Norma gula darah pada kanak-kanak: jadual dan tafsiran
Norma gula darah pada kanak-kanak adalah salah satu petunjuk utama kesihatan. Atas sebab ini, penentuan glukosa darah adalah salah satu kajian terpenting yang disarankan untuk dilakukan secara berkala untuk mendiagnosis kemungkinan penyakit pada tahap awal perkembangannya..
Glukosa adalah monosakarida, sumber tenaga utama dalam badan, menyediakan proses metabolik. Jumlah glukosa dalam darah adalah penanda gangguan metabolisme karbohidrat. Pengatur utama metabolisme glukosa dalam tubuh adalah hormon insulin yang dihasilkan oleh pankreas.
Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir seorang anak harus melewati sekurang-kurangnya lapan, dan lebih baik sepuluh hingga dua belas jam, hanya minum air.
Pada kanak-kanak berumur 6-7 dan 10-12 tahun, pengeluaran hormon pertumbuhan meningkat, yang mungkin disertai dengan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah. Pada usia inilah diabetes paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak (remaja, atau diabetes jenis 1).
Penentuan gula darah pada kanak-kanak
Untuk analisis gula, darah biasanya diambil dari jari, tetapi juga boleh diambil dari urat. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir seorang anak harus melewati sekurang-kurangnya lapan, dan lebih baik sepuluh hingga dua belas jam, hanya minum air. Pada waktu pagi sebelum menderma darah, anak tidak dianjurkan untuk menggosok gigi, kerana komponen ubat gigi dapat memutarbelitkan hasil kajian. Atas sebab yang sama, jangan berikan permen karet kepada anak. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai juga dapat diperoleh sekiranya anak tersebut mengalami jangkitan pernafasan atau beberapa penyakit keradangan lain..
Semasa menguraikan hasilnya, perlu diingat bahawa agonis beta-adrenergik, hormon adrenokortikotropik, kafein, kortikosteroid, diuretik, glukagon, fruktosa, adrenalin, estrogen, fenotiazin, dan beberapa agen antibakteria dapat meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah. Penyekat beta, penghambat enzim penukaran angiotensin, antihistamin dapat menurunkan kadar glukosa darah.
Sekiranya hasil analisis berbeza dari norma gula darah pada usia kanak-kanak, kajian tambahan akan dijalankan.
Sekiranya hasilnya melebihi had atas normal, ujian toleransi glukosa dilakukan. Seorang kanak-kanak diberi perut kosong untuk minum larutan gula pekat, dan kemudian dilakukan beberapa pengukuran glukosa darah berturut-turut. Mungkin juga diperlukan untuk menentukan tahap hemoglobin glikosilasi dalam darah..
Sekiranya terdapat diabetes pada kedua ibu bapa, risiko mengembangkannya pada anak adalah 25%, jika salah seorang ibu bapa menderita diabetes - 10-12%.
Sekiranya anda mengesyaki hasil ujian gula yang tidak boleh dipercayai (misalnya, dengan persiapan pendermaan darah yang tidak betul, kesilapan dalam analisis, dll.), Kajian harus diulang..
Norma gula darah pada kanak-kanak
Jadual gula darah pada kanak-kanak, bergantung pada usia:
Nilai rujukan, mmol / l
Di makmal yang berbeza, bergantung pada kaedah diagnostik yang digunakan, nilai normal penunjuk ini mungkin berbeza..
Pada usia berapa gula darah harus dikawal pada kanak-kanak
Bagi kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, nilai gula normal berbeza mengikut usia. Kadar gula darah pada kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua menghampiri orang dewasa (kadar glukosa darah pada orang dewasa adalah 4-6 mmol / l).
Diabetes mellitus menempati kedudukan utama di antara semua penyakit endokrin pada kanak-kanak. Tanpa diagnosis yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, penyakit ini mengalami proses progresif yang teruk, kerana pertumbuhan badan anak yang cepat dan peningkatan metabolisme. Sejak lonjakan pertumbuhan pertama berlaku pada kanak-kanak berumur 6-7 tahun (tempoh lanjutan), penting untuk memeriksa sama ada gula darah pada kanak-kanak berumur 7 tahun dan normal.
Diabetes tipe 1 disebabkan oleh kekurangan insulin, yang menyebabkan glukosa digunakan di dalam badan.
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, norma gula pada kanak-kanak berumur 10 tahun hampir sama dengan yang berlaku pada orang dewasa. Namun, pada usia ini, peningkatan glukosa darah pada kanak-kanak sering terjadi disebabkan oleh perubahan tahap hormon..
Hiperglikemia dan diabetes pada kanak-kanak
Peningkatan gula darah disebut hiperglikemia. Penyebab hiperglikemia berterusan adalah diabetes. Penyebab lain peningkatan glukosa darah pada kanak-kanak:
- penyakit berjangkit;
- neoplasma pankreas;
- disfungsi kelenjar tiroid, hipotalamus, hipofisis, kelenjar adrenal;
- penggunaan glukokortikosteroid dan ubat anti-radang yang berpanjangan;
- kesalahan pemakanan (penyalahgunaan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat cepat).
Pada kanak-kanak di bawah 10 tahun, dalam 90% kes, diabetes jenis 1 didaftarkan. Ini disebabkan oleh kekurangan insulin, yang menyebabkan glukosa digunakan dalam tubuh. Sebab-sebab perkembangan diabetes pada kanak-kanak tidak diketahui dengan pasti, namun kecenderungan keturunan telah dikenal pasti. Sekiranya terdapat penyakit pada kedua ibu bapa, risiko mengidapnya pada anak adalah 25%, jika salah seorang ibu bapa menderita diabetes - 10-12%. Lebih jarang, kanak-kanak didiagnosis menghidap diabetes mellitus jenis 2, yang cenderung kepada berat badan berlebihan dan pembentukan ketahanan tisu badan terhadap tindakan insulin.
Peningkatan glukosa darah yang berpanjangan pada kanak-kanak menyebabkan kelemahan, keletihan, sakit kepala, penyejukan hujung kaki, gatal-gatal pada kulit, mulut kering, dan dispepsia. Sekiranya tidak ada pembetulan, hiperglikemia yang berpanjangan memperburuk fungsi otak..
Pada kanak-kanak berumur 6-7 dan 10-12 tahun, pengeluaran hormon pertumbuhan meningkat, yang mungkin disertai dengan peningkatan kepekatan glukosa darah.
Hiperglikemia yang dikenal pasti akan dibuat pembetulan, yang jumlahnya bergantung pada diagnosis akhir. Sebagai peraturan, ini terdiri dari mengikuti diet dan latihan terapi fisik secara teratur, dan dalam pengesanan diabetes mellitus - dalam terapi insulin, yang dilakukan seumur hidup. Juga penting untuk memerhatikan kebersihan kulit dan membran mukus anak, yang akan membantu menghilangkan gatal-gatal pada kulit dan mencegah munculnya ruam pustular. Kawasan kering kulit bahagian atas dan bawah disarankan untuk dilumasi dengan krim bayi, yang mengurangkan risiko kerosakan pada mereka.
Bahagian penting untuk menormalkan gula darah adalah diet. Nisbah protein, lemak dan karbohidrat dalam diet harian ditakrifkan sebagai 1: 0,75: 3,5. Sebilangan besar lemak harus diwakili oleh minyak sayuran. Karbohidrat yang mudah dicerna dikecualikan daripada diet kanak-kanak dengan hiperglikemia, terutamanya gula, pastri dan gula-gula, makanan segera, soda manis, dll. Beri makan anak sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil..
Kanak-kanak yang menghidap diabetes mungkin perlu bekerjasama dengan ahli psikologi yang dapat membantu menerima kenyataan bahawa keadaan hidup sedikit berubah, tetapi perubahan itu tidak seharusnya menjadi alasan untuk merasa rendah diri. Untuk menyesuaikan anak dengan keadaan hidup yang baru, kelas kumpulan diadakan di sekolah khas untuk kanak-kanak dengan diabetes dan ibu bapa mereka.
Kualiti dan jangka hayat pesakit diabetes mellitus sangat bergantung pada ketepatan masa diagnosis, kecukupan rawatan dan pelaksanaan semua arahan doktor yang hadir. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang tepat, prognosis seumur hidup adalah baik..
Sejak lonjakan pertumbuhan pertama berlaku pada kanak-kanak berumur 6-7 tahun (tempoh lanjutan), penting untuk memeriksa sama ada gula darah pada kanak-kanak berumur 7 tahun dan normal.
Hipoglikemia
Penurunan gula darah disebut hipoglikemia. Hipoglikemia boleh menjadi tanda peningkatan aktiviti anak, pemakanan atau kelaparan yang tidak mencukupi, pengambilan cecair yang tidak mencukupi, gangguan metabolik, tekanan kerap, penyakit tertentu (gastritis, duodenitis, pankreatitis, patologi otak), serta keracunan arsenik atau kloroform. Hipoglikemia mungkin disebabkan oleh dos insulin yang terlalu tinggi.
Dengan penurunan kepekatan glukosa yang tajam dalam darah, anak menjadi gelisah, mudah marah, murung. Berpeluh meningkat, pucat kulit, pening muncul, anak mungkin kehilangan kesedaran, dalam beberapa kes, kekejangan kecil diperhatikan. Semasa makan makanan manis atau menyuntik larutan glukosa, keadaannya menjadi normal. Sekiranya tidak ada pembetulan tepat pada masanya, koma hipoglikemik boleh berkembang, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa..
Gula darah pada kanak-kanak
7 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1128
Glukosa, atau gula, adalah monosakarida yang paling penting, kandungannya mempengaruhi fungsi keseluruhan organisma. Sekiranya analisis menunjukkan bahawa gula darah pada anak meningkat, ibu bapa mula panik dan membunyikan penggera.
Walaupun begitu, para pakar memperingatkan bahawa penyimpangan unsur ini dari norma tidak selalu menunjukkan gangguan endokrin dan metabolik atau perkembangan diabetes mellitus. Tahap gula darah pada kanak-kanak dapat meningkat dengan pelbagai alasan, termasuk penyimpangan seperti itu dapat dipicu oleh faktor luaran.
Apabila anda perlu menguji tahap gula
Ujian darah pertama untuk gula dilakukan sebaik sahaja bayi dilahirkan. Juga, kajian mesti diresepkan jika berat bayi lebih dari 4.5 kg., Oleh kerana dalam hal ini anak berisiko menghidap diabetes. Segera tunjukkan anak itu kepada pakar pediatrik atau ahli endokrinologi dan bawa biomaterial untuk diperiksa sekiranya gejala muncul menunjukkan gula tinggi.
Sekiranya kepekatan glukosa darah jauh lebih tinggi daripada biasa, gejala berikut biasanya muncul:
- penurunan berat badan yang cepat dengan selera makan sebelumnya;
- keletihan berlebihan;
- dahaga berterusan;
- mulut kering, yang tidak hilang walaupun selepas minum berat;
- peningkatan pengeluaran air kencing.
Derma darah untuk gula secara berkala diperlukan untuk kanak-kanak yang salah seorang ibu bapa sakit diabetes. Perlu diingat bahawa jika penyakit ini segera dikesan pada ayah dan ibu, kemungkinan manifestasi pada bayi lebih dari 25%. Sekiranya diabetes hanya dijumpai pada ibu atau ayah, risiko menghidap penyakit ini tidak melebihi 15%.
Doktor anda boleh memerintahkan ujian gula dalam kes berikut:
- diagnostik komprehensif;
- menjalankan kajian sekunder untuk mengesahkan diagnosis;
- pengenalpastian gangguan metabolisme karbohidrat.
Prestasi biasa
Kepekatan gula dalam serum darah berubah ketika anak bertambah tua. Perlu diingat bahawa pada masa kanak-kanak, kadar glukosa lebih rendah daripada pada orang dewasa. Pelbagai faktor mempengaruhi kepekatan komponen dalam darah, sesuai dengan ciri pemakanan anak. Kadar gula darah pada kanak-kanak dapat dilihat di meja yang tergantung di pejabat pediatrik, dan juga di Internet.
Umur | Gula berpuasa | Norma gula darah dalam satu jam |
Sehingga sebulan | 1.7-4.2 mmol / L. | 8.4 mmol / l. |
Sehingga setahun | 2.8-4.4 mmol / L. | 8.9 mmol / l. |
1 tahun - 5 tahun | 3.3–5.0 mmol / L. | 8.9 mmol / l. |
Berumur 6-14 tahun | 3.3–5.5 mmol / L. | 11.0 mmol / L. |
Tahap gula minimum diperhatikan pada bayi yang baru lahir. Apabila anda semakin tua, penunjuk secara beransur-ansur meningkat dan hampir 6 tahun ia menjadi stabil.
Penentuan tahap gula di rumah
Kaedah yang paling dipercayai untuk mengesan penunjuk gula adalah dengan melakukan ujian makmal. Tetapi jika ibu bapa tidak berpeluang membawa bayi ke klinik atau menunggu hasil analisis, ujian boleh dilakukan di rumah. Yang diperlukan hanyalah glukometer (peranti boleh dibeli di setiap farmasi).
Agar kesaksian itu dapat diandalkan, pengambilan darah mesti dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Di rumah, darah biasanya diambil dari jari. Sekiranya ujian dilakukan dalam keadaan makmal, darah diambil dari vena.
Sekiranya anak anda didiagnosis menghidap diabetes, memeriksa tahap glukosa dengan glukometer semestinya menjadi kebiasaan. Anak mesti melakukan ujian gula sendiri. Untuk membuat prosedur tidak menyakitkan, jari disarankan untuk dicucuk dari sisi..
Untuk mengesan kepekatan glukosa menggunakan glukometer, anda mesti mematuhi algoritma tindakan berikut:
- Basuh tangan dengan bersih dengan sabun antibakteria dan keringkan..
- Periksa operasi peranti dan masukkan jalur ujian ke dalamnya.
- Kemudian, dengan menggunakan lancet khas, tusukan dibuat.
- Beberapa tetes darah digunakan pada jalur ujian, yang diletakkan di dalam alat.
- Kesimpulannya, anda perlu menghentikan darah.
Hasil ujian akan siap dalam beberapa minit. Penyahsulitan dilakukan secara bebas. Untuk menilai hasilnya, anda mesti terlebih dahulu mengkaji arahan yang disertakan dengan meter. Perlu difahami bahawa analisis seperti itu menunjukkan maklumat yang hampir..
Analisis klinikal
Untuk mendapatkan data yang tepat, darah untuk gula mesti disumbangkan ke institusi perubatan. Prosedur ini selalu dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Juga, ibu bapa perlu ingat perkara berikut:
- makanan terakhir harus dilakukan selewat-lewatnya 10 jam sebelum biomaterial diambil;
- sehari sebelum analisis, kanak-kanak itu harus menahan diri dari peningkatan aktiviti fizikal;
- menghilangkan tekanan dan tekanan emosi;
- pada malam sebelum prosedur, dilarang sama sekali mengambil gula-gula, buah-buahan, produk dengan kandungan karsinogen yang tinggi. Kentang dan pasta juga dilarang;
- pada hari pendermaan darah untuk gula, dilarang menggosok gigi, kerana komponen yang membentuk ubat gigi dapat mempengaruhi hasil kajian;
- Sebelum mengambil darah, jangan berikan permen karet bayi;
- jika prosedur dilakukan pada bayi, penyusuan susu ibu hanya mungkin 3 jam sebelum analisis. Ibu sendiri juga perlu makan makanan sehari sebelumnya..
Penyahsulitan analisis biasanya memerlukan beberapa hari, selepas itu borang dengan hasil dikeluarkan kepada ibu bapa. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, bahkan ujian darah tidak selalu menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, yang paling sering adalah hasil dari mengabaikan peraturan persiapan. Perlu diingat bahawa hasilnya tepat hanya pada saat darah diambil.
Selalunya, ketika analisis menunjukkan gula darah yang sangat tinggi. Untuk mengenal pasti gambaran klinikal keseluruhan, mengesahkan atau membantah kehadiran diabetes mellitus, kanak-kanak tersebut diberi kajian dan analisis tambahan, berdasarkan kesimpulan yang lebih tepat dapat dibuat.
Sebab-sebab penyimpangan tahap dari norma
Perlu difahami bahawa tahap glukosa pada kanak-kanak berumur satu tahun dan lebih tua bergantung pada banyak faktor, termasuk ciri-ciri pemakanan, tahap aktiviti fizikal, dan fungsi organ dalaman. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa tahap glukosa sangat rendah, ini mungkin disebabkan oleh sebab berikut:
- pengambilan air yang tidak mencukupi;
- berpuasa berpanjangan;
- insulinoma - tumor asal jinak (jarang ganas), merembeskan sejumlah besar insulin;
- penyakit saluran pencernaan (gastritis, pankreatitis);
- patologi sistem saraf;
- sarkoidosis;
- keracunan toksik.
Penyakit peredaran darah juga dapat menurunkan kepekatan glukosa dalam darah. Penunjuk yang meningkat didiagnosis lebih kerap. Hasilnya boleh disebabkan bukan sahaja oleh diabetes mellitus, tetapi juga oleh patologi berikut:
- disfungsi kelenjar tiroid, hipofisis, atau kelenjar adrenal;
- berat badan berlebihan;
- tumor pankreas;
- jangkitan virus baru-baru ini;
- penggunaan glukokortikosteroid dan ubat bukan steroid anti-radang yang berpanjangan.
Gula meningkat juga sering diperhatikan pada anak-anak yang bergerak sedikit dan berjalan di udara segar, dan pada bayi yang makanannya tepu dengan karbohidrat..
Kesan
Biasanya, pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, kandungan gula tidak boleh melebihi 5.0 mmol / L. Sekiranya analisis menunjukkan penyimpangan dari nilai ini, adalah perlu untuk melakukan ujian sekunder dan, jika perlu, menetapkan kajian tambahan, selepas itu doktor akan mengatakan mengapa hasil ini ditunjukkan.
Sekiranya tahap glukosa benar-benar tidak normal, ini akan disertai dengan gejala tertentu. Itulah sebabnya ibu bapa perlu memantau tingkah laku anak dengan teliti. Kekurangan gula biasanya menyebabkan peningkatan aktiviti fizikal anak, sementara bayi mungkin kelihatan gelisah.
Di samping itu, pelanggaran itu meningkatkan keperluan tubuh untuk makanan manis, puisi yang anak akan selalu meminta sesuatu yang manis. Kekurangan gula dalam badan disebut hipoglikemia. Patologi ini agak berbahaya dan memerlukan rawatan segera, jika tidak, risiko terkena koma hipoglikemik, yang boleh menyebabkan kematian, meningkat.
Dengan peningkatan gula, anak akan mengadu kelemahan berterusan, sakit kepala, mulut kering dan akan selalu meminta minuman. Juga, glukosa berlebihan boleh menyebabkan perkembangan patologi dermatologi, misalnya, gatal-gatal atau kemerahan. Sekiranya gejala seperti itu berlaku, bayi juga perlu segera ditunjukkan kepada pakar pediatrik, kerana hiperglikemia yang berpanjangan memberi kesan negatif kepada otak.
Selesai
Kepekatan gula dalam darah pada kanak-kanak memainkan peranan penting dan mempengaruhi fungsi organ dan sistem dalaman. Itulah sebabnya, sekiranya terdapat gejala keraguan pada kanak-kanak, anda perlu segera berjumpa pakar yang akan menentukan arah ujian yang diperlukan. Perlu diingat bahawa langkah tepat waktu dapat membantu menghindari perkembangan diabetes.
Gula darah tinggi pada kanak-kanak: tanda dan gejala gula tinggi pada kanak-kanak
Diabetes kanak-kanak dianggap sebagai penyakit kronik yang berbahaya.
Adalah perlu untuk memperhatikan tanda-tanda dan gejala sedikit pun yang menimbulkan kecurigaan diabetes.
Ibu bapa harus memberi perkembangan dan rawatan kepada anak-anak mereka sesuai dengan diagnosis mereka. Penting untuk mengetahui kaedah pencegahan untuk mencegah diabetes.
Penyebab penyimpangan gula dari norma
Kepekatan glukosa yang tinggi dalam darah anak tidak dalam semua kes menunjukkan adanya diabetes mellitus. Selalunya jumlahnya tidak betul, kerana kanak-kanak dengan diabetes tidak bersedia untuk penyelidikan, misalnya, makan makanan sebelum dianalisis.
Gula darah yang meningkat pada kanak-kanak sering muncul kerana tekanan mental atau tekanan. Dalam keadaan ini, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari mula berfungsi dengan lebih aktif. Sekiranya seorang kanak-kanak mengambil makanan berkalori tinggi dan karbohidrat, gula darah dapat meningkat secara mendadak dan cepat..
Sebab-sebab kenaikan gula darah secara sementara adalah:
- melecur,
- demam tinggi dengan virus,
- penggunaan ubat anti-radang bukan steroid jangka panjang,
- sindrom kesakitan.
Gula darah tinggi, dalam beberapa kes, menunjukkan patologi yang lebih serius. Ini termasuk:
- patologi kelenjar pituitari dan adrenal,
- berat badan berlebihan,
- neoplasma pankreas.
Insulin adalah bahan khas yang mengurangkan glukosa dalam badan. Hormon dihasilkan secara eksklusif oleh pankreas. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai berat badan berlebihan, maka pankreasnya terpaksa terus bekerja dalam mod intensif, yang menyebabkan pengurangan sumber daya awal dan pembentukan patologi.
Diabetes mellitus pada kanak-kanak muncul jika indeks gula lebih daripada 6 mmol / l. Manifestasi klinikal mungkin berbeza..
Kerana gula darah tinggi, penyakit dapat berkembang:
- sistem kardio-vaskular,
- sistem saraf,
- buah pinggang,
- mata.
Gejala dan gejala utama
Gejala gula tinggi pada kanak-kanak berkembang dengan cepat dalam beberapa minggu. Sekiranya anda mempunyai glukometer di tangan, anda boleh melakukan pengukuran pada anak pada hari yang berlainan, sehingga kemudian anda dapat memberitahu doktor mengenai manifestasi umum.
Segala simptomologi tidak boleh diabaikan, ia tidak akan hilang dengan sendirinya, keadaan hanya akan bertambah buruk..
Kanak-kanak yang menderita diabetes jenis 1, tetapi belum memulakan rawatan, menderita kehausan berterusan. Dengan gula tinggi, tubuh mula mengambil kelembapan dari tisu dan sel untuk mencairkan gula darah. Manusia berusaha minum banyak air bersih, minuman dan teh..
Cecair yang dimakan dalam kuantiti yang banyak perlu dikeluarkan. Oleh itu, tandas dikunjungi lebih kerap daripada biasa. Dalam banyak kes, anak terpaksa pergi ke tandas pada waktu persekolahan, yang semestinya menarik perhatian guru. Ia juga harus memberi amaran kepada ibu bapa bahawa katil menjadi basah secara berkala..
Tubuh kehilangan kemampuannya untuk mengeksploitasi glukosa sebagai sumber tenaga dari masa ke masa. Oleh itu, lemak mula dibakar. Oleh itu, anak menjadi lebih lemah dan kurus daripada membesar dan menambah berat badan. Sebagai peraturan, penurunan berat badan agak mendadak.
Anak mungkin mengadu kelemahan dan kelesuan yang berterusan, kerana kekurangan insulin tidak ada cara untuk mengubah glukosa menjadi tenaga yang diperlukan. Organ dan tisu dalaman mula menderita kekurangan tenaga, menghantar isyarat mengenainya dan menyebabkan keletihan berterusan.
Apabila anak mempunyai gula tinggi, tubuhnya tidak dapat jenuh dan menyerap makanan secara normal. Oleh itu, selalu ada rasa lapar, walaupun terdapat banyak makanan yang dimakan. Tetapi kadang-kadang, sebaliknya, selera makan menurun. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai ketoasidosis diabetes, suatu keadaan yang mengancam nyawa.
Oleh kerana tahap gula dalam darah tinggi, dehidrasi tisu secara beransur-ansur bermula, pertama sekali, ia berbahaya bagi lensa mata. Oleh itu, terdapat kabut di mata dan gangguan penglihatan yang lain. Tetapi anak itu mungkin tidak menumpukan perhatiannya pada perubahan tersebut dalam jangka masa yang lama. Kanak-kanak, selalunya, tidak memahami apa yang berlaku kepada mereka, kerana mereka tidak memahami bahawa penglihatan mereka merosot.
Kanak-kanak perempuan yang menghidap diabetes jenis 1 sering mengalami kandidiasis, iaitu sariawan. Jangkitan kulat pada anak kecil menyebabkan ruam lampin yang teruk, yang hilang hanya apabila glukosa dapat kembali normal.
Ketoasidosis diabetes adalah komplikasi akut yang kadang-kadang membawa kepada kematian. Gejala utamanya boleh dipertimbangkan:
- loya,
- peningkatan pernafasan,
- nafas aseton,
- sujud,
- sakit di bahagian perut.
Sekiranya langkah-langkah mendesak tidak diambil, seseorang mungkin kehilangan kesedaran dan mati dalam waktu yang singkat. Oleh itu, ketoasidosis memerlukan rawatan perubatan segera..
Malangnya, statistik perubatan menunjukkan sebilangan besar kes ketika seorang kanak-kanak memulakan rawatan diabetes yang betul setelah dia memasuki unit rawatan rapi dengan ketoasidosis diabetes. Ibu bapa tidak boleh mengabaikan gejala diabetes..
Sekiranya anda memperhatikan fakta bahawa gula darah mula meningkat, anda perlu menghubungi pakar pediatrik. Ibu bapa harus memberikan perincian semua tanda ciri penyakit yang mereka perhatikan pada anak.
Diabetes kanak-kanak adalah penyakit kronik yang serius. Sangat mungkin untuk mengawal kenaikan gula, dengan rawatan yang tepat juga dapat menghentikan perkembangan komplikasi.
Apakah standard gula darah pada anak kecil, jenis ujian, penyebab hiperglikemia, hipoglikemia, kaedah pencegahan dan rawatan kelainan
Hiperglikemia atau hipoglikemia berpotensi mengancam nyawa bagi kanak-kanak yang boleh menyebabkan pelanggaran pelbagai etiologi. Dalam artikel itu, kami akan menganalisis apa norma gula darah pada anak-anak..
Perhatian! Dalam klasifikasi penyakit revisi ke-10 antarabangsa (ICD-10), diabetes mellitus ditunjukkan oleh kod E10-E15.
Prosedur ujian glukosa
Pemeriksaan dijalankan sama ada oleh pakar pediatrik atau oleh pakar perubatan dalaman dan endokrinologi. Selepas itu, doktor akan memeriksa anak dan, sebagai peraturan, mengatur pertemuan lain (pagi) untuk pengambilan sampel darah. Anak tidak boleh makan sekurang-kurangnya lapan jam dan menolak minuman bergula. Barulah kita dapat dengan pasti menentukan nilai glukosa dalam darah puasa. Gula puasa tidak mencukupi untuk mendiagnosis diabetes. Untuk mengecualikan kesalahan pengukuran dan turun naik, perlu dilakukan pengukuran berulang tahap glukosa dalam darah. Sekiranya hasilnya melebihi 126 mg / dl beberapa kali, ini menunjukkan diabetes.
Nilai HbA1c menunjukkan bagaimana kadar gula darah tinggi telah meningkat selama 2-3 bulan terakhir secara purata. Sekiranya glukosa dalam darah sentiasa terlalu tinggi, molekul gula mengikat hemoglobin, membentuk hemoglobin glikasi. Peratusan jumlah hemoglobinnya dapat ditentukan di makmal dan dinyatakan sebagai peratusan HbA1c. Sekiranya lebih daripada 6.5%, terdapat kemungkinan besar menghidap diabetes..
Sekiranya diabetes pada kanak-kanak tidak dapat ditentukan dengan jelas, doktor menetapkan ujian lain. Sampel darah pesakit disaring untuk pelbagai autoantibodi. Pada diabetes jenis 2, autoantibodi seperti itu tidak dikesan.
Ujian antibodi membantu mendiagnosis diabetes pada kanak-kanak pada peringkat awal. Autoantibodi dapat dijumpai dalam darah beberapa tahun sebelum bermulanya penyakit ini. Kencing manis yang bergantung kepada insulin menyebabkan pelbagai gejala hanya apabila kira-kira 95% sel beta musnah.
Ujian toleransi glukosa oral (GGT) memeriksa seberapa baik badan anda dapat menggunakan gula. Untuk tujuan ini, tentukan terlebih dahulu tahap monosakarida dalam darah semasa perut kosong. Kemudian pesakit minum larutan gula tertentu (75 g glukosa terlarut). Setiap 2 jam, tahap sakarida dalam darah diukur oleh doktor. Sekiranya tahap darah melebihi had tertentu, ini menunjukkan gangguan diabetes..
Untuk diagnosis diabetes mellitus jenis 1 (T1DM) pada kanak-kanak, GGT biasanya hanya dilakukan sekiranya terdapat keraguan. Namun, dalam kes T2DM yang diduga, itu adalah sebahagian dari diagnosis rutin. Ujian biasanya dilakukan dua kali..
Untuk menjelaskan diabetes pada kanak-kanak, ujian air kencing untuk glukosa juga berguna. Biasanya, sebilangan sel membawa gula yang telah memasuki air kencing primer kembali ke aliran darah. Air kencing yang sihat kekurangan gula. Tetapi, jika glisemia melebihi nilai normal, gula dikesan dalam air kencing..
Selama bertahun-tahun, jalur ujian khas untuk kegunaan rumah telah digunakan, yang dapat digunakan untuk mengesan glukosuria. Ujian hanya memerlukan beberapa minit..
Sekiranya hiperglikemia kronik berlaku, molekul gula dapat merosakkan tisu ginjal (nefropati diabetes). Petunjuk ini adalah protein khusus dalam air kencing - albumin. Mikroalbuminuria berlaku pada pesakit, yang juga dapat dikesan menggunakan jalur ujian..
Sekiranya doktor mengenal pasti CD2T pada kanak-kanak dan remaja, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Mereka dirancang untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit bersamaan - tekanan darah tinggi, dislipidemia (contohnya, kolesterol tinggi) atau retinopati diabetes.
Latihan
Sebelum memberi darah dari urat atau jari, kanak-kanak (gadis atau budak lelaki) tidak boleh makan selama dua belas jam. Penyusuan susu ibu tidak digalakkan memberi susu (menyusu) atau memberi makan dengan campuran buatan (pada waktu petang). Makanan harus dikecualikan sebelum kajian. Sejam selepas pemeriksaan, anak itu dapat diberi makanan.
Sekiranya anda tidak mengambil kira cadangan di atas, risiko hasil palsu meningkat. Anda perlu mengambil sampel biasanya pada waktu pagi dan ketika perut kosong.
Kandungan gula pada kanak-kanak
Nilai normal puasa adalah antara 4.0 dan 7.0 mmol / L. Sekiranya petunjuk kanak-kanak berada di atas 7.0 mmol / L semasa perut kosong dan 12.0 mmol / L selepas makan, ini menunjukkan diabetes. The Diabetes Foundation menganggarkan bahawa nilai dari 6.1 hingga 6.9 mmol / L dianggap sebagai tanda prediabetes pada anak kecil.
Seperti yang disebutkan di atas, glisemia berubah pada kanak-kanak sepanjang hari. Sebelum makan, glisemia selalu sedikit lebih rendah daripada selepas kira-kira satu setengah jam. Semua sel dalam tubuh manusia menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga..
Insulin dihasilkan menggunakan pulau Langerhans di pankreas. Hormon merangsang penyerapan glukosa ke dalam sel dan mencegah hiperglikemia. Insulin glukosa yang berlebihan menukar di sel hati dan otot menjadi glikogen, yang mengurangkan kemungkinan turun naik gula dalam darah. Glikogen ditukar kembali menjadi glukosa dengan hipoglikemia (glikogenolisis). Ini berlaku, antara lain, di bawah pengaruh hormon glukagon (juga dihasilkan oleh pulau Langerhans) dan adrenalin.
Penyimpangan dari nilai normal
Bentuk diabetes yang paling biasa pada bayi, kanak-kanak, dan remaja adalah bergantung kepada insulin. Menurut para pakar, dari 30,000 hingga 32,000 remaja yang menghidap diabetes kini dijangkiti di Rusia. Kira-kira 2.300 kes baru ditambahkan setiap tahun. Menurut ramalan, jumlah ini akan bertambah dalam beberapa tahun akan datang. Penderita diabetes jenis 1 harus mengambil insulin sepanjang hidupnya kerana sel beta merosakkan sistem imun mereka sendiri.
Semakin meningkat, jenis diabetes jenis kedua juga dikesan pada kanak-kanak dan remaja. Ia biasanya berlaku selepas 40 tahun. Ramai kanak-kanak menderita kegemukan, tidak aktif fizikal dan mengambil makanan yang terlalu berlemak dan manis. Oleh itu, kira-kira 200 kanak-kanak berusia antara 12 dan 19 tahun menghidap diabetes setiap tahun..
Sebilangan kanak-kanak dan remaja mempunyai bentuk diabetes yang jarang berlaku. Ini termasuk, misalnya, MODY ("diabetes malignan pada orang muda"). Terdapat sedikit data mengenai kelaziman bentuk diabetes yang jarang berlaku pada kanak-kanak, remaja, atau bahkan orang dewasa..
MODY adalah bentuk khas diabetes yang berdasarkan kecacatan genetik pada sel-sel pulau yang menghasilkan insulin. Penyakit ini berlaku pada masa kanak-kanak atau awal dewasa dengan berat badan normal dan mempengaruhi sekitar 1% dari semua pesakit diabetes. Masih ada 6 jenis MODY dengan kursus yang berbeza. Sekiranya disyaki diabetes MODY, diagnosis dapat disahkan dengan ujian genetik..
Gejala diabetes jenis 1 pada kanak-kanak boleh berkembang dalam beberapa minggu. Ini termasuk:
- Kencing pada waktu malam;
- Haus besar dan minum beberapa liter cecair setiap hari;
- Jangkauan perhatian menurun;
- Pengurangan berat;
- Sakit perut yang teruk.
Pada peringkat lanjut, bau aseton khas timbul. Gejala T2DM pada kanak-kanak berkembang dengan perlahan. Mereka serupa dengan jenis pertama, namun berat badan berlebihan biasanya diperhatikan pada kanak-kanak ini..
Kecenderungan genetik adalah salah satu faktor penyebab penyakit ini. Pakar menunjukkan bahawa beberapa jangkitan virus menyumbang kepada perkembangan penyakit ini: beguk dan rubela. Sebagai tambahan kepada penyakit virus, bahan kimia atau racun juga dibincangkan sebagai kemungkinan faktor tambahan yang menyebabkan tindak balas autoimun yang disebut pada orang yang cenderung secara genetik. Sistem kekebalan tubuh membentuk antibodi terhadap tisu badan sendiri - dalam hal ini, terhadap sel-sel pulau kecil. Antibodi ini secara beransur-ansur memusnahkan sel penghasil insulin. Dengan diabetes, terdapat kekurangan insulin mutlak. Pentadbiran insulin adalah satu-satunya terapi yang dapat memperbaiki gejala dan mencegah komplikasi penyakit seterusnya..
Hipoglikemia
Penyebab utama hipoglikemia puasa adalah peningkatan rembesan insulin - hiperinsulinisme. Beberapa penyakit hati yang teruk di mana glukoneogenesis terganggu menyebabkan hipoglikemia pada kanak-kanak.
Nasihat! Sekiranya gejala hiper atau hipoglikemia berlaku pada bayi berusia satu tahun, bayi (bayi), atau bayi yang baru lahir, disyorkan untuk berjumpa doktor. Ujian glukosa (menggunakan gluometer) membantu mengesan diabetes pada mana-mana kumpulan umur (setiap tahun, dll.). Sekiranya anda mendapat nilai rendah atau tinggi, pergi ke hospital. Menyatakan hasilnya harus dilakukan oleh pakar.
Sekiranya gula meningkat, anda mesti menghubungi ambulans. Rawatan anak yang betul dapat membantu mencegah pelbagai penyakit. Melakukan senaman atau melakukan aktiviti fizikal dalam diabetes juga disarankan di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan kepekatan glukosa yang rendah dalam aliran darah.
Mengapa gula darah pada kanak-kanak diperiksa?
Apa yang harus menjadi norma gula darah pada kanak-kanak
Tahap gula berbeza pada setiap usia. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi badan. Pada kanak-kanak pada masa bayi, kadar gula jauh lebih rendah daripada pada orang dewasa. Petunjuk juga berbeza pada bayi baru lahir dan kanak-kanak prasekolah.
Pada bayi, norma gula adalah dari 2,78 hingga 4,4 mmol / L. Segala sesuatu di atas norma menunjukkan adanya patologi endokrinologi atau analisis dilakukan setelah makan. Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, indikator berada pada tahap yang sama.
Pada usia 2 tahun dan pada kanak-kanak prasekolah, dari 3,3 hingga 5 mmol / l dianggap sebagai petunjuk normal. Bermula dari usia 6 tahun, norma meningkat dan bervariasi dalam julat 3.3-5.5 mmol / l, petunjuk yang sama juga menjadi ciri orang dewasa.
Apa maksud gula darah tinggi atau rendah?
Tahap gula rendah disebut "hipoglikemia", sementara tahap glukosa darah tidak melebihi 2.5 mmol / L. Keadaan ini boleh menyebabkan gangguan yang teruk dalam fungsi organ dalaman dan sistem saraf pusat, dan oleh itu memerlukan rawatan perubatan segera. Dengan tahap glukosa yang sangat rendah, seorang kanak-kanak boleh kehilangan kesedaran, jatuh ke dalam koma hipoglikemik dan mati. Untuk meningkatkan tahap glukosa anda, berikan gula-gula, gula, atau makanan karbohidrat kepada anak anda (pastri, kentang, dll.)
Mungkin ada beberapa sebab untuk keadaan ini:
- diabetes pada ibu;
- gangguan endokrin;
- kekurangan zat makanan dengan berpuasa berpanjangan;
- keadaan tertekan;
- aktiviti fizikal yang tinggi;
- diabetes pada kanak-kanak.
Sekiranya semasa pemeriksaan kanak-kanak mempunyai kadar gula darah tinggi, kita dapat membicarakan perkembangan hiperglikemia. Kandungan gula dalam kes ini melebihi 6.1 mmol / L. Ini adalah tanda utama diabetes atau gangguan toleransi glukosa (pra-diabetes)..
Tahap yang tinggi juga dapat menunjukkan masalah dengan pankreas, atau mungkin disebabkan oleh peningkatan fizikal. Penyakit hipofisis juga disertai dengan gula darah tinggi.
Gejala diabetes pada kanak-kanak
Kanak-kanak cenderung menghidap diabetes mellitus jenis 1 - dalam 98% kes, dan hanya diabetes jenis 1-2 yang diperhatikan.
Jenis pertama menunjukkan bahawa tubuh anak tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Penyakit berjangkit yang dipindahkan sebelumnya dapat berfungsi sebagai provokator penyakit ini: campak, cacar air, rubela.
- Dahaga besar. Payudara banyak minum dan pada masa yang sama mereka berkelakuan tidak senang dan sering menangis. Kanak-kanak yang lebih tua boleh minum beberapa liter air setiap hari.
- Kerap membuang air kecil. Pada bayi baru lahir, lapisan putih kekal di lampin.
- Pengurangan berat. Anak cepat menurunkan berat badan, kehilangan selera makan.
- Kelainan umum, kelemahan.
- Selera makan meningkat, sementara gula-gula lebih disukai.
- Penglihatan menurun.
- Luka dan calar sembuh untuk masa yang lama.
- Kerengsaan dan mudah marah.
- Penyakit kulat.
- Penurunan imuniti secara umum.
Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai beberapa gejala sekaligus, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan, kerana lonjakan kadar glukosa yang tidak terkawal dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian..
Jenis diagnostik dan persediaan tambahan untuknya
Penyimpangan dari norma dalam kajian ini tidak bermaksud bahawa bayi mengalami diabetes. Untuk mengesahkan diagnosis, anda mesti mengulangi diagnosis..
Kesalahan boleh dibuat dengan tidak mematuhi peraturan penyediaan: sarapan sebelum menderma darah, minum ubat. Perkara ini mesti dibuang sebelum ujian..
Sekiranya petunjuk bayi berkisar antara 5.5 hingga 6.1 mmol / l, doktor juga boleh menetapkan ujian toleransi glukosa khas.
Ujian glukosa dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Dalam kes ini, kanak-kanak harus minum larutan glukosa. Ujian berulang selepas pengambilan glukosa dilakukan setelah beberapa jam..
Persiapan merangkumi kekurangan aktiviti dan aktiviti fizikal, serta pantang makan beberapa jam sebelum ujian.
Sekiranya setelah menguji tahap gula menunjukkan sekurang-kurangnya 7.7 mmol / L, maka ada kemungkinan tinggi menghidap diabetes. Selain itu, ujian darah untuk hemoglobin glikasi dapat dilakukan untuk menjelaskan tahap keparahan keadaan..
Kadar gula darah pada kanak-kanak bergantung pada usia. Sekiranya indikator berbeza pada masa yang berlainan, ini tidak bermaksud bahawa anak itu menghidap penyakit berbahaya. Ujian khas akan membantu menentukan tahap gula, dan diagnostik tambahan akan mendedahkan kehadiran atau ketiadaan masalah kesihatan..
Jadual standard gula darah pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur: apakah nilai glukosa yang meningkat dan menurun?
Gula, atau glukosa, adalah bahan nutrien utama untuk tubuh manusia. Jumlah glukosa yang tidak mencukupi dalam darah menyebabkan fakta bahawa tubuh mula mengambil tenaga simpanan lemak mereka. Dalam kes ini, keton terbentuk. Mereka sangat toksik dan membawa kepada gangguan serius dalam badan, mabuk..
Keadaan sebaliknya - gula darah tinggi - juga memberi kesan negatif terhadap kesihatan anak, menyebabkan penyakit berbahaya yang terkenal - diabetes. Melambung melebihi tahap glukosa yang dibenarkan mengganggu kerja semua organ dan sistem. Penting bagi ibu bapa untuk mengetahui apakah tahap glukosa darah normal pada anak dan apa yang harus dilakukan ketika gula meningkat.
Tahap gula dalam darah adalah salah satu kriteria biokimia utama - kekurangan dan kelebihan glukosa memberi kesan negatif kepada kesihatan
Bagaimana glukosa diuji?
Ujian darah untuk gula diberikan semasa lawatan yang dirancang ke klinik dengan seorang anak. Ibu bapa harus mengambil kajian ini dengan penuh tanggungjawab dan tidak ketinggalan. Ini akan membantu dalam masa untuk mengenal pasti dan mencegah kemungkinan penyakit berbahaya yang berkaitan dengan tahap glukosa yang merosot dalam badan..
Untuk menentukan jumlah gula, darah diambil dari hujung jari. Anak-anak yang baru lahir boleh mengambil analisis dari cuping telinga, kaki, tangan atau tumit, kerana masih tidak mungkin mengambil cukup bahan dari jari pada usia ini. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, doktor akan mengarahkan anda untuk menderma darah bukan dari jari, tetapi dari urat. Pada bayi hingga setahun, kaedah ini digunakan dalam kes yang sangat jarang berlaku..
Terdapat ujian darah yang lain, lebih bermaklumat - dengan beban gula. Ia dilakukan pada kanak-kanak dari usia 5 tahun. Pertama, ujian darah puasa diambil, kemudian setiap 30 minit selama 2 jam setelah minum larutan glukosa. Dengan menyahkod dinamika peningkatan dan penurunan kadar gula darah, doktor menyimpulkan bahawa glukosa diserap oleh tubuh anak. Selepas ujian makmal ini, diabetes mellitus atau prediabetes akhirnya didiagnosis, iaitu kecenderungan.
Ujian darah untuk gula ditetapkan untuk kanak-kanak yang berisiko:
- bayi pramatang, bayi baru lahir dengan kekurangan berat badan;
- selepas penyakit berjangkit;
- mengalami hipoksia semasa melahirkan anak atau dalam kandungan;
- selepas hipotermia teruk, radang dingin;
- mengalami gangguan metabolik, kegemukan;
- kanak-kanak dengan saudara terdekat menghidap diabetes.
Adakah anak perlu bersiap sedia untuk menderma darah untuk gula?
Anda perlu membuat persediaan darah untuk gula dengan betul. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda memerlukan:
- menderma darah semasa perut kosong (makanan terakhir harus 10-12 jam sebelum analisis);
- bayi tidak boleh diberi payudara sebelum prosedur sekurang-kurangnya 2-3 jam, ibu yang menyusu juga harus mengeluarkan semua gula-gula dari diet sehari sebelumnya;
- tidak termasuk minuman bergula, jus dan makanan yang kaya dengan karbohidrat sederhana pada malam sebelumnya;
- jangan mengunyah permen karet dan jangan gosok gigi dengan ubat gigi pada waktu pagi, kerana ia mengandungi gula;
- pengambilan ubat boleh dilakukan hanya dengan kebenaran doktor, apabila ada keyakinan bahawa mereka tidak akan memutarbelitkan hasil diagnostik;
- elakkan tekanan dan tekanan fizikal yang berlebihan, kanak-kanak yang lebih tua bersedia secara psikologi untuk menjalani prosedur;
- anda tidak boleh mengambil analisis semasa sakit.
Setelah mengesan diabetes, anda perlu sentiasa mengukur glukosa. Untuk tujuan ini, peranti khas digunakan - glukometer. Biasanya ia digunakan untuk memeriksa gula 1-2 kali sebulan sendiri di rumah. Bagi kanak-kanak, kaedah ini lebih digemari kerana kurang menyakitkan.
Jadual dengan kadar gula pada kanak-kanak mengikut usia
Norma glukosa darah pada kanak-kanak:
Umur | Norma glukosa darah, mmol / l |
Sehingga 6 bulan | 2.78-4.0 |
6 bulan - 1 tahun | 2.78-4.4 |
2-3 tahun | 3.3-3.5 |
4 tahun | 3.5-4.0 |
5 tahun | 4.0-4.5 |
6 tahun | 4,5-5,0 |
7-14 tahun | 3,5-5,5 |
Dari 15 tahun | Sama dengan norma dewasa |
Dari jadual ini, anda dapat mengetahui glukosa darah normal pada seorang kanak-kanak. Norma berbeza mengikut usia. Pada anak bongsu, indikator harus lebih rendah, secara beransur-ansur, sehingga 5 tahun mereka menghampiri norma dewasa.
Kadang-kadang nilai gula meningkat atau menurun, yang juga menunjukkan permulaan perkembangan patologi. Dalam kes lain, ini mungkin berlaku apabila anak itu tidak bersedia untuk menjalani ujian. Penting untuk menerangkan, terutama kepada pelajar sekolah, mengapa mereka mengambil ujian gula dan cara mengambilnya dengan betul.
Sebarang penyimpangan dari norma pada masa kanak-kanak tidak dapat diabaikan. Mereka sama-sama berbahaya ketika beralih ke satu arah atau yang lain, jadi perlu dilakukan perundingan dengan pakar. Pakar pediatrik akan merujuk anak untuk pemeriksaan yang lebih luas kepada ahli endokrinologi pediatrik atau untuk analisis semula jika peraturan untuk mempersiapkan prosedur telah dilanggar.
Apakah penyimpangan penunjuk dari norma??
Petunjuk di bawah norma menunjukkan hipoglikemia, lebih tinggi - mengenai hiperglikemia. Pada tahap lebih daripada 6.1 mmol / l, diabetes didiagnosis..
Hipoglikemia berbahaya dan berlebihan glukosa. Pada bayi berusia satu tahun, penurunan gula dalam darah seperti itu boleh menjadi kritikal dan boleh menyebabkan kematian atau gangguan serius dalam fungsi sistem saraf. Ini kerana badan anak kecil belum dapat memperoleh jumlah glukosa yang tepat dari makanan. Proses metaboliknya tidak sempurna, oleh itu, ujian gula jarang dilakukan pada bayi baru lahir, kerana indikatornya berubah-ubah (kami mengesyorkan membaca: penyebab gula darah rendah pada bayi baru lahir).
Pada usia 3 tahun, keadaan menjadi normal, ketika bayi beralih sepenuhnya ke meja orang dewasa dan tubuhnya memetabolisme karbohidrat dengan baik. Menjelang 6 tahun, tahap glukosa darah seorang anak hampir dengan nilai orang dewasa.
Dipercayai bahawa penyebab penyimpangan dari norma dalam hasil ujian darah adalah:
- penyediaan analisis yang salah;
- diabetes;
- gangguan hormon;
- hemoglobin rendah;
- tumor pankreas;
- keadaan tertekan;
- kekurangan zat makanan, makanan karbohidrat berlebihan;
- tempoh penyakit serius yang berpanjangan;
- mengambil ubat tertentu.
Glukosa rendah
Dengan hipoglikemia, tubuh menghasilkan peningkatan jumlah adrenalin untuk mendapatkan lebih banyak glukosa. Gejala berikut menunjukkan bahawa tahap gula telah menurun:
- kegelisahan dan neurosis;
- menggigil kanak-kanak itu;
- takikardia (lebih banyak dalam artikel: takikardia pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dan lebih tua);
- kelaparan;
- sakit kepala;
- keadaan kelesuan dan kelemahan umum;
- masalah penglihatan;
- koma pengsan.
Dengan hipoglikemia yang berpanjangan, kerosakan otak adalah mungkin, oleh itu penting untuk menormalkan kadar gula secepat mungkin. Amat berbahaya adalah penurunan gula untuk kanak-kanak yang menghidap diabetes, jadi mereka sangat mementingkan gejala yang mereka alami. Keadaan ini boleh menyebabkan koma..
Sekiranya peningkatan gula dalam darah lebih sering dikaitkan dengan diabetes, maka hipoglikemia terutama berkaitan dengan kekurangan makanan, kelaparan, vegetarian atau diet makanan mentah. Sekiranya badan dewasa dapat mengatasi sekatan makanan seperti itu, maka bagi anak-anak mereka menimbulkan bahaya yang mematikan. Pertama sekali, otak menderita - "pengguna" utama glukosa. Itulah sebabnya dari kelaparan, mata kabur, dan kadang-kadang koma.
Kadang-kadang hipoglikemia berkembang kerana penyakit saluran gastrousus (tumor ganas dan jinak, pankreatitis, gastritis), sistem saraf dan endokrin, kecederaan otak, penyakit sistemik yang teruk.
Gula tinggi
Pesakit kencing manis perlu menderma darah secara berkala ke tahap gula untuk mengelakkan komplikasi penyakit berbahaya ini. Mengapa kanak-kanak menghidap diabetes:
- keturunan;
- sistem imun yang lemah;
- gangguan metabolik, berat badan berlebihan;
- berat lahir tinggi;
- pelanggaran diet, pengambilan karbohidrat yang berlebihan.
Tanda-tanda apa yang menunjukkan tahap glukosa tinggi pada kanak-kanak:
- kerap membuang air kecil
- rasa mulut kering dan membran mukus;
- kulit gatal;
- gatal-gatal membran mukus;
- keperluan berterusan untuk gula-gula;
- masa yang tidak boleh diterima antara waktu makan;
- gangguan saraf, mudah marah, murung;
- pengurangan berat;
- pucat, berpeluh;
- kelemahan, malaise.
Walau bagaimanapun, diabetes mellitus tidak selalu menampakkan diri dengan tanda-tanda yang jelas. Selalunya diagnosis menjadi kejutan bagi anak yang sakit dan ibu bapanya, tetapi dalam kes ini, penyakit ini memberi kesan negatif kepada kesihatan. Dengan penyakit yang mengerikan ini, tubuh tidak dapat menerima glukosa dari darah tanpa dos insulin tambahan, pergantungan insulin berkembang. Diabetes boleh terdiri daripada dua jenis: disebabkan oleh penyebab dalaman (autoimun) dan disebabkan oleh penyakit atau kecederaan pankreas.
Apakah bahaya bagi kanak-kanak yang menghidap diabetes? Ia membawa kepada gangguan penglihatan, di masa depan - ke detasmen retina, buta, serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang, gangren. Selepas itu, pesakit dipindahkan ke kecacatan. Itulah sebabnya tahap gula harus dikawal ketat oleh pesakit itu sendiri dan doktor yang merawatnya. Lawatan pakar berjadual dalam keadaan kesihatan ini sangat penting.
Baru-baru ini, penyakit ini semakin muda, dan lebih kerap ia didiagnosis pada kanak-kanak, kadang-kadang bahkan selepas kelahiran. Menurut statistik, jumlah kanak-kanak yang sakit meningkat 45% berbanding 30 tahun yang lalu. Umur yang paling berbahaya untuk menghidap diabetes pada orang yang cenderung kepadanya adalah dari 13 hingga 16 tahun. Penting bagi mereka untuk melakukan ujian tepat pada waktunya dan berjumpa doktor sekiranya gejala penyakit muncul.
Norma gula darah pada kanak-kanak. Jadual mengikut umur, perincian analisis, apa yang perlu dilakukan apabila penunjuk menyimpang
Salah satu parameter utama badan yang sihat adalah keseimbangan glukosa. Ia berterusan sehingga penghasilan dan asimilasi insulin berlaku tanpa penyimpangan. Anda perlu memantau norma gula darah sejak kecil, agar tidak terlepas dari permulaan diabetes I, lebih jarang jenis II.
Ujian apa yang menentukan tahap glukosa dalam darah pada kanak-kanak
Sebagai permulaan, ambil darah kapilari "lapar" dari jari.
Sekiranya parameter gula meningkat dikesan, ujian tambahan mungkin ditetapkan:
- penentuan kepekatan gula dalam darah vena;
- ujian darah selepas pemuatan kejutan dengan glukosa tulen (untuk toleransi);
- menguji tahap fruktosamin (produk pengumpulan glukosa bukan enzim dalam kumpulan asid amino yang terdapat dalam protein);
- pengesanan peratusan hemoglobin dalam darah bentuk glikasi (berkaitan dengan glukosa);
- penentuan tahap asid laktik (laktat).
Darah vena dianggap lebih steril, lebih-lebih lagi, di makmal ia disucikan ke keadaan plasma. Ujian dinilai lebih mendedahkan.
Norma gula darah pada kanak-kanak dalam kes ini berbeza:
- untuk kapilari adalah 3.3-5.5 mmol / l;
- untuk plasma ialah 4.0-6.1 mmol / l.
Toleransi glukosa
Oleh itu, kenaikan kadar itu diperiksa semula. Darah diambil dari jari pada perut kosong pada anak, kemudian mereka diberi larutan glukosa berair yang kuat untuk diminum, dan setelah 2 jam, pengambilan sampel darah diulang. Keadaan penting - anda perlu duduk sepanjang masa agar otot tidak membakar glukosa semasa bergerak.
Pada masa yang sama, jumlah C-peptida dikira untuk menilai aktiviti sekretori sel beta pankreas dan menamakan jenis diabetes.
Tahap fruktosamin
Untuk ujian mengambil darah dari urat. Persiapan awal tidak diperlukan, tetapi anda harus memaklumkan kepada doktor mengenai pengambilan vitamin C jangka panjang, yang mempengaruhi hasilnya. Tahap normal fruktosamin hingga 14 tahun adalah 195-271 μmol / l.
Lebihan menunjukkan kemungkinan diabetes, gangguan fungsi tiroid, tumor, atau kesan kecederaan otak di kepala. Parameter yang diremehkan mungkin disebabkan oleh masalah buah pinggang.
Kandungan laktat. Dalam darah vena kanak-kanak, asid laktik mestilah:
- pada bayi baru lahir hingga 6 minggu - 0,5-3 mmol / l;
- sehingga 15 tahun - 0,56-2,25;
- maka norma berlaku untuk orang dewasa dari kedua-dua jantina - 0,5-2.
Tahap kepekatan laktat mengesahkan atau menolak dugaan diagnosis diabetes. Parameter yang meningkat menunjukkan asidosis laktik - jenuh berlebihan badan dengan asid. Bagi pesakit diabetes, ini sangat berbahaya. Meningkatkan Risiko Metformin.
Kepekatan hemoglobin gliser
Ujian dilakukan dengan mengorbankan darah vena dan menggambarkan gambaran lengkap mengenai ketidakseimbangan gula. Dengan bantuannya, glukosa plasma rata-rata untuk 3 bulan sebelumnya dikesan. Semakin tinggi tahap gula, semakin tinggi peratusan sebatiannya dengan protein hemoglobin.
Analisis menentukan diabetes pada peringkat awal perkembangan, apabila kaedah lain tidak menunjukkannya. Pemantauan berkala hemoglobin glikasi membantu memantau keberkesanan agen kawalan gula, kadar perkembangan penyakit ini. Ikuti analisis ini dari usia enam bulan.
Pada usia berapa diperlukan kawalan gula?
Glukosa adalah karbohidrat, sumber tenaga utama, komponen metabolisme yang sangat diperlukan. Ia bertanggungjawab untuk penukaran tenaga dan penyerapan gula oleh insulin - produk pankreas. Diabetes jenis I bermula apabila insulin tidak mencukupi untuk jumlah gula-gula yang dimakan..
Diabetes jenis II berlaku apabila terdapat cukup insulin, tetapi molekulnya kehilangan hubungan isyaratnya dengan sel, sehingga tidak dapat masuk ke dalam. Pankreas bertindak balas terhadap sel yang tidak dapat diakses dengan membina rembesan insulin dan segera habis. Dalam kedua kes tersebut, metabolisme karbohidrat terganggu. Darah terlalu jenuh dengan gula atau kekurangan berlaku.
Untuk ibu bapa! Menurut statistik, kejadian diabetes adalah hingga 40% dari jumlah populasi kanak-kanak. Metabolisme karbohidrat yang terganggu boleh berlaku pada usia berapa pun. Peregangan pertama badan di bawah pengaruh aktif hormon pertumbuhan adalah kesempatan untuk memeriksa keadaan keseimbangan glukosa dalam 6-7 tahun.
Tempoh 10-12 tahun ditandai dengan perubahan latar belakang hormon seks dan perpanjangan kedua, yang juga meningkatkan kemungkinan ketidakseimbangan gula. Diagnosis terutamanya remaja (dengan akil baligh yang tidak lengkap) atau diabetes jenis 1.
Pemeriksaan kanak-kanak yang berisiko diperlukan:
- bayi baru lahir dengan berat lebih daripada 4.5 kg;
- selepas penyakit berjangkit, virus;
- imunokompromi;
- dengan kecenderungan genetik (keturunan) untuk diabetes.
Gula darah pada anak-anak dari segala usia harus diperiksa jika diperhatikan:
- perubahan selera makan, kerakusan untuk gula-gula;
- peningkatan dahaga;
- peningkatan, kekurangan berat badan;
- perubahan mood, kelesuan, moodiness yang tajam;
- masalah penglihatan;
- kencing yang kerap dan kerap;
- dispepsia;
- gatal-gatal pada kulit, membran mukus;
- penyejukan anggota badan.
Persediaan belajar
Pada malam hari ujian, anak harus makan seperti biasa. Anda tidak boleh membiarkan kelaparan, makan berlebihan, sehingga tidak memutarbelitkan hasilnya. Selepas makan malam, anda tidak boleh makan lebih banyak. Ia memerlukan darah yang lapar untuk memahami bagaimana tubuh menangani penggunaan gula masuk. Atas sebab yang sama, jangan gosok gigi pada hari makmal - bahan tambahan manis dari pes diserap ke dalam darah dari rongga mulut.
Sekiranya dahaga, dibenarkan minum air kosong. Sebaiknya jelaskan kepada anak terlebih dahulu prosedur apa yang menantinya - suntikan pada jari atau urat. Seseorang yang dekat dapat menceriakan bayi semasa pengambilan darah.
Sekiranya kita bercakap tentang bayi sehingga 1 tahun, peraturan penyediaannya adalah seperti berikut:
- sekurang-kurangnya selang 3 jam antara pemberian makan terakhir dan analisis, sama ada penyusuan susu ibu atau penyusuan buatan;
- beri air atas permintaan;
- hadkan aktiviti anak supaya dia tenang.
Biasanya bayi diambil terlebih dahulu untuk analisis, kerana mereka tidak dapat kelaparan dalam jangka masa yang lama.
Tahap dan peraturan untuk pengambilan darah
Analisis gula dilakukan oleh pembantu makmal profesional di institusi perubatan. Dengan anak-anak kecil, ibu bapa boleh datang, mengiringi remaja - atas permintaan mereka. Waktu di pejabat lebih kurang 5-10 minit. bergantung pada kaedah. Mendapatkan sampel darah dari jari. Bayi yang baru lahir, bayi hingga setahun diberi sedikit tusukan pada tumit atau jari kaki.
Kanak-kanak yang lebih tua menusuk jari.
Sekiranya scarifier sekali digunakan:
- Pembantu makmal dengan sarung tangan pakai steril merawat kulit dengan antiseptik, dengan cepat menusuk bahagian atas phalanx pertama.
- Semasa menekan jari, tiub nipis telus dengan pir di hujung menyedut jumlah darah yang betul dan mengalir ke dalam tabung uji.
- Dengan bola kapas dengan antiseptik, menutupi luka.
- Anak itu sendiri atau dengan bantuan pengiring mengepal luka dengan kapas selama 5 minit, sehingga darah mengalir.
Terdapat peranti satu kali baru - lancet, yang melakukan manipulasi lebih cepat, tanpa rasa sakit. Mereka adalah kapsul terang kecil dengan hidung memanjang, di mana pen keluli perubatan steril tersembunyi. Selepas tusukan kulit yang dibasmi kuman, bahagian lancet yang tajam disembunyikan dan disekat. Oleh itu, penggunaan semula peranti tidak mungkin dilakukan.
Lancet automatik dan dengan butang. Dalam model automatik, bulu boleh berubah, tetapi ada mekanisme pelindung tambahan yang memberikan kemandulan sepenuhnya. Anak-anak, tidak melihat jarum, berkelakuan tenang. Suntikan segera tidak dirasakan, dan jumlah darah yang tepat segera dimasukkan ke dalam kapsul.
Nasihat kepada ibu bapa: mengambil darah dari jari atau urat menakutkan bayi dan orang dewasa. Anda tidak dapat menunjukkan kegelisahan kepada anak anda, lebih-lebih lagi tidak dapat menimbulkan rasa panik. Generasi muda secara intuitif merasakan kerisauan saudara-mara. Semakin tenang mereka, semakin yakin perasaan anak itu. Kesakitan sekejap akan dilupakan dengan cepat, jika anda menunjukkan kasih sayang, manjakan diri dengan mainan baru, hiburan yang menarik.
Mendapatkan sampel darah dari urat
Untuk analisis penyempurnaan tahap glukosa atau hemoglobin glikolisasi pada bayi, urat yang paling ketara digunakan:
- lengan
- belakang tangan;
- anak lembu;
- kepala, zon frontal.
Bagi kanak-kanak lain, suntikan dibuat ke urat median lipatan mana-mana lengan. Penyedia perkhidmatan kesihatan dapat melakukan prosedur tanpa kehadiran ibu bapa. Kemahiran profesional telah dikembangkan yang membolehkan anda mengambil bioassay dari bayi yang paling gelisah dan murung (contohnya, pakaian khas, mainan, gambar, kartun).
Mengambil darah dengan jarum suntik pakai tradisional kelihatan seperti ini:
- Paramedik membasuh tangannya dengan antiseptik, mengelapnya dengan tuala kertas, memakai sarung tangan sekali pakai.
- Tangan pesakit disandar dengan siku pada pad getah.
- Tourniquet menarik bahagian tengah lengan atas pakaian atau serbet khas..
- Membasmi urat dan sekitarnya dengan antiseptik kulit.
- Setelah mengepalkan dan melepaskan kepalan tangan, jarum memasuki urat bengkak pada sudut akut.
- Dengan munculnya darah di jarum suntik, menghilangkan tourniquet.
- Sampel yang diambil dituangkan ke dalam tabung uji.
- Bola kapas dengan antiseptik menutup luka. Pesakit harus membengkokkan sikunya dan duduk selama 5-7 minit. sementara tempat memasukkan jarum ditutup dengan darah beku.
Sistem vakum baru tidak termasuk kontak darah yang dipilih, baik dengan tangan penyedia perkhidmatan kesihatan dan udara.
Sistem penggunaan tunggal terdiri daripada:
- penyesuai dalam bentuk cawan plastik mini dengan lubang kecil di bahagian bawah;
- blok tiub di hujung jarum;
- tabung uji tertutup vakum.
Blok jarum disekat ke lubang di bahagian bawah penyesuai. Dalam kes ini, jarum I di penutup pelindung tetap di luar, II berada di dalam. Jarum saya disuntik ke urat dengan cara tradisional. Berikutan ini, tiub vakum dimasukkan ke dalam penyesuai, jarum kedua menusuk penyumbatnya, dan darah ditarik ke ruang tanpa udara dari bekas melalui tempat tidur kedua jarum.
Sekiranya perlu mengambil 2-3 sampel, tiub yang diisi dikeluarkan dari penyesuai, dan tiub kosong dimasukkan dengan cepat di tempatnya.
Untuk demam atau sebab lain, kanak-kanak yang sakit teruk, ujian tidak ditunjukkan. Kita perlu menunggu pemulihan. Hasil kajian diperiksa semula setelah beberapa waktu..
Berapa lama analisis dilakukan?
Di institusi perubatan negeri, di mana terdapat banyak pesakit, hasilnya mungkin dikeluarkan pada hari berikutnya, atau dalam beberapa hari. Di makmal swasta, jawapannya diberikan pada keesokan harinya, tetapi perkhidmatannya dibayar, anda perlu memilih profesional yang berwibawa.
Penyahsulitan penunjuk analisis
Pada kanak-kanak, nilai yang diperoleh dibandingkan dengan jadual ubat norma usia untuk gula dalam aliran darah. Semasa menilai hasil ujian, harus diingat bahawa ubat-ubatan tertentu mempengaruhi tahap glukosa dalam darah. Atas sebab ini, diagnosis dibuat berdasarkan hasil ujian tambahan..
Nilai apa yang dianggap normal: jadual norma usia
Norma gula darah pada anak-anak, yang ditunjukkan dalam jadual, juga sesuai untuk menguraikan petunjuk glukometer di rumah.
Angka itu menunjukkan norma gula darah pada kanak-kanak.
Umur tahun | Nilai, mmol / L |
sehingga enam bulan | 2.78-4 |
setengah tahun hingga setahun | 2.78-4.4 |
2-3 | 3.3-3.5 |
4 | 3,5-4 |
5 | 4-4.5 |
6 | 4,5-5 |
sehingga 14 | 3,5-5,5 |
Pada remaja dari 14 tahun, norma bertepatan dengan norma orang dewasa.
Sebab Tahap Gula
Mengapa terdapat hiperglikemia kanak-kanak yang berterusan tidak diketahui dengan pasti, hanya kecenderungan keturunan yang jelas dapat dikesan. Sekiranya kedua ibu bapa sakit, diabetes pada keturunan boleh berlaku dengan kebarangkalian 25%, jika 1 - kira-kira 10-12%.
Sebab lain:
- penyakit berjangkit;
- perubahan onkologi pada pankreas;
- disfungsi rembesan (kelenjar tiroid, hipotalamus, hipofisis, kelenjar adrenal);
- penyalahgunaan lemak, gula-gula, pastri, makanan tidak sihat yang mengurangkan imuniti);
- berat badan berlebihan;
- ketegangan saraf yang kerap dan berpanjangan.
Beberapa ubat boleh menyebabkan kenaikan lekuk gula:
- adrenomimetik beta;
- kortikosteroid;
- hormon adrenokortikotropik;
- kafein;
- adrenalin;
- diuretik;
- fenotiazin;
- glukagon;
- fruktosa;
- estrogen;
- ubat antibakteria, anti-radang yang terpisah.
Sebab menurunkan gula
Penurunan glukosa darah mungkin disebabkan oleh:
- kebuluran yang tidak dapat diterima, kekurangan air;
- hiperaktif bayi;
- pecah saraf;
- penyakit serius yang kronik;
- tumor islet pankreas yang mengurangkan pengeluaran insulin (insulinoma);
- gangguan saluran pencernaan (gastritis, duodenitis, pankreatitis, jenis enteritis);
- neuropatologi, kecederaan otak kepala yang teruk;
- sarcoidosis - penyakit sistemik jinak yang menyerang organ, sering pernafasan;
- keracunan dari kloroform, arsenik.
Mempengaruhi menurunkan ubat:
- antihistamin;
- perencat enzim penukaran angiotensin;
- penyekat beta.
Pada kanak-kanak dengan diabetes, hipoglikemia boleh disebabkan oleh berlebihan insulin yang diambil..
Akibat gula tinggi
Tahap gula darah yang berlebihan dan berterusan pada kanak-kanak mengatakan, pertama sekali, mengenai diabetes.
Tahap gula darah tinggi pada kanak-kanak bertukar:
- kelemahan, kehilangan kekuatan;
- sakit kepala;
- menurunkan suhu lengan dan kaki;
- gatal berterusan;
- mulut kering dan dahaga yang tidak dapat ditahan;
- senak, senak.
Krisis yang mengancam nyawa - koma hiperglikemik.
Akibat gula rendah
Kekurangan gula yang tajam dalam aliran darah dianggap kurang berbahaya, tetapi membawa anak itu tidak kurang menderita:
- kegembiraan yang tidak bermotivasi, kegelisahan, moodiness;
- berpeluh;
- pening;
- pucuk integumen;
- kehilangan kesedaran, kadang-kadang dengan kekejangan ringan.
Koma hipoglikemik jarang berlaku, tetapi, seperti koma hiperglikemik, sangat berbahaya.
Adakah hasilnya tidak boleh dipercayai?
Tidak ada yang kebal dari kesilapan, ketidaktepatan. Oleh itu, jika kepekatan glukosa sempadan atau penyimpangan dalam satu arah atau yang lain dikesan, doktor selalu menetapkan ujian penjelasan.
Ujian pantas untuk kawalan gula di rumah boleh menyebabkan kesalahan hingga 20%. Anda perlu memilih model meter yang disesuaikan dengan sempurna. Kaedah makmal tetap paling dipercayai. Semasa menetapkan rawatan, diet, doktor bergantung pada hasil profesional.
Tahap gula darah secara langsung berkaitan dengan kesihatan fizikal, aktiviti, keadaan emosi. Adalah mustahil untuk menginsuranskan kanak-kanak sepenuhnya terhadap diabetes, tetapi mungkin untuk mengurangkan risiko penyimpangan dari norma secara drastik
pemakanan yang betul, keselesaan psikologi, ujian yang tepat pada masanya.
Video berguna mengenai norma gula darah pada kanak-kanak
Petunjuk apa yang menjadi norma:
Gejala diabetes pada kanak-kanak: