Diabetes diabetes jenis 1 (kod ICD-10 - E10): diagnosis, rawatan

Diabetes diabetes jenis 1 (kod ICD-10 - E10) adalah penyakit autoimun kronik sistem endokrin badan, yang dicirikan oleh gula darah tinggi.

Penerangan

Diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin) berkembang kerana ketidakupayaan sel B (sel endokrin pankreas yang paling biasa) menghasilkan insulin. Penyakit ini juga disebut diabetes remaja..

Bezakan antara diabetes idiopatik dan autoimun.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda menghidap diabetes?!
  • Ubat ini terbukti dapat mengatasi diabetes sepenuhnya, dijual di setiap farmasi, yang disebut.
Baca lebih lanjut >>

Idiopatik adalah bentuk penyakit yang tidak diketahui sebabnya. Ini mempengaruhi terutamanya penduduk negara-negara Afrika dan Asia. Keperluan untuk terapi insulin di dalamnya mungkin hilang dan muncul.

Diabetes autoimun dicirikan oleh kerusakan sistem imun, akibatnya antibodi menyerang sel B pankreas yang menghasilkan insulin, membawanya ke luar. Perubahan yang menyebabkan sel B terjejas disebabkan oleh pendedahan kepada virus.

Dalam diabetes mellitus jenis 1 ICD-10 termasuk dalam kelas: "Penyakit sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik" dan mempunyai kod E10.

Diabetes jenis 1

Menarik untuk diketahui! Diabetes jenis 1 hanya berlaku pada 7% kes dan berkembang seawal usia remaja.

Perubahan sel pankreas berikut membawa kepada diabetes:

  1. Kehadiran kecenderungan genetik, tekanan yang kuat, virus Coxsackie (enterovirus, yang paling kerap mempengaruhi kanak-kanak).
  2. Sistem kekebalan tubuh mula menyerang sel B yang dianggap asing.
  3. Proses kelenjar ditolak.
  4. Sel B mati, menyebabkan diabetes remaja.

Penyakit itu sendiri berkembang mengikut algoritma ini:

  1. Apabila insulin turun di bawah normal, tisu hati kehilangan keupayaannya untuk memetabolisme glukosa.
  2. Akibatnya, tahap darahnya meningkat dengan sangat tinggi.
  3. Buang air kecil menjadi lebih kerap - badan berusaha membuang glukosa berlebihan. Kekeringan mungkin berlaku. Bersama dengan air kencing, seseorang kehilangan garam dan mineral.
  4. Tubuh merangsang pemecahan lemak dan protein yang memasuki aliran darah.
  5. Hati memprosesnya menjadi badan keton (produk metabolik) - kebanyakannya menjadi aseton.

Penting! Sekiranya tahap gula tidak diturunkan dalam masa, aseton dalam kepekatan tinggi akan mula meracuni semua tisu dan organ dalaman, yang menyebabkan koma.

Punca

Beberapa penyebab diabetes jenis 1 sedang dipertimbangkan:

SebabPenerangan
KeturunanSekiranya salah seorang ibu bapa menderita penyakit ini, maka kebarangkalian menghidap diabetes remaja pada anak adalah 10%
Pendedahan kepada virusVirus Koksaki menetap di pankreas, menyebabkan sistem imun menyerang mereka, sehingga menyebabkan kerosakan pada sel yang mengeluarkan insulin
Ubat-ubatanStreptozocin adalah ubat berkesan untuk barah pankreas. Bahan yang sangat toksik yang merosakkan sel B. Di samping itu, ubat seperti asid nikotinik, antidepresan, analgesik, Cytoxin, Vakor dan lain-lain menyebabkan kerosakan pada kelenjar.

Gejala

Diabetes jenis 1 dicirikan oleh gejala akut:

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda menghidap diabetes?!
  • Anda diseksa oleh gangguan metabolik dan gula tinggi?
  • Di samping itu, diabetes membawa kepada penyakit seperti berat badan berlebihan, obesiti, tumor pankreas, kerosakan vaskular, dan lain-lain. Ubat yang disyorkan tidak berkesan dalam kes anda dan jangan melawan penyebabnya...
Kami mengesyorkan membaca artikel eksklusif tentang cara melupakan diabetes selamanya. Baca lebih lanjut >>
  • buang air kecil yang cepat, yang menyebabkan dehidrasi dan dahaga yang kuat;
  • peningkatan berpeluh pada waktu malam;
  • pengurangan berat;
  • kelaparan berterusan;
  • perubahan mood secara tiba-tiba;
  • kelemahan umum badan;
  • keletihan cepat;
  • masalah penglihatan.

Gejala diabetes remaja pada lelaki mempunyai beberapa perbezaan dari manifestasi penyakit pada wanita. Seks yang lebih kuat mempunyai:

  • penurunan keupayaan;
  • pengumpulan lemak di pelvis dan perut;
  • keguguran rambut di kepala.

Manifestasi diabetes pada lelaki disebabkan oleh penurunan pengeluaran testosteron oleh sistem endokrin, hormon yang mempengaruhi aktiviti seksual dan pertumbuhan rambut.

Pada wanita, terdapat manifestasi tambahan diabetes remaja, misalnya, sariawan (diabetes mewujudkan persekitaran yang baik untuk perkembangan jangkitan kulat), yang dicirikan oleh manifestasi seperti itu:

  • sakit semasa kencing dan persetubuhan;
  • bau busuk;
  • gatal
  • pelepasan putih.

Sekiranya tahap gula tidak dikawal, maka, sebagai komplikasi, ketoasidosis diabetes berkembang (kepekatan aseton yang tinggi dalam darah dan tisu), yang disertai dengan gejala berikut:

  • selera makan terganggu;
  • loya dan muntah berterusan yang disebabkan oleh mabuk badan;
  • kelesuan;
  • pengsan
  • penyahhidratan;
  • bau aseton dalam air kencing dan mulut.

Diagnostik

Pertama sekali, doktor melakukan analisis untuk gula darah atau hemoglobin glikasi. Pertama, periksa kepekatan glukosa semasa perut kosong, dan kemudian lakukan pengukuran setelah makan.

Ujian darah am dan biokimia membolehkan kita memahami pada tahap mana pesakit diabetes. Wajib adalah kaedah diagnostik instrumental:

  • ophthalmoscopy (pemeriksaan mata, yang membolehkan anda melihat secara visual keadaan saluran darah yang biasanya rosak pada diabetes);
  • x-ray dada (membolehkan anda memahami keadaan organ dalaman dan saluran darah);
  • elektrokardiografi.

Penurunan berat badan adalah tipikal bagi penderita diabetes tipe 1, sementara kenaikan adalah tipikal untuk penderita diabetes tipe 2. Peningkatan glukosa darah menyebabkan peningkatan mendadak dalam simpanan tenaga dalam bentuk lemak.

Rawatan

Tidak mungkin menyembuhkan diabetes jenis 1, kerana bergantung kepada insulin.

Untuk mengawal penyakit dan menyesuaikan terapi, penting untuk mengunjungi ahli endokrinologi empat kali setahun. Melegakan penyakit ini adalah seperti berikut:

  1. Suntikan Insulin Sebelum Makan.
  2. Diet bertujuan untuk mengawal kadar glukosa darah. Anda harus makan makanan dengan jumlah gula minimum. Penting juga untuk menolak goreng, berlemak, masin.
  3. Bersenam secara berkala (tanpa kenaikan berat badan).
  4. Berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya (alkohol menyebabkan lonjakan gula yang tajam, yang menyebabkan koma hiperglikemik dan hipoglikemik).

Rawat diabetes

PENTING! Untuk menanda buku artikel, tekan: CTRL + D

Anda boleh mengemukakan soalan kepada DOKTOR dan mendapatkan JAWAPAN PERCUMA dengan mengisi borang khas di LAMAN KAMI di pautan ini >>>

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Sekiranya perlu, untuk mengenal pasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan penyebab luaran (kelas XX).

Karakter keempat berikut digunakan dengan tajuk E10-E14:

  • Kencing Manis:
    • koma dengan ketoasidosis (ketoasidotik) atau tanpanya
    • koma hipersmolar
    • koma hipoglikemik
  • NOS koma hiperglikemik

.1 Dengan ketoasidosis

  • asidosis> tidak disebut koma
  • ketoasidosis> tidak disebut koma

.2+ dengan kerosakan buah pinggang

  • Nefropati diabetes (N08.3 *)
  • Glomerulonefrosis intracapillary (N08.3 *)
  • Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)

.3+ Kerosakan mata

.4+ Dengan komplikasi neurologi

.5 Dengan gangguan peredaran periferal

.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan

.7 Dengan pelbagai komplikasi

.8 Dengan komplikasi yang tidak dinyatakan

.9 Tiada komplikasi

[cm. kategori di atas]

Termasuk: diabetes (gula):

  • labil
  • bermula pada usia muda
  • dengan kecenderungan ketosis
  • diabetes:
    • berkaitan kekurangan zat makanan (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa melahirkan dan di nifas (O24.-)
  • glikosuria:
    • BDU R81
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terganggu (R73.0)
  • hypoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[cm. di bawah tajuk kecil]

  • diabetes (gula) (tidak gemuk) (obes):
    • dengan permulaan pada masa dewasa
    • dengan permulaan pada masa dewasa
    • tanpa kecenderungan ketosis
    • stabil
  • diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin
  • diabetes:
    • berkaitan kekurangan zat makanan (E12.-)
    • pada bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa melahirkan dan di nifas (O24.-)
  • glikosuria:
    • BDU R81
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terganggu (R73.0)
  • hypoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[cm. di bawah tajuk kecil]

Termasuk: diabetes yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan:

  • diabetes mellitus semasa kehamilan, semasa melahirkan dan di nifas (O24.-)
  • glikosuria:
    • BDU R81
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terganggu (R73.0)
  • diabetes pada bayi yang baru lahir (P70.2)
  • hypoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[cm. di bawah tajuk kecil]

  • diabetes:
    • berkaitan kekurangan zat makanan (E12.-)
    • neonatal (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa melahirkan dan di nifas (O24.-)
    • taip I (E10.-)
    • jenis II (E11.-)
  • glikosuria:
    • BDU R81
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terganggu (R73.0)
  • hypoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

[cm. di bawah tajuk kecil]

Termasuk: diabetes NOS

  • diabetes:
    • berkaitan kekurangan zat makanan (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa melahirkan dan di nifas (O24.-)
    • taip I (E10.-)
    • jenis II (E11.-)
  • glikosuria:
    • BDU R81
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terganggu (R73.0)
  • hypoinsulinemia pasca operasi (E89.1)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk mempertimbangkan morbiditas, penyebab rayuan orang ramai kepada institusi perubatan semua jabatan, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh Persekutuan Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesihatan Rusia pada 05.27.97. No. 170

Penerbitan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 Tahun 2018.

Dengan perubahan dan penambahan WHO 1990-2018.

Diabetes mellitus: Kod ICD 10

Langkah serius pertama untuk mewujudkan klasifikasi penyakit manusia yang diakui secara antarabangsa dibuat pada awal abad kedua puluh. Pada masa itulah muncul idea Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (disingkat ICD), yang pada hari ini sudah memiliki sepuluh revisi. Kod diabetes mengikut ICD 10 tergolong dalam kelas keempat klasifikasi ini dan termasuk dalam blok E10-E14.

Data asas

Gambaran pertama diabetes mellitus yang turun pada zaman kita disusun pada abad kedua SM. Tetapi para doktor pada masa itu tidak mempunyai petunjuk mengenai mekanisme perkembangan penyakit yang pertama kali dikesan di dunia kuno. Perkembangan endokrinologi memungkinkan untuk memahami mekanisme pembentukan diabetes mellitus.

Perubatan moden membezakan dua jenis diabetes:

  1. Jenis pertama diwarisi. Sukar bertoleransi. Adakah insulin bergantung.
  2. Diabetes jenis 2 diperoleh semasa hidup. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang selepas empat puluh tahun. Selalunya, pesakit tidak memerlukan suntikan insulin.

Pembahagian diabetes menjadi dua jenis berlaku pada tahun 1930-an. Hari ini, setiap jenis mempunyai sebutan burung hantu dalam MBK. Walaupun pengembangan ICD revisi kesebelas bermula pada tahun 2012, klasifikasi semakan kesepuluh yang diadopsi pada tahun 1989 masih berlaku.

Semua penyakit yang berkaitan dengan diabetes mellitus dan komplikasinya termasuk dalam kelas keempat ICD.

Ini adalah senarai penyakit di blok E10 hingga E14. Setiap jenis penyakit dan komplikasi yang ditimbulkannya mempunyai kod sendiri..

Menurut MBK 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 1 adalah E10. Selepas nombor sepuluh dan titik ada satu lagi digit (kod empat digit). Contohnya, E10.4. Kod ini menunjukkan diabetes yang bergantung kepada insulin, yang menyebabkan komplikasi neurologi. Sekiranya selepas sepuluh adalah sifar, ini bermakna penyakit ini disertai dengan koma. Setiap jenis komplikasi mempunyai kodnya sendiri, sehingga dapat diklasifikasikan dengan mudah.

Menurut ICD 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11. Kod ini menunjukkan bentuk diabetes bebas insulin yang diperoleh semasa hidup. Seperti dalam kes sebelumnya, setiap komplikasi dikod oleh nombor empat digitnya. ICD moden juga memperuntukkan penugasan kod penyakit tanpa komplikasi. Jadi, jika diabetes yang memakan insulin tidak menyebabkan komplikasi, itu ditunjukkan oleh kod E10.9. Nombor 9 selepas titik menunjukkan tidak adanya komplikasi.

Bentuk lain yang dimasukkan dalam pengelasan

Seperti disebutkan sebelumnya, hari ini terdapat dua jenis diabetes yang utama dan paling biasa..

Tetapi pada tahun 1985, klasifikasi ini ditambah dengan jenis penyakit lain yang biasa berlaku di kalangan penduduk negara tropika..

Ini adalah diabetes kerana kekurangan zat makanan. Sebilangan besar orang yang menderita penyakit ini berumur antara sepuluh hingga lima puluh tahun. Faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit ini adalah pengambilan makanan yang tidak mencukupi pada usia dini (iaitu pada masa kanak-kanak). Dalam ICD, jenis penyakit ini diberi kod E12. Seperti jenis sebelumnya, bergantung kepada komplikasi, kodnya boleh ditambah.

Salah satu komplikasi yang paling biasa di kalangan pesakit diabetes adalah sindrom kaki diabetes. Ia boleh menyebabkan amputasi anggota badan yang terkena. Dalam kebanyakan kes (kira-kira sembilan puluh peratus pesakit yang didiagnosis), masalah serupa berlaku pada pesakit diabetes jenis 2. Tetapi ia juga berlaku di kalangan orang yang bergantung kepada insulin (iaitu menderita jenis penyakit pertama).

Oleh kerana penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran peredaran periferal, penyakit ini dimasukkan ke dalam ICD berdasarkan definisi ini. Kod ICD 10 untuk simptom kaki diabetes ditunjukkan oleh “5” keempat. Maksudnya, sindrom ini pada jenis penyakit pertama dikodkan sebagai E10.5, pada yang kedua - E11.5.

Oleh itu, sehingga hari ini, semakan ICD terhadap semakan 1989 tetap relevan. Ia merangkumi semua jenis diabetes. Ia juga membuat komplikasi disebabkan oleh penyakit ini. Sistem klasifikasi seperti ini membolehkan anda menganalisis dan menyiasat penyakit, mempunyai kemampuan untuk melakukan pendaftaran sistematiknya.

ICD 10 diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit di mana tahap glukosa dan sukrosa dalam darah meningkat, dan ini mengancam gangguan fungsi organ dan sistem peredaran darah secara keseluruhan. Pakar mendapati bahawa penyakit ini mempunyai bentuk penyakit yang berbeza dan klasifikasinya sendiri. Diabetes mellitus ICD 10 mempunyai klasifikasi tersendiri, yang mempunyai simptom dan tanda tersendiri, mengikut mana ahli endokrinologi membezakannya dan menetapkan rawatan.

Untuk memahami apa klasifikasi penyakit yang anda ada, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi dan menjalani pemeriksaan khas yang akan membantu menentukan dan memahami cara terbaik untuk merawat penyakit ini..

Klasifikasi diabetes mellitus ICD 10

Ia bergantung pada klasifikasi berapa banyak penyakit yang akan mempengaruhi tubuh dan organ yang boleh terganggu semasa penyakit ini. Diabetes mellitus mempunyai kod yang berbeza untuk ICD 10, bergantung kepada gejala dan bentuk penyakit ini. Terutama dikelaskan:

  • Bergantung pada insulin - E10 (mengembangkan pergantungan sepenuhnya pada insulin dan keperluan penggunaannya).
  • Tidak bebas insulin - E11 (di mana kegemukan, peningkatan kadar glukosa yang tajam dan gejala lain yang boleh mengganggu fungsi peredaran darah dan organ secara umum) boleh berlaku.
  • Kerana kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan - E12 (penyakit ini berkembang akibat kekurangan zat makanan, kegagalan buah pinggang dan hati).
  • Bentuk penyakit atau campuran lain - E13 (peningkatan tajam dalam sukrosa darah, koma, kehilangan kesedaran dan gangguan fungsi ginjal, hati, mata, saraf dan organ lain).
  • Jenis penyakit yang tidak tentu adalah E14 (boleh menjadi klasifikasi apa pun, bergantung kepada insulin, tidak bergantung kepada insulin, dll., Semua gejala boleh berlaku secara serentak).

Setiap klasifikasi berbahaya dengan caranya sendiri, jadi disarankan untuk berunding dengan ahli endokrinologi dan memahami jenis penyakit yang anda alami. Berdasarkan klasifikasi kaedah pencegahan dan rawatan yang paling berkesan.

Mengapa penyakit yang dikelaskan ini berbahaya??

Penyakit seperti itu berbahaya kerana mempunyai simptom khas yang akan membahayakan kesihatan dan menyebabkan disfungsi badan, iaitu:

  • Fakta bahawa mereka boleh mengganggu fungsi normal badan (terutamanya hati, ginjal, mata, otot, saraf dan saluran jantung).
  • Fakta bahawa mereka dapat meningkatkan kadar sukrosa dan glukosa dalam darah menjadi jumlah yang tidak normal, dan ini mengancam dengan gangguan metabolik, sering koma dan kehilangan kesedaran, yang dapat menyebabkan strok.
  • Fakta bahawa mereka boleh memprovokasi kenaikan berat badan yang tajam atau sebaliknya penurunan berat badan (kerana gangguan metabolisme).

Juga, semasa penyakit ini, metabolisme terganggu, di mana kerosakan fungsi ginjal, hati, mata, saraf dan organ lain dapat terjadi, dan ini sepenuhnya boleh mengganggu kesihatan manusia dan sistem kekebalan tubuh..

Klasifikasi jenis penyakit 1 dan 2

Menurut sistem klasifikasi, diabetes ICD 10 mempunyai 2 jenis, yang mempunyai simptom tersendiri. Dalam klasifikasi moden dibahagikan kepada:

  • Jenis 1 - bergantung kepada insulin (keperluan untuk insulin, yang tidak dihasilkan di pankreas kerana gula darah tinggi).
  • Jenis 2 - bebas insulin (tidak perlu menggunakan insulin, kerana kelenjar dapat menghasilkan bahan ini secara bebas).

Menurut klasifikasi moden ICD 10, diabetes mellitus tipe 1 cenderung kepada pergantungan insulin, gangguan metabolik dan gangguan hormon, yang disebabkan oleh peningkatan glukosa darah. Selama jenis ini, sebahagian besar antibodi dihasilkan, yang mengembangkan ketergantungan insulin.

Dalam proses ini, metabolisme karbohidrat dan garam dapat terganggu, yang menyebabkan jumlah glukosa dan sukrosa yang tidak normal dalam darah, dan ini mengancam bahawa fungsi ginjal, hati dan organ lain mungkin terganggu dan tidak seimbang.

Menurut ICD, diabetes mellitus tipe 2 adalah bahaya kerana antibodi dan tubuh bereaksi negatif terhadap insulin, yang dalam prosesnya tidak berpengaruh pada tubuh. Kerja mata, ginjal dan hati mungkin terganggu, ini disebabkan oleh fakta bahawa proses peredaran darah terganggu, dan tahap sukrosa dalam darah melebihi 13.0 mol / liter.

Penyakit ini mesti dikendalikan oleh ubat dan ubat lain, kerana insulin tidak dapat menstabilkannya kerana fakta bahawa gula darah tinggi dan antibodi yang dihasilkan olehnya tidak menyedarinya..

Apakah bahaya jenis 1 dan jenis 2 mengikut klasifikasi baru?

Diabetes jenis ini berbahaya kerana boleh mempunyai semua gejala klasifikasi, mulai dari yang tidak bergantung kepada insulin dan yang bergantung kepada insulin. Juga, jenis 1 dan 2 boleh berkembang kerana kekurangan zat makanan dan faktor lain yang mempengaruhinya. Mereka berbahaya kerana sebab berikut:

  • Tahap sukrosa dan glukosa dalam darah dapat terus meningkat, dalam prosesnya, sistem endokrin, peredaran darah dan otot jantung terganggu.
  • Kerana gula darah tinggi, penglihatan, sel-sel saraf, otot jantung, ginjal dan hati dapat terganggu, dan ini menjadikan seluruh tubuh sukar.
  • Jenis pertama berbahaya kerana mengembangkan kebergantungan pada insulin, yang tidak dihasilkan di pankreas.
  • Kod ICD untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11, di mana tidak ada pergantungan pada insulin, dan tidak perlu digunakan.

Analisis dan diagnostik terperinci akan menunjukkan dengan tepat jenis penyakit, bagaimana ia diklasifikasikan, dan kaedah pencegahan apa yang akan digunakan dalam kes ini. Diabetes mellitus pertama kali dikesan oleh sistem ICD 10, iaitu sekarang lebih mudah untuk mengklasifikasikannya, dan ini memberi kesan positif terhadap rawatan, yang boleh diresepkan secara individu untuk semua orang. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, diabetes mellitus kehamilan mungkin berkembang, kodnya juga ditentukan oleh ICD 10.

Diabetes kehamilan ICD 10

Ini adalah bentuk penyakit di mana metabolisme, karbohidrat dan garam dalam badan terganggu sepenuhnya. Jenis penyakit ini mengikut klasifikasi baru ditetapkan pada kod E13. Ia dikaitkan dengan gangguan metabolik, dan ini mengancam:

  • Fakta bahawa metabolisme karbohidrat dan garam dalam darah terganggu, akibatnya tubuh tidak dapat berfungsi dengan normal.
  • Fakta bahawa selama ini kerja ginjal mungkin terganggu, di mana kerja sistem saluran gastrousus dan proses metabolik badan bergantung.
  • Fakta bahawa penurunan berat badan atau kegemukan yang ketara mungkin berlaku kerana fakta bahawa garam dan karbohidrat tidak diserap secara stabil.
  • Kenyataan bahawa tahap gula benar-benar di luar kawalan doktor, dan ini mengancam dengan ketulan, kehilangan kesedaran dan strok, yang boleh terjadi secara tiba-tiba.

Oleh itu, untuk mencegah diabetes jenis ini, perlu menjalani ujian, menjalani pemeriksaan dan mengikuti semua arahan ahli endokrinologi yang ditetapkan sebagai kaedah rawatan dan pencegahan.

Cara mengelaskan diabetes dengan betul?

Untuk menentukan klasifikasi diabetes, perlu lulus ujian dan menjalani pemeriksaan. Ahli endokrinologi menentukan klasifikasi berdasarkan gejala berikut:

  • Tahap gula dan glukosa darah, seberapa stabilnya dan berapa cepat ia meningkat.
  • Aduan pesakit mengenai kesakitan, loya dan sensasi tidak menyenangkan yang lain.
  • Gangguan organ lain, ginjal, hati, saraf, mata, peredaran darah dan saluran jantung.
  • Peningkatan berat badan atau penurunan berat badan yang tajam, yang menunjukkan bahawa tubuh terganggu oleh metabolisme normal dan penyerapan garam dengan karbohidrat.

Hanya ahli endokrinologi yang melakukan pemeriksaan dan diagnosis berdasarkan analisis yang dapat menentukan klasifikasi. Sebaiknya jangan mengambil rawatan sendiri tanpa arahan doktor, kerana ini mengancam pelanggaran dan penyimpangan yang lebih teruk dalam kerja organ.

Kaedah pencegahan klasifikasi

Hasil pemeriksaan dan jenis klasifikasi diabetes itu sendiri, profilaksisnya juga bergantung. Pada dasarnya, untuk semua jenis diabetes, langkah pencegahan berikut ditetapkan:

  • Elakkan gula-gula, gula, dan makanan tinggi glukosa.
  • Penolakan dari penggunaan tabiat buruk, alkohol dan merokok, yang memberi kesan negatif kepada proses peredaran darah.
  • Penolakan untuk menggunakan ubat dan antibiotik tertentu yang mungkin berbahaya atau sebaliknya tidak mempengaruhi proses diabetes.
  • Latihan, sukan dan gaya hidup aktif (tidak termasuk semua tabiat buruk).

Rawatan dan perkembangan diabetes lebih lanjut

Bagaimana penyakit diklasifikasikan bergantung pada rawatan apa yang akan betul dan berkesan dalam kes ini. Sekiranya diabetes mempunyai bentuk E10, E11, E12, E13 dan E14, maka rawatannya adalah seperti berikut:

  • Pengecualian glukosa dari diet dan ubat-ubatan yang dirancang oleh doktor anda untuk merangsang sukrosa darah.
  • Pelantikan ubat khas yang merangsang diabetes dan menyekat perkembangannya (gunakan ubat hanya seperti yang diarahkan oleh pakar).
  • Pelantikan insulin atau sebaliknya, pengecualiannya dari kaedah rawatan (sekiranya, menurut klasifikasi, diabetes tidak bergantung kepada insulin dan mempunyai kod E11).

Perlu dipertimbangkan bahawa tepatnya bagaimana diabetes dikelaskan dan rawatan selanjutnya akan bergantung. Setiap spesies yang dikelaskan mempunyai simptom dan komplikasi tersendiri, akibatnya rawatan diberikan oleh pakar. Anda tidak perlu menjalani rawatan sendiri, kerana jika klasifikasi tidak ditentukan dengan jelas, maka perkembangan keabnormalan dan penyimpangan dalam fungsi normal organ.

kami berada di rangkaian sosial

Tahniah, kemungkinan besar anda tidak menghidap diabetes.

Malangnya, seseorang dari semua peringkat umur dan jantina, bahkan bayi, boleh menghidap penyakit ini. Oleh itu, minta orang yang anda sayangi juga mengambil ujian ini dan menghilangkan risiko menghidap diabetes. Bagaimanapun, pencegahan penyakit lebih murah dan lebih baik daripada rawatan berterusan. Antara langkah-langkah pencegahan terhadap diabetes, pemakanan yang betul, aktiviti fizikal yang sederhana, kekurangan tekanan dan pemeriksaan gula darah yang kerap dipilih (3-6 bulan sekali).

Sekiranya ada gejala yang menyakitkan mula mengganggu anda atau rakan anda, kami mengesyorkan agar anda segera menghubungi doktor anda. Ingat bahawa gejala diabetes jenis 1 biasanya muncul dengan segera, sementara diabetes jenis 2 mungkin tidak simptomatik selama beberapa tahun dan seseorang mungkin tidak mengesyaki bahawa dia sakit.

Satu-satunya cara untuk menjalani ujian diabetes adalah dengan menguji darah dan air kencing anda..

Berdasarkan keputusan ujian, anda cenderung menghidap diabetes.

Anda perlu segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan. Pertama sekali, kami mengesyorkan mengambil ujian untuk hemoglobin glikasi dan membuat ujian air kencing untuk keton.

Jangan menangguhkan lawatan ke pakar, kerana jika anda tidak mencegah perkembangan diabetes pada waktunya, anda harus dirawat untuk penyakit ini sepanjang hidup anda. Dan lebih cepat anda didiagnosis, semakin rendah risiko pelbagai komplikasi..

Terdapat risiko anda menghidap diabetes. Jangan mengabaikan tanda-tanda ini, kerana jika penyakit itu terjadi, mustahil untuk menyembuhkannya dan rawatan berterusan akan diperlukan. Pastikan berjumpa doktor.

Walaupun anda tidak menghidap diabetes, gejala yang anda alami menunjukkan bahawa kesihatan anda tidak baik.

ICD-10: diabetes

Ciri sains perubatan adalah adanya banyak konsep, singkatan dan klasifikasi. Menurut dokumen yang diadopsi pada tahun 2007, ICD 10 diabetes mellitus sebagai patologi endokrin dalam pengekodan semua diagnosis termasuk dalam sub tajuk E. Pengelaskan menjelaskan secara terperinci penyebab utama penyakit, jenis, gejala dan kaedah terapi.

Dokumen perubatan peraturan bersatu

ICD 10 adalah senarai, klasifikasi penyakit antarabangsa, yang diterima pakai oleh WHO. Nombor 10 dalam tajuk menunjukkan bahawa semakan dibuat buat kali kesepuluh. Dalam satu pengkelasan tunggal, semua penyakit yang diketahui perubatan moden dimasukkan dan dikumpulkan, dikumpulkan dan diberikan kepada setiap kod yang sesuai. Ini perlu supaya doktor, yang membuat catatan dalam sejarah perubatan atau kad pesakit, dikecualikan daripada mencatat diagnosis dan penyakit yang menyusahkan.

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa adalah satu dokumen perubatan peraturan.

Pada edisi kesepuluh, struktur digital sebelumnya digantikan dengan abjad angka. Ini memungkinkan untuk mengembangkan rubrikator dengan ketara, menambahnya.

MKB 10 mengandungi semua definisi yang diperlukan dengan senarai abjad semua penyakit yang diketahui. MKB terdiri daripada:

  • tajuk dengan kod berangka tiga digit;
  • tajuk kecil empat digit, yang merangkumi nota penting, senarai pengecualian untuk penyakit yang mendasari dengan statistik;
  • algoritma untuk menentukan faktor kematian pesakit yang dominan;
  • senarai faktor yang mewajibkan pesakit untuk dimasukkan ke hospital kecemasan;
  • tajuk dengan senarai untuk pengembangan data statistik yang berkaitan dengan morbiditi, kehadiran di institusi perubatan dan kematian kumpulan penduduk tertentu;
  • rujukan dan cadangan metodologi untuk mengisi sijil kematian dalam amalan perinatal.

Pengelasan penyakit

MKB 10 mengikut jenis penyakit dibahagikan kepada 21 kelas (bahagian). Di masing-masing terdapat subbahagian khas dengan pengekodan untuk semua penyakit dan tanda patologi. Kelas penyakit:

  1. Penyakit yang disebabkan oleh parasit dan jangkitan.
  2. Neoplasma
  3. Pelanggaran dalam sistem hematopoietik. Gangguan Sistem Imun.
  4. Patologi endokrinologi, disfungsi metabolik.
  5. Patologi mental dan tingkah laku.
  6. Patologi neurologi.
  7. Patologi Oftalmik.
  8. Patologi otolaringologi.
  9. Proses patologi dalam peredaran darah.
  10. Patologi organ pernafasan.
  11. Patologi saluran gastrousus.
  12. Penyakit kulit.
  13. Patologi tisu penghubung dan patologi radas tulang dan otot.
  14. Penyakit urologi dan nefrologi.
  15. Kehamilan, kelahiran anak, nifas.
  16. Keadaan perinatal.
  17. Patologi genetik kongenital, kecacatan, kecacatan.
  18. Patologi yang dijumpai sebagai hasil kajian makmal, klinikal.
  19. Mabuk, kecederaan disebabkan oleh pendedahan luaran.
  20. Kematian dan morbiditi disebabkan oleh pendedahan luaran.
  21. Senarai faktor yang mempengaruhi kesihatan awam dan kekerapan lawatan ke kemudahan perubatan semua jenis.

Patologi endokrin

Diabetes mellitus mengikut klasifikasi mcb 10 merujuk kepada patologi genetik. Kekerapan dan mekanisme yang diwarisi berbeza dalam jenis 1 dan 2.

Etiologi dan patogenesis penyakit ini termasuk dalam Sub Tajuk E dari 10 hingga 14:

  • 0 - kehadiran koma;
  • 1 - kehadiran ketoasidosis;
  • 2 - kerosakan buah pinggang;
  • 3 - komplikasi oftalmik;
  • 4 - komplikasi neurologi;
  • 5 - gangguan peredaran darah periferal;
  • 6 - pelanggaran lain;
  • 7- pelbagai komplikasi;
  • 8 - komplikasi yang tidak dikenali;
  • 9 - tiada komplikasi.

Bentuk bergantung kepada insulin (E 10) diabetes mellitus jenis 1 merangkumi kursus yang tidak stabil, permulaan penyakit pada usia muda, dan kecenderungan ketoasidosis. Pengecualian adalah diabetes mellitus yang disebabkan oleh penyebab makanan (E12), diabetes bayi pada wanita hamil, pada masa kelahiran dan selepas bersalin. Pengecualian tambahan:

  • glukosuria;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • hipoinsulinemia pasca operasi.

Bentuk yang tidak bergantung kepada insulin (E11) (diabetes mellitus jenis 2) diwakili oleh diabetes mellitus dengan obesiti, tanpa obesiti: permulaan pada masa dewasa, tanpa kecenderungan ketoasidosis, perjalanan penyakit ini stabil. Pengecualian adalah bentuk diabetes yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan pada bayi, diabetes wanita hamil, semasa kelahiran, tempoh selepas bersalin

Bentuk penyakit yang berkembang dengan latar belakang kekurangan zat makanan (E 12). Tajuknya merangkumi diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin, yang dikembangkan dengan latar belakang kekurangan zat makanan. Bentuk yang dikecualikan: diabetes hamil, persalinan, postpartum, diabetes yang baru lahir, hipoinsulinemia pasca operasi.

Untuk kemudahan, kerja ahli endokrinologi dan gastroenterologi mempunyai bahagian khas. E 13 mengandungi maklumat mengenai bentuk diabetes yang disempurnakan. B E 14 - maklumat mengenai bentuk penyakit yang tidak ditentukan.

Penerangan WHO

Pada tahun 1999, Jawatankuasa Pakar WHO, menyemak bukti saintifik mengenai etiologi dan patogenesis diabetes mellitus, mencadangkan klasifikasi baru.

Pengelasan mengikut etiologi:

  • Diabetes diabetes jenis 1 dengan kekurangan insulin mutlak. A - autoimun, B - idiopatik.
  • Diabetes diabetes jenis 2 dengan ketahanan insulin yang dominan, dengan kecacatan sekresi yang dominan.
  • Bentuk diabetes khusus yang lain: A - kecacatan gen untuk fungsi sel B; In - kecacatan pada gen insulin berfungsi; B - penyakit yang mempengaruhi bahagian exocrine pankreas; G - endokrinopati; D - diabetes, yang dikembangkan berdasarkan latar belakang ubat dan bahan kimia; E - sifat berjangkit; F - jenis diabetes yang disebabkan oleh imuniti yang jarang berlaku.
  • Bentuk diabetes diabetes.

Klasifikasi antarabangsa yang baru, yang membahagikan penyakit ini kepada 2 jenis, menjelaskan bahawa bukan angka Romawi, tetapi nombor Arab harus digunakan.

Kelas penyakit "toleransi glukosa terganggu", yang digunakan dalam klasifikasi sebelumnya, dihilangkan. Toleransi terjejas berlaku dalam semua patologi hiperglikemik dan konsep ini bukan penyakit itu sendiri. Penilaian pakar: toleransi terganggu adalah salah satu tahap disregulasi glukosa.

Maklumat yang diperlukan

Pengelaskan antarabangsa menerangkan secara terperinci semua bentuk penyakit.

1 jenis penyakit. Menurut keterangan. Kekurangan pengeluaran proinsulin menimbulkan hipoglikemia. Terapi penggantian hormon ditetapkan untuk pesakit. Pemeliharaan jumlah darah yang optimum semasa terapi diet. Pada peringkat kedua penyakit ini, dengan glukosa mencapai 14 mmol / l, resep ubat yang mengurangkan gula (suntikan insulin) ditunjukkan. Dalam bentuk kursus yang teruk, pemantauan urin dan jumlah darah yang berterusan setiap hari ditunjukkan. Pesakit diberi alat yang boleh digunakan untuk memantau petunjuk di rumah.

2 jenis penyakit. Menurut keterangan. Sebab yang paling biasa untuk perkembangan jenis kedua adalah berat badan berlebihan pesakit. Sebagai peraturan, terapi insulin tidak ditunjukkan. Menurut klasifikasi mikroba dan pengekodan ditentukan oleh gejala. Mereka dibahagikan kepada primer, sekunder. Permulaan perkembangan penyakit, seperti pada jenis pertama, bermula dengan rasa dahaga yang tidak puas, kencing yang kerap, rasa lapar yang berterusan. Gejala sekunder penyakit ini termasuk: gatal-gatal pada kulit, keletihan, mulut kering, gangguan ketajaman penglihatan, sakit kepala, mati rasa anggota badan.

ICD 10 menerangkan komplikasi yang ada yang menyebabkan penyakit dan kambuh. Komplikasi merangkumi:

  1. Ketoasidosis sebagai akibat setelah penyakit berjangkit, disebabkan oleh trauma atau ketidakpatuhan terhadap diet.
  2. Hipoglikemia - penurunan gula darah yang mendadak, disebabkan oleh kesalahan penggunaan dos insulin, kekurangan zat makanan atau pengambilan alkohol yang salah.
  3. Koma hiperosmolar. Ia berkembang pada pesakit diabetes dengan pengalaman yang luas. Selalunya penyebabnya adalah dehidrasi.
  4. Koma laktasid. Ia berkembang pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua, disertai dengan kehilangan kesadaran dan penurunan tekanan darah yang tajam.

Dalam ICD mengenai diabetes, penerangannya cukup terperinci. Sebagai tambahan kepada prasyarat dan gejala utama, ia mengandungi faktor genetik, keturunan, kriteria yang ditulis dan dinyatakan dengan teliti, kriteria rawatan dan preskripsi ubat.

Diabetes

Penyakit biasa seperti diabetes pada ICD 10 termasuk dalam kelas IV - "Patologi sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik".

DM adalah penyakit sistem endokrin yang dicirikan oleh hiperglikemia kronik kerana kekurangan insulin relatif atau mutlak, disertai dengan pelanggaran semua jenis metabolisme dengan kerosakan pada tempat tidur vaskular, ginjal, jantung, alat visual, sistem pusat dan periferal.

Kod Diabetes ICD 10:

  • "Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin";
  • "Diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin";
  • "Diabetes disebabkan oleh kekurangan zat makanan";
  • "Bentuk diabetes lain yang dinyatakan";
  • "Diabetes mellitus yang tidak ditentukan".

Mellitus diabetes jenis 2 yang paling biasa menurut ICD - tidak bergantung kepada insulin - diperhatikan pada orang tua dan menyebabkan banyak komplikasi yang menyebabkan peningkatan jumlah kematian. Diabetes kategori 1 (muda), bergantung kepada insulin, menjadi lebih biasa, dengan kualiti dan jangka hayat pesakit berkurang dengan ketara.

Komplikasi

Malangnya, penyebab patologi belum dapat ditentukan dengan tepat, jadi kita tidak dapat mencegah penyakit ini. Asas patogenesis adalah lesi pankreas autoimun, akibatnya insulin berhenti dihasilkan. Dan insulin adalah satu-satunya hormon dalam badan yang membantu pengambilan glukosa.

Dengan kekurangan darah, kadar glukosa meningkat, dan semua jenis metabolisme terganggu. Lama kelamaan, luka umum saluran darah dan organ dalaman berlaku. Komplikasi yang paling berbahaya biasanya koma, nefropati diabetes, perkembangan kaki diabetes, yang juga disulitkan dengan tajuk E10-E14:

  • .0 - koma;
  • .1 - ketoasidosis;
  • .2 - kerosakan buah pinggang;
  • .3 - kerosakan mata;
  • .4 - gangguan neurologi;
  • .5 - dengan pelanggaran peredaran darah periferal (kaki diabetes dikodkan dalam ICD 10);
  • .6 -.9 - komplikasi lain.

Patologi ini memerlukan rawatan seumur hidup dengan insulin, ubat penurun gula, diet dan pemantauan yang teliti terhadap keadaan semua sistem dan organ.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat berguna di sosial. rangkaian

ICD 10 diabetes mellitus

Diagnostik

Diagnosis hanya dapat dibuat oleh pakar dengan melakukan pemeriksaan terperinci terhadap pesakit, dan juga berdasarkan pemeriksaan diagnostik, yang, pada gilirannya, termasuk ujian darah umum, ultrasound kapal, pemeriksaan neurologi, dopplerografi, sinar-x pembuluh darah dan kaki, biopsi kandungan ulser..

Pada pemeriksaan, suhu badan, nadi, tekanan dan kadar pernafasan diukur. Seterusnya, periksa lesi dan tentukan tahap perkembangan penyakit. Untuk kajian masalah yang lebih terperinci, doktor boleh melakukan pemeriksaan dan pembedahan luka..

Langkah pertama dalam rawatan adalah normalisasi gula darah, kerana banyak bergantung padanya, termasuk semua akibat negatifnya. Rawatan darjah iskemia dan neuropatik serupa, tindakan utama mereka bertujuan meletakkan darah di anggota badan dengan teratur. Ini boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah terapi atau pembedahan..

Dengan kaedah terapi, agen dan ubat antibakteria diresepkan untuk melegakan bengkak dan meningkatkan bekalan darah. Semasa operasi, menjadi mungkin untuk meneruskan peredaran di kapal, tanpa memotong kulit. Teknik ini dilakukan kerana tusukan arteri atau pembedahan pintasan distal. Bagi pesakit yang membuat rejimen yang paling tidak menyakitkan, bisul dirawat dengan teliti dengan ubat antiseptik.

Dengan gelar neuropatik, doktor secara khusus memberi tumpuan kepada kembalinya rahim pada anggota badan, kerana kadang-kadang mereka menggunakan ubat yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik. Dengan rawatan yang tidak tepat waktu dan bentuk penyakit yang diabaikan, akibatnya dapat menyedihkan, maka doktor harus memutuskan amputasi

Syarat penting untuk terapi yang berjaya adalah penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk, terutama merokok. Seperti yang anda ketahui, nikotin memberi kesan negatif kepada kapal mikro, kerana rawatan ini tidak berkesan atau membantu dalam jangka masa yang singkat.

Bagi pesakit yang menghidap penyakit kencing manis, rawatan umum untuk rawatan boleh disarankan sebagai rawatan tambahan, kerana dengan penggunaan ubat tradisional yang berpanjangan, mereka dapat memberikan hasil yang sangat baik. Kelebihan lain adalah kesan ringan mereka, tanpa prejudis.

Untuk menyembuhkan kaki diabetes dengan ubat-ubatan rakyat, sebagai peraturan, pelbagai bahan farmasi yang berasal dari alam digunakan dalam bentuk mandi, losyen dan kompres. Decoctions dan infus herba farmasi digunakan secara meluas - chamomile, sage, eucalyptus, celandine. Penyembuhan pasta dibuat berdasarkan ramuan herba atau produk lebah, yang digunakan di bawah pembalut selama beberapa minit hingga beberapa jam.

Klasifikasi diabetes

Menurut ICD 10, diabetes mellitus jenis 1-2, serta bentuk sementara pada wanita hamil (), mempunyai kod dan keterangan tersendiri (E10-14). Bagi spesies yang bergantung kepada insulin (jenis 1), ia mempunyai klasifikasi berikut:

  • Kerana pengeluaran insulin yang lemah, peningkatan kepekatan gula (hiperglikemia) berlaku. Atas sebab ini, doktor harus menetapkan suntikan untuk mengimbangi hormon yang hilang;
  • Menurut kod ICD 10, untuk pertama kalinya diabetes mellitus dikesan, tahap gula agak stabil, tetapi untuk mengekalkannya dalam had yang dibenarkan, anda mesti mengikuti diet;
  • Pada peringkat seterusnya, glisemia berkembang, dan kepekatan glukosa dalam darah meningkat hingga 13-15 mmol / L. Ahli endokrinologi dalam situasi seperti ini harus membincangkan apa akibatnya jika anda tidak merawat diri sendiri dan menetapkan ubat selain diet, dan dalam kes yang teruk, suntikan dengan insulin;
  • Menurut ICD 10, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dalam kes yang teruk menjadi mengancam nyawa pesakit. Nilai gula jauh lebih tinggi daripada biasa dan untuk rawatan perlu memantau kepekatannya dengan teliti, dan juga melakukan urinalisis secara berkala. Untuk ujian diri di rumah, pesakit disyorkan menggunakan glukometer, kerana mereka harus dilakukan hingga 6-8 kali sehari.

Diabetes diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin) mempunyai kod dan keterangannya sendiri mengikut ICD 10:

  • Sebab utama statistik adalah berat badan berlebihan, jadi orang yang cenderung menghadapi masalah ini harus memantau tahap gula mereka;
  • Perjalanan terapi sebenarnya sama seperti dalam kes patologi jenis 1, tetapi selalunya, suntikan insulin tidak diperlukan..

Sebagai tambahan kepada keterangan diabetes, ICD menunjukkan gejala primer dan sekunder dan yang berikut dapat dibezakan dari tanda-tanda utama:

  • Kencing cepat;
  • Sentiasa menghantui kehausan;
  • Kelaparan yang tidak dapat dikawal.

Adapun tanda-tanda kecil, mereka adalah pelbagai perubahan dalam tubuh yang berlaku kerana proses patologi yang telah dimulakan.

Perlu diperhatikan kod yang diberikan oleh SD mengikut ICD 10:

  • Mellitus diabetes yang bergantung kepada insulin mempunyai kod E10 10 semakan ICD. Ia mengandungi semua maklumat mengenai penyakit dan statistik yang diperlukan oleh doktor;
  • Diabetes yang tidak bergantung pada insulin mempunyai kod E11, yang juga menjelaskan rejimen rawatan, pemeriksaan, diagnosis dan kemungkinan komplikasi;
  • Dalam kod E12, diabetes dienkripsi kerana kekurangan zat makanan (diabetes kehamilan). Dalam peta bayi baru lahir, ia dinyatakan sebagai P70.2, dan untuk ibu hamil, O24;
  • Terutama untuk mempermudah kerja pakar, kod E13 telah dibuat, di mana semua maklumat yang tersedia mengenai jenis diabetes yang ditentukan berada
  • E14 mengandungi semua statistik dan kajian yang berkaitan dengan bentuk patologi yang tidak ditentukan..

Pencegahan penyakit

Orang yang menghidap diabetes disarankan untuk memantau kesihatan mereka secara berkala, mengukur jumlah gula dalam darah mereka, hanya menggunakan ubat berkualiti tinggi yang telah lulus semua kajian dan ujian..

Penting untuk memakai kasut yang selesa yang diperbuat daripada bahan berkualiti tinggi. Semasa memakai kasut tidak boleh muncul microcrack, kecederaan

Kasut juga harus membiarkan udara masuk, membolehkan kulit bernafas. Pembentukan chafing dan jagung harus dielakkan secara maksimum.

Sama pentingnya untuk memantau kebersihan kaki, anda boleh menggunakan krim dan semburan untuk mengelakkan peluh berlebihan..

Setiap hari, tanpa gagal, anda perlu mencuci kaki dengan sabun cuci, untuk mengelakkan kulat, lecet dan kecederaan lain.

Gangren bahagian lain di bahagian bawah kaki

Fenomena ini disertai oleh nekrosis yang meluas. Penyetempatan dan etiologi yang pelbagai (aterosklerosis, diabetes, jangkitan) menjadikan diagnosis sukar. Sindrom nyeri muncul pada peringkat akhir, kerana orang sering berpaling kepada doktor pada tahap perkembangan penyakit, ketika sudah mustahil untuk memperbaiki kerosakan.

Perlu difahami bahawa proses gangren menyebabkan karbonisasi, kematian sel, ia tidak akan berhenti dengan sendirinya. Semua lapisan kulit rosak. Peredaran darah terganggu dengan tajam.

Untuk bahagian bawah kaki dan belakang, bedores adalah ciri khas. Ini adalah kawasan nekrosis yang disebabkan oleh hipoksia akut kerana mampatan tisu yang kuat oleh berat badan mereka sendiri

Untuk mengelakkan masalah, pengasuh untuk pesakit yang terbaring di tempat tidur harus memahami pentingnya pencegahan, kerap kali pesakit terbalik dan berubah posisi.

Gejala umum termasuk manifestasi berikut: kelemahan teruk, gangguan dyspeptik, demam, demam, kulit pucat. Nada kulit di atas lesi berkisar dari ungu hingga hitam.

Konsistensi pasta diraba, penyebaran penyakit terus diperhatikan. Sekiranya tidak dirawat, pesakit mati akibat kejutan mabuk..

Pengelasan

Untuk menunjukkan patologi mengikut keperluan ICD-10, singkatan antara E10 hingga E14 digunakan. Kehadiran setiap tokoh menunjukkan jenis penyakit, bentuk perkembangannya, keadaan di mana penyakit itu timbul dan akibat dari kesannya pada tubuh. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci klasifikasi diabetes mengikut ICD-10 dengan sebutan setiap angka secara berasingan:

  • 0 - pesakit sekali atau berulang kali mengalami koma diabetes, digabungkan dengan ketoasidosis, hipoglikemia, hiperglikemia;
  • 1 - terdapat tanda-tanda asidosis diabetes dan ketoasidosis tanpa berlakunya koma;
  • 2 - patologi menyebabkan komplikasi teruk pada pesakit dengan gangguan tisu ginjal, berlakunya nefropati, glomerulonefritis intracapillary, sindrom Kimmelstil-Wilson;
  • 3 - didiagnosis dengan kerosakan pada organ penglihatan dengan kemunculan katarak atau retinopati diabetes;
  • 4 - terdapat komplikasi sifat neurologi, yang dinyatakan dalam amyotrofi, polinuropati autonomi dan luas, mononeuropati.

Gangguan peredaran darah di bahagian bawah kaki dan organ dalaman, pemusnahan dinding kapal besar dengan pembentukan angiopati perifer dan vena, arteri gangren, ulser trofik yang disebabkan oleh glukosa darah yang berlebihan, ditunjukkan oleh indeks tambahan 179.2.

Sekiranya kita mempertimbangkan klasifikasi diabetes mellitus dalam gabungan beberapa digit simbol sekaligus, maka tafsirannya adalah seperti berikut:

  1. E10 - pesakit didiagnosis dengan diabetes mellitus jenis 1, yang berlanjutan dalam keadaan labil. Penyakit endokrin berkembang pada usia muda. Pesakit mempunyai kecenderungan ketosis berpotensi.
  2. E11 - diabetes mellitus jenis 2 didiagnosis, yang timbul pada masa dewasa tanpa kecenderungan pesakit untuk menunjukkan ketosis. Penyakit ini stabil tanpa peningkatan glukosa darah secara tiba-tiba. Pesakit menjalani terapi penggantian dengan insulin suntikan..
  3. E12 - pesakit didiagnosis dengan diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2, penyebab utamanya mungkin berkaitan dengan kualiti produk makanan yang dimakan untuk jangka masa yang panjang.
  4. E13 - merangkumi bentuk lain dari patologi endokrin dengan berlakunya sejumlah komplikasi yang mengganggu kerja sistem kardiovaskular, saraf, genitouriner.
  5. E14 - diabetes mellitus yang tidak ditentukan memerlukan pemeriksaan tambahan.

Penting untuk diingat bahawa klasifikasi penyakit endokrin mengikut piawaian ICD-10 digunakan untuk doktor untuk mempermudah proses diagnosis tubuh, membuat diagnosis dan menetapkan terapi secara berasingan untuk setiap pesakit. Bagi seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan khusus dalam bidang perubatan, menguraikan sebutan yang dinyatakan mungkin kelihatan rumit

Diagnostik

Semasa memeriksa pesakit dengan SDS, pendekatan multidisiplin digunakan. Diagnosis kaki diabetes melibatkan perundingan bukan sahaja dengan pakar diabetes, tetapi juga dengan doktor pakar yang berkaitan - seorang ahli endokrinologi, ortopedis, pakar podologi, pakar bedah vaskular, dll. Pemeriksaan diri memainkan peranan penting dalam pengesanan penyakit, yang tujuannya adalah pengesanan perubahan patologi berikut tepat pada masanya:

  • ubah bentuk jari;
  • kulit kering;
  • sakit ketika berjalan;
  • lesi mikotik pada kuku;
  • pemutihan kulit.

Kaedah diagnostik untuk sindrom kaki diabetes ditentukan oleh manifestasi klinikal penyakit dan komplikasi yang berkaitan. Sekiranya tidak ada gejala yang teruk, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

  1. Ujian darah - menentukan tahap glukosa, kolesterol dan lipoprotein dalam serum darah.
  2. Pemeriksaan fizikal - membolehkan anda menentukan tahap kesakitan, getaran, sentuhan dan kepekaan suhu tisu.
  3. Urinalisis - mendedahkan kepekatan badan keton dan gula.

Tahap kerosakan struktur otot-ligamen dan tulang dalam bentuk iskemia SDS ditentukan menggunakan kaedah seperti:

  • Angiografi kontras sinar-X - penilaian keadaan arteri periferal di bahagian bawah kaki.
  • Densitometri ultrasonik - kaedah bukan invasif untuk mengukur ketumpatan mineral tulang.
  • Arteriografi CT periferi adalah imbasan tomografi saluran darah yang digunakan untuk mengesan lesi stenotik..
  • Ultrasound saluran kaki - penilaian kelajuan aliran darah arteri di bahagian bawah kaki.
  • Penurunan semula pelepasan purulen - penentuan agen penyebab jangkitan dengan kerosakan tisu nekrotik.

Semasa diagnosis, hasil dari semua kajian perkakasan di atas diambil kira. Sekiranya pakar mengesyaki osteoarthropathy, radiografi kaki dilakukan dalam dua unjuran.

Sebab dan mekanisme pembangunan

Pautan patogenetik utama SDS termasuk jangkitan, angiopati dan neuropati. Pada pesakit diabetes, kadang-kadang terdapat hiperglikemia yang tidak dapat diperbaiki yang berpanjangan, yang dapat memprovokasi perubahan patologi pada vena dan arteri perifer, serta saraf. Angiopati mencetuskan penurunan patensi dan kekuatan jaringan kapilari, peningkatan tahap kelikatan darah, yang disebabkan oleh pelanggaran peredaran darah dan pemakanan struktur otot ligamen.

Peranan penting dalam patogenesis penyakit dimainkan oleh faktor-faktor yang memprovokasi seperti:

  • Neuropati - gangguan fungsi sistem saraf yang disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah dan pemakanan tisu yang tidak mencukupi.
  • Makroangiopati - penurunan nada dinding vaskular kerana gangguan metabolisme protein dan lipid pada pesakit diabetes.
  • Osteoarthropathy - pemusnahan tulang dan sendi artikular dengan latar belakang peningkatan gula darah dan perubahan dalam persenyawaan kaki kerana perkembangan neuropati.

Kaki diabetes adalah salah satu komplikasi patologi endokrin yang agak jarang berlaku. Oleh kerana peningkatan glikosilasi protein, pergerakan sendi artikular menurun, bentuk tulang berubah dan beban pada kaki yang rosak meningkat. Akibat pengurangan kepekaan tisu, trauma yang sedikit menyebabkan kemunculan kecacatan ulseratif yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.

Ulser trofik yang terbentuk pada kulit kaki boleh dijangkiti bakteria patogen:

  • streptokokus;
  • colibacilli;
  • staphylococci.

Patogen menghasilkan hyaluronidase, yang melonggarkan tisu, dan oleh itu mengembangkan nekrosis tisu adiposa, serat otot dan struktur ligamen tulang. Dengan keradangan kulit berjangkit, risiko mengembangkan keradangan purulen meresap dan gangren kaki meningkat.

Dengan diabetes decompensated, kemungkinan perubahan lokal pada anggota badan meningkat. Mereka dipanggil "masalah kaki kecil":

  • pertumbuhan semula kuku;
  • jagung;
  • luka kulit kulat;
  • jagung;
  • onychomycosis;
  • tumit retak.

Komplikasi kaki diabetes disebabkan oleh memakai kasut yang tidak selesa. Kerana penurunan sensitiviti tisu, pesakit tidak merasa kasut atau kasut yang dibeli menggosok atau meremas jari dan kaki.

Patologi endokrin

Kerosakan pada mana-mana organ endokrin boleh mempengaruhi metabolisme glukosa dan insulin..

Kekurangan adrenal mempengaruhi proses glukoneogenesis, keadaan hipoglikemik yang kerap diperhatikan.

Kelenjar tiroid mengatur tahap basal insulin, kerana mempengaruhi proses pertumbuhan dan metabolisme tenaga.

Kegagalan dalam sistem hipotalamus-hipofisis sering membawa kepada malapetaka akibat kehilangan kawalan terhadap semua organ sistem endokrin.

Patologi endokrin adalah senarai diagnosis sukar yang memerlukan kemahiran profesional yang serius dari doktor. Contohnya, diabetes jenis 2 sering dikelirukan dengan diabetes LADA..
Penyakit ini menjelma pada masa dewasa dan dicirikan oleh pemusnahan pankreas secara automatik.

Ia mempunyai jalan yang agak baik, dengan rawatan yang tidak betul (ubat hipoglikemik oral), dengan cepat memasuki tahap dekompensasi.

- Ini adalah penyakit terutamanya pada zaman kanak-kanak yang tidak banyak berkaitan dengan metabolisme glukosa. Dalam kes ini, metabolisme fosforus-kalsium terganggu..

Varieti gangren kaki

Dua jenis patologi utama dipertimbangkan:

  1. Keringkan. Sekiranya lapisan organ panjang tanpa oksigen, maka hipoksia akan berlaku dan proses pemusnahan sel akan bermula. Fungsi bahagian badan terganggu sepenuhnya, kepekaan hilang. Kesakitan mungkin tidak ada - semuanya bergantung kepada keparahan penyakit. Zon sempadan ditentukan dengan jelas, kawasan mati dan tempat tinggal dipisahkan.
  2. Basah. Ia berkembang secara bebas dan sebagai komplikasi gangren kering. Elemen kulit adalah nekrotik, zon demarkasi kabur, kabur. Keradangan dengan gangren menyebabkan keracunan badan. Gejala diucapkan dan berbahaya..

Bentuk yang paling teruk adalah gangren gas. Ia berkembang kerana masuknya mikroba anaerob ke luka. Jangkitan merebak ke seluruh badan secara reaktif dan, tanpa pembedahan, menyebabkan amputasi anggota badan atau kematian.

Diabetes kehamilan ICD 10

Ini adalah bentuk penyakit di mana metabolisme, karbohidrat dan garam dalam badan terganggu sepenuhnya. Jenis penyakit ini mengikut klasifikasi baru ditetapkan pada kod E13. Ia dikaitkan dengan gangguan metabolik, dan ini mengancam:

  • Fakta bahawa metabolisme karbohidrat dan garam dalam darah terganggu, akibatnya tubuh tidak dapat berfungsi dengan normal.
  • Fakta bahawa selama ini kerja ginjal mungkin terganggu, di mana kerja sistem saluran gastrousus dan proses metabolik badan bergantung.
  • Fakta bahawa penurunan berat badan atau kegemukan yang ketara mungkin berlaku kerana fakta bahawa garam dan karbohidrat tidak diserap secara stabil.
  • Kenyataan bahawa tahap gula benar-benar di luar kawalan doktor, dan ini mengancam dengan ketulan, kehilangan kesedaran dan strok, yang boleh terjadi secara tiba-tiba.

Oleh itu, untuk mencegah diabetes jenis ini, perlu menjalani ujian, menjalani pemeriksaan dan mengikuti semua arahan ahli endokrinologi yang ditetapkan sebagai kaedah rawatan dan pencegahan.

Bentuk penyakit

Dalam hal ini, seawal 90an, Simposium Antarabangsa pertama diadakan, yang didedikasikan untuk hanya mempertimbangkan komplikasi kaki diabetes. Pada akhirnya, klasifikasi penyakit ini dikembangkan dan bentuk progresifnya dikenal pasti..

Terdapat bentuk penyakit seperti ini:

  • Neuropati - membawa kepada gangguan sistem saraf. Ia menampakkan dirinya sebagai pembengkakan, ulserasi, pemusnahan tisu artikular.
  • Iskemia - hasil manifestasi aterosklerotik, kerana peredaran darah di bahagian bawah kaki terganggu.
  • Neuroiskemia, lebih dikenali sebagai campuran. Bentuk ini merangkumi gejala dua jenis sebelumnya..

Semasa mendiagnosis salah satu penyakit, anda tidak boleh mengubati diri sendiri dan menggunakan ubat tradisional. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, kaedah seperti itu tidak berkesan dan dalam beberapa kes dapat berfungsi sebagai pemacu perkembangan penyakit.

Selalunya dengan diabetes terdapat bentuk neuropatik, lebih jarang - neuroiskemia. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, bentuk iskemia berlaku. Oleh itu, sebelum meneruskan rawatan, seorang pakar mesti menentukan bentuk penyakit dan, berdasarkan ini, meneruskan rawatan.

Data asas

Gambaran pertama diabetes mellitus yang turun pada zaman kita disusun pada abad kedua SM. Tetapi para doktor pada masa itu tidak mempunyai petunjuk mengenai mekanisme perkembangan penyakit yang pertama kali dikesan di dunia kuno. Perkembangan endokrinologi memungkinkan untuk memahami mekanisme pembentukan diabetes mellitus.

Perubatan moden membezakan dua jenis diabetes:

  1. Jenis pertama diwarisi. Sukar bertoleransi. Adakah insulin bergantung.
  2. Diabetes jenis 2 diperoleh semasa hidup. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang selepas empat puluh tahun. Selalunya, pesakit tidak memerlukan suntikan insulin.

Pembahagian diabetes menjadi dua jenis berlaku pada tahun 1930-an. Hari ini, setiap jenis mempunyai sebutan burung hantu dalam MBK. Walaupun pengembangan ICD revisi kesebelas bermula pada tahun 2012, klasifikasi semakan kesepuluh yang diadopsi pada tahun 1989 masih berlaku.

Semua penyakit yang berkaitan dengan diabetes mellitus dan komplikasinya termasuk dalam kelas keempat ICD.

Ini adalah senarai penyakit di blok E10 hingga E14. Setiap jenis penyakit dan komplikasi yang ditimbulkannya mempunyai kod sendiri..

Menurut MBK 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 1 adalah E10. Selepas nombor sepuluh dan titik ada satu lagi digit (kod empat digit). Contohnya, E10.4. Kod ini menunjukkan diabetes yang bergantung kepada insulin, yang menyebabkan komplikasi neurologi. Sekiranya selepas sepuluh adalah sifar, ini bermakna penyakit ini disertai dengan koma. Setiap jenis komplikasi mempunyai kodnya sendiri, sehingga dapat diklasifikasikan dengan mudah.

Menurut ICD 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11. Kod ini menunjukkan bentuk diabetes bebas insulin yang diperoleh semasa hidup. Seperti dalam kes sebelumnya, setiap komplikasi dikod oleh nombor empat digitnya. ICD moden juga memperuntukkan penugasan kod penyakit tanpa komplikasi. Jadi, jika diabetes yang memakan insulin tidak menyebabkan komplikasi, itu ditunjukkan oleh kod E10.9. Nombor 9 selepas titik menunjukkan tidak adanya komplikasi.

Rawatan dan perkembangan diabetes lebih lanjut

Bagaimana penyakit diklasifikasikan bergantung pada rawatan apa yang akan betul dan berkesan dalam kes ini. Sekiranya diabetes mempunyai bentuk E10, E11, E12, E13 dan E14, maka rawatannya adalah seperti berikut:

  • Pengecualian glukosa dari diet dan ubat-ubatan yang dirancang oleh doktor anda untuk merangsang sukrosa darah.
  • Pelantikan ubat khas yang merangsang diabetes dan menyekat perkembangannya (gunakan ubat hanya seperti yang diarahkan oleh pakar).
  • Pelantikan insulin atau sebaliknya, pengecualiannya dari kaedah rawatan (sekiranya, menurut klasifikasi, diabetes tidak bergantung kepada insulin dan mempunyai kod E11).

Perlu dipertimbangkan bahawa tepatnya bagaimana diabetes dikelaskan dan rawatan selanjutnya akan bergantung. Setiap spesies yang dikelaskan mempunyai simptom dan komplikasi tersendiri, akibatnya rawatan diberikan oleh pakar. Anda tidak perlu menjalani rawatan sendiri, kerana jika klasifikasi tidak ditentukan dengan jelas, maka perkembangan keabnormalan dan penyimpangan dalam fungsi normal organ.

Keterukan VDS

Bergantung pada keparahan gejala kaki diabetes pada diabetes mellitus, tahap patologi berikut dapat dibezakan:

  • 0 - perubahan patologi pada bahagian ekstremitas masih belum ada, namun prasyarat untuk kejadiannya timbul: ubah bentuk kaki, penurunan kepekaan tisu, pengelupasan kulit.
  • 1 - luka trofik pertama terbentuk di permukaan epidermis, tetapi penyebarannya hanya dibatasi oleh kaki.
  • 2 - bukan sahaja dermis, tetapi juga otot dengan tisu subkutan mula mengalami kehancuran. Struktur tulang-artikular di tempat-tempat di pusat keradangan tetap tidak terjejas.
  • 3 - ligamen dan tulang terlibat dalam proses keradangan, kerana risiko risiko patah kaki meningkat.
  • 4 - kerana luka kaki nekrotik, gangren jenis terhad berkembang.
  • 5 - penyebaran keradangan yang cepat menyebabkan kerosakan pada tisu gangren, dan bukan sahaja kaki, tetapi juga kaki bawah.

Pada peringkat awal perkembangan kaki diabetes, pesakit diabetes mellitus bahkan tidak menyedari adanya komplikasi. Kaki yang terkena kelihatan seperti biasa, walaupun rasa sakit dan kepekaan suhu di dalamnya berkurang. Pesakit dengan bentuk penyakit neuropatik memakai kasut yang tidak selesa, yang memberi tekanan pada jari dan mengganggu bekalan darah ke tisu lembut, tetapi tidak merasa tidak selesa.

Keretakan pada tapak kaki, lecet dan tetes pecah menyebabkan lesi mikotik pada kulit dan kuku.

Penerangan Ringkas

Sekiranya perlu, untuk mengenal pasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan penyebab luaran (kelas XX).

.C koma Diabetik: • koma dengan ketoasidosis (ketoasidotik) atau tanpanya • koma hipersmolar • koma hipoglikemik Hiperglikemik koma NOS
.1Dengan ketoasidosis Diabetik (tanpa menyebut koma): • asidosis • ketoasitosis
.2Dengan kerosakan buah pinggang Nefropati diabetes (N08.3 *) Glomerulonefrosis Intracapillary (N08.3 *) Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3Kerosakan mata Diabetes: • katarak (H28.0 *) • retinopati (H36.0 *)
.4Dengan komplikasi neurologi Diabetes: • amyotrophy (G73.0 *) • neuropati autonomi (G99.0 *) • mononeuropati (G59.0 *) • polyneuropathy (G63.2 *) • autonomik (G99.0 *)
.5Dengan gangguan peredaran darah periferal Diabetes: • gangren • angiopati periferal (I79.2 *) • ulser
.6Dengan komplikasi lain yang ditentukan Arthropathy diabetes (M14.2 *) • neuropatik (M14.6 *)
.7Dengan pelbagai komplikasi
.8Dengan komplikasi yang tidak dinyatakan
.9Tiada komplikasi

Diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh ketahanan insulin yang dominan dan kekurangan insulin yang relatif, atau kecacatan utama dalam rembesan insulin dengan atau tanpa ketahanan insulin. Diabetes jenis 2 menyumbang 80% daripada semua kes diabetes.

Statistik - 300: 100,000 penduduk. Umur yang berlaku biasanya selepas 35 tahun. Jantina yang utama adalah wanita. Diabetes jenis 2 adalah bentuk diabetes yang paling biasa (80-90% kes).

Statistik - 300: populasi. Umur yang berlaku biasanya selepas 35 tahun. Jantina yang utama adalah wanita. Diabetes jenis 2 adalah bentuk diabetes yang paling biasa (80-90% kes).

Diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin) berkembang kerana ketidakupayaan sel B (sel endokrin pankreas yang paling biasa) menghasilkan insulin. Penyakit ini juga disebut diabetes remaja..

Bezakan antara diabetes idiopatik dan autoimun.

Idiopatik adalah bentuk penyakit yang tidak diketahui sebabnya. Ini mempengaruhi terutamanya penduduk negara-negara Afrika dan Asia. Keperluan untuk terapi insulin di dalamnya mungkin hilang dan muncul.

Diabetes autoimun dicirikan oleh kerusakan sistem imun, akibatnya antibodi menyerang sel B pankreas yang menghasilkan insulin, membawanya ke luar. Perubahan yang menyebabkan sel B terjejas disebabkan oleh pendedahan kepada virus.

Dalam diabetes mellitus jenis 1 ICD-10 termasuk dalam kelas: "Penyakit sistem endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik" dan mempunyai kod E10.

Diabetes jenis 1

Menarik untuk diketahui! Diabetes jenis 1 hanya berlaku pada 7% kes dan berkembang seawal usia remaja.

Perubahan sel pankreas berikut membawa kepada diabetes:

  1. Kehadiran kecenderungan genetik, tekanan yang kuat, virus Coxsackie (enterovirus, yang paling kerap mempengaruhi kanak-kanak).
  2. Sistem kekebalan tubuh mula menyerang sel B yang dianggap asing.
  3. Proses kelenjar ditolak.
  4. Sel B mati, menyebabkan diabetes remaja.

Penyakit itu sendiri berkembang mengikut algoritma ini:

  1. Apabila insulin turun di bawah normal, tisu hati kehilangan keupayaannya untuk memetabolisme glukosa.
  2. Akibatnya, tahap darahnya meningkat dengan sangat tinggi.
  3. Buang air kecil menjadi lebih kerap - badan berusaha membuang glukosa berlebihan. Kekeringan mungkin berlaku. Bersama dengan air kencing, seseorang kehilangan garam dan mineral.
  4. Tubuh merangsang pemecahan lemak dan protein yang memasuki aliran darah.
  5. Hati memprosesnya menjadi badan keton (produk metabolik) - kebanyakannya menjadi aseton.

Penting! Sekiranya tahap gula tidak diturunkan dalam masa, aseton dalam kepekatan tinggi akan mula meracuni semua tisu dan organ dalaman, yang menyebabkan koma.. Diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh ketahanan insulin yang dominan dan kekurangan insulin relatif atau kecacatan utama dalam rembesan insulin dengan atau tanpa ketahanan insulin

Diabetes jenis 2 menyumbang 80% daripada semua kes diabetes.

Diabetes jenis 2 adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh ketahanan insulin yang dominan dan kekurangan insulin yang relatif, atau kecacatan utama dalam rembesan insulin dengan atau tanpa ketahanan insulin. Diabetes jenis 2 menyumbang 80% daripada semua kes diabetes.

Gangren kaki

Selalunya penyakit ini bermula dengan jari kelingking. Jari menjadi hitam secara beransur-ansur: lesi pada mulanya kelihatan seperti bintik-bintik kecil.

Perkembangan reaktif anomali difasilitasi oleh kemungkinan penyebaran gangren di sepanjang saraf. Fakta ini menjadikan patologi sangat berbahaya: walaupun pakar yang berkelayakan tidak selalu dapat mengesan dan menghentikan prosesnya tepat pada masanya. Bahagian bawah kaki diinervasi dengan baik, sehingga penyakit ini mempunyai banyak jalur (sebanding dengan jumlah serat saraf di kawasan yang terjejas). Dalam kes yang teruk, gangren jari boleh menyebabkan amputasi seluruh anggota badan.

Rawatan

Komponen utama rawatan diabetes mellitus jenis 2 adalah: terapi diet, peningkatan aktiviti fizikal, terapi hipoglikemik, pencegahan dan rawatan komplikasi diabetes mellitus. Oleh kerana kebanyakan pesakit diabetes jenis 2 gemuk, diet harus ditujukan kepada penurunan berat badan (hipokalorik) dan pencegahan komplikasi lewat, terutama makroangiopati (aterosklerosis). Diet hipokalori diperlukan untuk semua pesakit dengan berat badan berlebihan (BMI 25-29 kg / m2) atau obesiti (BMI> 30 kg / m2). Dalam kebanyakan kes, disyorkan untuk mengurangkan pengambilan makanan kalori harian kepada 1000-1200 kkal untuk wanita dan ido 1200-1600 kkal untuk lelaki. Nisbah komponen makanan utama yang disyorkan untuk diabetes jenis 2 adalah serupa dengan diabetes jenis 1 (karbohidrat - 65%, protein 10-35%, lemak hingga 25-35%). Pengambilan alkohol mesti terhad kerana fakta bahawa ia adalah sumber kalori tambahan yang penting, di samping itu, pengambilan alkohol semasa terapi dengan sulfonylurea dan insulin dapat memprovokasi perkembangan hipoglikemia. Cadangan untuk meningkatkan aktiviti fizikal harus dibuat secara individu. Pada awalnya, senaman aerobik (berjalan, berenang) dengan intensiti sederhana yang berlangsung 30-45 minit 3-5 kali sehari (kira-kira 150 minit seminggu) disyorkan. Di masa depan, perlu dilakukan peningkatan aktiviti fizikal secara beransur-ansur, yang secara signifikan menyumbang kepada pengurangan dan normalisasi berat badan. Di samping itu, aktiviti fizikal membantu mengurangkan daya tahan insulin dan mempunyai kesan hipoglikemik. Persiapan untuk terapi hipoglikemik untuk diabetes mellitus jenis 2 boleh dibahagikan kepada empat kumpulan utama. I. Dadah yang membantu mengurangkan daya tahan insulin (sensitizer). Kumpulan ini merangkumi metformin dan thiazolidinediones. Metformin adalah satu-satunya penyediaan yang digunakan sekarang dari kumpulan biguanide. Komponen utama mekanisme tindakannya adalah: 1. Penindasan glukoneogenesis di hati (penurunan pengeluaran glukosa oleh hati), yang menyebabkan penurunan glikemia puasa. 2. Penurunan daya tahan insulin (peningkatan penggunaan glukosa oleh tisu periferal, terutama otot). 3. Pengaktifan glikolisis anaerob dan penurunan penyerapan glukosa di usus kecil. II. Ubat sel beta yang meningkatkan rembesan insulin. III. Ubat yang mengurangkan penyerapan glukosa usus. IV. Analogi insulin dan insulin.