan beberapa pengecualian) - apa yang berkaitan dengan adat dan sumpah kuno dengannya? Apa kaitan dewa kafir dan Yunani dengannya? "Sumpah", tentu saja, adalah kata yang mengerikan, tetapi telah turun kepada kita dari zaman pra-Kristiani, yang telah tidak dapat ditarik balik... Hari ini, bagi orang-orang yang tidak percaya ada Hukum, dan Perintah harus cukup bagi seorang Kristian. Pada akhirnya, kita hidup dalam masyarakat yang bertamadun! Oleh itu, walaupun seorang doktor Kristian (jika dia bukan atheis, walaupun 99 persen adalah ateis di kalangan doktor) tidak memerlukan sumpah, kerana fakta bahawa ajaran Kristian jauh lebih tinggi dan lebih bermoral daripada sumpah kafir mana pun.

Jadi mengapa mitos sumpah Hippokratik berbeza dengan daya hidupnya yang luar biasa?
Kita beralih kepada cerita sekarang.

Apa yang disebut "sumpah Hippokrat" sebenarnya bukan milik Hippocrates. Ketika Hippocrates meninggal pada tahun 377 SM (menurut sumber lain pada tahun 356), sumpah seperti itu tidak ada. Seperti banyak lagi, dia mendapat sumpah ini dalam kompilasi karya-karyanya kemudian. Pada hakikatnya, "karya Hippocrates", seperti karya Leonid Ilyich Lenin yang tidak dapat dilupakan, adalah sekumpulan karya oleh pelbagai pengarang, dan hampir mustahil untuk memisahkan Hippocrates yang sebenarnya dari mereka. Menurut pelbagai sumber, dari 72 karya yang dikaitkan dengan Hippocrates, Galen diiktiraf sebagai asli - 11, Haller - 18, dan Kovner hanya 8. Selebihnya karya itu, adalah milik anak-anaknya, doktor Tesalus dan Naga, dan menantu Polybe (V.I. Rudnev, 1998).

Versi sumpah yang paling umum setakat ini, yang disebut Perintah Perubatan, yang diterbitkan di Geneva pada tahun 1848, tidak mengandungi sebahagian besar teks sumber (atau teks).
Sumpah Hippokratik dalam Bahasa Latin:
JI-JURANDUM HIPPOCRATIS
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem larangan. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sace colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agsppa fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et lucko successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium akibatnya. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Sekarang terjemahannya. Atau lebih tepatnya - versi yang paling biasa (dipetik oleh Hippocrates. Sumpah. Undang-undang. Pada doktor. Arahan. - 1998).

"Saya bersumpah oleh Apollo - doktor, Asclepius, Hygea dan Panacea dan semua dewa dan dewi, menjadikan mereka sebagai saksi, secara jujur, menurut kuasa dan fikiran saya, sumpah dan komitmen bertulis berikut: untuk mempertimbangkan mengajar saya seni perubatan secara setara dengan ibu bapa saya, untuk berkongsi dengannya untuk menolongnya dalam keperluannya, jika perlu, untuk menganggap keturunannya sebagai saudara-saudaranya dan ini adalah seni, jika mereka ingin mempelajarinya, mengajar mereka secara percuma dan tanpa sebarang kontrak, mengajar, mengajar pelajaran lisan dan segala yang lain kepada anak-anaknya, anak-anaknya guru dan pelajar terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak ada orang lain.
Saya akan mengarahkan rejimen pesakit untuk keuntungan mereka sesuai dengan kekuatan dan fikiran saya, menahan diri dari melakukan bahaya dan ketidakadilan, saya tidak akan memberikan kepada sesiapa pun cara fana yang diminta dari saya dan saya tidak akan menunjukkan jalan untuk rancangan seperti itu, sama seperti saya tidak akan memberikan wanita yang mengalami keguguran. Saya akan menghabiskan hidup dan seni saya dengan murni dan sempurna. Apa sahaja rumah yang saya masuki, saya akan masuk ke sana untuk kepentingan pesakit, jauh dari segala perkara yang disengajakan, tidak adil dan merosakkan, terutama dari hubungan cinta dengan wanita dan lelaki, bebas dan hamba.
Sehingga semasa rawatan, dan juga tanpa rawatan, saya tidak melihat atau mendengar tentang kehidupan manusia yang tidak pernah boleh didedahkan, saya akan berdiam diri memikirkan perkara seperti itu sebagai rahsia.
Saya, tanpa sumpah menepati sumpah, semoga saya diberi kebahagiaan dalam hidup dan seni dan kemuliaan di antara semua orang untuk selama-lamanya. Tetapi bagi orang yang melintas dan memberikan sumpah palsu, jadilah yang bertentangan dengan ini ”.

Sudahkah awak baca? Oleh itu, apa kata Sumpah Hippokratik? Ya, sama sekali tidak mengenai apa yang akan terjadi - "... bersinar dengan yang lain, membakar diri sendiri, dan berubah menjadi cinder". Baca dan baca semula Sumpah dengan teliti. Dan anda harus mengakui bahawa walaupun dalam versi teks yang "disisir", kita hanya membicarakan kewajiban kepada guru, rakan sekerja dan pelajar, mengenai jaminan mencederakan orang sakit, tentang sikap negatif terhadap euthanasia (pembunuhan pesakit atas permintaan mereka), pengguguran, dan penolakan pekerja perubatan untuk hubungan intim dengan pesakit mengenai menyimpan rahsia perubatan. Tidak ada teks dalam teks ini yang menunjukkan bahawa doktor harus merawat secara percuma dan diam-diam menanggung ketidakpedulian dan sikap tidak peduli masyarakat terhadap dirinya sendiri.

Kembali kepada cerita lagi. Di Yunani kuno, yang subjeknya adalah Hippocrates, sebilangan besar doktor hidup dengan selesa dengan perbelanjaan yang diterima dari pesakit. Pekerjaan mereka dibayar tinggi (lebih baik, misalnya, daripada karya arkitek). Walaupun amal tidak asing bagi doktor (apabila anda mempunyai wang, anda juga boleh menjadi dermawan). Hippocrates yang sama dalam "Arahan" -nya memberi nasihat kepada muridnya, mengenai biaya rawatan, untuk mendekati pesakit yang berbeza secara berbeza - "Dan saya menasihati anda untuk tidak bersikap terlalu tidak berperikemanusiaan, tetapi untuk memperhatikan banyaknya dana (untuk pesakit ) dan kesederhanaan mereka, dan kadang-kadang dia akan sembuh dengan sia-sia, mengingat ingatan bersyukur di atas kemuliaan sesaat. " Perhatikan bahawa Hippocrates menasihati untuk menyembuhkan hanya sekali-sekala.

Mungkin Hippocrates sudah memahami pentingnya amal untuk iklan? Kemungkinan besar ia. Oleh itu, dalam “Arahan” yang sama dia menasihati muridnya - “Sekiranya anda pertama kali membawa kes imbuhan, anda tentu saja akan membawa pesakit kepada idea bahawa jika tidak ada persetujuan yang dibuat, anda akan meninggalkannya atau anda akan memperlakukannya secara sembarangan, dan anda tidak harus memberinya nasihat pada masa ini, anda tidak harus peduli dengan penetapan imbuhan, kerana kami percaya bahawa memperhatikannya adalah berbahaya bagi pesakit, terutama jika berlaku penyakit akut - kepantasan penyakit, yang tidak memberi kes kelewatan, membuat doktor yang baik tidak mencari faedah melainkan memperoleh kemuliaan. Lebih baik mencela orang yang selamat daripada merampok orang dalam bahaya terlebih dahulu. " Seperti yang anda lihat, rasa tidak bersyukur dari pesakit yang selamat dalam hubungannya dengan doktor layak mendapat teguran walaupun dari sudut pandangan Hippocrates!
Jadi apa itu Sumpah Hippokratik?

Mari kita analisa apa yang dikatakan terutamanya dalam "Sumpah".
Untuk unit maklumat kita mengambil perkataan. Sumpah Hippokratik - 251 patah perkataan.

Dari jumlah ini, dalam susutan menurun:
1. Perkataan mengenai hubungan "pelajar - guru" dan "pelajar satu guru" - 69.
2. Perkataan mengenai rawatan pesakit - 34.
3. Perkataan yang dikhaskan untuk kerahsiaan perubatan - 33.
4. Kata-kata yang berkaitan dengan "kebahagiaan" dan "kemuliaan" doktor "kanan", dan kutukan di kepala doktor yang mundur dari sumpah - 31.
5. Perkataan mengenai akhlak doktor - 30.
6. Kata-kata yang ditujukan untuk tuhan-tuhan yang tidak berwibawa bagi orang Kristian - 29.
7. Kata-kata mengenai ketidaksertaan dalam pengguguran dan euthanasia - 25.
Dan sekarang kita akan membuat kesimpulan yang logik bahawa orang dalam sumpah yang diberikannya memberi perhatian lebih kepada apa yang dia anggap paling penting, dan kurang perhatian dan, dengan itu, jumlah kata yang kurang penting. Cukup adil.
Dengan jumlah perkataan yang termasuk dalam kategori di atas, mari kita lihat skala nilai profesional yang disebut doktor Hippocratic.
Di tempat pertama adalah sistem hubungan "guru - pelajar" - 69 perkataan, iaitu 27.6% daripada jumlah perkataan.
Di tempat kedua - janji doktor untuk merawat orang - 34 perkataan, atau 13.6% kata-kata. (Dua kali kurang daripada "guru - pelajar"!).
Di tempat ketiga - pemeliharaan kerahsiaan perubatan - 33 perkataan, atau 12.8%.
Di tempat keempat - berkat bagi orang yang menepati sumpah dan sumpahan bagi mereka yang melanggar sumpah ini - 31 patah perkataan - 12.4%.
Di tempat kelima adalah watak moral doktor, yang kepadanya 30 kata dikhaskan - 12%.
Di tempat keenam adalah dewa-dewa Yunani, yang diberikan 29 kata - 11.6%.
Dan akhirnya, di tempat ketujuh terakhir adalah prinsip tidak ikut serta dalam pengguguran dan euthanasia, yang diperuntukkan 25 kata, iaitu 10% dari jumlah kata sumpah Hippokratik.

Mari berfikir semula. Jadi apa itu "Sumpah"??
Mungkin sudah tiba masanya untuk berhenti menyalahkan doktor dengan alasan apa pun (dan selalunya tanpa alasan) - "Sumpah? Bersabarlah. ". Mungkin sudah tiba masanya untuk menghilangkan mitos palsu mengenai "tugas doktor"?

Fikiran ingin tahu sedang menunggu kejutan besar dalam perkara-perkara yang biasa dilakukan sejak kecil.
Prinsip utama etika Hippokratik selalu dianggap "tidak munasabah" - jangan membahayakan. Adakah Hippocrates sendiri mematuhinya?
Pertama, siapa yang harus dirawat? Berikut adalah petikan dari Doktrin Ajaran, ramping (dan dipangkas) dan diterbitkan di Geneva pada tahun 1848 - "Tugas pertama saya adalah memulihkan dan menjaga kesihatan pesakit saya." Walau bagaimanapun, versi asal The Oath yang asli, mungkin benar-benar berdasarkan pandangan dunia Hippocrates, mengandungi kesinambungan frasa ini, yang kerana "alasan yang tidak jelas" dihilangkan oleh penerbit Geneva - "... tetapi tidak semua, tetapi hanya mampu membayar pemulihan mereka...".

Bahkan dalam praktik Hippocrates sendiri, sekurang-kurangnya ada dua kes di mana dia melanggar sumpah "nya". Pada tahun 380 SM Acrachersite tertentu mula dirawat kerana keracunan dengan racun makanan. Setelah memberikan bantuan kecemasan kepada pesakit, doktor pertama sekali bertanya kepada saudara-mara Acrachersit adakah mereka dapat membayar pemulihan pesakit tersebut. Mendengar jawaban negatif, dia menyarankan... - "berikan racun sesama orang miskin agar dia tidak menderita untuk waktu yang lama," yang disetujui oleh saudara-mara. Apa racun makanan yang belum selesai, lalu selesaikan racun Hippocrates. (Bagaimana dengan "tidak membahayakan" dan tidak mengambil bahagian dalam euthanasia?).
Dua tahun sebelum kematiannya, Hippocrates berjanji untuk menggunakan Caesar Suetonsky, yang menderita tekanan darah tinggi. Ketika ternyata bahawa Caesar tidak dapat membayar seluruh perawatan herba, Hippocrates menyerahkannya ke tangan saudara-mara, tidak hanya tanpa penyembuhan, tetapi juga memberi mereka diagnosis yang salah, mengatakan bahawa pesakit itu hanya menderita migrain. Saudara-mara yang agak sesat tidak berpaling ke doktor lain, dan tidak lama kemudian askar berusia 54 tahun itu meninggal dunia semasa krisis hipertensi.

Kedua - Hippocrates tidak dapat bertahan dalam persaingan, dia percaya bahawa semakin sedikit doktor, semakin tinggi pendapatannya. Inilah bukti untuk anda - satu kata dari Sumpah yang sama: "... untuk mengajar arahan, pelajaran lisan, dan segala yang lain dalam pengajaran kepada anak-anak lelaki anda, anak-anak guru dan pelajar anda, yang terikat dengan kewajiban dan sumpah di bawah undang-undang perubatan, tetapi tidak kepada orang lain." Bukankah itu sangat berperikemanusiaan? Dan akhirnya, yang terakhir. Dalam beberapa tafsiran lama mengenai Sumpah Hippokratik, dikatakan bahawa seorang doktor harus memberikan bantuan kepada rakan sekerja dan keluarga mereka secara percuma, dan TIDAK harus memberi bantuan kepada orang miskin sehingga semua orang tidak mendapatkan ubat percuma dan tidak mematahkan perniagaan perubatan.
Mengapa mitos "Sumpah Hippokratik" masih berterusan??

Imej "doktor tanpa kawalan" adalah penemuan propaganda yang sangat menguntungkan. Dengan cara ini, idea bahawa doktor mesti menjadi pengemis terus-menerus terpahat di benak masyarakat. Hari ini, kekurangan sepenuhnya undang-undang perubatan telah digantikan oleh "prinsip moral dan etika" yang tidak sengaja dan tidak bermoral terhadap doktor. Akibatnya, pegawai perubatan "melalui dan korup" sekali lagi bertanggungjawab atas "kekurangan wang".
Masyarakat telah melupakannya sepenuhnya, dan tidak mahu mengingati bahawa pekerjaan seorang doktor adalah sesuatu yang berharga, dan bahawa realisasi hak warganegara terhadap perlindungan kesihatan yang dijamin dalam Perlembagaan harus berdasarkan bukan hanya pada tugas profesional, tetapi juga pada kemampuan objektif doktor untuk menyediakannya. Masyarakat tidak mahu memahami bahawa doktor juga merupakan warga masyarakat, warganegara yang mesti mempunyai hak mereka yang dibenarkan dan dilindungi oleh undang-undang, warganegara yang tidak lebih buruk daripada yang lain. Dan pertama-tama, hak untuk kepuasan sebagai hasil kerja mereka melalui merealisasikan keperluan material dan rohani mereka. Harta dan kekayaan seorang doktor adalah pengetahuannya, kemahiran profesional dan kemampuannya untuk bekerja, merawat orang, untuk menghilangkan penderitaan. Oleh itu, tugas seorang doktor untuk memberikan bantuan, pada gilirannya, menyiratkan kewajiban masyarakat sesuai dengan prinsip keadilan yang sama, untuk memberikannya penghargaan yang setimpal atas pekerjaan yang dilakukan. Apabila doktor tidak dibayar gaji untuk pekerjaannya yang berkemahiran tinggi atau gaji pengemis lebih rendah daripada gaji wanita pembersih di pejabat syarikat separa jenayah yang meragukan, ini adalah ketidakadilan sosial yang menakutkan. Sekiranya ukuran tanggungjawab doktor yang dilindungi oleh undang-undang untuk kemungkinan kesalahan dan kesilapan sama sekali tidak dapat dibandingkan dengan kemiskinan kewujudannya untuk pembayaran pekerjaannya yang ditawarkan oleh masyarakat "adil", maka ini juga merupakan ketidakadilan sosial yang sinis. Adalah mustahil untuk menggunakan hak adil warganegara untuk melindungi kesihatan mereka melalui pengasingan buruh berkemahiran tinggi yang tidak adil dari ratusan ribu doktor. Permintaan populis untuk penjagaan kesihatan percuma, yang begitu popular di kalangan ahli politik dan di kalangan penduduk, sebenarnya telah menyebabkan "penerokaan perubatan" - pengasingan secara paksa untuk lagu, dan sering kali untuk apa-apa (kebetulan gaji tidak dibayar sama sekali) dari apa yang menjadi hak milik pekerja perubatan - pekerja mereka, kelayakan, pengetahuan dan bakat. Ini adalah bentuk keganasan awam yang terang-terangan terhadap doktor..

Dalam masyarakat kita, tidak ada tempat bagi mereka yang bekerja dengan jujur, termasuk doktor. "Dengan kerja yang adil, kamu tidak akan membuat bilik batu." Ucapan yang bagus! Tetapi doktor tinggal di sini, dalam masyarakat yang sama. Dia adalah sebahagian daripadanya. Dia dengan jelas memahami bahawa putus asa keberadaannya membuat tidak masuk akal untuk mematuhi norma-norma tingkah laku yang ditetapkan untuknya oleh masyarakat moden. Kerana norma-norma ini tidak menjamin apa-apa kecuali kemiskinan tanpa harapan bagi seorang doktor. Dalam salah satu terbitan lama akhbar Fakty, sebuah foto diterbitkan yang menunjukkan ketika pemain bola sepak dihadiahkan sebuah kereta bernilai 70 ribu cu Sekarang bayangkan sebagai pengganti pemain bedah (sekurang-kurangnya fanatik pembedahan jantung yang sama, Dr. B.M. Todurov, tentang siapa akhbar "Fakta" yang sama melaporkan bagaimana dia beroperasi secara hati-hati pada hati terbuka dalam keadaan cahaya lampu suluh, ketika kelancaran jurutera tenaga dari institut penyelidikan metropolitan pembedahan dinyahaktifkan). Tidak mungkin dibayangkan. Pakar bedah tidak akan pernah disertakan dengan kereta. Dia akan dibayar gajinya untuk operasi empat jam, dan kemudian mereka akan menulis keluhan bahawa, mereka mengatakan, jahitan itu bengkok... Dan masyarakat akan berteriak - "Atu dia. Dan perkara lain mengenai "Sumpah Hippokratik".

Dan kemudian doktor bertanya-tanya - "Mengapa seorang pelacur dapat menamakan harganya, seorang gadis kecil yang tidak bersuara, tetapi comel untuk dijemput di bawah" papan lapis "boleh meminta bayaran ribuan, pemandu teksi tidak akan pernah beruntung secara percuma, seorang pegawai tanpa" ungkapan rasa hormat "tidak akan mengeluarkan sijil, polis trafik untuk terima kasih, dia tidak akan menginginkan perjalanan yang bahagia, pengacara tidak akan mula menjalankan perniagaan, pelayan tidak akan melayani tanpa tip, pendandan rambut tidak akan memotong rambutnya, wakilnya tidak akan memilih, dan dia, doktor yang menyelamatkan nyawa mereka, pada kehendak masyarakat yang sama, dilucutkan hak untuk menamakan harganya yang sangat diperlukan oleh semua orang bekerja? " Saya ingat kata-kata abadi Komisaris Kesihatan Orang Pertama N. Semashko - "Orang-orang akan memberi makan kepada doktor yang baik, tetapi kita tidak memerlukan yang buruk." Oleh itu, adakah komisaris rakyat mengetahui harga doktor yang baik? Dan sumber "suapan" - orang - ditentukan dengan jelas. Kata-kata emas, anda tidak akan mengatakan apa-apa.

Secara semula jadi, perlakuan doktor yang tidak adil, dan sebenarnya pengasingan paksa hasil kerjanya secara percuma (atau hampir percuma) - berdasarkan prinsip "penerokaan perubatan", dan kekurangan kemungkinan mencapai kesejahteraan material dengan cara yang benar-benar jujur, disebabkan, sebagai reaksi penentangan, tindak balas keganasan doktor terhadap anggota masyarakat yang tidak adil kepadanya. Kekerasan ini dinyatakan dalam keinginan untuk mendapatkan ganjaran material dari pesakit, dan motif utama untuk kekerasan tersebut bukanlah pengayaan seperti memberikan kemungkinan kelangsungan hidup asas biologi. Doktor hari ini dipaksa, satu atau lain cara, untuk menuntut ganjaran tambahan dari pesakit. Sekurang-kurangnya dari mereka yang boleh membayar. Jika tidak tidak boleh. Lagipun, semua orang tahu bahawa aksioma ekonomi adalah ketentuan bahawa pengurangan gaji di bawah tahap sara hidup pasti membawa kepada kenyataan bahawa pertimbangan bertahan mulai berlaku atas hutang profesional dan kewajiban kepada pesakit. Anda tidak boleh memberi makan diri dengan standard moral dan etika dan anda tidak akan hidup tanpa wang dan anda tidak akan memberi makan keluarga anda. Pakar oftalmologi terkenal Svyatoslav Fedorov berkata mengenai perkara ini dalam wawancara terakhirnya: “Saya seorang doktor yang baik, kerana saya bebas, dan saya mempunyai 480 doktor percuma. Sumpah Hippocratic adalah fiksyen. Tetapi sebenarnya, ada kehidupan sebenar - anda perlu makan setiap hari, mempunyai pangsapuri, pakaian. Mereka berfikir bahawa kita adalah semacam malaikat terbang. Seorang malaikat menerima gaji 350 rubel? Kini terdapat satu setengah juta doktor seperti itu di Rusia. Satu setengah juta orang miskin dengan pendidikan tinggi, hamba intelektual. Menuntut agar ubat berfungsi dengan baik dalam keadaan ini tidak masuk akal! "
Oleh itu, mari kita lupakan "Sumpah Hippokratik" (dalam tafsirannya yang salah).