ALT dan AST
Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang diterima oleh doktor dari ujian darah, kita dapat membincangkan tentang adanya atau ketiadaan masalah kesihatan.
Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa pengumpulan ujian tertentu. ALT dan AST adalah petunjuk pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dibimbangkan sekiranya terdapat penyimpangan dari standard yang diterima?
Apa itu AST dan ALT?
AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk pembezaan penyakit hati dan sistem kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tertentu terhadap penyakit hati, maka doktor juga boleh memberikan derma darah untuk ALT (alanine aminotransferase).
Petunjuk komponen sedemikian secara tepat menunjukkan keadaan kelenjar, ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan mengganggu prestasi kajian ini dan diresepkan oleh doktor tanpa gagal jika disyaki anomali kompleks.
Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan alaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal, dan pada kelenjar tiroid. Walaupun demikian, dengan peningkatan indikator yang ketara, hal itu dianggap benar. Terdapat masalah serius dengan gangguan fungsi hati.
Norm ALT dan AST
Parameter biokimia pada wanita dan lelaki sedikit berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Kadar petunjuk untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.
Nilai astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / liter, pada lelaki - hingga 41 unit / liter. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada lelaki), dari 35 u / l hingga 41 u / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.
Norma untuk kanak-kanak
Prestasi kanak-kanak jauh berbeza. Dalam kes ini, jangan panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT berbeza-beza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sering terdedah kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, kerana ciri-ciri individu tubuh anak yang belum berkembang.
Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:
- Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
- Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
- Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
- Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
- Kanak-kanak dari tahun ke 6: indikasi dikurangkan menjadi 29 unit / l;
- Dalam wilayah 12 tahun, anak itu kembali meningkat sedikit, mencapai tanda 39 unit / l.
Hasil kajian biokimia agak jauh dari standard yang ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahawa proses keradangan boleh terdapat di dalam badan. Mengambil ubat tertentu juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat semacam itu diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk kanak-kanak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat menahan beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).
ALT meningkat di hati: apa maksudnya?
Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan fungsi dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan bahan sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai serangan jantung. Melebihi indikator 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan keadaan pesakit bertambah buruk.
Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, penunjuk meningkat sebanyak 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali ganda.
Petunjuk yang tidak diremehkan dari alanine aminotransferase mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen enzim ini.
Peningkatan aktiviti transaminiasis: kemungkinan penyebabnya
Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:
• hepatitis
Dengan latar belakang peningkatan AST, ALT, terdapat peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah. Norma kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan gangguan fungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) dalam kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - kadar maksimum ialah 4.3 μmol / l. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita berbicara mengenai penyakit hepatitis yang ada.
Keterukan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, rembesan hepatik terganggu, kehilangan pautan enzim.
• Kanser hati
Tumor terbentuk sebagai kejadian hepatitis yang berurutan. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan campur tangan pembedahan. Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, maka rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).
Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan analisis berulang, kita dapat membincangkan operasi tersebut.
• Sirosis
Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejala biasa, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.
Apabila kebimbangan pertama muncul, doktor boleh memutuskan untuk melakukan ujian darah biokimia tambahan untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Nilai bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..
Walau bagaimanapun, dalam keadaan akut dan kecemasan hati, petunjuk sekunder semestinya dapat dinyatakan: kekuningan protein mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).
Apa lagi yang perlu dicari?
Anda juga tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).
Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memicu penggunaan antibiotik yang kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Namun, dalam situasi seperti ini kita berbicara tentang perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Apabila kembali lewat (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.
Perlu diingat bahawa tahap komponen dalam plasma darah AST dan ALT hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah petunjuk menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..
Cara menurunkan ALT
Bila hendak diperiksa dan bagaimana untuk membuat persediaan
Kita dapat mengatakan bahawa dalam hampir 100% kes, situasi yang memerlukan pemeriksaan dan penentuan kepekatan ALT dalam plasma darah disyaki meningkat dan bukannya berkurang. Sebagai contoh, ini adalah pemeriksaan penderma yang berlanjutan, kerana peningkatan kepekatan yang sedikit mungkin menunjukkan tanda-tanda hepatitis virus..
Dalam patologi otot, penyakit seperti myasthenia gravis, miopati, dan distrofi otot, pemeriksaan ini juga ditetapkan. Akhirnya, hampir 90% adalah pesakit dengan pelbagai bentuk hepatitis virus dan gejala penyakit hati. Terdapat juga petunjuk kecemasan untuk penentuan enzim ini, misalnya, jika disyaki serangan jantung, tetapi terdapat banyak ujian diagnostik yang lebih tepat yang dapat dengan lebih tepat mengesahkan adanya zon nekrosis otot jantung, misalnya, penentuan enzim AST. Alanine aminotransferase juga meningkat, tetapi pada masa yang sama menunjukkan nilai yang lebih rendah.
Cara membuat persediaan untuk analisis
Kajian mengenai enzim ini dilakukan dengan melakukan ujian darah biokimia, dan biasanya parameter lain juga ditentukan, misalnya, seperti AST, atau enzim yang bertanggungjawab untuk fungsi yang serupa, tahap glukosa, protein total dan sebagainya. Jarang sekali, pemeriksaan terpencil khusus untuk enzim ini ditetapkan..
Dalam kes ini, darah diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong, lebih baik selepas puasa 8 jam malam. Dalam kes yang melampau, anda boleh melakukan analisis pada waktu petang, tetapi tidak lebih awal dari 4 hingga 5 jam setelah makan ringan, kerana pada siang hari seseorang terjaga, dan plasma darah dengan cepat melihat "lapar".
Oleh kerana tahap beban otot, serta pengambilan alkohol, yang merosakkan sel hati, dapat mengubah nilai analisis, disarankan untuk mengecualikan peningkatan sukan, tekanan psiko-emosi dan penggunaan alkohol sebelum kajian.
Apa yang diperlukan alanin aminotransferase dan di mana ia terkandung di dalamnya
Alanine aminotransferase dalam badan memainkan peranan penting dengan mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino, khususnya asid amino penting alanin. Dia, pada gilirannya, berperanan memberikan tenaga kepada sistem saraf pusat, memperkuat imuniti, mengatur metabolisme dan menghasilkan limfosit.
Tempat ALT Terkandung:
Alanine aminotransferase adalah enzim yang, selain hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat pada semua organ parenchymal, yang menduduki terutamanya sitoplasma sel tisu
Tidak sia-sia bahawa AlAT dianggap sebagai sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan yang boleh dipercayai pada parenkimnya, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah secara langsung bergantung pada tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi
Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, dapat dijangkakan bahawa alanine aminotransferase akan meningkat dalam kes penderitaan parenkim hepatik yang paling sedikit:
- Kekalahan sel hati oleh jangkitan virus (sebarang bentuk hepatitis virus). Berkat kemampuan Alt, hepatitis virus dapat dikenali bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klinikal penyakit ini. By the way, bentuk anikterik dan asimtomatik, yang sering terjadi pada hepatitis C, masih memberikan peningkatan dalam aktiviti ALAT.
- 6848448686 Kerosakan parenchyma hepatik oleh pelbagai bahan toksik (alkohol dalam dos yang tidak masuk akal atau penggantinya, racun perosak, garam logam berat, sebatian organoklorin, dll.). Peningkatan ketara enzim ini dapat dilihat dengan keracunan oleh jamur beracun. Contohnya, transaminase akan bertindak balas terhadap kemasukan racun toadstool pucat ke dalam badan pada hari pertama, sementara transferase aspartik akan menunjukkan aktivitinya lebih awal daripada ALAT. Aktiviti alanine agak terlambat, tetapi dalam kes hasil yang baik, peningkatan ALT akan berlama-lama.
- Pada mononukleosis berjangkit, aktiviti maksimum muncul 8-10 hari selepas bersentuhan dengan patogen (virus Epstein-Barr).
- Pengekalan hempedu disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu (kolestasis), gangguan aliran darah di hati (iskemia).
- Sirosis alkohol dan hepatitis.
- Komplikasi miokardium yang rumit.
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu (antidiabetik sulfonilurea generasi pertama, salisilat, ubat antitumor).
- Sekiranya mengandung, peningkatan aktiviti ALT berlaku tanpa kerosakan pada tisu hati. Tubuh itu hanya dibina semula untuk berfungsi dalam keadaan baru.
Cara menyelesaikan masalah
Sekiranya ALT dan AST meningkat dalam darah, mereka perlu dikurangkan, jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi serius. Apa nak buat? Cara yang paling betul dan boleh dipercayai untuk menghilangkan masalah ini adalah diagnosis yang tepat dan rawatan seterusnya. Adalah perlu untuk menentukan penyakit yang menyebabkan peningkatan ALT dan AST.
Mengurangkan kepekatan enzim dalam penyakit hati, misalnya, dapat dilakukan dengan bantuan terapi ubat yang bertujuan:
- peningkatan pencernaan;
- peningkatan aliran keluar hempedu;
- perlindungan organ daripada pelbagai kecederaan.
Ujian darah untuk kehadiran tahap transaminase adalah penting untuk mencegah perkembangan gejala tepat pada masanya untuk penyakit tertentu: sebagai contoh, transaminase alanin meningkat jika pesakit mempunyai hepatitis B. ALT sangat sensitif terhadap patologi terkecil dari parenkim hati
Oleh itu, peningkatan transferase ini boleh berlaku dengan pelbagai keracunan:
- alkohol pengganti;
- cendawan;
- garam logam berat.
Sekiranya, misalnya, racun kulat telah memasuki badan, maka transferase asparagine akan menunjukkan ini terlebih dahulu, dan kemudian alanin.
Tahap pengurangan beberapa transferase juga merupakan patologi. Sebagai contoh, transferase aspartik dalam jumlah yang berkurang adalah penanda penyakit hati yang teruk yang menyebabkan nekrosis dan pecahnya tisu organ ini.
Mengambil ubat tertentu dapat meningkatkan tahap enzim hati, jadi anda perlu berehat atau mengganti ubat ini setelah berunding dengan doktor anda. Anda boleh mengurangkan ALT dan AST menggunakan pembetulan diet.
Dalam kes ini adalah berguna untuk memasukkan dalam diet harian:
- produk susu;
- daging tanpa lemak;
- ikan
- telur
- zucchini;
- Lada bel;
- lobak merah;
- kacang.
Dengan indeks enzim yang rendah, perlu meningkatkan jumlah produk yang mengandung vitamin D. Pelbagai hepaprotectors dan ubat koleretik menormalkan fungsi hati dan, sebagai akibatnya, mengurangkan ALT dan AST dalam darah.
Untuk mengawal pemeliharaan tahap enzim, anda perlu kerap menderma darah untuk biokimia. Analisis ini akan menunjukkan keberkesanan rawatan yang ditetapkan..
Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukanlah penyakit bebas, tetapi salah satu gejala. Kita perlu melawan bukan dengan gejala, tetapi dengan penyakit yang menyebabkan penunjuk ini.
Doktor harus memberitahu pesakit bagaimana mengurangkan ALT dan AST. Hanya di bawah pengawasannya harus dilakukan terapi yang sesuai.
Rawatan untuk ALT dan AST yang tinggi
Untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu memahami parameter analisis. Sekiranya dalam darah transkrip analisis menunjukkan penyimpangan, maka ini akan menunjukkan adanya penyakit tertentu di dalam badan. Untuk menurunkan tahap ALT dan AST, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan fokus permulaan penyakit, kerana terdapat peningkatan ALT dan AST dalam darah.
Adalah perlu untuk mengatur diet yang sihat
Penting untuk mengambil sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan, beras perang akan sangat berguna. Makanan ini mengandungi serat.
Di samping itu, anda harus minum teh hijau atau teh herba. Mereka akan membantu bukan sahaja membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisma. Teh dari dandelion, burdock, milk thistle sangat membantu. Pastikan anda mengambil makanan yang mengandungi vitamin C. tahap tinggi. Anda boleh minum ubat tersebut. Untuk setiap kilogram berat badan anda perlu minum sekurang-kurangnya 30 ml air tulen (bukan jus, minuman dan teh). Latihan pernafasan banyak membantu. Sangat penting untuk bersenam pada waktu pagi atau bersenam.
Perlu diingat bahawa rawatan tidak boleh dilakukan untuk memperbaiki parameter data dalam ujian darah, tetapi agar orang yang sakit pulih. Doktor pertama sekali harus memikirkan bukan tentang menurunkan petunjuk, tetapi tentang bagaimana menentukan fokus penyakit dan membuang semua proses keradangan. Kemudian penunjuk itu sendiri akan kembali normal..
Memandangkan ATL meningkat hanya dengan kerosakan sel hati, doktor harus menetapkan bukan sahaja ubat untuk merawat organ yang rosak, tetapi juga ubat yang disebut hematoprotectors. Mereka memungkinkan untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif lain..
Di samping itu, mana-mana doktor harus ingat bahawa hati telah lemah dalam tempoh ini, ia tidak boleh ditanggung, kerana boleh menjadi lebih rosak, oleh itu ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati dilarang sama sekali. Dengan kata lain, anda tidak boleh menggunakan ubat yang boleh menyebabkan sel hati mati lebih cepat.
Hepatoprotektor terbaik adalah yang dikembangkan secara tumbuhan. Ini termasuk hepabene, H penting, legalon, labu, karlsil. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel dari kerosakan lebih lanjut. Kedua, mereka memiliki kemampuan untuk memulihkan sel-sel hati, iaitu sel-sel yang sudah rusak tetapi belum mati dapat dipulihkan melalui penggunaan ubat-ubatan ini. Di samping itu, mereka tidak mempunyai kesan toksik pada organ lain. Ubat-ubatan ini mengambil beberapa fungsi hati, yaitu, mereka dapat melakukan fungsi sekretori, berpartisipasi dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi pembasmian kuman, memusnahkan sebahagian racun di dalam tubuh mangsa.
Pencegahan peningkatan dan penurunan ALaT dalam darah
Penyimpangan ALAT dalam darah disebabkan oleh banyak sebab, langkah pencegahannya berbeza, tetapi semuanya turun untuk menjaga fungsi hati yang normal.
Sangat penting dalam pengertian ini:
- pemakanan yang betul, menghilangkan peningkatan beban pada hati;
- pengambilan alkohol sederhana atau pengabaian sepenuhnya;
- vaksinasi hepatitis tepat pada masanya.
Doktor mengesyorkan mengambil analisis enzim hati sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menilai dan mengenal pasti awal patologi organ ini.
Peningkatan kepekatan alanine aminotransferase dalam darah bukanlah patologi itu sendiri. Penyebab keadaan ini boleh menjadi penyakit serius dan proses fisiologi sepenuhnya. Namun, tanpa mengira hal ini, perubahan tahap ALAT dalam darah menunjukkan bahawa tidak semuanya sesuai dengan hati dan sokongannya diperlukan dalam bentuk terapi ubat atau pembetulan gaya hidup.
- Penyakit A
- avitaminosis
- angina
- anemia
- apendiks
- tekanan arteri
- arthrosis
- B
- penyakit bazedova
- bartholinitis
- keputihan
- ketuat
- brucellosis
- bursitis
- PADA
- urat varikos
- vaskulitis
- cacar air
- vitiligo
- HIV
- lupus
- G
- gardnerellosis
- buasir
- hidrosefalus
- hipotensi
- kulat
- D
- dermatitis
- diatesis
- ensefalopati
- E
- F
- kolelitiasis
- wen
- 3
- DAN
- KE
- kandidiasis
- batuk
- menopaus
- kolpitis
- konjungtivitis
- gatal-gatal
- rubela
- L
- leukoplakia
- leptospirosis
- limfadenitis
- lumut pada manusia
- lordosis
- M
- mastopati
- melanoma
- meningitis
- fibroid rahim
- jagung
- sariawan
- mononukleosis
- N
- hidung berair
- neurodermatitis
- TENTANG
- oliguria
- kebas
- ruam lampin
- osteopenia
- edema serebrum
- Edema Quincke
- bengkak kaki
- P
- gout
- psoriasis
- hernia umbilik
- memacu tumit
- R
- barah paru-paru
- barah susu ibu
- esofagitis refluks
- tahi lalat
- rosacea
- erysipelas
- DENGAN
- salmonellosis
- sifilis
- demam scarlet
- gegaran
- staphylococcus
- stomatitis
- kekejangan
- T
- radang amandel
- gegaran
- retakan
- trichomoniasis
- batuk kering paru
- Pada
- ureaplasmosis
- uretritis
- F
- faringitis
- fluks gusi
- X
- W
- lebam di kaki
- bunyi bising di kepala
- U
- E
- ekzema
- enterokolitis
- hakisan serviks
- YU
- SAYA ADALAH
- Ujian darah
- Analisis air kencing
- Sakit, mati rasa, kecederaan, bengkak
- Huruf a
- Huruf B
- Huruf g
- Huruf K
- PADA
- D
- Kemajuan perubatan
- 3
- Penyakit mata
- Penyakit gastrousus
- Penyakit sistem genitouriner
Penyakit pernafasan
- Penyakit kehamilan
- Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
- Penyakit pada kanak-kanak
- Kesihatan wanita
- Kesihatan lelaki
- Fakta menarik
- Penyakit berjangkit
- Penyakit kulit
- kecantikan
- L
- Tumbuhan perubatan
- Penyakit ENT
- M
- Neurologi
- Berita perubatan
- P
- Parasit dan manusia
- R
- Pelbagai_1
- Udang karang
- Penyakit reumatik
- DENGAN
- Gejala
Mengapa ALT diturunkan
Tetapi masih ada penyakit, ALT dalam darah diturunkan, dan apa maksudnya? Ya, dua syarat dapat disimpulkan yang menyumbang kepada penurunan kepekatan enzim ini..
Dalam kes pertama, kita benar-benar bercakap mengenai hakikat bahawa "pembuangan sel yang dirancang" dikurangkan. Sekiranya seseorang mengalami sirosis hati yang teruk, gejala kegagalan hati yang teruk, dan hepatosit normal di mana proses transaminasi yang melibatkan enzim ini sangat kecil, akan terjadi penurunan umum tahap enzim dalam plasma darah, kerana hati adalah sumber utamanya. Dan "turunkan penurunan" selanjutnya adalah membawa maut.
Tetapi dalam kes ini, tanda-tanda kerosakan hati yang teruk, seperti penurunan jumlah protein, indeks prothrombin, peningkatan tahap bilirubin dan tanda-tanda lain, akan muncul lebih awal.
Kes kedua di mana anda dapat melihat penurunan tahap enzim ini yang signifikan secara signifikan adalah kekurangan "pembantu", pyridoxalphosphate, atau vitamin B6, yang membantu melakukan pemindahan kumpulan amino.
Dalam kes ini, penurunan mungkin merupakan bukti diagnostik kekurangan vitamin, yang secara khusus menunjukkan kekurangan vitamin B6.
Sekiranya anda berkhayal, maka dengan penurunan massa pankreas yang tajam, dengan perkembangan nekrosis pankreas hemoragik atau berlemak, enzim ini juga akan berhenti memasuki aliran darah secara rutin, kerana tisu kelenjar tidak kekal. Tetapi kerana pankreas memberikan sumbangan yang agak kecil untuk keseluruhan gambaran, tidak ada yang dapat dijumpai di sini..
Oleh itu, penurunan kepekatan ALT tidak signifikan secara diagnostik dalam kebanyakan keadaan yang penting di klinik, mungkin, kecuali mengesahkan diagnosis kekurangan vitamin B6. Tetapi dalam keadaan pemakanan bervariasi moden, terdapat kekurangan kekurangan vitamin
Normal ALT dan AST dalam darah
Pemeriksaan biokimia membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja banyak organ, termasuk hati dan jantung. AST menunjukkan keabnormalan dalam fungsi jantung, dan ALT dalam fungsi hati. Sekiranya tahap dinaikkan, maka apa maksudnya? Petunjuk parameter mana yang dianggap normal, dan yang mana penyimpangan?
Apabila penyahsulitan dibuat, bilangan 27-191 nmol / (s l) dan 0.10-0.69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma penunjuk ALT..
Untuk penunjuk AST, norma adalah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0.10 - 0.46 μmol / (ml h). Ini adalah petunjuk yang diambil kira dalam metodologi Frenkel dan Wrightman, AST pada kanak-kanak mempunyai petunjuk lain.
Sekiranya ujian darah dilakukan menggunakan ujian optik, maka pada suhu 30 ° C norma akan menjadi 2-25 IU, pada anak indikator akan berubah.
Peningkatan ALT paling kuat berlaku pada penyakit hati. Ini terutamanya dipengaruhi oleh kemunculan hepatitis. Sekiranya proses sirosis hati diperhatikan, maka indikator AST akan melebihi penunjuk ATL.
Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini mungkin menunjukkan adanya infark miokard. Sekiranya pada mulanya AST meningkat, dan kemudian menurun setelah 4 hari, kemungkinan besar tidak ada serangan jantung.
Kanak-kanak tidak boleh mempunyai ALT lebih daripada 50 unit seliter, dan AST - 55 unit seliter (sehingga 9 tahun). Pada bayi yang baru lahir, AST akan kekal pada 140 unit seliter (sehingga 5 hari).
Gejala disfungsi hati
Selalunya, hanya tanda-tanda tidak langsung yang harus diperhatikan sehingga pemeriksaan biokimia dan ujian darah dilakukan. Diagnosis tepat boleh dibuat dengan biopsi. Tetapi kajian mengenai tisu dengan kaedah ini tidak selalu tersedia..
Selalunya, dengan bermulanya penyakit hati, sitolisis bermula, di mana hepatosit (sel hati) hancur disebabkan oleh faktor-faktor di luar hati. Sel mula mati. Dalam biokimia, proses ini dapat dikesan..
- rasa pahit di mulut;
- pening dan muntah;
- pemerolehan warna kulit kekuningan;
- berat di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
- pembesaran hati dalam ukuran;
- pengurangan berat;
- kelemahan, keletihan, kelesuan;
- kenaikan suhu badan.
Peraturan ketiga untuk mengurangkan
Khususnya, ujian darah diperlukan sekiranya terdapat kecurigaan perubahan ALT atau AST. Di samping itu, anda harus meninggalkan penggunaan ubat-ubatan tersebut yang dikeluarkan tanpa resep. Ia berbahaya bagi hati, semua organ dalaman dan sistem fisiologi, khususnya, metabolisme dan aktiviti imun bertambah buruk..
Dalam beberapa kes, pakar sangat mengesyorkan agar anda mempertimbangkan untuk menggunakan kortikosteroid. Mereka melegakan reaksi keradangan dan mengurangkan aktiviti sistem imun manusia. Ini memerlukan pertumbuhan semula sel hati dan percepatan pemprosesan racun dan komponen berbahaya yang lain. Sebagai tambahan, kortikosteroid mengurangkan pembebasan ALT ke dalam aliran darah..
Selanjutnya, penggunaan ubat-ubatan anti-radang mungkin disyorkan. Ini mungkin diperlukan sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan hati akibat virus atau jangkitan. Walau bagaimanapun, komponen ini mesti dipersetujui dengan pakar.
Sama pentingnya untuk membincangkan kemungkinan penggunaan interferon. Seperti yang anda ketahui, kita bercakap mengenai protein yang dilepaskan oleh badan dan, sebenarnya, adalah tindak balas terhadap kehadiran badan asing, neoplasma dan sebarang parasit
Penggunaan interferon meningkatkan kerja badan dan pertahanan imunnya.
Semua ini bersama-sama akan membolehkan anda mengawal petunjuk ini dan, oleh itu, mengekalkan keyakinan 100% terhadap kesihatan hati dan seluruh badan.
Penting!
CARA MENGURANGKAN RISIKO KANSER PENTING?Navigasi (nombor kerja sahaja)
daripada 9 tugas selesai
Lulus UJIAN PERCUMA! Terima kasih kepada jawapan terperinci untuk semua soalan pada akhir ujian, anda dapat MENGURANGKAN kemungkinan penyakit pada masa-masa!
Anda sudah lulus ujian sebelumnya. Anda tidak boleh memulakannya lagi.
Anda mesti log masuk atau mendaftar untuk memulakan ujian..
Anda mesti menyelesaikan ujian berikut untuk memulakannya:
Bolehkah kanser dicegah??
- Ya
- tidak
- anda hanya dapat mengurangkan tahap risiko
Bagaimana merokok mempengaruhi barah??
- mempromosikan
- tidak kondusif
- asap jangan merokok, tidak ada yang akan berlaku
- sukar dijawab
Adakah berat badan berlebihan mempengaruhi barah?
- tidak memberi kesan
- ya memberi kesan
- kelebihan berat badan sama sekali tidak berlaku untuk barah
Adakah pendidikan jasmani membantu mengurangkan risiko barah??
- ya, sukan membunuh sel barah
- tidak
- sukar dijawab
Bagaimana alkohol mempengaruhi sel barah?
- menggalakkan pembangunan
- apa-apa, alkohol hanya membunuh hati
- ia berguna dan menyumbang kepada pemusnahan sel barah
Kubis apa yang membantu melawan barah?
- brokoli
- kelinci biasa atau masam
- berkepala putih
Kanser organ mana yang mempengaruhi daging merah??
- rektum
- perut
- hempedu
Antara berikut, yang manakah melindungi daripada barah kulit??
- pelembap bayi biasa
- pelindung matahari
- sayang
Adakah anda fikir tekanan mempengaruhi barah??
- Ya
- tidak, mereka hanya membunuh sistem saraf
- sukar dijawab
- Pencernaan (pengeluaran hempedu).
- Metabolisme (ambil bahagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak dan unsur surih lain).
- Penciptaan sel darah (semasa kehamilan, ketika janin berkembang di rahim).
- Peneutralan (penyingkiran toksin dalam darah).
- Pengumpulan zat besi, kobalt, tembaga, vitamin B 12, A, D, (vitamin dan unsur surih terkumpul di hati, yang kemudiannya dapat terjadi sekiranya kekurangan umum dalam tubuh). Hati mengumpul sejumlah darah di dalam dirinya sendiri, untuk itu, jika perlu (kehilangan darah akibat luka dan luka), tuangkan ke dalam saluran darah, sehingga menghilangkan kekurangan darah. Oleh itu, ia mengekalkan tahap isipadu darah pada tahap tertentu. Di samping itu, hati memproses hormon, mengoksidakannya.
- penghapusan toksin, termasuk melalui peluh;
- pembakaran lemak, yang secara positif mempengaruhi normalisasi berat badan;
- menguatkan otot, yang seterusnya mengoptimumkan fungsi dan keadaan organ dalaman.
- sakit kepala pelbagai jenis;
- gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk;
- peningkatan berpeluh;
- ruam kulit dalam bentuk jerawat, jerawat, kemerahan;
- membran mukus kering;
- imuniti yang lemah;
- keadaan yang selalu tertekan, mood yang tertekan;
- gangguan kecil sistem pencernaan (cirit-birit berkala, sembelit, kembung);
- manifestasi "asterisk vaskular" dalam jumlah besar (terutamanya pada kulit wajah, leher, tangan);
- pencerobohan, keletihan dan sikap tidak peduli.
- sirosis, nekrosis, hepatitis hati, tumor - 50%;
- infark miokard - 30%;
- pankreatitis - 10%;
- pecah organ dalaman (kecuali luka bakar) - 10%.
- bayi dari lahir hingga dua hari - ˂31 IU / l;
- bayi dari dua hari hingga 5 hari - ˂52 IU / l;
- kanak-kanak sehingga enam bulan - ˂60 IU / l;
- kanak-kanak sehingga setahun - ˂57 IU / l;
- kanak-kanak dari setahun hingga 3 tahun - ˂39 IU / l;
- 4-6 tahun - ˂29 IU / l;
- 7-12 - ˂39 IU / l;
- dari kanak-kanak lelaki berumur 13 hingga 18 tahun - ˂26 IU / l;
- dari 13 hingga 18 kanak-kanak perempuan - ˂23 IU / l.
- wanita berumur 20 hingga 60 tahun - ˂32 IU / l;
- lelaki berumur 20 hingga 60 tahun - ˂40 IU / l;
- orang tua dari 60 hingga 90 tahun - ˂19-30 IU / l.
- mudah - lebihan penunjuk sebanyak 1.5 - 3 kali;
- purata - lebihan petunjuk sebanyak 5-10 kali;
- teruk - protein ALT meningkat 10 kali atau lebih.
- nekrosis sel hati dari mana-mana penyetempatan;
- tumor ganas onkologi organ dalaman;
- kegagalan jantung;
- sirosis hati;
- hepatitis etiologi virus;
- penyakit kuning obstruktif;
- miokarditis;
- pankreatitis kronik atau akut;
- infark miokard yang luas;
- distrofi otot (akibat alkoholisme);
- penyakit hemolitik;
- luka bakar yang meluas;
- patah tulang;
- preeklamsia.
Struktur hati dan fungsinya
Penyakit hati dianggap sebagai penyakit yang kerap. Lebih-lebih lagi, mereka sangat berbahaya, kerana mereka tidak mempunyai gejala yang ketara. Selalunya, doktor dapat menentukan bahawa penyakit hati hanya bermula dengan gejala tidak langsung. Oleh itu, perlu dilakukan ujian darah biokimia, norma petunjuk dari analisis biokimia bergantung pada kerja hati. Petunjuk hepatik utama adalah ALT dan AST. Petunjuk ini ditentukan semasa ujian darah dilakukan. Norma mereka bergantung pada hati.
Hati dianggap sebagai besi ukuran terbesar. Lebih-lebih lagi, sebagai organ yang terpisah, ia mempunyai ukuran maksimum di seluruh tubuh manusia. Para saintis mendapati bahawa walaupun hati hancur sebanyak 70%, ia tetap akan menjalankan fungsinya. Persembahannya tidak akan hilang.
Hati terletak di sebelah kanan hipokondrium, ia terletak sedikit di bahagian kiri tulang rusuk. Ia memiliki bentuk cendawan, lebih mirip dengan penutup cendawan: di atasnya cembung, dan di bahagian bawahnya cekung. Dari atas ia bersebelahan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bawah berdekatan dengan perut dan usus. Di seluruh permukaan, hati mempunyai kapsul (halus dan agak padat). Akhir saraf terletak di dalamnya, oleh itu, ketika hati cedera, rasa sakit menyebar dengan tepat kerana kapsul permukaannya rosak. Sel hati dalaman disebut hepatosit..
Mereka melakukan pelbagai fungsi:
Peraturan kedua
Keadaan seterusnya adalah perubahan gaya hidup, khususnya, disarankan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Ini kerana badan sangat sukar untuk memprosesnya, terutamanya buah pinggang dan hati. Di samping itu, semakin banyak kerosakan hati berlaku, semakin ketara jumlah ALT yang melalui darah, dan juga AST, yang mesti diturunkan.
Perhatian khusus mesti diberikan kepada aktiviti fizikal harian. Kami membincangkan tindakan dan elemen asas, seperti berjalan kaki atau berjoging, berenang - semua ini memperbaiki keadaan umum badan dan memberi kesan positif kepada hati
Sebagai tambahan, pakar memberi perhatian kepada sifat berguna berikut:
Ini dapat dicapai dengan usaha fizikal yang sederhana..
Sama pentingnya untuk menghentikan ketagihan nikotin, kerana asap rokok mengandungi komponen berbahaya: amonia, nikotin itu sendiri dan beberapa yang lain. Semasa merokok walaupun dengan sebatang rokok, zat ini disimpan di kawasan kulit, meningkatkan tahap beban pada hati
Selain itu, merokok pasif tidak kurang berbahaya, kerana dicirikan oleh kesan yang serupa pada keadaan tubuh dan darah, menyebabkan peningkatan ALT dan AST.
Nikotin memberi kesan buruk kepada aktiviti otot jantung, paru-paru dan buah pinggang, serta keadaan umum rambut dan kulit. Itulah sebabnya para pakar sangat menyarankan untuk berhenti merokok, termasuk asap rokok terpakai, yang berbahaya bagi tubuh manusia.
Perlu diingat bahawa bahan kimia lain tidak kurang berbahaya. Khususnya, kita bercakap mengenai jelaga, yang mengandungi asap petrol dan amonia. Mungkin pembentukan campuran lain, bahkan lebih spesifik. Itulah sebabnya mengapa penduduk bandar, dan lebih-lebih lagi megalopoli, sering kali menghadapi akibat yang memburukkan lagi kerja penyucian hati dan darah. Semua ini memerlukan peningkatan ALT dan AST, yang mesti diturunkan..
Dianjurkan untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, khususnya, dengan memakai lengan panjang, pembalut di wajah. Seluar dan sarung tangan juga disyorkan - ini akan memberi perlindungan kepada seluruh badan, termasuk kulit, dan juga untuk hati.
Nilai normal dan penurunan
Nilai rujukan normal alanine aminotransferase bergantung pada usia, dan lebih besar lagi pada jantina. Jadi, pada wanita dewasa yang berumur lebih dari 17 tahun, tahap enzim ini tidak boleh melebihi 31 U / L, dan pada lelaki 41 U / L. Pada remaja, lelaki dan perempuan, tahap enzim kira-kira sama dengan 25 unit / liter, dan pada anak-anak, ketika masih belum ada perbezaan dalam massa otot, kerana tidak ada akil baligh, tahapnya bervariasi dari 54 unit di bawah usia satu tahun, dan kemudian secara beransur-ansur menurun menjadi indikator dewasa.
Sebab-sebab penurunan kes ini adalah semata-mata fisiologi - hanya kerana sistem enzim dan reaksi selular kanak-kanak mula berfungsi dengan lebih lengkap, dan kerosakan sel darah yang mengandungi hemoglobin janin berhenti.
Ramalan rawatan, kemungkinan akibat dan komplikasi
Hati adalah organ unik yang mampu menyembuhkan diri sendiri. Oleh itu, dengan penyakitnya, rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya dapat mengelakkan akibat negatif dalam bentuk komplikasi dan menormalkan fungsinya dengan cepat.
Namun, sayangnya, tidak dengan semua penyakit adalah mungkin untuk mencapai penyembuhan lengkap:
Sebagai contoh, hepatitis sering terdedah kepada penyakit kronik, dan dalam kes ini, penting untuk tidak mencapai pemulihan, tetapi penurunan yang stabil.
Penyakit seperti sirosis dan nekrosis hati, di mana tahap ALAT dalam darah menurun, mempunyai prognosis yang buruk dan sering berakhir pada kematian pesakit.
Penting untuk diperhatikan bahawa dalam tempoh rawatan perlu menganalisis tahap ALAT dalam darah lebih dari sekali untuk menilai keberkesanan dan kebenaran langkah-langkah terapi yang dipilih
Alt meningkat: kemungkinan sebab kenaikan
Kajian makmal memungkinkan kajian yang lebih mendalam mengenai penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa keputusan ujian secara terbuka menimbulkan kebimbangan: apabila ALT meningkat, doktor segera menetapkan kajian tambahan. Rawatan di hospital sering digalakkan. Mengapa penunjuk berlebihan ALT dan AST adalah petunjuk berbahaya bagi kehidupan manusia?
Aminotransferases: peranan enzim dalam tubuh manusia
Analisis dapat diresepkan baik dalam jangka waktu pemeriksaan berkala, dan pada saat pemburukan penyakit tertentu. Ujian seperti ALT dan AST adalah petunjuk penting untuk berfungsi dengan baik banyak organ dalaman. Kekurangan atau kepekatan yang signifikan dalam plasma darah bermaksud gangguan serius dalam fungsi organ seperti jantung, ginjal dan hati. Pelanggaran integriti kulit (luka bakar) juga menimbulkan peningkatan kepekatan enzim dalam plasma darah. Dengan penunjuk yang berlebihan, perhatian khusus masih diberikan kepada hati. Dalam 75%, tahap ALT yang tinggi menunjukkan gangguan serius dalam fungsi vital bagi kelenjar manusia - hati. Semakin tinggi skornya, semakin buruk diagnosisnya..
Aminotransferases adalah protein penting yang terlibat secara aktif dalam kerja organ dalaman. Protein dibahagikan kepada beberapa kumpulan dan setiap kumpulan tersebut dapat memindahkan asid amino tertentu. Kumpulan transaminase ditentukan oleh asid amino yang dipindahkan sebatian ini: sebagai contoh, alanine aminotransferase memindahkan alanine, aspartate aminotransferase - asid aspartik, dan glutaminate aminotransferase - asid glutamat. Tindak balas pemindahan asid amino yang betul memberikan koenzim piridoksin - vitamin B6. Kekurangan vitamin seperti itu dapat menyebabkan pelanggaran pemindahan yang betul, dan sebagai akibatnya, mengganggu fungsi organ. Alanine aminotransferase dalam analisis ditentukan oleh sebutan singkatan - "ALT" (alt), aspartate aminotransferase - "AST" (ast).
Dalam kes mana kajian ditetapkan?
Seperti disebutkan sebelumnya, ALT tertumpu pada sel-sel dalaman banyak organ. Dan hanya pelanggaran fungsi organ tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan protein dalam darah. Sebab apa yang dapat mendorong perlunya mengambil analisis enzim? Sejumlah penyakit berbahaya mungkin tidak muncul dalam gejala akut kerana beberapa sebab. Gambaran klinikal penyakit mematikan adalah perlahan dan sedikit ketara:
Tetapi, petunjuk protein ini dan kepekatannya dalam plasma darah dapat menunjukkan penyebab sebenar keadaan tertekan. Selalunya diagnosis tepat pada masanya menunjukkan keadaan kecemasan tanpa gambaran klinikal yang jelas:
Ujian darah umum tidak dapat menunjukkan kepekatan protein ini. Sekiranya terdapat penyakit kronik, suasana hati yang tertekan dan kelemahan umum dapat diperhatikan. Seorang pesakit dewasa mungkin pernah diberi ubat antidepresan dan penenang. Sementara itu, tanpa diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit yang mendasari berkembang, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Bilakah doktor menetapkan ujian tambahan untuk ALT dalam darah? Ini mungkin sebab yang berbeza. Ujian darah biokimia dapat menunjukkan gambaran sebenar keadaan pesakit. Untuk membantah atau mengesahkan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan ujian darah biokimia untuk kehadiran enzim AST dan ALT.
ALT dan AST: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa
Apabila protein ALT meningkat, ini boleh bermakna masalah hati yang serius (sering). Walau bagaimanapun, untuk setiap usia terdapat "norma" khusus.
Bilakah ALT meningkat pada kanak-kanak? Norma enzim ini untuk kanak-kanak:
Piawaian ALT untuk lelaki dan wanita untuk usia yang berbeza:
Sekiranya protein ALT meningkat, doktor akan menentukan tahap kesukarannya. Terdapat tiga tahap kesukaran:
Perlu diperhatikan bahawa kelebihan aminotransferase pada penyakit hati diperhatikan walaupun tanpa gejala yang dapat dilihat. Dan peningkatan protein dalam darah dengan peningkatan AST secara serentak menunjukkan keadaan yang kompleks dan sangat kompleks.
Persampelan darah yang betul adalah jaminan hasil yang tepat.
Pada kadar pertama enzim ini yang terlalu tinggi, doktor biasanya menetapkan pengambilan sampel semula biomaterial. Tindakan sedemikian diperlukan untuk mengecualikan / mengesahkan diagnosis, menentukan bilangan aminotransferase yang tepat dalam darah pesakit.
Penting untuk mengambil darah untuk penyelidikan makmal selanjutnya. Biomaterial (dalam kes ini, darah dari urat) diambil hanya pada waktu pagi semasa perut kosong. Di samping itu, tidak digalakkan makan makanan protein dan protein haiwan pada malam sebelumnya: daging, kekacang, kacang polong, susu, krim masam, telur, kedelai, sosej, keju, keju cottage.
Untuk menentukan aminotransferase dalam darah, 1 ml serum darah sudah cukup. Darah untuk pemeriksaan diambil secara langsung oleh profesional perubatan menggunakan picagari. Darah diletakkan di dalam bekas vakum. Dalam masa 2 jam, bahan mesti dihantar ke makmal. Rejim suhu darah yang terkumpul juga penting untuk diperhatikan. Jika tidak, petunjuk akan diputarbelitkan. Penyimpanan suhu darah: 2-8 ° C.
Peningkatan ALT: Punca
Antara penyebab utamanya adalah gangguan dan penyakit hati yang teruk. Kegiatan enzim dalam darah meningkat hanya kerana pembebasan enzim oleh organ yang berpenyakit. Dengan peningkatan ALT, kita dapat membincangkan penyakit seperti ini:
Sebab ALT yang lebih rendah
Tahap protein ALT yang dikurangkan tidak dikaitkan dengan penyakit hati. Selalunya, keadaan tertekan menimbulkan kekurangan vitamin B dalam badan. Diet yang tidak betul, alkoholisme jangka panjang kronik adalah penyebab utama penurunan ALT. Untuk menormalkan keadaan, anda perlu menyesuaikan diet anda, memperkaya dengan protein tumbuhan dan makanan haiwan.
Walaupun kadar yang tinggi selalunya menunjukkan masalah hati, kadar yang terlalu rendah menunjukkan tumor ganas pada sistem pencernaan dan genitouriner. Penyakit berjangkit pada sistem genitouriner juga dapat menyebabkan penurunan ALT.
Bilakah peningkatan ALT pada wanita hamil?
Kehamilan adalah tempoh peningkatan tekanan pada semua organ dalaman dan sistem wanita. Perubahan hormon juga boleh mempengaruhi hati, dan oleh itu tahap protein dalam darah.
Petunjuk pada wanita hamil mestilah normal. Pengecualian adalah trimester pertama kehamilan. Pada masa ini terjadi peningkatan beban pada hati, yang sekarang memberikan darah bersih bukan hanya kepada ibu, tetapi juga kepada anak. Walau bagaimanapun, sebarang standard mesti dirundingkan secara eksklusif dengan doktor.
Sekiranya ALT meningkat selepas bulan ketiga kehamilan, kita boleh bercakap mengenai gestosis. Dalam kes ini, pening berterusan, pingsan, sakit di pelipis, tekanan darah tinggi, mual, dan muntah dapat diperhatikan. Beban yang sangat tinggi pada hati dapat diperburuk oleh penyakit kronik wanita hamil: penyakit sistem genitouriner, penyakit berjangkit, pankreatitis, penyakit tiroid, penyakit jantung.
Rawatan
ALT dan AST hanyalah "gambaran" keadaan organ dalaman. Sekiranya terdapat penyakit hati yang kompleks, maka tahap protein dalam darah akan menurun hanya jika disembuhkan. ALT sahaja tidak boleh naik atau turun. Ini selalu merupakan isyarat "penggera" badan anda. Adalah mungkin untuk menstabilkan kepekatan alanine aminotransferase hanya dengan menghilangkan penyakit yang mendasari. Untuk mengekalkan fungsi hati dengan kekurangan vitamin B, diet yang betul, kompleks vitamin dan terapi pemeliharaan dengan hepatoprotectors ditetapkan.
Ujian darah biokimia yang dilakukan dengan betul dapat menunjukkan keadaan hati dan organ dalaman yang lain. Namun, jika norma dibesar-besarkan beberapa kali, maka kita dapat membicarakan penyakit kelenjar fatal yang kompleks. Sebagai contoh, dalam sirosis, norma alanine aminotransferase dapat ditingkatkan lebih dari 50 kali. Dan semakin tinggi penunjuk ini, semakin teruk keadaan pesakit. Sekiranya norma enzim meningkat setelah serangan jantung sebelumnya, maka kita dapat membicarakan peningkatan risiko bagi pesakit: semakin tinggi tahap ALT, semakin tinggi kemungkinan kambuh.
ALT dalam darah
Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?
Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.
Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.
Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.
Untuk apa analisis digunakan??
Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..
Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.
Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.
Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?
Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..
Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..
ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.
Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit itu bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.
Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.
Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita
Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.
Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.
Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.
ALT (ALAT) pada kanak-kanak
ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:
Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)
Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.
Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l
Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun
Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.
Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L
Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.
ALT (ALAT) pada orang dewasa
Norma untuk lelaki
Norma untuk wanita
sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)
sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)
28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)
28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)
Darjah Peningkatan Enzim
Darjah Peningkatan Enzim
Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?
Mudah - 1.5-5 kali;
Purata - 6-10 kali;
Tinggi - 10 kali atau lebih.
Infarksi miokardium (lebih banyak AST);
Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);
Kerosakan hati beracun;
Tumor dan metastasis ganas di hati;
Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)
Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..
ALT meningkat dalam darah
Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.
Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melampaui had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.
Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.
Berapakah kenaikan ALT??
Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:
Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.
Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.
Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..
Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.
Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.
Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..
Sebab untuk meningkatkan ALT
Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;
penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;
minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;
ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;
peningkatan tekanan emosi atau fizikal;
menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;
steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;
nekrosis tumor malignan;
mengambil bahan narkotik;
keracunan plumbum pada badan;
mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;
ALT meningkat semasa kehamilan
Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..
Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..
Cara menurunkan ALT dalam darah?
Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..
Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".