Pankreatitis

Gejala pankreatitis dan rejimen rawatan di rumah

Pancreatitis adalah nama keseluruhan kumpulan penyakit dan gejala di mana proses keradangan pankreas berlaku. Sekiranya proses sedemikian ditunjukkan, maka enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mula bertindak aktif di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya.

Oleh itu, proses pencernaan diri yang disebut berlaku. Patologi seperti itu dipenuhi dengan kerosakan pada organ lain, kerana dengan pemusnahan pankreas secara beransur-ansur, toksin dan enzim dilepaskan. Sebaliknya, mereka boleh berada di aliran darah dan merosakkan organ lain. Oleh itu, pankreatitis akut mesti dirawat sejurus selepas diagnosis. Dalam keadaan ini, rawatan dijalankan terutamanya di hospital.

Apa ini?

Pancreatitis - sekumpulan penyakit dan sindrom di mana peradangan pankreas diperhatikan.

Dengan keradangan pankreas, enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar tidak dilepaskan ke dalam duodenum, tetapi diaktifkan dalam kelenjar itu sendiri dan mula memusnahkannya (pencernaan sendiri). Enzim dan toksin yang dilepaskan sering dilepaskan ke aliran darah dan dapat merosakkan organ lain dengan serius, seperti otak, paru-paru, jantung, ginjal, dan hati..

Punca

Penyebab utama pankreatitis akut:

  • Kecenderungan genetik.
  • Alkoholisme dan penyalahgunaan alkohol (70% kes).
  • Cholelithiasis.
  • Masalah autoimun (apabila sistem imun menyerang selnya sendiri)
  • Parasit, seperti cacing gelang, juga boleh menyebabkan penyumbatan pankreas..
  • Penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa, seperti batu empedu.
  • Kerosakan pada saluran dan pankreas semasa pembedahan.
  • Komplikasi Fibrosis Kistik.
  • Penyakit Kawasaki.
  • Sindrom Reye.
  • Sindrom uremik hemolitik.
  • Hyperparathyroidism.
  • Lemak darah tinggi - trigliserida (hipertrigliseridemia).
  • Gangguan peredaran pankreas.
  • Kecederaan pankreas dalam kemalangan.
  • Jangkitan virus, termasuk beguk, mycoplasma, pneumonia, dan campylobacter, hepatitis C.
  • Penyakit duodenum, usus kecil dan besar, disertai dengan sembelit, seperti ulser peptik, enteritis, kolitis, enterokolitis, diverticula.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu (terutamanya estrogen, kortikosteroid, diuretik thiazide, dan azathioprine).

Pankreatitis kronik sering terjadi pada orang yang berumur antara 30 hingga 40 tahun dan paling sering disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol selama bertahun-tahun, dengan lelaki mengatasi wanita. Mengulangi episod pankreatitis akut boleh menyebabkan pankreatitis kronik. Dalam beberapa kes, genetik mungkin menjadi faktor perkembangannya. Dalam 10-15 kes pankreatitis kronik, penyebabnya tidak diketahui.

Faktor lain yang juga berkaitan dengan pankreatitis kronik:

  • Masalah autoimun;
  • Penggunaan estrogen, kortikosteroid, diuretik thiazide, dan azathioprine;
  • Penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa;
  • Hiperkalsemia - tahap kalsium yang tinggi dalam darah;
  • Hyperlipidemia atau hipertrigliseridemia - tahap lemak yang tinggi dalam darah;
  • Gangguan metabolik, terutamanya lemak, berkaitan dengan makan berlebihan;
  • Komplikasi fibrosis sista, gangguan keturunan yang paling biasa, apabila rahsia yang dirembeskan oleh pelbagai organ adalah kelikatan dan ketumpatan yang terlalu tinggi.

Kerana keradangan kronik, parut berlaku pada pankreas, organ menjadi tidak dapat menghasilkan enzim pencernaan yang tepat. Akibatnya, badan mungkin tidak dapat mencerna lemak dan komponen penting makanan lain. Kerosakan pada bahagian pankreas yang menghasilkan insulin boleh menyebabkan diabetes.

Gejala Pankreatitis

Kesakitan pada pankreatitis akut (keradangan pankreas) dianggap salah satu yang paling kuat. Kesakitan yang tajam dan tajam berlaku di perut, di hipokondrium, dalam kebanyakan kes, memanjang ke kawasan bilah bahu, belakang atau belakang sternum.

Gejala utama pankreatitis akut pada orang dewasa disenaraikan di bawah:

  1. Sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan atau kiri, girdle juga mungkin, bergantung pada tahap proses keradangan dan kawasan kerosakan pada pankreas;
  2. Perubahan warna kulit: warna tanah, bintik sianotik di sekitar pusar dan punggung bawah, penyakit kuning obstruktif kerana pankreatitis sclerosing;
  3. Kemerosotan kesejahteraan umum, peningkatan suhu badan yang ketara, kelemahan, malaise, perubahan tekanan darah ke arah peningkatan atau penurunan;
  4. Mulut kering, bimbang dengan cegukan yang berpanjangan, bersendawa dengan telur busuk, loya dan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit;
  5. Gangguan najis dalam bentuk sembelit atau cirit-birit;
  6. Dyspnea, berpeluh berlebihan.

Pankreatitis kronik mempunyai kursus yang tidak agresif, disertai dengan penurunan selera makan dan berat badan. Gejala utama pankreatitis kronik:

  1. Sindrom nyeri - untuk spesies ini, tanda-tanda pertempuran adalah ciri khas, biasanya setelah makan atau minum alkohol, ketidakselesaan berterusan di bahagian atas perut.
  2. Asimptomatik (tahap pendam) - penyakit ini dapat bertahan selama bertahun-tahun secara perlahan memusnahkan pankreas, pesakit hampir tidak merasakan sensasi yang tidak menyenangkan, atau mengalami ketidakselesaan sederhana yang memberikan pelbagai alasan mudah, misalnya, makan berlebihan.
  3. Spesies pseudotumor jarang, ia serupa dengan barah dalam semua gejalanya. Tanda-tanda barah pankreas adalah penyakit kuning badan dan sklera mata. Kepala pankreas terjejas. Ukurannya bertambah kerana penggantian tisu berseratnya.
  4. Dispepsia dinyatakan oleh gangguan usus (dispepsia), cirit-birit atau sembelit, kembung, penurunan berat badan tanpa sebab.

Selalunya, pankreatitis kronik menyumbang kepada perkembangan diabetes. Manifestasi gejala mempengaruhi tahap penyakit, serta sama ada pesakit telah menjalani rawatan, pematuhan dengan syarat pengambilan makanan, usia pesakit dan keadaan fizikalnya yang umum.

Gejala objektif

Pancreatitis mempunyai gejala objektifnya sendiri:

  • Simptom Mussi - Georgievsky - phrenicus positif - gejala di sebelah kiri.
  • Gejala Hubergrits - Skulsky - palpasi menyakitkan di sepanjang garis yang menghubungkan kepala dan ekor.
  • Gejala Grott - di sebelah kiri pusar dalam unjuran pankreas, perubahan hipotropik pada lemak subkutan ditentukan.
  • Gejala Desjardins - sakit pada palpasi pada titik pankreas Desjardins (unjuran kepala pankreas), terletak 4-6 cm dari pusar di sepanjang garis yang menghubungkan rongga axillary kanan dengan pusar, ditentukan.
  • Simptom Tuzhilin - ketika diperiksa pada kulit pesakit dengan pankreatitis kronik, anda dapat melihat ruam hemoragik dalam bentuk titisan ungu berukuran hingga 1-4 mm. Ini adalah angioma titik yang berlaku semasa proteolisis - kesan merosakkan pada kapilari enzim pankreas yang dilepaskan ke dalam darah semasa proses memburukkan lagi.
  • Simptom Mayo-Robson - kesakitan ditentukan pada titik Mayo-Robson, unjuran ekor pankreas, di sempadan pertengahan dan luar ketiga segmen garis yang ditarik melalui umbilikus, lengkungan tulang rusuk kiri dan kawasan axillary di sebelah kiri. Dalam kes ini, rasa sakit dapat ditentukan di zon Mayo-Robson, sudut tulang rusuk kiri.
  • Gejala Shoffar - mengesan kesakitan di zon Shoffar (unjuran kepala pankreas), terletak 5-6 cm di atas pusar di sebelah kanan antara bahagian dua umbilik dan garis tengah badan.
  • Gejala Kacha adalah gejala pankreatitis, di mana palpasi menyakitkan semasa unjuran proses melintang T1X-TX1 kanan dan kiri TVIII-TIX vertebra toraks.
  • Gejala Voskresensky - dalam unjuran pankreas, denyutan aorta perut tidak ditentukan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti perkembangan pankreatitis kronik, perlu berjumpa pakar gastroenterologi. Pemeriksaan, pengumpulan aduan, analisis sejarah perubatan dilakukan. Berdasarkan ini, prosedur diagnostik ditetapkan:

  • ujian untuk menentukan tahap amilase darah dan diastase air kencing;
  • biokimia dan jumlah darah umum;
  • analisis air kencing umum;
  • Ultrasound pankreas adalah salah satu kaedah penyelidikan terkemuka yang dapat membantu menentukan sama ada terdapat perubahan patologi pada pankreas;
  • gastroskopi;
  • radiografi rongga perut;
  • ujian berfungsi;
  • kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.

Apabila gejala pankreatitis akut muncul, rawatan pesakit yang memerlukan rawatan segera dan pemeriksaan serta rawatan di hospital diperlukan. Tugas utama: untuk menstabilkan keadaan pesakit, melegakan gejala akut dan mengecualikan kemungkinan mengembangkan nekrosis pankreas.

Rawatan pankreatitis akut

Pada pankreatitis akut, rawatan harus dilakukan di hospital dan di bawah pengawasan yang ketat dari pakar, kerana keadaan tubuh ini dianggap berbahaya. Sekiranya terdapat kecurigaan pankreatitis manusia akut, anda perlu dimasukkan ke hospital secepat mungkin.

Sekiranya serangan pankreatitis menemui anda di rumah, maka tindakan berikut disyorkan sebelum ambulans tiba:

  1. Pesakit harus berada di tempat tidur dan berehat sepenuhnya. Ini akan mengurangkan aliran darah ke organ yang berpenyakit, dan dengan itu mengurangkan keradangan..
  2. Sejuk disapu ke kawasan epigastrik - ini membolehkan anda mengurangkan intensiti kesakitan, sedikit menghilangkan pembengkakan dan keradangan. Lebih baik jika anda menggunakan pad pemanasan yang diisi dengan air sejuk dan bukannya ais.
  3. Dilarang mengambil makanan. Dan menahan diri dari makan mestilah selama 3 hari. Ini diperlukan untuk menghentikan pengeluaran enzim yang meningkatkan tindak balas keradangan dan kesakitan. Anda boleh minum air tanpa gas dan bahan tambahan.
  4. Ubat-ubatan sendiri yang dibenarkan adalah Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa dan Maxigan. Mereka boleh diminum sebelum ambulans tiba. Sementara itu, perlu menghubungi doktor walaupun pesakit tidak pasti bahawa dia mengalami serangan pankreatitis akut. Bagaimanapun, patologi ini berbahaya kerana ia dapat mereda sebentar, dan kemudian cepat berulang.
  5. Dengan perkembangan pesat penyakit ini, rawatan pembedahan pankreatitis digunakan: penyingkiran sebahagian pankreas, peritoneal lavage (mencuci rongga perut), dll..

Tiga perkataan utama dalam rawatan pesakit dengan pankreatitis akut adalah Ketenangan, selesema dan kelaparan. Itu adalah peraturan pertolongan cemas untuk serangan.

Setelah lapar selama seminggu, diet No. 5p menurut Pevzner ditetapkan. Pemakanan pecahan hingga 8 kali sehari, dalam bahagian tidak lebih daripada 300g. Makanan rebus, kukus, separa cair, tumbuk. Suhu makanan - 20-52-5–°. Jumlah protein harian ialah 80 g, lemak 60 g, karbohidrat 280 g.

Disyorkan: bubur lendir di atas air, keropok yang direndam dalam teh, kentang tumbuk, labu, zucchini, wortel, jeli, puding.

Semua produk dan pilihan pemprosesan lain tidak termasuk..

Setelah mencapai dinamika positif dan menghilangkan rasa sakit, diet lanjutan ditetapkan selama tiga bulan. Jumlah nutrien harian: hingga 120 g protein, 70 g lemak, hingga 400 g karbohidrat.

Disyorkan: jenis daging dan ikan rendah lemak, unggas, hingga dua telur sehari, krim masam, keju cottage, bijirin di atas air, sayur-sayuran, jeli dan kompot buah, teh, kaldu rosehip, mentega dalam bentuk bahan tambahan dalam hidangan siap hingga 20 g sehari, minyak sayuran - sehingga 15g sehari.

Semua produk ini mesti dikukus, dibakar atau dimasak..

Rawatan pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik boleh mempunyai gejala terang atau ringan. Selalunya, semasa pemburukan pankreatitis kronik, pesakit ditunjukkan rawatan di hospital dan terapi yang serupa dengan proses akut.

Pesakit mesti mengikuti diet sepanjang hayatnya dan mengambil ubat dari kumpulan antispasmodik dan ubat-ubatan yang menormalkan fungsi sekretori organ. Sangat berguna untuk menjalani rawatan sanatorium dua kali setahun di institusi masing-masing di Wilayah Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), di mana mereka dirawat dengan perairan mineral semula jadi.

Diet

Sekiranya peningkatan pankreatitis kronik cukup serius dan disertai dengan rasa sakit yang teruk, muntah berterusan, perubahan ketara dalam ujian makmal, maka pesakit memerlukan kelaparan. Tempohnya bergantung pada kes klinikal tertentu, tetapi lebih kerap berkisar antara 1 hingga 3 hari. Kadang-kadang dalam fasa "lapar" dibenarkan minum kaldu rosehip, air mineral alkali, teh lemah.

Kemudian diet rendah kalori khas (sehingga 2200 kkal) dengan kuota protein biasa ditetapkan. Ia direka untuk memaksimumkan penghindaran pankreas dan organ pencernaan lain..

Ciri-ciri diet ini untuk pankreatitis adalah:

  • larangan makanan berlemak (daging domba, daging babi, krim, lemak babi, dll.) dan alkohol;
  • pemecahan pengambilan makanan (sehingga 6 kali);
  • sekatan garam;
  • hidangan disajikan secara eksklusif dalam bentuk yang hangat;
  • mengisar atau menggosok produk yang digunakan;
  • penggunaan sup bijirin mukosa secara meluas, sup sayur-sayuran dengan daging rebus, souffl√©, telur dadar protein, ladu ikan dan daging, potongan daging stim, bebola daging, epal bakar, puri sayur, jeli, mousses, roti putih kering, keju kotej rendah lemak, jeli;
  • pengecualian semua produk dengan kandungan ekstrak atau minyak pati yang tinggi (ikan, kaldu daging, koko, kopi, dll.), beri segar, sayur-sayuran, herba, buah-buahan, buah-buahan, jus masam, minuman berkarbonat, acar.

Di bawah keadaan peningkatan klinikal dan makmal, pemakanan diperluas, meningkatkan kandungan kalori dan jumlah protein yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Walaupun set produk yang diterima sangat mirip dengan diet yang telah disebutkan, senarai hidangan di menu semakin meningkat (penaik dibenarkan). Sekiranya pankreatitis disertai dengan perkembangan diabetes, maka bubur putih, kentang, madu, gula-gula, pastri ditambahkan ke senarai runcit terlarang.

Rawatan ubat

Sekiranya anda mengikuti diet, rasa sakit lebih cenderung membuat dirinya terasa, tetapi ada baiknya menjauhkan diri dari itu, biarkan diri anda berlemak atau goreng, dan itu sahaja - anda memerlukan ubat penahan sakit.

  1. Dengan kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan antispasmodik - No-Shpa, Drotaverin, yang mengurangkan keradangan di pankreas dan, dengan itu, mengurangkan kesakitan.
  2. Sehingga kini, doktor juga boleh menetapkan mebeverin (Duspatalin, Sparex) - tindakan antispasmodik, myotropik, menghilangkan kekejangan gastrousus.
  3. Adalah mungkin untuk menetapkan ubat antisecretori untuk jangka pendek (omeprazole atau diacarb pada tablet selama tiga hari di bawah penutup asparkam dengan bentuk edematous).
  4. Octreotide, ubat yang menekan pengeluaran hormon oleh kelenjar, juga digunakan kerana mereka merangsangnya dan dengan itu menyebabkan rasa sakit. Ubat ini hanya diresepkan di hospital..

Dengan pankreatitis kronik yang berpanjangan, sel normal organ digantikan oleh tisu penghubung. Oleh itu, fungsi organ terganggu, diabetes dan gangguan pencernaan dapat berkembang. Untuk mengurangkan kesakitan dan memberi rehat pada pankreas, enzim pankreas harus diambil:

  1. Festal - ia mesti diminum 3 r / hari, 1 tablet dengan makanan, biasanya digabungkan dengan penghalang histamin untuk mengurangkan keasidan dalam perut - famotidine, cimetidine.
  2. Pancreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) adalah enzim pankreas, yang harus diambil, seperti "Festal", sementara yang terbaik adalah minum ubat itu dengan air mineral alkali. Mereka menyumbang kepada pemecahan protein, karbohidrat dan lemak yang lebih baik..
  3. Bercakap mengenai enzim, kita mesti ingat mengenai aktivitinya, 10,000 unit lipase (tablet Mezim Fort) tiga kali sehari - keperluan standard untuk terapi penggantian. Mezim asli mempunyai bau yang sangat tidak menyenangkan, jika tidak ada bau, itu palsu (kapur hancur).

Sekiranya terdapat pankreatitis kronik, gejala dapat terjadi untuk waktu yang sangat lama, dan kadar insulin menurun sesuai, yang akhirnya dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus. Dalam kes diagnosis patologi ini, pesakit harus berjumpa dengan ahli endokrinologi untuk mengembangkan rejimen rawatan dan koordinasi diet.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik diterapkan secara terhad setelah penurunan aktiviti keradangan.

Dengan kesakitan yang sengit, elektroforesis dengan novocaine atau dalargin diresepkan, ultrasound, arus diadynamic. Untuk mengatasi keradangan yang tersisa, laser atau penyinaran ultraviolet darah, medan magnet bergantian disyorkan.

Ubat rakyat

Ubat tradisional berikut digunakan untuk merawat pankreatitis:

  1. Memetik ramuan. Untuk mempersiapkan koleksi, jumlah bunga berturut-turut, ekor kuda, ekor kuda, chamomile dan calendula, St. John's wort, wormwood dan sage diambil dalam jumlah yang sama. Herba dicampur dan dicincang. Kemudian sediakan infus (ambil satu sendok makan koleksi dalam segelas air mendidih, masukkan selama satu jam, tapis). Infusi digunakan tiga kali sehari, setengah gelas, setengah jam sebelum makan.
  2. Dua keping misai emas dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih, masukkan dengan api kecil dan rebus selama 15 minit. Kemudian sejukkan campuran selama 8 jam. Sebelum digunakan, infus dipanaskan ke keadaan suam dalam mandi air dan diminum sebelum makan (selama setengah jam). Pada hari anda perlu minum tiga sudu infus.
  3. Dalam jumlah yang sama ambil akar burdock, elecampane dan dandelion, potong dan campurkan. Campuran yang dihasilkan diletakkan di dalam air mendidih (sudu pencuci mulut campuran dalam segelas air), direbus selama 15 minit, kemudian bersikeras selama satu jam. Selepas ini, infus disaring dan diminum sebelum makan, satu sudu makan, tiga kali sehari.
  4. Jus lobak merah dan kentang. Ambil dua wortel dan dua kentang, peras jus daripadanya dan minum semasa perut kosong, pada waktu pagi, selama seminggu.
  5. Penyerapan motherwort, immortelle dan calendula. Ambil satu sudu ramuan di atas, campurkan dan tuangkan satu liter air mendidih. Tutup campuran yang dihasilkan dengan kain, tekan selama satu jam, kemudian tapis. Ambil rebusan yang anda perlukan 6 kali sehari, setengah cawan.
  6. Kulit barberry diambil, dicincang. Kemudian, kulit barberry yang dihancurkan ditambahkan ke dalam air mendidih (satu sendok teh kulit setiap segelas air), direbus selama 15 minit, selepas itu kaldu yang dihasilkan disejukkan dan dimakan sebelum makan, satu sudu besar, tiga kali sehari.
  7. Ambil biji jintan (2 sudu teh), tuangkan segelas air panas dan bersikeras 2 jam. Kemudian campuran disaring dan diambil tiga kali sehari, sebelum makan, setengah cawan.

Harus diingat bahawa ubat-ubatan rakyat boleh digunakan dalam rawatan pankreatitis hanya sebagai terapi tambahan dan hanya dengan izin doktor.

Ramalan

Mematuhi diet dan diet yang ketat, pantang larut sepenuhnya dari alkohol, pematuhan yang ketat terhadap cadangan rawatan perubatan mengurangkan kekerapan eksaserbasi, menterjemahkan proses tersebut menjadi pilihan yang jarang berulang dengan perkembangan perlahan. Pada sebilangan pesakit, terdapat kemungkinan pengampunan yang ketara dan berterusan..

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kursus yang progresif, tetapi pemberhentian faktor penyebab dan terapi yang mencukupi memperlambat perkembangan penyakit, meningkatkan kualiti hidup pesakit dan prognosis.

Pankreatitis

Maklumat am

Pancreatitis adalah nama keseluruhan kumpulan penyakit dan gejala di mana proses keradangan pankreas berlaku. Sekiranya proses sedemikian ditunjukkan, maka enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Oleh itu, mereka mula bertindak aktif di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya. Oleh itu, proses pencernaan diri yang disebut berlaku. Patologi seperti itu dipenuhi dengan kerosakan pada organ lain, kerana dengan pemusnahan pankreas secara beransur-ansur, toksin dan enzim dilepaskan. Sebaliknya, mereka boleh berada di aliran darah dan merosakkan organ lain. Oleh itu, pankreatitis akut mesti dirawat sejurus selepas diagnosis. Dalam keadaan ini, rawatan dijalankan terutamanya di hospital.

Pada wanita, pankreatitis didiagnosis lebih kerap daripada pada lelaki. Juga, orang gemuk dan orang tua lebih mudah terkena pankreatitis..

Bagaimana pankreatitis berkembang??

Di saluran pankreas, tekanan secara beransur-ansur meningkat, dan enzim yang memasuki tisu kelenjar merangsang proses pemusnahannya. Sekiranya pankreatitis menjadi bentuk yang lebih teruk (dalam kes ini kita bercakap mengenai nekrosis pankreas), maka proses patologi dicirikan oleh nekrosis bahagian penting dari tisu pankreas. Sekiranya semasa perkembangan proses ini, rawatan yang mencukupi tidak dilakukan, maka nekrosis kemudian dapat mempengaruhi jaringan lemak yang mengelilingi pankreas, mempengaruhi sejumlah organ lain yang berada di ruang retroperitoneal. Apabila enzim pankreas aktif masuk ke rongga perut, pesakit mengalami peritonitis aseptik pankreatogenik. Dalam keadaan ini, ketiadaan rawatan menyebabkan kematian.

Bentuk pankreatitis

Pankreatitis biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis. Bergantung pada sifat penyakit ini, pankreatitis boleh menjadi akut, kambuh akut, kronik, dan pemburukan pankreatitis kronik juga mungkin berlaku..

Pada gilirannya, pankreatitis akut boleh berkembang dalam beberapa bentuk. Dengan pankreatitis interstitial, edema pankreas akut berlaku; dengan pankreatitis hemoragik, pendarahan berlaku di tisu kelenjar; dalam nekrosis pankreas akut, zat besi menjadi lebih padat, dan fokus kerosakan muncul di atasnya. Sekiranya pesakit mempunyai pankreatitis yang digabungkan dengan kolesistitis akut, maka dalam hal ini kita bercakap mengenai kolesistopancreatitis akut. Pankreatitis purulen didiagnosis jika terdapat fokus peleburan purulen di kelenjar. Semua bentuk pankreatitis ini secara beransur-ansur dapat berlalu antara satu sama lain..

Pada pankreatitis akut, pesakit mengalami perubahan keradangan secara beransur-ansur pada tisu kelenjar, serta fokus nekrosis. Secara beransur-ansur, keadaan seperti itu digantikan oleh fibrosis, atrofi atau kalsifikasi kelenjar. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pankreatitis akut menampakkan diri secara eksklusif sebagai proses keradangan dengan edema pada bahagian pankreas tertentu. Dalam kes lain, terdapat nekrosis, suppuration dan berlakunya banyak pendarahan pada tisu dan abses. Dengan perkembangan pankreatitis akut ini, keadaan pesakit sangat serius dan boleh membawa maut, walaupun rawatannya mencukupi.

Pankreatitis kronik adalah bentuk penyakit di mana keradangan berlangsung perlahan, sementara fungsi pankreas secara beransur-ansur terganggu. Akibatnya, fibrosis tisu pankreas mungkin berlaku atau pengapurannya. Pada pankreatitis kronik, tempoh remisi dan eksaserbasi bergantian. Hasil proses keradangan kronik tisu pankreas akhirnya menjadi fungsi penghadaman makanan yang lemah. Pesakit seperti itu sering menghidap diabetes kemudian. Pada pankreatitis kronik, proses keradangan boleh berkembang sama ada di kelenjar secara keseluruhan, atau di bahagiannya sendiri.

Pada pankreatitis kronik, juga biasa membezakan antara beberapa bentuk penyakit yang berbeza. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit tanpa gejala, maka dalam kes ini kesihatannya tetap normal untuk jangka masa yang panjang. Dengan bentuk pankreatitis kronik yang menyakitkan di bahagian atas perut, rasa sakit selalu muncul dengan ketara, meningkat dengan ketara semasa tempoh eksaserbasi. Pada pankreatitis berulang kronik, rasa sakit muncul hanya dengan kambuh penyakit. Bentuk "pseudotumor" penyakit ini paling mungkin terjadi, dengan perkembangan yang mana terjadi peningkatan pada kepala kelenjar, tisu berserat tumbuh, dan ukuran kelenjar meningkat.

Pankreatitis reaktif juga dibezakan, di mana pankreatitis akut digabungkan dengan peningkatan penyakit duodenum, perut, pundi hempedu, hati.

Punca Pankreatitis

Fungsi normal pankreas manusia kadang-kadang terganggu dengan penggunaan makanan berlemak, goreng, berlemak. Keracunan alkohol yang berlebihan, kronik atau akut juga menyumbang kepada perkembangan pankreatitis. Rangsangan pelepasan jus pankreas yang tajam juga dapat menimbulkan sifat neuropsik.

Akibatnya, mereka yang selalu menyalahgunakan alkohol mempunyai risiko lebih tinggi terkena pankreatitis. Pankreatitis juga berkembang lebih kerap pada wanita hamil dan ibu muda pada masa selepas bersalin. Kunci untuk mencegah perkembangan pankreatitis adalah pendekatan yang tepat untuk pembentukan diet. Oleh itu, penyakit ini sering didiagnosis pada mereka yang selalu makan makanan ringan: makanan segera, makanan seragam, makanan yang tinggi pewarna dan kekotoran kimia lain.

Perkembangan pesakit dengan pankreatitis kronik sangat kerap berlaku selepas bentuk penyakit yang akut. Walau bagaimanapun, pankreatitis kronik juga berkembang akibat penyakit lain: kolesistitis, ulser peptik, usus, hati, dll..

Penyebab pankreatitis yang paling biasa adalah cholelithiasis. Selain itu, pankreatitis dapat menampakkan diri dengan latar belakang keracunan teruk, kecederaan, penyakit virus, operasi pembedahan dan manipulasi endoskopi. Kadang kala pankreatitis kronik bertambah teruk kerana dos vitamin A dan E yang terlalu tinggi.

Gejala Pankreatitis

Dalam bentuk penyakit akut dan kronik, gejala pankreatitis menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Selain itu, setelah seseorang menderita pankreatitis akut, dia dapat membentuk pseudocyst pankreas yang berkaitan dengan pankreatitis kronik. Sebaliknya, dalam bentuk penyakit kronik, pankreatitis akut juga boleh berkembang..

Sekiranya pesakit mengalami pankreatitis akut, maka gejalanya secara langsung bergantung pada bentuk dan tahap penyakit yang berlaku, serta pada beberapa ciri individu setiap orang. Gejala pankreatitis akut yang paling ketara dan berterusan adalah sakit perut yang teruk. Kesakitan itu berterusan, membosankan atau memotong. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, rasa sakit semakin meningkat dan kadang kala menyebabkan kejutan. Tempat penyetempatan kesakitan adalah hipokondrium kanan atau kiri, di bawah sudu. Sekiranya seluruh pankreas terjejas, maka sakitnya adalah herpes zoster. Di samping itu, gejala pankreatitis akut adalah cegukan, mulut kering, bersendawa, mual. Seseorang mengalami muntah yang kerap, terdapat campuran hempedu. Namun, setelah muntah, pesakit tidak berasa lega. Najis seseorang yang menderita pankreatitis akut lembek, di dalamnya anda dapat menjumpai bahagian makanan yang tidak dicerna. Kerusi itu tidak menyenangkan, berbusa.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, keadaan umum pesakit akan merosot dengan cepat. Nadi menjadi lebih cepat, suhu badan meningkat, dan tekanan darah menurun. Seseorang selalu terganggu oleh sesak nafas, plak yang banyak diperhatikan di lidah, peluh melekit selalu muncul di badan. Ciri-ciri wajah pesakit kelihatan runcing, kulit berubah menjadi pucat dan secara beransur-ansur menjadi kelabu-tanah. Semasa pemeriksaan, doktor mendapati kembung teruk, usus dan perut tidak menguncup. Dalam proses palpasi perut yang menyakitkan, ketegangan otot tidak ditentukan untuk masa yang lama. Gejala kerengsaan peritoneal kemudian muncul..

Pada pesakit dengan pankreatitis akut, dari masa ke masa, sejumlah komplikasi serius dapat terjadi baik dari organ rongga perut dan dari organ di luar peritoneum. Komplikasi yang paling biasa adalah abses dan abses selulitis, peritonitis, ulser gastrousus dan hakisan, edema paru dan abses, efusi pleura, radang paru-paru. Selalunya, pankreatitis akut memprovokasi perkembangan hepatitis, akibat penyakit ini, kadar gula darah meningkat, di samping itu, gula juga terdapat di dalam air kencing pesakit..

Gejala pankreatitis kronik dinyatakan oleh rasa sakit di perut semasa eksaserbasi, sakit di hipokondrium kiri, memanjang ke skapula atau dada. Dalam beberapa kes, manifestasi kesakitan herpes zoster adalah mungkin, yang berbeza dari kusam hingga sangat tajam. Sensasi seperti itu menyerupai kesakitan pada pankreatitis akut. Setelah makan makanan berlemak, pesakit mungkin mengalami muntah yang teruk. Selain itu, penurunan berat badan yang teruk, mulut kering, cirit-birit, dan mual sering menjadi gejala pankreatitis kronik. Walaupun ketika penyakit ini tidak diperhatikan, seseorang mungkin merasa sakit, dia mengalami sembelit, sakit yang membosankan. Sekiranya cirit-birit diperhatikan dalam tempoh ini, ini menunjukkan bahawa kemampuan pankreas mencerna terganggu.

Diagnosis pankreatitis

Mendiagnosis penyakit ini, sebagai peraturan, tidak sukar, kerana gejalanya hampir selalu diucapkan. Namun demikian, doktor mesti menentukan bentuk penyakit ini untuk menetapkan rawatan yang mencukupi. Untuk melakukan ini, disarankan untuk melakukan laparoskopi - kaedah yang membolehkan anda memeriksa rongga perut dari dalam dengan alat khas.

Sekiranya pankreatitis akut disyaki, beberapa ujian makmal dilakukan. Ini adalah ujian darah umum, urinalisis, kajian biokimia. Ujian serupa dilakukan untuk disyaki pankreatitis kronik. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk melakukan kajian biokimia semasa berlakunya peningkatan penyakit. Kajian khas najis juga sedang dilakukan..

Rawatan Pankreatitis

Adalah mustahak bahawa rawatan pankreatitis akut dijalankan semestinya di hospital di bawah pengawasan pakar. Oleh itu, jika disyaki pankreatitis akut, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital. Tetapi sebelum orang itu dibawa ke hospital, di rumah semuanya harus dilakukan untuk mengelakkan kejutan kesakitan. Penting untuk tidak mengambil makanan, dan doktor kecemasan dalam beberapa kes, melalui siasatan, mengambil makanan yang diambil lebih awal. Sejuk disapu ke bahagian atas perut untuk melambatkan pengeluaran enzim pencernaan oleh pankreas. Untuk melegakan kekejangan, disarankan untuk meneteskan 1-2 tetes Nitrogliserin di bawah lidah atau menyuntik ubat secara intramuskular yang melegakan kekejangan, misalnya, no-shpu. Doktor ambulans mesti memberikan ubat bius.

Di hospital, kaedah rawatan konservatif digunakan untuk merawat pankreatitis akut. Khususnya, pelbagai larutan disuntikkan ke dalam aliran darah - larutan garam, persediaan protein, glukosa, di mana keracunan dan rasa sakit dapat diatasi. Keseimbangan asid-basa juga dinormalisasi..

Untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan kekejangan, antispasmodik digunakan. Dan untuk mengekalkan fungsi jantung yang normal, ubat jantung digunakan. Di samping itu, rawatan yang kompleks melibatkan pengambilan vitamin B, vitamin C, diuretik, yang mencegah edema pankreas dan mempromosikan pengeluaran produk pembusukan. Rawatan mandatori merangkumi ubat-ubatan yang menekan pengeluaran enzim asid pankreas.

Penggunaan air mineral tanpa gas dianjurkan, tetapi pesakit dengan pankreatitis akut dapat mengambil makanan hanya 4-5 hari setelah bermulanya penyakit. Pada mulanya, disyorkan untuk mengambil yogurt (100 g produk setiap setengah jam), dan pada keesokan harinya, 200 gram keju kotej ditambahkan ke dalam diet ini. Pada hari-hari rawatan berikutnya, pesakit harus mengikuti diet khas dengan ketat, kerana pemakanan yang betul dengan pankreatitis adalah faktor terpenting yang menyumbang kepada penyembuhan.

Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, maka perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Sebagai peraturan, pembedahan dilakukan 10-14 hari selepas pankreatitis akut bermula. Petunjuk untuk pembedahan yang lebih cepat adalah beberapa komplikasi. Campur tangan pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian pankreas yang telah mengalami nekrosis, dan pemulihan rongga perut.

Sekiranya terdapat peningkatan pankreatitis kronik, maka rawatan dijalankan mengikut skema yang sama dengan rawatan pankreatitis akut. Pesakit dengan pankreatitis kronik harus selalu mengikuti diet, dan juga selalu mengambil ubat yang mengimbangi kekurangan sekresi dan ubat alkali (contohnya, almagel). Dengan manifestasi rasa sakit, ubat penghilang kekejangan ditunjukkan - papaverine, atropine, no-spa, ubat dengan kesan anestetik. Pesakit dengan pankreatitis kronik secara berkala harus mengunjungi sanatorium khas dan menjalani rawatan di sana..

Terdapat banyak ubat rakyat yang terbukti dapat mengatasi penyakit ini. Tiga kali sehari sebelum makan, pesakit dengan pankreatitis kronik disyorkan untuk mengambil setengah gelas jeli oatmeal. Untuk memasaknya, anda perlu mencurahkan satu gelas gandum yang telah dicuci sebelumnya ke dalam 1 liter air dan biarkan selama 12 jam. Selepas itu, agar-agar dimasak selama 30 minit dan dimasukkan selama 12 jam lagi. Sebelum digunakan, ia mesti dicairkan dengan air ke isipadu dan regangan asalnya.

Adalah berguna pada waktu pagi untuk mengambil campuran jus kentang dan wortel yang baru diperah: semasa perut kosong anda perlu minum 200 g campuran seperti itu. Kursus rawatan berlangsung selama seminggu, diikuti dengan rehat selama seminggu.

Pankreatitis: gejala dan semua jenis rawatan pada orang dewasa

Pancreatitis adalah penyakit radang pankreas. Sebab utama adalah pelanggaran aliran keluar jus pencernaan dan enzim lain yang dihasilkan oleh pankreas ke usus kecil (duodenum). Kejadian pankreatitis dan penyakit pankreas lain semakin meningkat di seluruh dunia. Ini terutama disebabkan oleh pemakanan yang buruk, penyalahgunaan alkohol, kemerosotan persekitaran.

Dalam artikel itu, kita akan mempertimbangkan secara terperinci: apakah itu, apakah penyebab utama berlakunya, tanda dan gejala pertama, serta semua jenis rawatan pankreatitis pada orang dewasa.

Apa itu pankreatitis?

Pancreatitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pankreas.

Punca Pankreatitis Akut

Penyebab utama pankreatitis akut adalah:

  • kerosakan vaskular;
  • penyakit berjangkit;
  • trauma dan keradangan di rongga perut;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • pemakanan yang buruk, makan berlebihan;
  • beberapa ubat (antibiotik, sulfonamida, paracetamol);
  • penyakit sistem endokrin.

Perhatian! Pankreatitis akut dengan rawatan tepat pada waktunya boleh menjalani proses kronik.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik membawa kepada perkembangan fibrosis pankreas atau kalsifikasi.

Punca Pankreatitis Kronik

Penyebab pankreatitis kronik adalah:

  • pankreatitis akut yang tidak dirawat tepat pada masanya;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • penyakit berjangkit;
  • gangguan peredaran darah di pankreas;
  • alahan;
  • kekurangan nutrien protein lengkap;
  • pengambilan lemak berlebihan;
  • pelbagai mabuk (termasuk alkohol);
  • gangguan endokrin.

Pengelasan Pankreatitis

Alirannya mungkin:

Bentuk pankreatitis kronik:

  1. bentuk kesakitan dengan kursus monoton;
  2. pankreatitis berulang kronik;
  3. cholecystopancreatitis kronik.

Gejala Pankreatitis Akut

Gejala berikut adalah ciri pankreatitis akut:

  • sakit tajam di bahagian atas perut, mempunyai watak paroxysmal;
  • loya;
  • muntah
  • kembung;
  • sianosis kulit;
  • pengurangan nadi.

Sakitnya bersifat paroxysmal dan kadang-kadang begitu kuat sehingga boleh menyebabkan kejutan, yang dicirikan oleh gangguan organ penting, fungsi sistem saraf dan endokrin, sistem peredaran darah dan pernafasan, serta gangguan metabolik. Oleh itu, jika sakit girdle teruk berlaku, anda mesti menghubungi doktor.

Gejala Pankreatitis Kronik

Gejala berikut adalah ciri pankreatitis kronik:

Pankreatitis kronik dicirikan oleh sindrom kesakitan, dispeptik dan astheno-neurotik. Kesakitan pada pankreatitis kronik mempunyai penyetempatan yang berbeza. Apabila kawasan kepala pankreas terjejas, pesakit mengalami kesakitan di hipokondrium yang betul; dengan kerosakan pada badan pankreas - di kawasan epigastrik; di hadapan fokus keradangan di ekor pankreas - di hipokondrium kiri. Kesakitan boleh mempunyai tali pinggang sekiranya berlaku kerosakan pada pankreas. Mereka sering memberi ke kawasan tulang belakang, klavikula (kiri dan kanan), leher, punggung bawah, kawasan subscapular. Kesakitan berlaku semasa atau selepas makan - terutamanya pedas, berminyak, goreng, acar.

Gejala dyspeptik juga ciri:

  • loya;
  • bersendawa;
  • muntah
  • penurunan selera makan;
  • gangguan najis (sembelit, cirit-birit).

Dengan kekurangan pankreas eksokrin yang teruk, apa yang disebut "najis pankreas" dijumpai - tinja berlemak yang berlimpah, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Diagnosis pankreatitis

Terdapat peningkatan tahap alpha-amylase dalam air kencing. Radiografi dada dan perut dan celiacografi yang bermaklumat. Dengan bantuan laparoskopi, anda dapat mewujudkan pembengkakan dan keradangan pankreas.

Rawatan Pankreatitis

Rawatan pankreatitis merangkumi:

  • Penjagaan tepat pada masanya.
  • Rehat dan rehat.
  • Terapi diet.
  • Terapi ubat.
  • Fisioterapi.
  • Fisioterapi.
  • Phytotherapy.

Penjagaan tepat waktu dan rehat di tempat tidur

Pesakit perlu tidur dan meletakkan bungkusan ais di bahagian atas perut. Penyediaan rawatan perubatan yang tidak tepat waktu dalam 1 hingga 2 hari boleh menyebabkan kematian. Rawatan pankreatitis akut dijalankan di hospital.
Asasnya adalah: 1) antibiotik, sulfonamida;
2) perencat enzim proteolitik; 3) antispasmodik untuk kesakitan teruk - No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon; 3) terapi vitamin; 4) diet yang ketat dan rehat di tempat tidur.

Rawatan ubat untuk pankreatitis

Dalam pankreatitis kronik, kumpulan ubat berikut ditetapkan:

  • antispasmodik - (Papaverine hidroklorida, Drotaverina hidroklorida (No-shpa), Spazmalgon, Duspatalin, Maxigan);
  • analgesik (Novocain, Analgin, Promedol);
  • persediaan antienzim (Trypsin, Trazilol, Gordoks, Kontrikal);
  • ubat antibakteria - Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin dan lain-lain;
  • m - ubat antikolinergik dengan tindakan antispasmodik dan mydriatic - Atropine sulfate, Platifillina hydrotartrate;
  • persiapan enzim ditetapkan untuk kekurangan pankreas eksokrin - Festal, pancreatin (Gastenorm, Kreon, Mezim, Pancreatin, Penzital, Hermitage);
  • biostimulan - Mumiye, Propolis; 8) vitamin kumpulan A, E, C, D, K dan B, asid lipolik, cocarboxylase;
  • merangsang pertumbuhan semula dan ubat leukopoiesis - Pentoxyl.

Perhatian: farmakoterapi mempunyai ciri tersendiri, diperlukan perundingan pakar.

Diet Pankreatitis

Untuk pankreatitis akut 3 hingga 4 hari pertama kali, diet kelaparan ditetapkan. Seterusnya, pemakanan pecahan 5 - 6 kali makan dalam bahagian kecil, diet diperluas secara beransur-ansur.

Produk yang boleh dimakan dengan pankreatitis: keju kotej rendah lemak dengan susu, beras, soba, bubur semolina dengan susu tanpa mentega, ikan rebus rendah lemak, sayur rebus atau kukus, telur dadar putih telur. Pengambilan kalori harian hendaklah 2200 - 2700 kcal. Makanan harus mengandungi jumlah vitamin yang mencukupi kerana jus buah dan sayur yang dicairkan, infusi rosehip, minuman ragi dan kaldu dedak.

Produk yang tidak dapat dimakan dengan pankreatitis: makanan dalam tin, kaldu daging pekat, teh pekat, kopi, soda, minuman beralkohol. Serta rempah, daging asap, perap, karbohidrat sederhana dan lemak haiwan. Makanan yang mendorong peningkatan pengeluaran gas harus dikecualikan: roti tepung rai, makanan berkanji, jagung, kubis, makanan panggang ragi, semua kekacang dan cendawan.
Air mineral digunakan dalam rawatan pankreatitis. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan antispasmodik: mereka merangsang pengeluaran dan pengaktifan enzim pankreas, mendorong penghapusan toksin dari badan. Suhu optimum air mineral untuk pengambilan adalah dari 38-40 darjah.

Fisioterapi untuk pankreatitis

Pesakit dengan pankreatitis kronik, kecuali tahap eksaserbasi, ditetapkan prosedur air:

  • jiwa (pekeliling, hujan);
  • mandian (konifer, mutiara konifer, garam-alkali, sulfur-alkali, karbonik-mineral, karbonik-hidrogen sulfida);
  • terapi lumpur.

Suhu air hendaklah 36-37 darjah.
Terapi lumpur juga merupakan rawatan yang berkesan untuk pankreatitis kronik, kerana membantu meningkatkan peredaran darah di pankreas, melegakan kekejangan pada saluran empedu, dan mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Oleh itu, disarankan untuk menggunakannya dalam fasa tidak aktif pankreatitis ringan hingga sederhana, dalam kes gangguan fungsi pankreas eksokrin, penyakit pelekat. Lumpur dipanaskan hingga suhu 36-40 darjah dan disapukan ke perut dan punggung bawah selama 12-15 minit. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk terapi lumpur, elektroforesis novocaine diresepkan untuk terapi pankreas atau ultrasound.

Fisioterapi

Terapi fizikal dijalankan dalam mod motor lembut: disarankan beban kecil, terdiri dari jalan dosis dengan panjang 0,5 - 1,5 km dengan istirahat di tengah-tengah rute. Jenis terapi ini diresepkan untuk pesakit dengan bentuk penyakit ringan sekiranya tidak ada tanda-tanda aktiviti proses patologi, komplikasi dan penyakit yang berkaitan.

Phytotherapy

Anda boleh melengkapkan rawatan utama dengan bantuan infus dan merebus herba, berikut adalah beberapa resipi:

  • Rumput immortelle pasir 2 sudu besar, 2 cawan air. Bancuh rumput dengan air mendidih, reneh dalam mandi air selama 20 minit, bersikeras 45 minit, tapis. Ambil 0.5 cawan infusi 3-4 kali sehari sebelum makan selama 2 minggu.
  • Rumput ular Highlander 1 sdm., Daun pisang besar, blueberry biasa 2 sdm., Akar Burdock, bunga calendula officinalis, rumput kering kayu manis 2 sudu besar., Menyemai bijirin oat 3 sudu besar., Buah-buahan strawberi liar, pinggul mawar liar, rimpang gandum menjalar, masing-masing 4 sudu besar, 3 cawan air. Kisar, campurkan, bancuh komponen 2 sudu besar. mengumpulkan air mendidih, bersikeras 6 jam, toskan. Minum 0,3 cawan infus hangat 4 kali sehari sebelum makan, rawatan selama 2 hingga 3 minggu.

Sebagai tambahan, kami mencadangkan anda menonton video dengan topik: "Gejala dan rawatan pankreatitis kronik".

Pankreatitis - gejala, penyebab dan rawatan keradangan pankreas

Pankreas terlibat dalam pengeluaran jus pankreas, yang mengandungi sebilangan besar enzim pencernaan. Yang terakhir menyumbang kepada pemecahan protein, karbohidrat dan lemak, yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan.

Apa itu pankreatitis?

Antara akibat negatifnya ialah risiko melibatkan organ dalaman lain (otak, paru-paru, jantung, ginjal, hati) dalam proses patologi terhadap latar belakang penyebaran enzim dan toksin melalui aliran darah.

Sekiranya fungsi pankreas tidak terganggu, enzim yang dihasilkannya bergerak di sepanjang saluran ke dalam duodenum 12, mereka diaktifkan di sana dan mula memenuhi fungsinya. Kadang-kadang, bahan mula "berfungsi" lebih awal daripada menembusi usus, iaitu di pankreas.

Akibatnya, kerosakan pada tisu organ berlaku, yang menyebabkan proses keradangan - pankreatitis. Sekiranya rawatan penyakit tidak dimulakan pada tahap awal, patologi berkembang, meningkatkan risiko mengembangkan pankreonecrosis - nekrosis komposisi selular permukaan kelenjar.

Tubuh tidak mempunyai organ yang boleh menjalankan tugas fungsional pankreas. Oleh itu, nekrosis sel memberi tamparan besar kepada kesihatan, dan dalam kes lanjut meningkatkan risiko yang mengancam nyawa.

Terdapat 2 bentuk penyakit ini:

Sekiranya pengaktifan enzim berlaku di kelenjar secara berterusan, mereka membincangkan bentuk penyakit kronik. Patologi jenis ini didiagnosis lebih kerap. Berisiko adalah orang pertengahan umur dan tua, terutama wanita.

Pankreatitis kronik juga mempunyai beberapa jenis. Bentuk utama proses keradangan dicirikan oleh permulaan penyakit di pankreas. Bentuk sekunder berlaku dengan latar belakang penyakit primer lain, misalnya, kolesistitis, bisul, gastritis, dll..

Penyebab pankreatitis

Dalam 70% kes, penyebab keradangan adalah:

  • kehadiran di pundi hempedu batu seperti batu;
  • penderaan alkohol.

Etiologi yang berkaitan dengan pembentukan calculi berlaku pada 40% kes. Neoplasma adalah bahan pepejal yang terkumpul di rongga pundi hempedu. Mereka boleh merebak ke saluran empedu biasa (menghubungkan pundi hempedu dan pankreas) dan menyekatnya.

Sekiranya organ tidak terganggu, cecair pankreas yang dikeluarkan oleh pankreas biasanya melalui saluran biasa, menembusi ke duodenum. Ia mengandungi enzim pencernaan yang terlibat dalam pencernaan makanan..

Apabila sfinkter Oddi disekat dengan batu empedu, cecair berhenti menyebar ke dalam usus, yang menyebabkan pengumpulan enzim di kelenjar. Akibatnya, pencernaan sel pankreas berlaku dan keradangan berkembang..

Dalam 30% kes, etiologi alkoholik penyakit ini didiagnosis. Sekiranya seseorang menyalahgunakan alkohol (lebih daripada 4-7 hidangan sehari untuk lelaki dan lebih daripada 3 hidangan untuk wanita), ini pasti akan menyebabkan perkembangan proses keradangan di pankreas kerana kesan negatif komponen alkohol pada selnya.

Bahan dari mana minuman beralkohol dibuat, ketika masuk ke dalam badan, diubah menjadi sebatian toksik. Di samping itu, di bawah pengaruh alkohol, risiko tersumbat saluran kecil kelenjar dan, sebagai akibatnya, perkembangan pankreatitis akut meningkat.

Dalam beberapa kes, penyakit ini mempunyai etiologi keturunan. Mutasi gen mungkin berlaku yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi akut pada keturunan. Sekiranya gen fibrosis sista atau fibrosis sista terdapat, ini adalah faktor predisposisi untuk munculnya proses keradangan pada organ.

Beberapa ubat menjengkelkan sel pankreas. Ini terutamanya merangkumi dana dari kumpulan anti-radang dan antibakteria bukan steroid. Biasanya proses keradangan berhenti dengan sendirinya setelah menghentikan ubat.

Punca lain dari gejala pankreatitis akut:

  • wanita yang mengambil estrogen dengan latar belakang lipid darah tinggi;
  • hipervitaminosis yang berkaitan dengan kalsium;
  • pendedahan kepada virus, khususnya penyakit gondok, sitomegalovirus, virus Coxsackie B;
  • peningkatan trigliserida darah;
  • sejarah pembedahan pada kelenjar, endoskopi, yang menyebabkan kerosakan mekanikal pada sel-sel organ;
  • kecederaan kusam atau luka menembusi anamnesis;
  • kehadiran pembentukan seperti tumor atau pengumpulan seperti batu di saluran kelenjar biasa;
  • sejarah pemindahan buah pinggang;
  • penyalahgunaan merokok.

Jarang, proses keradangan berkembang semasa kehamilan kerana perubahan dalam sistem hormon.

Tahap perjalanan penyakit dan simptomnya

Pankreatitis akut berlaku dalam beberapa peringkat:

  • Pada peringkat awal atau enzimatik. Tempoh proses keradangan ini adalah 1-5 hari. Gejala pankreatitis yang diucapkan berlaku: sakit hati, mual dan muntah, kelemahan. Perut kembung berkembang (kembung), kulit menjadi kuning.
  • Secara reaktif. Tempoh tahap patologi adalah 7-10 hari. Dalam tempoh ini, terdapat sindrom demam dan icterik.
  • Dalam purulen. Penyakit ini mencapai tahap 3 jika tidak ada rawatan yang diperlukan pada peringkat awal. Proses purulen berkembang di kelenjar, jangkitan bergabung dengan fokus dengan perubahan nekrotik, menyebar melalui aliran darah ke organ tetangga. Peningkatan risiko pendarahan dalaman.

Sekiranya tidak ada rawatan pada peringkat terakhir, komplikasi berkembang, antaranya:

  • penurunan tekanan darah yang ketara, yang menyebabkan kejutan;
  • pelanggaran kerja organ bersebelahan;
  • pembentukan neoplasma sista palsu di pankreas.

Penurunan tekanan darah dan kerosakan fungsi organ tetangga (paru-paru, ginjal, dll.) Disebabkan oleh penyebaran enzim dan bahan toksik (sitokin) dari kelenjar ke aliran darah umum. Kadang-kadang buah pinggang, paru-paru, kegagalan jantung berkembang, yang meningkatkan risiko kematian.

Antara akibat negatifnya ialah edema rongga perut atas, kerana perkembangan penyakit akut. Komplikasi timbul dari penghentian pergerakan usus, yang menyebabkan pembengkakan dan penyumbatan usus.

Pankreatitis akut yang teruk disertai dengan kematian tisu pankreas, aliran keluar cairan ke kawasan perut, yang menyebabkan penurunan jumlah darah dan penurunan tekanan darah yang ketara. Akibatnya, kekurangan perut dan kejutan berkembang.

Apabila organ dijangkiti, yang sering berlaku pada peringkat lanjut penyakit, keadaan umum bertambah buruk, sindrom demam akut berlaku dengan semua akibat yang seterusnya (dehidrasi badan, dll.).

Pembentukan sista palsu pada organ adalah tempat dengan pengumpulan enzim kelenjar, cecair, dan produk penguraian tisu. Terdapat kes apabila kista larut dengan sendirinya, tanpa memerlukan rawatan tambahan, tetapi lebih sering ia dijangkiti dan memerlukan rawatan.

Gejala Pankreatitis

Manifestasi klinikal penyakit bergantung pada bentuk di mana ia berlaku. Gejala pankreatitis akut lebih ketara. Patologi kronik berlaku dengan gejala yang kurang kuat..

Dalam bentuk akut

Sudah pada peringkat awal penyakit seseorang, manifestasi klinikal yang jelas bimbang. Pertama sekali, ia adalah sindrom kesakitan yang kuat di kawasan epigastrik atas.

Lokasi ketidakselesaan yang tepat bergantung pada kawasan lesi kelenjar:

  • jika kepala terlibat dalam lesi, sindrom kesakitan terletak di zon hipokondrium kanan dan perut atas;
  • jika penyakit ini berlaku di ekor dan badan, rasa sakit terdapat di hipokondrium kiri, memancar ke zon punggung (lumbar);
  • apabila organ tersebut terlibat dalam keradangan, sepenuhnya terdapat ketidakselesaan tali pinggang yang berterusan.

Sekiranya penyebab proses keradangan adalah kesilapan dalam pemakanan, seseorang bimbang akan muntah teruk dengan kekotoran hempedu. Gejala penyakit ini adalah loya, yang boleh berlaku walaupun setelah mengambil sedikit air.

Gejala pankreatitis lain:

  • kembung perut atau kembung;
  • kemerosotan keadaan umum, kelemahan, kecacatan;
  • pemutihan kulit (epidermis memperoleh warna kelabu);
  • peningkatan berpeluh;
  • peningkatan kadar jantung;
  • penurunan tekanan darah yang tajam;
  • penebalan darah, pengurangan isipadu;
  • pelanggaran peredaran mikro, penampilan bintik sianotik pada kulit wajah;
  • pembentukan pendarahan subkutan kecil di sekitar pusar.

Peningkatan intensiti gejala kesakitan berlaku semasa palpasi kawasan di atas kelenjar.

Dalam bentuk kronik

Tanda ciri proses keradangan bentuk kronik adalah ketidakselesaan berterusan di kawasan epigastrik atas, memancar ke kawasan lumbar. Melegakan berlaku jika seseorang menduduki posisi duduk, membongkokkan badan ke hadapan. Sindrom muntah mual ada. Rasa sakit bergantung pada makanan dan berlaku selepas 15-30 minit (gejala muncul hanya dalam 20% kes).

Di hadapan patologi kronik, pelanggaran proses pencernaan makanan berlemak diperhatikan. Dalam kes ini, selepas penggunaannya, cirit-birit yang teruk berlaku..

Penting! Dalam kes yang teruk, keupayaan pankreas untuk menghasilkan insulin yang mencukupi hilang, yang meningkatkan risiko diabetes.

Rawatan segera untuk pankreatitis

Sekiranya gejala pankreatitis berlaku, disyorkan untuk segera memanggil ambulans atau menyerahkan seseorang ke hospital sendiri. Penyakit ini tidak mempunyai gejala tertentu. Manifestasi klinikal serupa dengan tanda-tanda apendisitis, infark miokard, yang hanya dapat dikecualikan oleh doktor.

Sebelum ketibaan kru ambulans, tindakan berikut mesti diperhatikan:

  • Jangan makan atau minum, yang juga menjengkelkan tisu organ yang sudah meradang;
  • mengambil posisi berbaring, berehat, yang membantu mengurangkan intensiti sindrom kesakitan;
  • untuk mengurangkan rasa tidak selesa, anda boleh memasang pad pemanasan dengan air sejuk atau apa-apa barang dari peti sejuk yang dibalut kain ke kawasan perut (untuk mengelakkan radang dingin pada kulit);
  • dilarang minum ubat, yang memutarbelitkan gambaran klinikal penyakit ini dan menjadi alasan untuk membuat diagnosis yang salah.

Dalam dua hari pertama setelah permulaan serangan, puasa harus diperhatikan, termasuk hanya air mineral bukan berkarbonat dalam makanan, teh lemah yang lemah atau kaldu rosehip. Rehat di tempat tidur adalah penting.

Untuk menghentikan serangan keradangan akut, ubat-ubatan dari kumpulan ubat penahan sakit, antispasmodik yang mengurangkan keasidan jus gastrik ditetapkan. Sekiranya terdapat kecurigaan, dan setelah pengesahan proses purulen, mereka mula mengambil agen antibakteria.

Dengan tidak berkesannya rawatan konservatif, adanya abses, nekrosis pankreas yang luas, operasi pembedahan dilakukan. Rongga perut dibasuh dengan saliran. Dalam kes yang teruk, reseksi pankreas ditetapkan..

Terapi keradangan kronik berbeza dengan rawatan bentuk akut penyakit ini. Dalam kes ini, langkah-langkah diambil untuk menjaga pencernaan makanan yang normal. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil enzim, tetapi hanya selepas menghentikan tahap akut patologi. Dengan bertambahnya proses kronik, pesakit dipindahkan ke diet khas.

Penting untuk mengecualikan situasi tertekan, memerhatikan aktiviti fizikal yang aktif.

Kaedah alternatif dalam rawatan penyakit

Anda boleh melengkapkan rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor dengan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa kaedah tersebut tidak mengecualikan keperluan terapi ubat.

Di rumah, sediakan decoctions dan infusions dari komponen semula jadi:

  • Dari biji dill. Ambil 1 sudu kecil. biji, tuangkan 250 ml air panas, biarkan selama 1 jam. Infusi siap digunakan secara lisan setelah menyaring pada siang hari selama beberapa teguk.
  • Dari oat. Oatmeal telah lama dianggap hidangan terbaik yang membolehkan anda memulihkan aktiviti pankreas. Tidak digalakkan menggunakan bubur segera. Oat disediakan dengan tangan mereka sendiri di atas air, tanpa menambahkan minyak dan garam. Bubur dimakan 2 kali sehari di pinggan kecil, misalnya, pada waktu pagi dan petang. Infus boleh disediakan dari oat: 0,5 kg bijirin dituangkan ke dalam 1 liter air panas, bersikeras selama 1 jam. Produk siap ditapis dan diminum 3 kali sepanjang hari.
  • Dari lemon, pasli, bawang putih. Untuk menyediakan komposisi ubat, anda perlu mengambil 1 kg lemon, 300 g bawang putih, jumlah peterseli yang sama. Bahannya dipintal, setelah mengupas lemon dari biji, tetapi tanpa mengeluarkan kulitnya. Campuran siap disimpan di dalam peti sejuk di dalam bekas kaca. Ambil 1 sudu kecil. 3 kali sehari sebelum makan.
  • Dari blueberry, lingonberry, strawberi liar. Daun tanaman (pengumpulan) dalam jumlah 0,5 cawan tuangkan 1 liter air mendidih, biarkan untuk meresap selama 1 jam. Selepas menapis, infus diminum 100 ml tiga kali sehari.
  • Dari soba dan kefir. Anda perlu mengambil 0.5 l produk susu yang ditapai, tuangkan 200 g bijirin, campurkan, biarkan hingga meresap selama 12 jam. Seterusnya, campuran dibahagikan kepada 2 bahagian, salah satunya digunakan pada waktu pagi setelah bangun, yang kedua - sebelum tidur.

Ubat tradisional adalah pelbagai, dan selain pengambilan formulasi yang disediakan khas, latihan pernafasan telah membuktikan diri mereka, yang menguatkan kesihatan bukan sahaja pankreas, tetapi juga tubuh secara keseluruhan..

  • tarik nafas dalam-dalam, menghembus nafas perlahan-lahan, tahan nafas selama beberapa saat;
  • pada nafas dalam-dalam, kencangkan perut sedikit, tahan selama 3 saat, kemudian kendurkan perut yang tegang.

Setiap senaman dilakukan 10 kali sehari..

Profilaksis dan diet keradangan pankreas

Kesihatan pankreas adalah pemakanan yang baik. Pertama sekali, anda perlu mematuhi diet pecahan: lebih baik dalam bahagian kecil, tetapi sering sepanjang hari. Produk mesti dimasak dengan cara yang lembut, iaitu tidak digoreng. Makanan seperti itu menjengkelkan selaput lendir saluran gastrointestinal, membantu mempercepat pengeluaran enzim. Lebih baik makan rebus atau bakar.

Dianjurkan untuk memasukkan dalam hidangan diet dalam bentuk serbuk atau tumbuk (terutama dengan pankreatitis yang didiagnosis). Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menyalahgunakannya, kerana penekanan selera makan adalah mungkin, yang akan menyebabkan penurunan berat badan dari masa ke masa.

Sekatan tersebut berlaku untuk gula, dan juga produk yang menyertakannya. Norma harian adalah 30-40 g. Penggantian gula dibenarkan dengan xylitol atau pemanis lain. Jumlah karbohidrat sehari adalah hingga 350 g. Jangan menyalahgunakan makanan yang meningkatkan pengeluaran gas. Adalah perlu untuk mengurangkan jumlah garam - hingga 3-5 g sehari.

Dengan pankreatitis, pematuhan dengan jadual rawatan No. 5 ditunjukkan. Makanan dan hidangan yang dibenarkan:

  • semolina, oatmeal, soba, nasi dalam bentuk bubur, dimasak di atas air;
  • produk tenusu: keju kotej rendah lemak, yogurt, kefir, keju;
  • bijirin, sayur-sayuran, sup daging tanpa lemak, serta sup tumbuk;
  • daging tanpa lemak: dada ayam, daging lembu, ayam belanda, arnab;
  • jenis ikan rendah lemak: hake, pollock, zander, flounder, pike;
  • sayur-sayuran: kentang, zucchini, kubis, wortel, tomato, timun, labu;
  • buah-buahan: pir dan epal dengan rasa manis, buah kering;
  • putih ringan, sayur-sayuran, buah, sos beri;
  • jeli buah dan beri, mousse, marshmallow, jeli, madu, bukan biskut mentega;
  • roti kering sedikit;
  • sayur-sayuran dan mentega yang digunakan dalam memasak;
  • jus dari labu, aprikot, rosehip, wortel, air mineral.

Produk terlarang untuk rawatan pankreatitis termasuk:

  • barli, jagung, bubur kacang;
  • kacang dan cendawan;
  • susu lemak, krim masam, krim, keju, keju kotej;
  • daging berlemak dan kaldu ikan;
  • pakaian goreng untuk sup berasaskan sayur-sayuran;
  • ikan berminyak: salmon, salmon, trout;
  • daging berlemak: daging babi, daging lembu;
  • ikan dan daging, sayur-sayuran, pengawet buah;
  • sosej, daging salai;
  • bawang, lobak, kubis putih, paprika, terung;
  • saus tomat, adjika, mustard, sos pedas;
  • ais krim, coklat, kuih roti pendek, krim pastri;
  • muffin, roti rai;
  • jus dari oren, anggur, ceri, tomato, soda, minuman keras, teh dan kopi yang kuat.

Sebagai tambahan kepada diet, untuk mengurangkan risiko mengembangkan proses keradangan di pankreas, disarankan untuk mengikuti gaya hidup yang betul kecuali merokok dan minum alkohol. Kedua-dua komponen alkohol dan asap tembakau mempunyai kesan negatif pada semua organ dalaman, dan dalam kombinasi faktor-faktor berbahaya tersebut, bahaya hanya akan bertambah.

Walaupun pankreatitis bukan termasuk dalam kumpulan penyakit yang mengancam nyawa, tetapi jika tidak ada rawatan, ia boleh menyebabkan kerosakan yang besar kepada kesihatan. Oleh itu, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan gejala pankreatitis yang pertama yang membimbangkan, kerana lebih cepat terapi dimulakan, semakin baik prognosis.