8 petua untuk membantu melindungi buah pinggang anda dengan diabetes
Dipercayai bahawa semua komplikasi diabetes yang lewat, termasuk kegagalan buah pinggang, terjadi kerana peningkatan kepekatan glukosa (jika tidak ada pemakanan yang betul) selama bertahun-tahun. Perlu diingat bahawa penyakit kronik akan muncul 5 tahun selepas diagnosis. Tetapi dengan diabetes mellitus jenis kedua, hiperglikemia tersembunyi pada mulanya, jadi perkembangan kegagalan buah pinggang dapat terjadi lebih cepat. Diabetes jenis 2 sering disyaki komplikasi kronik penyakit yang mendasari, dan bukan untuk peningkatan kepekatan glukosa. Oleh itu, pesakit seperti itu diperiksa terlebih dahulu oleh ahli endokrinologi.
Kesan diabetes pada buah pinggang
Proses membersihkan darah di buah pinggang bergantung pada glomeruli, keadaan fungsinya. Pada awal penyakit ini, perkumuhan glukosa berlebihan diperhatikan, yang menarik air bersama dengannya, sehingga menyebabkan peningkatan tekanan di dalam alat glomerular. Membran mereka secara beransur-ansur menjadi lebih tebal dan menggantikan saluran darah. Kerana ini, tidak semua darah dibersihkan. Tetapi kerana terdapat banyak glomeruli, bahkan kegagalan beberapa unit tidak akan mempengaruhi keadaan umum.
Tetapi jika diabetes tidak dikompensasi oleh makanan dan insulin selama beberapa tahun, maka keadaan seperti uremia akan berkembang. Ia dicirikan oleh keracunan diri badan, iaitu pengumpulan bahan toksik dalam plasma darah. Kandungan produk metabolik nitrogen yang tinggi dalam darah menyebabkan ketidakseimbangan keseimbangan asid-basa. Ini ditunjukkan:
- keletihan
- sakit kepala;
- gangguan dyspeptik;
- urtikaria;
- kekejangan
- koma.
Kegagalan buah pinggang lengkap mungkin berlaku setelah 20 tahun diabetes tidak dirawat. Kegagalan buah pinggang kronik dicirikan oleh kekurangan sepenuhnya fungsi alat perkumuhan dan ketidakupayaan badan untuk membersihkan diri dari produk metabolik.
Namun, harus diingat bahawa tidak semua penderita diabetes sama-sama rentan terhadap perkembangan kegagalan buah pinggang. Pesakit hipertensi paling berisiko, yang tekanan darahnya jarang turun di bawah 140/90..
Perkembangan diabetes
Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang memerlukan pendekatan yang berhati-hati. Selain terapi ubat, pesakit memerlukan terapi diet untuk melindungi tubuhnya dari komplikasi pada organ sasaran.
Kegagalan ginjal pada diabetes mellitus adalah fenomena yang agak biasa, kerana dengan peningkatan glukosa dalam darah, ia memerlukan cairan bersama dengannya, sehingga meningkatkan tekanan di dalam glomeruli. Sekiranya anda tidak membawa kadar gula darah kembali normal, maka penyakit ini berbahaya dengan kehilangan fungsi ginjal sepenuhnya.
Lima tanda permulaan kegagalan buah pinggang pada diabetes mellitus akan dibincangkan di bawah, bagaimana meningkatkan fungsi organ ini dengan menggunakan diet, diet untuk kegagalan buah pinggang kronik dijelaskan, dan anggaran menu mingguan disajikan..
Tahap gula darah yang tinggi dari masa ke masa mempunyai kesan negatif pada buah pinggang. Biasanya, kegagalan buah pinggang berlaku pada diabetes jenis 2, apabila glisemia tersembunyi dan tidak dirawat.
Konsep diabetes dan buah pinggang saling berkaitan. Ini dijelaskan secara sederhana - perkumuhan glukosa yang berlebihan menimbulkan tekanan di dalam glomeruli buah pinggang..
Cengkerang mereka menebal dari masa ke masa, yang menggantikan saluran darah. Gangguan fisiologi seperti itu memerlukan pembersihan darah yang rosak.
Dialisis adalah prosedur yang dijalankan di institusi perubatan dengan bantuan alat untuk membersihkan darah. Dialisis dengan kegagalan buah pinggang kronik sangat penting, hanya doktor yang menetapkan tempohnya. Untuk mengenal pasti gangguan fungsi ginjal pada diabetes mellitus, perlu diperhatikan gejala berikut:
- loya;
- kencing berkurang;
- muntah
- sakit kepala biasa;
- kekejangan.
Memerhatikan gejala ini, atau sekurang-kurangnya salah satu daripadanya, anda harus segera menghubungi ahli nefrologi. Sekiranya kerja ginjal pada diabetes terganggu kerana kehilangan nefron normal, maka patologi ini disebut kegagalan buah pinggang.
Untuk mengelakkan penyakit, pesakit bebas insulin harus kerap memeriksa apakah gula darah mereka meningkat. Untuk pencegahan utama penyakit, rawatan ditetapkan bertujuan untuk mengurangkan kepekatan glukosa. Ahli endokrinologi menetapkan pemberian ubat diabetes (Metformin, Glucobay) dan diet khas berdasarkan indeks glisemik (GI).
Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi pada buah pinggang dengan diabetes, perlu dikunjungi ahli endokrinologi dan ahli nefrologi setiap tahun.
Mencari. Tidak dijumpai. Tunjukkan
Diet buah pinggang untuk diabetes harus rendah karbohidrat dan mengandungi jumlah protein haiwan yang minimum. Diet seperti itu tidak meningkatkan glukosa darah, dengan itu menetapkan dan pada masa yang sama tidak membebankan kerja buah pinggang.
Diabetes sendiri mewajibkan seseorang sepanjang hidupnya untuk mematuhi terapi diet berdasarkan pilihan produk untuk GI. Petunjuk ini dalam nilai digital menggambarkan kesan produk makanan terhadap tahap glukosa dalam darah setelah penggunaannya.
Dengan jenis diabetes yang kedua, diet berfungsi sebagai rawatan utama, dan dengan jenis yang bergantung kepada insulin, ini adalah rawatan bersamaan yang melengkapi terapi insulin.
GI terbahagi kepada beberapa kategori:
- 0 - 50 PIECES - penunjuk rendah;
- 50 - 69 PIECES - purata;
- 70 unit ke atas - tinggi.
Apabila seseorang mempunyai gula tinggi, maka penolakan sepenuhnya makanan dengan GI tinggi. Makanan utama dibentuk oleh produk dengan GI rendah, makanan dengan petunjuk rata-rata dibenarkan dimasukkan ke dalam menu sebagai pengecualian beberapa kali seminggu.
Dengan diet yang tidak betul, ketika seorang pesakit makan karbohidrat yang cepat dicerna, tidak hanya gula darah dapat meningkat, tetapi juga saluran darah dapat tersumbat, kerana makanan semacam itu mengandung kolesterol jahat.
Apabila pesakit didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang akut dan gula darahnya meningkat secara berkala, penting untuk menggunakan makanan dengan indeks glisemik rendah.
Apabila gula meningkat, pesakit harus berusaha sedaya upaya untuk mengurangkannya, kerana tidak hanya merosakkan kerja ginjal, tetapi juga organ penting lainnya. Faktor penting dalam mempengaruhi glukosa darah adalah sistem pemakanan..
Menu yang disusun dengan betul bukan hanya meningkatkan kesihatan pesakit, tetapi juga menghilangkan pelbagai gejala penyakit. Penting bagi pesakit yang menjalani dialisis untuk mengurangkan pengambilan protein harian, yang tidak boleh melebihi 70 gram.
Memasak lebih baik jangan garam, jika boleh, kurangkan penggunaan garam minimum. Sehari harus minum satu liter air yang disucikan.
Peraturan asas diet:
- makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari;
- tidak termasuk teh dan kopi yang kuat dari diet;
- pengambilan cecair sederhana;
- norma harian protein haiwan yang dibenarkan tidak melebihi 70 gram;
- makan tidak lebih daripada 150 gram buah atau beri setiap hari;
- tidak termasuk rempah dan makanan pedas dari diet;
- gunakan pinggan hanya dalam bentuk panas;
- menolak produk yang mengandungi peningkatan jumlah asid oksalik, kalium dan kalsium - ia memberi beban tambahan pada kerja buah pinggang;
- makan terakhir sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum tidur.
Sebagai tambahan, ahli nefrologi mengesyorkan semua produk, kecuali buah-buahan, untuk menjalani rawatan haba. Anda harus menyediakan makanan dengan cara berikut:
- didih;
- untuk pasangan;
- didihkan di atas air atau dengan penggunaan minyak zaitun minimum;
- bakar di dalam ketuhar.
Apabila dialisis dilakukan untuk pesakit, doktor mungkin sedikit menyesuaikan diet, jangka masa yang ditetapkan, berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini.
Seperti yang dijelaskan sebelumnya, makanan yang meningkatkan kalium dan kalsium tidak termasuk dalam makanan. Bahan seperti ini memerlukan kecekapan yang lebih tinggi dari buah pinggang, tetapi dengan kegagalan buah pinggang kronik mustahil.
Anda harus meninggalkan produk ini sepenuhnya:
- kentang;
- apa-apa jenis buah kering;
- kekacang - kacang polong, lentil, kacang buncis, kacang;
- serbuk koko, kopi dan teh;
- bayam;
- semua jenis kacang;
- gandum;
- kacang soya.
Untuk mengisi kekurangan kalium dan kalsium, ahli nefrologi menetapkan ubat khas. Ubat diri dilarang dalam kes ini..
Menu untuk minggu ini
Berikut ini adalah diet untuk kegagalan buah pinggang dan menu diabetes selama seminggu, yang boleh diubah mengikut citarasa peribadi. Tetapi jangan lupa tentang cadangan di atas.
Ini harus didekati dengan semua tanggung jawab dalam menyusun diet pasien, kerana mustahil untuk menilai betapa pentingnya mengikuti semua peraturan dan prinsip terapi diet.
Cadangan lain adalah merancang makanan anda supaya makanan tetap berjalan secara berkala. Hilangkan makan berlebihan dan pada masa yang sama, elakkan rasa lapar.
- sarapan pagi pertama - sepotong roti rai, tauhu, teh;
- sarapan pagi kedua - epal bakar, 150 ml kefir, segelas air yang disucikan;
- makan tengah hari - sup sayur-sayuran, barli dengan potongan ikan, teh;
- minum petang - telur rebus, salad sayur, segelas air;
- makan malam pertama - kubis rebus dengan beras perang;
- makan malam kedua - curd soufflé.
- sarapan pagi pertama - salad sayur-sayuran, teh;
- Kek keju dan teh tanpa gula, sebiji pir;
- makan tengah hari - sup sayur-sayuran, soba dengan dada ayam rebus, segelas air;
- snek petang - salad sayur-sayuran, sepotong roti rai, segelas air;
- makan malam pertama - rebusan sayur, sepotong roti rai, teh;
- makan malam kedua - keju kotej dengan ryazhenka.
- sarapan pagi pertama - sebiji epal, keju kotej rendah lemak;
- sarapan pagi kedua - tepung oat di atas air, epal bakar, segelas air;
- makan tengah hari - sup dengan beras perang, rebus di atas bantal sayur, sepotong roti rai, teh;
- minum petang - telur dadar dengan sayur-sayuran, teh;
- makan malam pertama - bubur barli dengan sos hati ayam, teh;
- makan malam kedua - yogurt tanpa gula.
- sarapan pagi pertama - salad buah dalam jumlah 150 gram, teh dengan sepotong roti rai;
- sarapan pagi kedua - oatmeal di atas air, teh;
- makan tengah hari - sup sayur-sayuran, sayur-sayuran kukus, sotong rebus, teh;
- snek petang - jeli berdasarkan tepung oat, sepotong roti rai;
- makan malam pertama - lidah daging lembu rebus, bubur gandum likat di atas air, teh;
- makan malam kedua - segelas produk susu tanpa lemak tanpa lemak.
- sarapan pagi pertama - salad beri, teh;
- sarapan pagi kedua - telur dadar dengan sayur-sayuran, segelas air;
- makan tengah hari - sup ladu yang dibuat dari gandum durum, barli, puyuh rebus, teh;
- minum petang - epal bakar, teh, sepotong roti rai dan tauhu;
- makan malam pertama - sayur rebus dalam kuali dengan ayam, teh;
- makan malam kedua - curd soufflé, segelas air.
- sarapan pagi pertama - 150 gram sayur-sayuran atau beri (GI rendah);
- sarapan pagi kedua - oatmeal di atas air, teh;
- makan tengah hari - sup sayur-sayuran, daging lembu rebus, soba, teh;
- minum petang - sepotong roti rai, tauhu, teh;
- makan malam pertama - telur hancur dengan sayur-sayuran, sepotong roti rai, kopi lemah4
- makan malam kedua - epal bakar, teh.
- sarapan pagi pertama - salad buah, 150 ml produk tenusu;
- sarapan pagi kedua - beras perang dengan sayur-sayuran, teh;
- makan tengah hari - sup soba, potongan daging ikan, kembang kol rebus, teh;
- minum petang - sepotong roti rai dan pes untuk pesakit diabetes dari hati ayam, teh;
- makan malam pertama - rebusan sayur, telur rebus, teh;
- makan malam kedua - 150 gram oatmeal di atas air.
Dalam video dalam artikel ini, topik diet untuk kegagalan buah pinggang diteruskan..
Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin yang berlaku dalam bentuk kronik. Sifat patologi diabetes didasarkan pada peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah yang berterusan akibat pengeluaran hormon insulin yang tidak mencukupi, yang secara langsung mempengaruhi proses metabolik dalam tubuh, khususnya metabolisme karbohidrat, atau disebabkan oleh pembentukan rintangan hampir semua tisu badan terhadap insulin, yang merupakan sejenis kunci untuk mengalirkan karbohidrat melalui membran sel ke dalam sel.
Metabolisme karbohidrat dan lipid yang terganggu menyebabkan perubahan biokimia dalam darah, yang mula memberi kesan negatif pada dinding vaskular kapilari. Salah satu yang pertama menderita adalah tepatnya kapilari di buah pinggang. Untuk ini ditambahkan peningkatan fungsi penyaringan organ untuk mengimbangi hiperglikemia darah..
Salah satu manifestasi pertama patologi ginjal pada diabetes mellitus adalah mikroalbuminuria, yang sudah membicarakan perubahan distrofi awal pada membran nefron. Peningkatan fungsi ginjal dan perubahan saluran darah menyebabkan penipisan simpanan nefron yang hampir tidak dapat dilihat. Terutama perubahan cepat berlaku tanpa adanya rawatan ubat yang komprehensif dan mencukupi untuk pesakit diabetes.
Gejala awal
Dengan gejala awal kerosakan ginjal pada diabetes, albumin muncul dalam air kencing (protein kecil yang dapat melewati dinding saluran darah dengan peningkatan kebolehtelapan) dalam jumlah kecil. Walau bagaimanapun, jumlah ini sangat kecil sehingga kajian rutin tidak dapat mengesan kelainan..
Penentuan protein air kencing dilakukan dua kali, kerana pemakanan, aktiviti fizikal dapat mempengaruhi pengeluaran protein dalam air kencing. Sekiranya perkumuhan protein dengan air kencing direkodkan dua kali, maka kita boleh membincangkan tahap awal kegagalan buah pinggang.
Bagi pesakit diabetes, ujian ini harus dilakukan setiap tahun. Walau bagaimanapun, kehadiran protein air kencing tidak selalu menunjukkan kerosakan buah pinggang kronik. Dengan normalisasi tekanan darah, penurunan konsentrasi glukosa dalam darah, penstabilan jumlah kolesterol, tidak hanya dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, tetapi juga memperbaiki keadaan. Pemakanan yang betul, rawatan diabetes yang betul akan menghentikan perkembangannya, memperbaiki keadaan pesakit.
Baca juga Pendarahan Mata pada Diabetes
Pengelasan
Diabetes ginjal adalah primer dan sekunder. Proses utama diabetes ginjal berkembang secara bersamaan dengan pelanggaran penyerapan glukosa terbalik dalam tubulus ginjal. Gejala muncul pada zaman kanak-kanak.
Diabetes sekunder ginjal berlaku dalam keadaan patologi seperti:
- Jade kronik;
- nefrosis;
- kegagalan buah pinggang akut;
- diabetes;
- semua jenis gangguan metabolik;
- pengumpulan glikogen yang berlebihan dalam tisu, misalnya, buah pinggang.
Pilihan untuk diabetes buah pinggang:
- Peningkatan glukosa air kencing pada tahap normal dalam darah. Diabetes ginjal sementara, apabila tahap glukosa air kencing meningkat hanya dengan kesalahan diet. Dalam kes ini, gula darah tetap normal.
- Pada usia tua, akibat daripada gangguan buah pinggang yang sederhana, aktiviti enzimatik epitel buah pinggang, glukosuria berkembang. Secara klinikal, diabetes buah pinggang ini tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama. Dengan diagnosis keadaan ini tepat pada masanya, dengan mengenal pasti penyebabnya, anda dapat melakukan pembetulan dengan mudah dengan melakukan diet.
- Pada kanak-kanak dengan pelanggaran penyerapan terbalik oleh ginjal dan pengangkutan glukosa dalam usus, keadaan serius berkembang, yang merangkumi gejala - cirit-birit, dehidrasi, pembentukan batu ginjal, kekurangan kenaikan berat badan, nefrocalcinosis.
Peningkatan pelbagai jenis gula dalam air kencing
Dalam air kencing, bukan sahaja kadar glukosa dapat meningkat, tetapi juga gula seperti:
- Sukrosa - semasa menggunakan gula tebu;
- laktosa dilepaskan dengan intoleransi terhadap gula susu;
- kehilangan fruktosa dalam penyakit Wilson-Konovalov;
- maltosa muncul dengan pankreatitis, memberi makan badan anak dengan ekstrak malt;
- levolezuria dengan intoleransi madu;
- ribosuria dalam gangguan neurologi, misalnya, atrofi otot progresif.
Perkembangan Kegagalan Ginjal
Sekiranya untuk jangka masa yang lama (5 tahun atau lebih) diabetes tetap tidak dapat dikompensasi, maka tisu mesangial mula tumbuh di antara kapilari di buah pinggang, dan membran glomerular menebal. Jumlah protein yang dikeluarkan dalam air kencing hanya akan meningkat.
Dengan perkembangan pertumbuhan membran bawah tanah dan tisu mesangial, glomeruli menjadi seperti nodul bulat yang tidak melakukan fungsi penyaringan darah, yang bermaksud bahawa jumlah produk metabolisme nitrogen dalam air kencing akan jauh lebih besar.
Tahap kegagalan
- Ginjal membesar dan jumlah air kencing lebih tinggi daripada biasa (lebih daripada 2 liter).
- Selepas 2 tahun, terdapat penebalan membran bawah tanah dan peningkatan jumlah tisu mesangial.
- Tempoh pengampunan dicirikan oleh ketiadaan gejala..
- Setelah jangka masa yang panjang (15 tahun atau lebih dari permulaan penyakit), ujian darah mencatat kelainan. Sebagai tambahan kepada sejumlah besar protein, anda boleh menemui nitrogen dan kreatinin..
- Selepas 20 tahun, kegagalan buah pinggang membawa kepada kegagalan buah pinggang, keperluan untuk pemindahan buah pinggang atau dialisis.
Faktor-faktor yang mempercepat perkembangan kegagalan buah pinggang adalah.
- Hipertensi arteri. Yang penting dalam diabetes, ia setara dengan kepekatan glukosa dalam darah. Rawatan dan pemakanan yang betul dapat mengurangkan bilangan dan tidak mengambil kira faktor ini pada masa akan datang..
- Keturunan. Selalunya, kegagalan buah pinggang kronik adalah penyakit yang ditentukan secara genetik.
- Lemak berlebihan, kolesterol dalam darah menyebabkan penebalan dinding membran bawah tanah.
Pandu sebanyak mungkin
Ginjal juga mendapat manfaat daripada aktiviti fizikal sederhana yang biasa - jika hanya kerana sukan mempunyai kesan yang baik terhadap tekanan darah, kolesterol dan gula darah, dan juga membantu menurunkan berat badan..
Jadual yang sesuai untuk latihan anda kelihatan seperti ini: tempoh - 30 minit, kekerapan - 5 hari seminggu.
Kami mengesyorkan membeli alat pedometer, untungnya, hari ini di kedai terdapat banyak pilihan model untuk setiap selera dan anggaran. Alat ini membangkitkan keseronokan sukan di kalangan banyak pemilik, mendorong mereka untuk melalui lebih banyak langkah.
Patologi bersamaan
Retinopati diabetes. Selalunya, ini jelas menunjukkan dirinya pada peringkat akhir kegagalan buah pinggang pada diabetes mellitus. Tetapi kerosakan mata tidak selalu hasil daripada kegagalan. Ini boleh menjadi penyakit bebas, dan, oleh itu, rawatan harus berbeza..
Neuropati diabetes. Tidak ada hubungan langsung antara penyakit ini, tetapi separuh dari mereka yang menderita neuropati mempunyai penyakit buah pinggang. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh fakta bahawa produk metabolik tidak diekskresikan dalam jumlah yang mencukupi dan memberi kesan buruk kepada semua organ dan sistem, kerana ia beracun.
Hipertensi Tekanan darah tinggi memberi kesan buruk kepada keadaan alat ginjal, terutama pada diabetes. Pada tahap akhir kegagalan buah pinggang, semua pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, yang mana rawatannya sukar, kerana ginjal tidak mengeluarkan hormon yang cukup.
Bengkak pada bahagian bawah kaki. Muncul apabila jumlah protein dalam air kencing diekskresikan lebih dari 2 gram.
Minum banyak air sepanjang hari
Agar buah pinggang berfungsi dengan baik, sangat penting untuk minum cukup cecair..
Pakar nefrologi biasanya bercakap mengenai satu setengah liter sehari dan menekankan bahawa anda perlu minum sedikit pada siang hari, dengan meneguk kecil.
Penting: bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang, persoalan berapa banyak cecair yang mereka minum akan dianggap mencukupi untuk mereka harus ditanya oleh doktor anda.
Bagi pesakit yang telah didiagnosis mengalami kerosakan buah pinggang diabetes (walaupun pada peringkat awal), ahli endokrinologi disarankan untuk melakukan diagnosis wajib untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Hakikatnya ialah jika terdapat masalah buah pinggang pada penderita diabetes, risiko serangan jantung dan strok akibat kerosakan vaskular meningkat dengan ketara. Lawatan ke pakar oftalmologi untuk memastikan bahawa retina tidak terjejas tidak akan menyakitkan.
Rawatan
Rawatan untuk kegagalan buah pinggang pada diabetes bergantung pada tahap lesi. Kadang kala pemakanan dan rawatan yang betul membawa hasil yang positif. Dan pada peringkat terminal, hemodialisis dan alat ginjal buatan diperlukan.
Baca juga Cara mengatasi sawan diabetes
Kami membezakan faktor utama yang mesti diperhatikan dengan kecenderungan dan rawatan pada tahap apa pun.
- Pengawalan glukosa Faktor ini penting baik untuk rawatan dan pencegahan. Nombor gula biasa akan membantu melupakan penyakit kronik untuk tahun-tahun akan datang..
- Kawalan tekanan darah. Mengubati faktor ini akan membantu mengelakkan beban buah pinggang yang berlebihan..
- Pengawalan lemak badan.
- Rawatan penyakit berjangkit pada buah pinggang dan saluran kencing tepat pada waktunya, kerana mungkin merosakkan saraf yang menandakan pengisian pundi kencing.
Sekiranya pemakanan dan rawatan yang betul tidak membawa hasil dan peningkatan yang positif, maka pesakit harus dirujuk ke hemodialisis atau pemindahan ginjal. Selain keracunan badan secara umum, tidak perlu suntikan insulin, kerana tidak ada sumber kerosakannya. Oleh itu, jauh lebih mudah untuk mengawal kepekatan glukosa dalam darah.
Diagnosis diabetes buah pinggang
Kaedah berikut tersedia untuk menentukan tahap glukosa air kencing:
- Analisis ekspres menggunakan glukotest;
- analisis air kencing segar menggunakan reagen Gaines;
- analisis air kencing umum;
- glisemik, profil glukosurik, yang melibatkan menentukan tahap gula darah, air kencing setiap hari dengan selang 6 jam;
- penentuan elektrolit, parameter biokimia darah;
- Ultrasound buah pinggang, pundi kencing akan mendedahkan komplikasi penyakit;
- berunding dengan ahli endokrinologi, ahli nefrologi, pakar pemakanan, ahli genetik, ahli urologi.
Apa yang menyebabkan penyakit ini?
Diabetes ginjal boleh disebabkan oleh banyak sebab yang tidak selalu disahkan semasa diagnosis..
penyakit boleh dibahagikan kepada dua jenis - kongenital dan diperolehi. Diabetes garam ginjal jenis pertama disebarkan secara genetik dan didiagnosis pada bayi baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan mereka. Diabetes yang dihidap berkembang sebagai komplikasi penyakit lain dari nefritis interstisial atau pielonefritis kronik. Diabetes garam yang sering didapati berlaku setelah keracunan teruk badan dengan bahan toksik..
Salah satu faktor yang menyebabkan perkembangan proses tersebut adalah patologi hipotalamus - bahagian otak yang bertanggungjawab untuk sintesis hormon antidiuretik dan untuk mengatur pengeluaran air kencing. Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang penyakit berjangkit seperti selesema, radang amandel, batuk kering, penyakit kelamin.
Pakar mengenal pasti penyebab penyakit ini:
- kecederaan kepala;
- pembentukan tumor di otak;
- kecenderungan keturunan;
- pembedahan otak;
- kecacatan kongenital pada struktur tengah dan diencephalon;
- penyakit autoimun;
- gangguan vaskular.
Menghidap penyakit ini, orang berisiko menghidap diabetes ginjal, tetapi sepanjang hidup, dengan syarat tidak ada faktor yang baik untuk perkembangan penyakit ini, penyakit itu mungkin tidak berlaku. Hipertensi dan tekanan darah rendah memperburuk perjalanan penyakit ini, menyumbang kepada penurunan hormon antidiuretik yang lebih besar lagi.
Diabetes dan gangguan fungsi ginjal: bagaimana ia berkaitan, penyebab masalah, gejala, diagnosis, rawatan
Nefropati - kerosakan buah pinggang pada diabetes mellitus - adalah salah satu keadaan patologi yang paling biasa. Perlu diingat bahawa diabetes dan buah pinggang saling berkaitan.
Penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan glomerulosklerosis, penurunan keupayaan penyaringan dan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi pada peringkat kronik kursus.
Secara klinikal, gangguan ditunjukkan oleh kehadiran protein dalam air kencing, penampilan atau pemburukan perjalanan darah tinggi, uremia dan keadaan ciri sindrom nefrotik.
Patologi memerlukan rawatan yang kompleks dengan pemantauan berkala terhadap aktiviti fungsional buah pinggang dan pemilihan terapi yang bertujuan menstabilkan diabetes dan mencegah keadaan yang mengancam nyawa.
Bagaimana diabetes mempengaruhi buah pinggang?
Ginjal pada diabetes dikelaskan sebagai organ sasaran. Diabetes mempunyai kesan pada pelbagai organ dan sistem, dan kesannya pada sel-sel epitel buah pinggang tidak dikecualikan..
Walaupun berlatarbelakangkan terapi ubat yang berterusan, penyakit teruk berkembang. Antara patologi yang paling biasa adalah:
- nefropati diabetes. Tahap glukosa yang meningkat membawa kepada kerosakan pada elemen struktur yang bertanggungjawab untuk proses penyaringan, serta komponen vaskular. Akibatnya, proses yang terus berjalan membawa kepada kegagalan buah pinggang dengan diabetes mellitus, yang menyebabkan kematian pesakit.
Oleh itu, dengan diabetes, komplikasi buah pinggang dalam bentuk perubahan nefropati sangat berbahaya. Diet khas mengurangkan kemungkinan kegagalan buah pinggang pada diabetes mellitus, kerana penurunan jumlah glukosa menghalang perkembangan proses yang merosakkan;
Perubahan yang merosakkan pada organ dengan latar belakang pembentukan batu menyebabkan gangguan peredaran darah, serta proses trofik dengan gangguan fungsi penyerapan. Kerana penurunan kerentanan tubuh terhadap aldosteron dengan hiperglikemia, pengumpulan garam berlaku.
Penyebab penyakit buah pinggang pada diabetes
Kerosakan pada buah pinggang dengan diabetes mellitus yang terbentuk adalah salah satu komplikasi penyakit yang paling biasa. Ini disebabkan oleh penyaringan darah dengan kandungan glukosa yang tinggi dan kerosakan pada struktur organnya..
Antara faktor risiko untuk mengembangkan nefropati adalah hiperglikemia yang tidak dapat direduksi, metabolisme lemak yang terganggu, hipertensi arteri, tabiat buruk dan berat badan berlebihan.
Elemen penapis yang rosak secara beransur-ansur berubah menjadi parut. Akibatnya, ginjal dengan diabetes tidak dapat menjalankan fungsinya kerana penurunan volume tisu yang bertanggung jawab untuk membersihkan darah.
Ketika prosesnya berjalan, keracunan berkembang, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Pada tahap ini, pesakit memerlukan terapi tepat pada masanya, termasuk penggunaan ubat-ubatan, dan juga dialisis.
Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, fungsi penyaringan terganggu akibat kerosakan pada penghalang tisu, yang ditunjukkan oleh pengambilan protein dalam air kencing, yang biasanya tidak boleh berada dalam cairan biologi.
Penurunan kerja organ boleh menyebabkan perkembangan keadaan terminal. Kursus patologi yang paling berbahaya yang disebabkan oleh diabetes dikaitkan dengan penambahan hipertensi arteri. Pada masa yang sama, buah pinggang diabetes mengalami ketidakseimbangan nada arteri yang membawa dan membawa.
Peningkatan tekanan dan pemusnahan dinding vaskular dengan latar belakang keadaan hiperglikemik menyebabkan gangguan metabolik dengan sejumlah perubahan patologi dalam proses biokimia.
Protein glikosilasi yang terkandung dalam membran ginjal meningkatkan aktiviti enzim yang meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular dan pembentukan radikal bebas. Mekanisme ini mempercepat perkembangan nefropati diabetes..
Gejala perkembangan patologi
Terdapat 5 peringkat klinikal nefropati:
- Kursus tanpa gejala. Gejala tidak ada, patologi dikesan menggunakan kaedah diagnostik tambahan..
- Tahap perubahan awal struktur ginjal. Penapisan glomerular mula merosot secara beransur-ansur.
- Kursus prenephrotic. Peningkatan kepekatan mikroalbumin tidak menyebabkan perkembangan proteinuria yang signifikan secara klinikal. Sebilangan pesakit mungkin mengalami gejala hipertensi..
- Kursus nefrotik. Peningkatan tekanan darah diperhatikan secara berterusan. Protein dikesan dalam air kencing; analisis darah menunjukkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit dan kolesterol. Fungsi penapisan dikurangkan, edema muncul pada pesakit.
- Arus uremik. Penurunan fungsi penapisan menyebabkan fakta bahawa kreatinin dan urea terkandung dalam darah dalam kepekatan tinggi. Penurunan protein membawa kepada pengembangan edema dan peningkatan tekanan darah yang kritikal.
Nefropati diabetes mungkin untuk masa yang lama tidak menampakkan diri dan tidak mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Dalam kes ini, gejalanya sama sekali tidak ada..
Pada peringkat pertama dan kedua, perubahan kecil dalam kesejahteraan diperhatikan. Dengan latar belakang diabetes, ginjal mula sakit, rasa tidak selesa muncul di kawasan lumbar. Pada pesakit, tidak ada perkembangan sindrom edematous. Dalam kes ini, tidak ada protein dalam air kencing.
Pada peringkat ketiga, tidak ada manifestasi nefropati yang jelas. Semasa menghubungi pakar, pesakit mungkin mengadu peningkatan tekanan darah secara beransur-ansur. Mengambil ubat membawa kepada penurunan sementara. Protein dikesan dalam air kencing.
Pada peringkat keempat proses patologi, hipertensi arteri menjadi stabil dan disertai dengan takikardia. Pada siang hari, terdapat peningkatan edema dengan penyetempatan khas pada wajah dan anggota badan.
Peningkatan keletihan dan sakit kepala menyebabkan pelanggaran kesihatan keseluruhan dengan peningkatan keletihan dan penurunan prestasi. Kesakitan juga meluas ke rongga perut dan dada..
Tahap kelima nefropati dicirikan oleh pembengkakan wajah yang berterusan dan pengumpulan cecair di rongga perut, kehilangan selera makan, cirit-birit, muntah dan loya.
Isipadu air kencing setiap hari secara beransur-ansur berkurang. Kelemahan dan keletihan membataskan aktiviti pesakit, menjadikannya sukar untuk melakukan perkara biasa.
Perubahan pada alat glomerular bermula beberapa tahun selepas pesakit menghidap diabetes. Kesejahteraan boleh bertambah teruk dalam 10-15 tahun.
Keterukan gejala akan bergantung pada bagaimana diabetes yang berkembang mempengaruhi buah pinggang..
Kaedah diagnostik untuk diabetes
Setelah memeriksa pesakit, doktor menetapkan satu siri ujian diagnostik. Sekiranya kegagalan buah pinggang pada peringkat awal diabetes dikesan, ini akan meningkatkan prognosis..
Kaedah diagnostik utama yang digunakan:
- ujian darah klinikal umum;
- analisis klinikal umum air kencing;
- biokimia darah dengan penentuan tahap albumin dan kreatinin;
- Ujian Zimnitsky;
- Ujian Reberg-Tareev, yang memungkinkan untuk mengukur kadar penapisan glomerular.
Analisis membolehkan kita menilai tahap keparahan penyakit dan keberkesanan terapi.
Rawatan Ginjal untuk Diabetes
Rawatan buah pinggang untuk diabetes jenis 1 atau jenis 2 dilakukan dengan ubat-ubatan. Pemilihan ubat dilakukan setelah menilai gejala klinikal, menentukan tahap penyakit, serta kemungkinan pelanggaran organ.
Kumpulan ubat berikut digunakan:
- Perencat ACE. Ubat hipertensi dirancang untuk menstabilkan tekanan darah, yang dapat memperburuk perjalanan nefropati. Kesan positif terhadap kerja sistem kardiovaskular dan pencegahan perkembangan nefropati dicapai dengan penggunaan perencat ACE yang berpanjangan dan berkala.
- persediaan insulin. Ubat ini bertindak sebagai penyebab patologi dan mengurangkan gula darah. Ini melambatkan pemusnahan penapis buah pinggang dan saluran darah. Dos dipilih oleh doktor sesuai dengan tahap glukosa dalam serum darah;
- agen hipoglikemik. Penerimaan ubat tablet memungkinkan untuk mengawal gula darah. Mekanisme tindakannya serupa dengan insulin. Semasa rawatan, anda perlu mengukur glukosa, jika perlu, dosnya menurun atau meningkat.
Dialisis atau transplantasi ginjal digunakan sekiranya tidak ada kesan terapi ubat yang berterusan dan penurunan fungsi penyaringan, petunjuk yang tidak mencapai nilai 15 ml / min / 1,73 m2.
Dalam kes ini, terapi penggantian ditunjukkan, yang bertujuan untuk menstabilkan kesejahteraan pesakit..
Selain itu, ubat ini harus digunakan untuk hiperkalemia, yang tidak disetujui oleh pendedahan dadah, dan pengekalan cairan di dalam badan. Pemindahan perlu dilakukan sekiranya munculnya gejala kekurangan zat makanan protein-tenaga.
Prosedur hemodialisis melibatkan penyaringan darah menggunakan alat ginjal buatan. Pegangannya ditunjukkan hingga tiga kali sepanjang minggu.
Selain detoksifikasi, ia membantu menurunkan tekanan darah. Dialisis dilakukan dengan sangat berhati-hati kerana kemungkinan penurunan tekanan dan jangkitan..
Terapi nefropati dijalankan dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar. Rawatan pesakit luar dilakukan pada peringkat awal penyakit, serta dengan hasil ujian yang memuaskan..
Dalam kes ini, anda mesti kerap berjumpa pakar semasa mengambil ubat untuk menilai dinamika proses patologi. Dalam kes yang teruk, jika kerosakan ginjal disertai dengan kerosakan organ yang ketara, rawatan dijalankan di hospital.
Diet untuk nefropati diabetes
Diet untuk ginjal dengan diabetes adalah asas terapi, kerana kepatuhan terhadap diet dan penyertaan makanan yang sihat dalam diet membantu menstabilkan keadaan pesakit dan mengurangi risiko komplikasi.
- keengganan untuk menggunakan gula-gula. Alat gula-gula, produk yang mengandungi peratusan gula yang besar, menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit kerana peningkatan tahap glukosa dalam darah;
- sekatan garam. Makanan yang mengandungi sejumlah besar garam boleh menyebabkan pengekalan cecair dalam tisu, peningkatan beban pada buah pinggang;
- makan makanan dalam bahagian kecil. Penting bagi pesakit untuk mengurangkan jumlah porsi, kerana sejumlah besar makanan yang dimakan sekali, tidak hanya menyebabkan peningkatan beban pada saluran pencernaan, tetapi juga peningkatan glukosa darah yang cepat. Perlu diingat bahawa pada diabetes mellitus penghasilan enzim pencernaan terganggu. Isi porsi purata ialah 200-300 gram;
- menu seimbang. Pengecualian produk berlemak, goreng, asap dan tepung dari diet untuk diabetes boleh menyebabkan kekurangan tenaga dan kesihatan pesakit yang buruk. Oleh itu, penting untuk menyeimbangkan menu pada tahap perubahan praklinikal, sehingga perkembangan akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Rancangan pemakanan harian melibatkan pengambilan karbohidrat, protein, dan lemak yang mencukupi. Tubuh mesti menerima pelbagai unsur jejak, terutamanya dengan kegagalan buah pinggang kronik.
Pada tahap ini, penghalang ginjal mula membocorkan bahan bermanfaat, mengeluarkannya dari badan dengan air kencing.
Petunjuk utama ketika memilih makanan yang selamat untuk pesakit diabetes adalah pengukuran indeks glisemik. Ini mencerminkan jumlah karbohidrat yang masuk dan memecah di dalam badan dan mempengaruhi tahap glukosa..
Objektif utama diet untuk nefropati adalah pemilihan makanan dengan indeks glisemik rendah. Mereka diserap lebih lama dan tidak menyebabkan peningkatan kadar glukosa dengan cepat. Keutamaan mesti diberikan kepada:
- buah-buahan dan buah beri, seperti pelbagai jenis currant, gooseberry hijau, epal dan buah sitrus;
- sayur-sayuran, termasuk kacang hijau, terung, bawang, lentil, kacang polong dan kubis pelbagai jenis.
- parut barli dan barli mutiara, beras liar, soba dan bulgur;
- produk tenusu tanpa gula dan masam tambahan.
Pesakit dengan patologi ini perlu menggunakan produk yang indeks glisemiknya tidak melebihi 50 unit. Penggunaan produk seperti buah-buahan atau buah beri yang belum menjalani rawatan haba harus berlaku terutamanya pada waktu pagi.
Oleh kerana kehilangan serat berharga semasa pemprosesan mekanikal, tidak disarankan menambahkan jus segar atau kentang tumbuk ke menu harian.
Pencegahan penyakit buah pinggang pada diabetes
Oleh kerana kerosakan buah pinggang sangat teruk pada diabetes mellitus, tugas pesakit dan pakar yang memerhatikannya adalah menjaga organ.
Pesakit kencing manis perlu memantau tekanan darah mereka secara berkala. Antara langkah pencegahan lain, terdapat:
- pemantauan berkala tahap glukosa;
- penilaian parameter makmal;
- pengambilan ubat wajib yang ditetapkan oleh doktor;
- rawatan patologi bersamaan.
Penting bagi pesakit untuk menjalani pemeriksaan ginjal secara berkala, kerana pengesanan perubahan yang lebih awal akan membolehkan anda menyesuaikan terapi dan mencegah perkembangan komplikasi.
Rawatan komplikasi diabetes - nefropati buah pinggang
Diabetes di dunia moden telah lama terkenal sebagai wabak tidak berjangkit.
Penyakit ini menjadi semakin muda dalam beberapa tahun kebelakangan ini, di kalangan pesakit endokrinologi - kedua-duanya berumur 30 dan 20 tahun.
Sekiranya penderita diabetes jenis 1 mengalami salah satu komplikasi - nefropati mungkin muncul dalam 5-10 tahun, maka dengan diabetes mellitus jenis 2 sering dikesan sudah pada saat diagnosis.
Gejala penyakit
Diagnosis nefropati diabetes menunjukkan kerosakan pada ginjal elemen penapisan (glomeruli, tubulus, arteri, arteriol) akibat kegagalan metabolisme karbohidrat dan lipid.
Sebab utama perkembangan nefropati pada pesakit kencing manis adalah peningkatan glukosa darah.
Pada peringkat awal, pesakit mengalami kekeringan, rasa tidak menyenangkan di mulut, kelemahan umum dan penurunan selera makan.
Gejala juga termasuk peningkatan pengeluaran air kencing, kencing kerap setiap malam.
Nefropati juga dibuktikan dengan perubahan dalam analisis klinikal: penurunan hemoglobin, berat urin tertentu, peningkatan kreatinin, dan lain-lain. Pada peringkat yang lebih maju, gangguan pada saluran gastrointestinal, gatal-gatal kulit, bengkak dan hipertensi ditambahkan pada gejala di atas..
Diagnosis pembezaan
Untuk menetapkan diagnosis dengan betul, doktor mesti memastikan bahawa buah pinggang mengalami kerosakan akibat diabetes, dan bukan penyakit lain.
Seorang pesakit harus diuji kreatinin, air kencing untuk albumin, mikroalbumin dan kreatinin.
Petunjuk asas untuk diagnosis nefropati diabetes adalah albuminuria dan kadar penapisan glomerular (selepas ini GFR).
Dalam kes ini, peningkatan ekskresi albumin (protein) dengan air kencing menunjukkan tahap awal penyakit.
GFR pada peringkat awal juga dapat menghasilkan peningkatan nilai yang berkurang dengan perkembangan penyakit..
GFR dikira menggunakan formula, kadang-kadang melalui ujian Reberg-Tareev.
Biasanya, GFR sama atau lebih besar daripada 90 ml / min / 1,73 m2. Pesakit didiagnosis dengan nefropati ginjal jika dia mempunyai tahap GFR yang rendah selama 3 bulan atau lebih dan terdapat penyimpangan dalam analisis klinikal umum urin.
Terdapat 5 peringkat utama penyakit ini:
Rawatan
Pada peringkat awal penyakit ini, cadangan klinikal kepada pesakit ditetapkan oleh ahli terapi dan ahli endokrinologi. Sekiranya pesakit mengalami lesi di atas tahap 3, dia mesti diperhatikan oleh ahli nefrologi secara berterusan.
Matlamat utama dalam memerangi nefropati berkaitan secara tidak langsung dengan rawatan diabetes secara umum. Ini termasuk:
- penurunan gula darah;
- penstabilan tekanan darah;
- kolesterol normal.
Ubat untuk melawan nefropati
Inhibitor ACE telah membuktikan diri mereka untuk merawat tekanan darah tinggi semasa nefropati diabetes..
Mereka umumnya mempunyai kesan yang baik terhadap sistem kardiovaskular dan mengurangkan risiko nefropati tahap terakhir..
Kadang kala reaksi dalam bentuk batuk kering berlaku pada kumpulan ubat ini pada pesakit, maka penyekat reseptor angiotensin-II harus lebih disukai. Mereka sedikit lebih mahal, tetapi tidak mempunyai kontraindikasi..
Pada masa yang sama, penghambat ACE dan penghambat reseptor angiotensin tidak boleh digunakan..
Dengan penurunan GFR, pesakit perlu menyesuaikan dos ubat insulin dan hipoglikemik. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan..
Hemodialisis: petunjuk, keberkesanan
Kadang-kadang rawatan ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan dan GFR menjadi lebih rendah daripada 15 ml / min / m2, maka pesakit diberi terapi penggantian ginjal.
Rujuk juga keterangannya:
- peningkatan yang jelas dalam tahap kalium dalam darah, yang tidak menurun secara perubatan;
- pengekalan cecair di dalam badan, yang boleh menyebabkan akibat yang serius;
- gejala kekurangan zat makanan protein.
Salah satu kaedah terapi penggantian yang ada, bersama dengan dialisis peritoneal dan transplantasi buah pinggang, adalah hemodialisis..
Untuk menolong pesakit, dia disambungkan ke alat khas yang menjalankan fungsi ginjal buatan - ia membersihkan darah dan badan secara keseluruhan.
Kaedah rawatan ini boleh didapati di jabatan hospital, kerana pesakit harus berada di dekat alat selama 4 jam 3 kali seminggu.
Hemodialisis membolehkan anda menyaring darah, membuang toksin, racun dari badan, menormalkan tekanan darah.
Kemungkinan komplikasi termasuk penurunan tekanan darah dan jangkitan..
Kontraindikasi untuk hemodialisis adalah: gangguan mental yang teruk, tuberkulosis, barah, kegagalan jantung, strok, beberapa penyakit darah, usia lebih dari 80 tahun. Tetapi dalam kes-kes yang sangat teruk, apabila kehidupan seseorang tetap seimbang, tidak ada kontraindikasi untuk hemodialisis.
Hemodialisis membolehkan anda memulihkan fungsi ginjal buat sementara waktu, secara amnya, ia memperpanjang umur hingga 10-12 tahun. Selalunya, doktor menggunakan kaedah rawatan ini sebagai sementara sebelum pemindahan buah pinggang..
Diet dan Pencegahan
Seorang pesakit dengan nefropati wajib menggunakan semua kemungkinan tuas untuk rawatan. Diet yang dipilih dengan betul bukan sahaja dapat membantu dalam hal ini, tetapi juga akan memperbaiki keadaan umum badan.
Untuk ini, pesakit harus:
- mengambil makanan protein yang minimum (terutamanya yang berasal dari haiwan);
- hadkan penggunaan garam semasa memasak;
- dengan kadar kalium yang rendah dalam darah, tambahkan makanan yang kaya dengan unsur ini ke dalam diet (pisang, soba, keju kotej, bayam, dll.);
- menolak makanan pedas, salai, acar, makanan dalam tin;
- minum air minuman berkualiti;
- beralih kepada pemakanan pecahan;
- hadkan makanan anda dengan makanan yang tinggi kolesterol;
- utamakan karbohidrat “betul”.
Diet yang rendah protein adalah diet asas bagi pesakit nefropati. Terbukti secara saintifik bahawa sejumlah besar makanan protein dalam makanan mempunyai kesan nefrotoksik langsung..
Pada peringkat penyakit yang berlainan, diet mempunyai ciri tersendiri. Untuk mikroalbuminaria, protein dalam keseluruhan diet harus 12-15%, iaitu tidak lebih dari 1 g per 1 kg berat badan.
Sekiranya pesakit menderita tekanan darah tinggi, anda perlu mengehadkan pengambilan garam harian hingga 3-5 g (ini kira-kira satu sudu teh). Makanan tidak boleh ditambah, kandungan kalori harian tidak lebih tinggi daripada 2500 kalori.
Pada tahap proteinuria, pengambilan protein harus dikurangkan menjadi 0,7 g per kilogram berat badan, dan garam - hingga 2-3 g sehari. Dari diet, pesakit harus mengecualikan semua makanan dengan kandungan garam yang tinggi, lebih mengutamakan nasi, oat dan semolina, kubis, wortel, kentang, beberapa jenis ikan. Roti hanya bebas garam.
Diet pada tahap kegagalan buah pinggang kronik melibatkan penurunan pengambilan protein hingga 0,3 g sehari dan sekatan dalam diet produk dengan fosforus. Sekiranya pesakit merasa "kelaparan protein", dia diberi ubat dengan asid amino penting.
Agar diet rendah protein menjadi berkesan (iaitu, menghalang perkembangan proses sklerotik di buah pinggang), doktor yang hadir mesti mencapai pampasan yang stabil untuk metabolisme karbohidrat dan menstabilkan tekanan darah pada pesakit.
Diet rendah protein tidak hanya mempunyai kelebihan, tetapi juga kekurangan dan kekurangannya. Pesakit harus secara sistematik memantau tahap albumin, unsur surih, bilangan mutlak limfosit dan sel darah merah. Dan juga buat buku harian makanan dan sesuaikan diet anda secara berkala, bergantung pada petunjuk di atas.
Video berguna
Komen pakar mengenai masalah buah pinggang dalam diabetes dalam video kami:
Nefropati buah pinggang diabetes adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dalam satu perjalanan ke hospital. Ia memerlukan pendekatan bersepadu dan hubungan yang terjalin antara pesakit dan doktor. Hanya pematuhan ketat terhadap arahan perubatan yang dapat meningkatkan status klinikal pesakit dan melambatkan perkembangan patologi buah pinggang yang teruk..
Rawat diabetes
PENTING! Untuk menanda buku artikel, tekan: CTRL + D
Anda boleh mengemukakan soalan kepada DOKTOR dan mendapatkan JAWAPAN PERCUMA dengan mengisi borang khas di LAMAN KAMI di pautan ini >>>
Bagaimana kegagalan buah pinggang dirawat pada diabetes??
Ramai pesakit diabetes mengalami perubahan fungsi buah pinggang. Organ mula mengeluarkan albumin dari badan, yang mengawal pertukaran cecair..
Pada peringkat awal kegagalan buah pinggang pada diabetes, albumin diekskresikan dalam jumlah kecil, dan kemudian semakin banyak.
Dengan rawatan yang tidak tepat waktu, kehilangan albumin terlalu banyak menyebabkan edema, peningkatan tekanan darah.
Kegagalan ginjal terdiri daripada 2 jenis - kronik dan akut.
Kegagalan ginjal pada diabetes ditunjukkan dengan tanda-tanda:
- Nafas berbau, rasa logam.
- Dyspnea timbul pada waktu rehat dan dengan sedikit latihan fizikal.
- Kulit gatal.
- Mual, muntah, cirit-birit.
- Sakit kepala.
- Rasa letih, kelesuan.
- Kaki kejang. Amat biasa sebelum tidur.
- Kehilangan kesedaran. Dalam kes yang teruk, seseorang boleh koma.
Gejala ini berlaku terutamanya 10-15 tahun setelah bermulanya diabetes, sekiranya penyakit ini tidak dapat diubati dengan cukup berkesan..
Diagnostik
Pada diabetes, ujian seperti ini ditetapkan untuk mengesan penyakit buah pinggang:
- Pada albumin atau mikroalbumin.
- Creatinine (dalam darah dan air kencing).
Sekiranya anda menurunkan gula darah tepat pada masanya, anda boleh mencegah komplikasi yang mungkin berlaku..
Sekiranya kegagalan buah pinggang berkembang pada diabetes mellitus, ini boleh menyebabkan kegagalan organ lengkap dan keperluan untuk dialisis.
Diet untuk kegagalan buah pinggang
Untuk rawatan yang berkesan, sangat mustahak untuk menyeimbangkan kadar gula dalam darah, mengurangkan pengambilan garam dan protein.
- Dadah yang boleh menyebabkan gangguan sistem genitouriner harus ditinggalkan..
- Daging berlemak, sosej dan produk daging lain, makanan masin - sesuatu yang harus ditinggalkan oleh pesakit diabetes.
- Anda mesti mengecualikan makanan dalam tin dari makanan, kerana mengandungi sejumlah besar garam.
- Jumlah cecair dalam bentuk yang berbeza harus diminimumkan. Ini termasuk bukan sahaja air, tetapi juga jus, hidangan pertama, ais krim, dll..
- Dianjurkan untuk meninggalkan makanan yang kaya dengan kalium. Ini termasuk alpukat, kacang, buah kering, kiwi, pic.
Pesakit yang didiagnosis mengalami kegagalan buah pinggang dalam diabetes tidak boleh minum alkohol. Mengapa - ia diberitahu di sini.
Semasa melakukan dialisis, perlu untuk jenuh badan dengan jumlah protein yang mencukupi. Setiap hari, ia mesti diminum pada kadar 2 g protein per 1 kg berat badan. Untuk ini, doktor mengesyorkan makan ikan, ayam, daging, telur.
Pencegahan
Untuk mengekalkan fungsi ginjal yang normal, ikuti garis panduan ini:
- Pantau kadar glukosa dalam darah secara berkala dan, jika perlu, turunkan ke nilai normal - lihat jadual.
- Lakukan ujian sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memeriksa fungsi buah pinggang..
- Pantau tekanan darah anda. Anda perlu membeli tonometer supaya anda dapat memeriksa sendiri tekanan pada bila-bila masa.
- Senaman.
- Ikuti diet yang sihat.
- Jangan merokok atau minum alkohol. Sebaiknya tinggalkan alkohol sepenuhnya.
Kajian berulang kali mengesahkan bahawa merokok meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang secara signifikan, jadi merokok pada diabetes tidak dapat diterima. Anda boleh melakukan banyak perkara untuk kesihatan anda sendiri, walaupun tanpa ubat..
Sekiranya buah pinggang tidak memenuhi fungsinya, pesakit memerlukan dialisis atau transplantasi organ. Pada tahap kegagalan buah pinggang diabetes, insulin sebahagian atau sepenuhnya berhenti rosak. Dalam beberapa kes, ini menjadikan kawalan gula lebih mudah..
Pada masa ini, dialisis dilakukan dengan dua kaedah:
- Peritoneal. Sebilangan besar cecair disuntik melalui tiub ke rongga perut, yang kemudian disalirkan bersama dengan sisa.
- Hemodialisis. Tiub dimasukkan ke dalam arteri di mana darah diambil. Selepas pembersihan, darah mengalir kembali ke arteri.
Tidak ada perbezaan mendasar antara kedua-dua jenis dialisis ini. Oleh itu, keputusan mengenai pilihan rejimen rawatan dibuat oleh doktor.
Risiko lain timbul semasa pemindahan - badan boleh menolaknya sebagai benda asing.
Sebelum operasi, pesakit diberi ubat yang bertujuan menekan imuniti. Akibatnya, badan itu bereaksi lebih lemah terhadap benda asing, jadi kemungkinan "ukiran" meningkat.
Organ-organ yang ditransplantasikan dari saudara terdekat pesakit berakar dengan baik. Dalam kes ini, risiko penolakan diminimumkan..
Pesakit kencing manis yang ditransplantasikan dengan buah pinggang yang sihat, sangat penting untuk mengawal tahap gula dalam darah, seperti yang harus ditulis di sini. Sekiranya dinaikkan, organ baru juga mungkin menderita..
Tambah komen Batalkan balasan
Kami berada di rangkaian sosial:
Menyalin bahan hanya dibenarkan jika terdapat pautan ke laman web ini.
Kegagalan buah pinggang akut pada diabetes
Bagaimana kegagalan buah pinggang dirawat pada diabetes??
Ramai pesakit diabetes mengalami perubahan fungsi buah pinggang. Organ mula mengeluarkan albumin dari badan, yang mengawal pertukaran cecair..
Pada peringkat awal kegagalan buah pinggang pada diabetes, albumin diekskresikan dalam jumlah kecil, dan kemudian semakin banyak.
Dengan rawatan yang tidak tepat waktu, kehilangan albumin terlalu banyak menyebabkan edema, peningkatan tekanan darah.
Kegagalan ginjal terdiri daripada 2 jenis - kronik dan akut.
Kegagalan ginjal pada diabetes ditunjukkan dengan tanda-tanda:
- Nafas berbau, rasa logam.
- Dyspnea timbul pada waktu rehat dan dengan sedikit latihan fizikal.
- Kulit gatal.
- Mual, muntah, cirit-birit.
- Sakit kepala.
- Rasa letih, kelesuan.
- Kaki kejang. Amat biasa sebelum tidur.
- Kehilangan kesedaran. Dalam kes yang teruk, seseorang boleh koma.
Gejala ini berlaku terutamanya 10-15 tahun setelah bermulanya diabetes, sekiranya penyakit ini tidak dapat diubati dengan cukup berkesan..
Diagnostik
Pada diabetes, ujian seperti ini ditetapkan untuk mengesan penyakit buah pinggang:
- Pada albumin atau mikroalbumin.
- Creatinine (dalam darah dan air kencing).
Tahap albumin yang meningkat adalah gejala kegagalan buah pinggang yang ketara, yang menunjukkan perlunya memulakan rawatan.
Sekiranya anda menurunkan gula darah tepat pada masanya, anda boleh mencegah komplikasi yang mungkin berlaku..
Sekiranya kegagalan buah pinggang berkembang pada diabetes mellitus, ini boleh menyebabkan kegagalan organ lengkap dan keperluan untuk dialisis.
Diet untuk kegagalan buah pinggang
Pesakit yang didiagnosis mengalami kegagalan buah pinggang dalam diabetes tidak boleh minum alkohol. Mengapa diberitahu di sini.
Semasa melakukan dialisis, perlu untuk jenuh badan dengan jumlah protein yang mencukupi. Setiap hari, ia mesti diminum pada kadar 2 g protein per 1 kg berat badan. Untuk ini, doktor mengesyorkan makan ikan, ayam, daging, telur.
Pencegahan
Untuk mengekalkan fungsi ginjal yang normal, ikuti garis panduan ini:
- Pantau tahap glukosa dalam darah secara berkala dan, jika perlu, turunkan ke nilai normal - cm. meja.
- Lakukan ujian sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memeriksa fungsi buah pinggang..
- Pantau tekanan darah anda. Anda perlu membeli tonometer supaya anda dapat memeriksa sendiri tekanan pada bila-bila masa.
- Senaman.
- Ikuti diet yang sihat.
- Jangan merokok atau minum alkohol. Sebaiknya tinggalkan alkohol sepenuhnya.
Kajian berulang kali mengesahkan bahawa merokok meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang secara signifikan, jadi merokok pada diabetes tidak dapat diterima. Anda boleh melakukan banyak perkara untuk kesihatan anda sendiri, walaupun tanpa ubat..
Sekiranya buah pinggang tidak memenuhi fungsinya, pesakit memerlukan dialisis atau transplantasi organ. Pada tahap kegagalan buah pinggang diabetes, insulin sebahagian atau sepenuhnya berhenti rosak. Dalam beberapa kes, ini menjadikan kawalan gula lebih mudah..
Pada masa ini, dialisis dilakukan dengan dua kaedah:
- Peritoneal. Sebilangan besar cecair disuntik melalui tiub ke rongga perut, yang kemudian disalirkan bersama dengan sisa.
- Hemodialisis. Tiub dimasukkan ke dalam arteri di mana darah diambil. Selepas pembersihan, darah mengalir kembali ke arteri.
Tidak ada perbezaan mendasar antara kedua-dua jenis dialisis ini. Oleh itu, keputusan mengenai pilihan rejimen rawatan dibuat oleh doktor.
Pemindahan buah pinggang lebih berkesan untuk kegagalan buah pinggang daripada dialisis. Tetapi di seluruh dunia terdapat kekurangan organ penderma. Itulah sebabnya mengapa sekitar 80% pesakit dirawat dengan dialisis..
Risiko lain timbul semasa pemindahan - badan boleh menolaknya sebagai benda asing.
Sebelum operasi, pesakit diberi ubat yang bertujuan menekan imuniti. Akibatnya, badan tersebut bertindak balas lebih lemah terhadap benda asing, sehingga kemungkinan terjadinya ukiran meningkat.
Organ-organ yang ditransplantasikan dari saudara terdekat pesakit berakar dengan baik. Dalam kes ini, risiko penolakan diminimumkan..
Pesakit kencing manis, yang ditransplantasikan oleh buah pinggang yang sihat, sangat penting untuk mengawal gula darah. bagaimana ia harus ditulis di sini. Sekiranya dinaikkan, organ baru juga mungkin menderita..
Adakah anda suka artikel itu? Beritahu rakan anda mengenainya.
Kegagalan buah pinggang kronik pada diabetes
Hantar karya baik anda di pangkalan pengetahuan. Gunakan borang di bawah
Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan asas pengetahuan dalam kajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.
Dokumen serupa
Penyebab prerenal, ginjal dan postrenal perkembangan kegagalan buah pinggang akut, gejalanya. Pemeriksaan, rawatan kecemasan, diagnosis dan rawatan kegagalan buah pinggang akut. Gejala dan pencegahan kegagalan buah pinggang kronik.
persembahan [7,6 M], tambah 01/29
Kompleks gejala dalam kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Kadar kreatinin sebagai produk metabolisme protein. Penyebab kegagalan buah pinggang kronik. Faktor-faktor yang menyumbang kepada percepatan perkembangan penyakit. Kekalahan kapilari glomeruli dan saluran darah buah pinggang.
persembahan [4,1 M], ditambah 09/02
Aduan pesakit dan sejarah perubatan. Pemeriksaan dan penentuan gejala. Data dari kaedah penyelidikan makmal dan instrumental. Penyakit yang mendasari: kegagalan buah pinggang kronik, justifikasi untuk diagnosis. Pengesanan gangguan yang berkaitan.
sejarah perubatan [22.6 K], menambah 17.03
Tahap dan penyebab penyakit buah pinggang kronik, diagnosis makmal dan sindrom klinikalnya. Rawatan untuk kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Sejarah hemodialisis dan pemindahan buah pinggang, petunjuk penggunaannya.
persembahan [801.5 K], ditambah 02.02
Maklumat sejarah mengenai diabetes, penyebab berlakunya, gejala dan kaedah diagnostik. Hipoglikemia pada diabetes. Pencegahan dan rawatan penyakit, prosedur rawatan untuk pesakit. Gambaran keseluruhan mengenai apa yang seharusnya ada pada pesakit diabetes.
Abstrak [35.1 K], ditambah 15.12
Kebolehbalikan kegagalan buah pinggang akut (ARF) dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat. Klasifikasi penangkap bergantung kepada penyebabnya. Tahap perkembangan penyakit dan ciri-cirinya. Prinsip asas rawatan kegagalan buah pinggang akut, petunjuk untuk dialisis.
persembahan [9.8 M], ditambahkan 10.04
Sejarah perkembangan diabetes. Penyebab utama diabetes mellitus, gambaran klinikalnya. Diabetes mellitus pada usia tua. Diet untuk diabetes mellitus jenis II, farmakoterapi. Menyusui diabetes pada orang tua.
kertas istilah [45.9 K], ditambah 17.12
Aduan diabetes yang biasa. Ciri-ciri manifestasi mikroangiopati diabetes dan angiopati diabetes pada bahagian bawah kaki. Cadangan diet untuk diabetes. Pelan pemeriksaan pesakit. Ciri-ciri rawatan diabetes.
sejarah perubatan [29.0 K], ditambah 11.03
Konsep dan penyebab diabetes. Kepentingan klinikal sindrom metabolik. Faktor risiko untuk menghidap diabetes kehamilan. Sebab dan akibat hipoglikemia. Diagnosis, komplikasi, kaedah merawat diabetes insipidus.
persembahan [1,4 M], ditambah 02.05
Jenis diabetes, pencegahan dan komplikasi. Kepentingan klinikal sindrom metabolik. Penyebab hipoglikemia dan hiperglikemia pada diabetes. Gejala ketoasidosis, nefropati diabetes dan neuropati. Urutan keutamaan dalam rawatan.
persembahan [5.1 M], ditambah 03.09
Versi HTML karya belum.
Anda boleh memuat turun arkib karya dengan mengklik pada pautan atau butang di bawah.
Apabila diabetes berlaku dengan kegagalan buah pinggang dan akibatnya
Bagaimana buah pinggang berfungsi dengan diabetes?
Diabetes mellitus dicirikan oleh sebilangan besar penyakit bersamaan dan memburukkan lagi. Ini juga berlaku untuk organ seperti buah pinggang. Sebilangan besar komplikasi kronik atau terlambat yang timbul akibat diabetes dijelaskan oleh peningkatan nisbah gula darah selama lima tahun atau lebih kerana penggunaan barah dan produk lain yang tidak berguna. Baca lebih lanjut mengenai kegagalan buah pinggang dan masalah buah pinggang yang lain kemudian dalam teks..
Mengenai buah pinggang dan kegagalan
Terima kasih kepada buah pinggang, ternyata tubuh membebaskan dari banyak unsur dan sebatian yang dikembangkan sebagai sebahagian daripada proses metabolik yang optimum. Organ ini adalah penapis khusus yang memungkinkan untuk membersihkan darah menggunakan sotong dan jenis lain. Di samping itu, semua komponen berbahaya dikeluarkan dalam air kencing, dan kemudian dikeluarkan dari badan. Juga perlu diperhatikan bahawa ginjal inilah yang "menyesuaikan" keseimbangan air dan garam dalam tubuh manusia. Oleh itu, peranan mereka dalam menjaga daya hidup manusia tidak boleh dipandang rendah..
Ketika menghadapi diabetes, buah pinggang berfungsi dalam banyak kes secara berlebihan, memerlukan saderi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa:
- nisbah glukosa yang ketara sedang dijalankan;
- dia, seperti itu, menyeret semua cecair di belakangnya;
- apa yang menimbulkan peningkatan tekanan di dalam ginjal itu sendiri, seperti ketika makan lemak.
Pakar menyebut aliran darah paksa di ginjal sebagai peningkatan kelajuan dalam rangka penapisan glomerular..
Pada peringkat awal pembentukan diabetes mellitus dari jenis apa pun, selaput yang mengelilingi glomeruli mengalami penebalan. Perkara yang sama boleh dikatakan tisu lain yang berdekatan dengannya, memerlukan komponen ikan.
Selaput tebal dan tisu mereka akhirnya menggantikan kapilari dari glomeruli itu sendiri..
Itulah sebabnya ginjal tidak lagi dapat menyaring jumlah darah yang diperlukan untuk seseorang. Walau bagaimanapun, tubuh manusia masih mempunyai simpanan glomeruli tertentu, dan oleh itu, walaupun salah satu buah pinggang berhenti berfungsi, proses pemurnian darah masih berlanjutan.
Mengenai kepentingan rawatan buah pinggang
Pada masa yang sama, jika masalah buah pinggang tidak dirawat selama 15 tahun atau lebih, maka gejala tahap awal kegagalan buah pinggang terbentuk di dalam darah. Ini penuh dengan pembentukan uremia, atau keracunan diri kronik badan, yang, pada gilirannya, disebabkan oleh kegagalan buah pinggang. Uremia dicirikan oleh pengumpulan unsur nitrogen dari jenis pertukaran dalam darah dan ketidakstabilan keseimbangan asid dan alkali. Gejalanya sangat berbeza: dari kelesuan hingga kemungkinan kejang dan koma.
Sekiranya langkah-langkah terapi tidak hadir selama 20 tahun, buah pinggang mungkin gagal sepenuhnya. Itulah sebabnya kegagalan buah pinggang yang menghidap diabetes adalah sangat berbahaya..
Mengenai gejala dan ujian
Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, sejumlah kecil albumin dalam air kencing diperhatikan. Tidak ada cara untuk mengenal pasti ini menggunakan analisis standard, dan oleh itu ada keperluan untuk yang lebih kompleks. Untuk membuat ini:
- kumpulkan semua urea yang diperuntukkan dalam 24 jam terakhir;
- untuk mengambil sampel dari nombor tertentu atau dari air kencing itu sendiri untuk analisis. Selalunya ia adalah tempoh empat jam.
Sekiranya nisbah albumin sangat tinggi, disarankan untuk melakukan analisis untuk memastikannya sekali lagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa faktor-faktor tertentu (contohnya, latihan fizikal yang signifikan) dapat memprovokasi apa yang disebut sebagai hasil tambah palsu. Namun, jika hasil kedua positif, maka penyakit ginjal pasti ada.
Apakah nodul berbahaya di buah pinggang??
Antara gejala pada tahun-tahun berikutnya, yang akan disertai dengan diabetes mellitus, kapilari dan tubulus dari jenis terbuka mengalami mampatan yang teruk dan oleh itu ditutup oleh tisu yang membesar. Mereka mendapat penampilan nod bulat. Formasi yang disajikan harus dianggap sebagai petunjuk diagnostik mengenai kehadiran penyakit seperti nefropati diabetes.
Sebagai sebahagian daripada penggantian glomeruli dengan nodul, ginjal dapat membersihkan darah dengan lebih sedikit. Analisis nisbah dan kehadiran nitrogen urea dalam darah memungkinkan untuk mengenal pasti bagaimana koordinasi dengan baik atau sebaliknya buah pinggang berfungsi. Sebaliknya, rawatan yang kompeten diperlukan.
Pertama sekali, penting untuk menjalankan rawatan pencegahan yang disebut. Ini terdiri dari mengamati langkah-langkah tertentu: memantau nisbah glukosa dalam darah, tekanan darah, jumlah lemak.
Sekiranya rawatan yang diberikan masih tidak dapat membawa kepada hasil yang positif, maka pesakit harus mengalami penderitaan atau pemindahan ginjal diberikan kepadanya dari mana-mana penderma.
Penting untuk diperhatikan bahawa jika ginjal tidak dapat mengatasi fungsi mereka sendiri, maka sumber utama pemprosesan insulin tidak ada. Akibatnya, seseorang memerlukan nisbah insulin yang jauh lebih rendah, atau bahkan tidak perlu. Ini akan memudahkan untuk mengawal jumlah gula dalam darah..
Teknik dialisis berikut digunakan:
Dalam kes pertama, kateter khas dimasukkan ke kawasan arteri, yang disambungkan terus ke alat penapis, di mana darah dibersihkan. Peranti menghantar darah yang dirawat kembali ke saluran darah diabetes. Kaedah yang dinyatakan harus selalu dilakukan tepat di hospital dengan diabetes. Terdapat risiko tertentu dari pembentukan beberapa komplikasi: jangkitan, menurunkan tekanan darah.
Dalam kaedah kedua, tiub dimasukkan ke dalam peritoneum, di mana sebilangan besar cecair dibekalkan secara progresif. Dialah yang mengeluarkan semua komponen berbahaya. Mereka harus bergabung ketika cecair mengalir dari rongga. Dialisis jenis ini dilakukan setiap hari dan juga dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan di kawasan di mana tiub memasuki peritoneum.
Memandangkan sifat jangka panjang dari setiap proses yang dibentangkan, pakar berkeras melakukan rawatan pencegahan yang ketat. Hanya dalam kes ini, kegagalan buah pinggang pada diabetes akan dikalahkan.
(Belum ada suara)
Sumber: http://diabetiky.com/profilaktika/posledstviya/pochechnaya-nedostatochnost.html, http://knowledge.allbest.ru/medicine/2c0b65635a3ac69a4c53a89521316d36_0.html, http://diabetikum.ru/bolezni/ato html
Belum ada komen!
Artikel Pilihan
Vitamin untuk kucing dengan kegagalan buah pinggang
Hypocalcemia pada kucing dan kucing - sebab, gejala, diagnosis, banyak lagi.
Gimnastik pernafasan untuk aritmia jantung
HomeArrhythmia Latihan fizikal dan beban untuk Aritmia jantung Latihan dan seterusnya.
Aterosklerosis saluran otak, diagnosis dan rawatan
Sebab dan gejala aterosklerosis serebrum Aterosklerosis saluran darah lebih banyak.
Artikel popular
Artikel Baru
Aduan pesakit dengan penyakit buah pinggang
Tiket dan Jawapan Rawatan Am - Keluhan Utama Penyakit Saluran Ginjal dan Saluran Kencing Aduan Utama untuk Penyakit Ginjal
Gejala penyakit buah pinggang manusia
Gejala dan tanda-tanda penyakit buah pinggang pada manusia.Ginjal adalah salah satu organ yang paling penting yang melakukan pelbagai fungsi yang memastikan normal
Nafas berbau untuk penyakit buah pinggang
Nafas berbau disebabkan oleh penyakit serius Nafas berbau selalunya merupakan penyebab antipati dan tidak menghormati orang yang mungkin tidak sedar,
Gejala Penyakit Buah Pinggang
Kejadian radang ginjal pada bayi baru lahir dan bayi.Ginjal adalah organ sistem perkumuhan yang menyaring darah dari bahan berbahaya. PADA
Kegagalan buah pinggang diabetes
Kegagalan ginjal (PN) adalah penyakit serius dengan akibat yang berbahaya. Diet dengan kegagalan buah pinggang kronik darjah 2 memainkan peranan yang sama pentingnya dengan ubat-ubatan, kerana itu adalah mungkin untuk mengelakkan penghentian ginjal dan penghapusannya. Pematuhan dengan arahan profilaksis dan kepatuhan terhadap cadangan doktor akan membantu menyokong organ berpasangan sistem genitouriner..
Penyebab kegagalan buah pinggang pada diabetes
Penyebab kegagalan buah pinggang pada diabetes adalah:
- Angiopati diabetes Ia bertindak sebagai kesan sampingan diabetes, menyebabkan ubah bentuk saluran darah dan kapilari, menyebabkan penyempitannya.
- Pelanggaran proses metabolik. Metabolisme aktif diekskresikan, beban pada sistem ginjal meningkat, lama-kelamaan, sistem tidak tahan dan berlaku kerosakan.
- Kecacatan genetik kongenital. Diabetes bertindak sebagai penggerak perkembangan kecacatan, mempengaruhi fungsi ginjal. Fakta ini secara tidak langsung disahkan oleh fakta bahawa tidak setiap pesakit diabetes mempunyai bentuk patologi yang diperburuk..
Kembali ke senarai kandungan
Jenis penyakit
Kegagalan ginjal menjadi tahap terakhir patologi ginjal progresif, pengaruh diabetes, terhadap perkembangannya, memainkan peranan penting. PN menampakkan diri dalam tahap perkembangan akut dan kronik, yang dipertimbangkan dalam jadual:
Gejala penyakit
Gejala kegagalan buah pinggang, dengan diabetes mellitus, ditunjukkan:
- pernafasan yang tidak menyenangkan, rasa logam;
- sesak nafas, ditunjukkan dengan latar belakang latihan fizikal yang minimum atau dalam keadaan tenang;
- kerengsaan kulit;
- serangan mual, muntah;
- sakit kepala;
- keletihan umum;
- kaki kejang;
- kehilangan kesedaran.
Tanda-tanda dicatatkan 10-15 tahun selepas bermulanya penyakit, sekiranya berlaku rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya.
Prosedur diagnostik
Petunjuk utama kerja organ pasangan sistem genitouriner adalah kandungan albumin dalam air kencing, nisbah antara jumlah albumin dan kreatinin dalam air kencing, GFR. Oleh itu, pesakit setiap tahun menjalani ujian, seperti:
- ujian air kencing untuk albumin;
- ujian urin dan darah untuk kreatinin.
Apabila didiagnosis menghidap diabetes, buah pinggang harus diperiksa secara berkala.
Tinjauan dilakukan dengan frekuensi seperti:
- Semasa mendiagnosis diabetes jenis pertama, pada usia dini atau setelah baligh, ginjal diperiksa 5 tahun setelah diagnosis patologi, pemeriksaan selanjutnya dilakukan setiap tahun.
- Orang dengan patologi jenis pertama yang jatuh sakit semasa baligh diperiksa dengan segera, kerana mereka berisiko, pemeriksaan berikutnya diulang setiap tahun.
- Semasa mendiagnosis patologi jenis kedua, ginjal diperiksa dengan segera, ulangi prosedur setiap tahun.
Rawatan penyakit
Dadah untuk digunakan
Rawatan buah pinggang dengan diabetes berlaku dengan bantuan nefroprotectors yang memastikan metabolisme normal di kawasan buah pinggang. Ubat ini ditetapkan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit. Sekiranya perlu, ubat digunakan untuk mengurangkan tekanan darah atau mencegah anemia (perangsang eritropoiesis). Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, apabila rawatan ubat tidak lagi membantu, dialisis (dialisis hemo- atau perinatal) digunakan.
Campur tangan pembedahan mungkin dilakukan, di mana pemindahan organ dilakukan. Dalam kes ini, bahaya terletak pada penolakan organ oleh badan. Pada masa pra operasi, pesakit diberi ubat yang menekan sistem imun, yang meningkatkan kemungkinan mengadopsi organ baru. Seorang pesakit diabetes mesti mengekalkan kadar gula normal, jika tidak, ubah bentuk organ akan berlaku..
Diet untuk penyakit ini
Menjalankan teknik terapi tidak berkesan tanpa memerhatikan diet yang betul, perlu:
- tidak termasuk ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi organ berpasangan sistem genitouriner;
- berhenti makan makanan berlemak dan makanan masin;
- enggan menggunakan acar;
- mengurangkan pengambilan cecair;
- tidak termasuk produk yang mengandungi kalium;
Kembali ke senarai kandungan
Teknik pencegahan
Diabetes mellitus secara langsung mempengaruhi fungsi sistem ginjal, yang menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, pelaksanaan cadangan pencegahan akan betul, yaitu:
- kawalan dan peraturan gula darah;
- ujian berkala untuk prestasi buah pinggang;
- kawalan tekanan darah;
- mengekalkan bentuk fizikal yang sihat;
- diet;
- penolakan ketagihan.
Diabetes adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi semua sistem dan fungsi badan. Salah satunya adalah sistem ginjal. Terdapat kesan pada kapal dan kapilari, menyebabkan ubah bentuk dan membawa kepada peningkatan beban pada buah pinggang. Lama kelamaan, ginjal tidak berdiri dan kegagalan buah pinggang berkembang, pengabaian masalah menyebabkan kegagalan sepenuhnya, dalam kerja, buah pinggang.
Maklumat tersebut diberikan untuk maklumat umum sahaja dan tidak boleh digunakan untuk rawatan diri. Jangan ubat sendiri, boleh membahayakan. Sentiasa berjumpa doktor. Sekiranya penyalinan sebahagian atau keseluruhan bahan dari laman web, diperlukan pautan aktif ke laman web ini.