Klasifikasi dan jenis diabetes

Diabetes mellitus adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pelanggaran proses metabolik (metabolisme). Ini berlaku kerana pengeluaran hormon insulin bahan yang tidak mencukupi, seperti dalam kasus diabetes mellitus tipe 1 atau pelanggaran pengaruhnya terhadap sel dan tisu badan (patologi jenis 2).

Artikel ini membincangkan secara terperinci jenis utama diabetes mellitus, perbezaan penyebabnya dan mekanisme perkembangannya, serta penerangan mengenai ciri-ciri rawatan pesakit.

Sedikit mengenai insulin dan peranannya dalam tubuh manusia

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Organ ini terletak di belakang perut, dikelilingi oleh limpa dan gelung duodenum. Berat pankreas adalah kira-kira 80 g.

Sebagai tambahan kepada hormon, zat besi menghasilkan jus pankreas, yang diperlukan untuk pencernaan lipid, karbohidrat dan zat protein. Hormon insulin disintesis oleh sel-β. Mereka dilokalisasikan hampir di seluruh permukaan pankreas dalam bentuk kumpulan kecil yang disebut pulau Langerhans-Sobolev. Pulau-pulau ini juga mengandungi sel-α yang mensintesis glukagon zat aktif hormon. Hormon ini mempunyai kesan sebaliknya pada insulin..

Insulin adalah molekul protein yang terdiri daripada beberapa rantai asid amino. Tugasnya adalah menyerap glukosa (gula) oleh sel-sel badan. Gula diperlukan untuk seseorang menerima tenaga. Tanpanya, sel dan tisu tidak dapat mengatasi fungsinya..

Selari dengan pengambilan gula, insulin juga mengatur penembusan asid amino ke dalam sel. Asid amino dianggap sebagai salah satu bahan binaan utama. Fungsi lain dari insulin adalah pengumpulan lipid di dalam badan.

Klasifikasi Diabetes

Menurut klasifikasi diabetes mellitus yang diterima umum dan digunakan dalam endokrinologi moden, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:

• Jenis 1 - bergantung kepada insulin (IDDM);
• Jenis 2 - bebas insulin (NIDDM);
• bentuk gestasi;
• jenis diabetes tertentu.

Pilihan terakhir adalah sekumpulan keadaan patologi yang berbeza antara satu sama lain dalam patogenesis dan penyebab perkembangannya. Ini termasuk kecacatan keturunan pada tahap genetik dari hormon insulin atau sel-sel sekresi insulin, penyakit yang disebabkan oleh tindakan bahan kimia dan ubat-ubatan, diabetes akibat proses menular, dll..

1 jenis

Patologi jenis 1 (kod menurut ICD-10 - E10) dianggap sebagai proses autoimun, akibatnya kematian sel-sel sekresi insulin berlaku. Bercakap dengan bahasa biasa, di dalam tubuh manusia proses sedemikian dilancarkan, di mana sel-sel imun mereka sendiri menganggap sel-sel pankreas asing dan memusnahkannya.

Sebagai peraturan, jenis yang bergantung pada insulin muncul sebagai akibat dari kecenderungan keturunan, tetapi faktor provokatif yang menyertainya memainkan peranan besar. Statistik menunjukkan bahawa kehadiran patologi pada kanak-kanak adalah mungkin dalam kes berikut:

• jika ibu sakit - dengan kekerapan 2%;
• bapa yang sakit - 5%;
• saudara atau saudari yang sakit - 6%.

Kehadiran proses autoimun, iaitu antibodi dalam tubuh untuk memiliki sel pankreas, terjadi pada lebih dari 80% pesakit yang bergantung pada insulin. Selalunya, bersama-sama dengan penyakit jenis 1, pesakit diabetes menderita penyakit autoimun lain, misalnya, kekurangan adrenal kronik, penyakit pankreas, vitiligo, rematik.

Bagaimana ia berkembang?

Biasanya, tanda-tanda klinikal penyakit ini muncul apabila lebih daripada 85% sel-sel sekresi insulin telah mati, tetapi bergantung pada ciri-ciri individu organisma, tempoh ini mungkin berbeza dalam jangka masa. Selalunya berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja. Ia berlaku bahawa pesakit muda mengetahui tentang kehadiran penyakit itu dalam tempoh komplikasi akut, misalnya, dengan keadaan ketoasidotik.

Kekurangan tenaga dan kekurangan insulin menyebabkan pemecahan lemak dan protein secara besar-besaran, yang menjelaskan penurunan berat badan pesakit. Gula darah tinggi menimbulkan kemunculan hiperosmolariti, yang dimanifestasikan oleh pembentukan air kencing secara besar-besaran dan perkembangan gejala dehidrasi. Oleh kerana insulin tidak mencukupi, tubuh menderita kelaparan tenaga, akibatnya, terdapat sintesis hormon kontrainular yang berlebihan, iaitu hormon yang mempunyai kesan sebaliknya terhadap kerja insulin.

Pemecahan lemak secara besar-besaran membawa kepada peningkatan jumlah asid lemak bebas dalam darah. Ini adalah pencetus pembentukan dan pengumpulan badan keton (aseton), yang menjadi provokator keadaan ketoasidotik. Sekiranya patologi seperti itu, dehidrasi dan pergeseran tahap pH darah ke sisi berasid terus maju, pesakit mungkin koma, bahkan kematian mungkin terjadi.

Gejala

Jenis 1 "penyakit manis" dicirikan oleh perkembangan gejala yang jelas, yang semakin parah selama beberapa minggu. Pesakit diabetes mengadu:

• pembentukan sejumlah besar air kencing;
• dahaga berlebihan;
• gatal-gatal pada kulit yang berterusan;
• pengurangan berat.

Penurunan berat badan, yang disertai dengan selera makan yang normal atau meningkat, adalah salah satu gejala yang membezakan 1 jenis patologi daripada jenis diabetes yang lain. Pesakit terganggu oleh kelemahan yang tajam, dia tidak dapat melakukan pekerjaan biasa, mengantuk berlaku.

Perkembangan gambaran klinikal disertai dengan munculnya bau aseton di udara yang dihembuskan, sakit perut, mual dan muntah, dan gejala dehidrasi yang teruk. Sekiranya penyakit itu muncul pada usia yang lebih tua (kira-kira 40 tahun), gejala tidak begitu jelas, dan, sebagai peraturan, kehadiran penyakit ini ditentukan semasa pemeriksaan perubatan.

2 jenis

Diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin (kod ICD-10 - E11) adalah patologi kronik, dengan latar belakang tahap gula darah yang tinggi timbul kerana ketahanan insulin. Kemudian, kerja-kerja sel-sel pulau kecil Langerhans-Sobolev terganggu. Selari dengan metabolisme karbohidrat, patologi juga mempengaruhi metabolisme lemak..

Kecenderungan keturunan adalah salah satu penyebab utama penyakit manis jenis 2. Sekiranya salah seorang ibu bapa menghidap penyakit ini, kanak-kanak jatuh sakit dalam 40% kes. Walau bagaimanapun, keturunan sahaja tidak mencukupi, faktor provokatif adalah:

• berat badan tinggi;
• aktiviti fizikal yang rendah;
• peningkatan jumlah tekanan darah;
• tahap trigliserida yang tinggi dalam darah;
• kehadiran bayi yang dilahirkan dengan berat lebih daripada 4 kg pada masa lalu;
• kehadiran diabetes gestasi lebih awal;
• ovari polikistik.

Pada masa ini, jumlah pesakit diabetes jenis 2 semakin meningkat. Lebih daripada 85% daripada semua kes klinikal mengajar bentuk patologi ini. Lebih kerap lelaki dan wanita berumur pertengahan dan lebih tua.

Bagaimana ia berkembang?

Mekanisme pengembangan didasarkan pada kenyataan bahawa ketahanan insulin muncul, iaitu, pankreas menghasilkan sejumlah hormon yang diperlukan untuk mengangkut molekul gula ke dalam sel, tetapi sel-sel itu sendiri kehilangan kepekaan terhadap bahan ini. Hasilnya adalah hiperglikemia.

Untuk jenis keadaan patologi kedua, kemunculan ketoasidosis tidak khas, kerana sekurang-kurangnya sejumlah kecil hormon, tetapi pulau Langerhans-Sobolev tetap disintesis.

Gejala

Penyakit ini biasanya menampakkan diri pada pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun. Dalam kebanyakan kes, gambaran klinikal digabungkan dengan penampilan berat badan patologi, perubahan petunjuk metabolisme lemak dalam ujian darah. Gejala bersamaan:

• keupayaan bekerja sedikit berkurang, tetapi tidak begitu ketara seperti jenis penyakit pertama;
• dahaga patologi;
• perkumuhan sebilangan besar air kencing;
• wanita mungkin bimbang tentang gatal-gatal pada kulit di kawasan genital dan perineum;
• ruam muncul di kulit, tidak sembuh dalam jangka masa yang lama;
• rasa tidak selesa, mati rasa dan lebam pada bahagian bawah kaki.

Jenis gestasi

Klasifikasi diabetes mellitus WHO merangkumi bentuk kehamilan penyakit (kod ICD-10 - O24). Ia khas untuk wanita hamil. 5-7% pesakit yang melahirkan bayi menderita "penyakit manis". Klasifikasi diabetes dan spesies WHO merangkumi nama lain untuk jenis patologi ini - diabetes hamil.

Sekiranya penyakit itu muncul pada seorang wanita sebelum konsepsi anak, ia dianggap sebagai kehamilan, semasa kehamilan - kehamilan. Pada masa ini, mekanisme perkembangan dan penyebab penyakit tidak difahami sepenuhnya. Terdapat bukti peranan kecenderungan keturunan. Faktor risiko boleh merangkumi:

• trauma fizikal dan mental;
• penyakit berjangkit;
• penyakit pankreas;
• kemasukan dalam menu dalam jumlah besar makanan kaya karbohidrat.

Bentuk kehamilan dapat menampakkan diri dalam bentuk manifestasi, iaitu gambaran klinikal yang jelas, atau dalam bentuk toleransi glukosa yang terganggu. Patologi, sebagai peraturan, hilang dengan sendirinya setelah bayi dilahirkan.

Selama tempoh kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan tertentu yang berkaitan dengan sfera hormon. Ini disebabkan oleh fungsi plasenta, yang mengeluarkan hormon berikut:

• gonadotropin korionik;
• progesteron;
• estrogen;
• kortikosteroid dll..

Semua bahan aktif hormon ini menyebabkan kemunculan ketahanan insulin. Pada peringkat ini, dari pankreas, hiperplasia sel-sel sekresi insulin dan pembebasan sejumlah besar insulin ke dalam darah diperhatikan. Kemunculan ketahanan insulin menyebabkan fakta bahawa tubuh wanita mula aktif menggunakan produk metabolisme lemak, sementara gula disimpan untuk menyuburkan janin. Dalam kombinasi kecenderungan keturunan terhadap "penyakit manis" dan faktor-faktor di atas, penyakit ini berkembang.

Gejala

Jenis kehamilan penyakit ini menampakkan diri dengan cara yang sama seperti jenis diabetes yang lain, tetapi gejalanya sedikit lebih lemah. Seorang wanita mungkin tidak memperhatikan gejala, mengaitkan kejadiannya dengan kedudukannya yang "menarik". Sekiranya gambaran klinikal diucapkan, wanita hamil boleh mengemukakan aduan berikut kepada doktor yang hadir:

• mulut kering
• keinginan berterusan untuk minum;
• perkumuhan sebilangan besar air kencing;
• peningkatan selera makan;
• penurunan prestasi dan kelemahan;
• kemunculan gatal dan terbakar di kawasan kemaluan.

Penting! Penyakit ini biasanya berkembang pada akhir kedua atau awal trimester ketiga..

Kesan patologi pada ibu dan janin

Hiperglikemia kronik memberi kesan negatif kepada tubuh ibu dan anak. Kehamilan mungkin rumit:

• polyhydramnios;
• gestosis lewat;
• pengguguran pada tempoh kehamilan yang berlainan;
• kelahiran anak dengan berat badan yang besar (melebihi 4-4,5 kg).

Bayi yang dilahirkan dari ibu yang sakit mempunyai ciri khas. Bahu mereka cukup lebar, lemak subkutan diucapkan, wajah mempunyai bentuk bulan bulat. Pembengkakan kulit dan hipertrikosis ketara diperhatikan. Komplikasi penyakit yang paling serius adalah kematian janin semasa perkembangan janin dan kematian bayi yang baru lahir. Sebagai peraturan, keadaan seperti itu berlaku dengan adanya bentuk penyakit pra-kehamilan..

Jenis tertentu

Kami bercakap mengenai bentuk sekunder dari keadaan patologi yang berkembang di bawah pengaruh bahan kimia, ubat-ubatan, proses berjangkit dan penyakit lain dari sfera endokrin dan ekstendokrin..

Penyakit dan keadaan pankreas berikut boleh menyebabkan diabetes:

• keradangan organ;
• kerosakan mekanikal;
• penyingkiran kelenjar;
• neoplasma;
• Sistik Fibrosis;
• sirosis pigmen, dll..

Daripada bahan kimia dan ubat-ubatan, asid nikotinat, hormon korteks adrenal, interferon, hormon tiroid, dan diuretik dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Senarai dilanjutkan dengan opiat, racun yang dirancang untuk membunuh tikus, antidepresan, ubat yang digunakan untuk terapi antiretroviral.

Ciri rawatan

Terapi keadaan patologi dipilih secara individu untuk setiap kes klinikal. Skema dan kaedah rawatan yang digunakan bergantung pada tahap diabetes, jenisnya, kecerahan gambaran klinikal, dan kehadiran komplikasi. Ahli endokrinologi yang berkelayakan akan memberitahu anda bagaimana menentukan dan mengesahkan kehadiran penyakit. Dia akan memberi petunjuk kepada kaedah diagnostik berikut:

• ujian darah umum dan air kencing;
• ujian glukosa darah puasa dari jari;
• biokimia darah;
• ujian air kencing untuk gula;
• ujian toleransi glukosa - adalah wajib bagi semua ibu mengandung dalam tempoh 22 hingga 26 minggu kehamilan;
• penentuan hemoglobin glikosilasi.

Langkah-langkah terapi merangkumi bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga latihan fisioterapi, pembetulan pemakanan, latihan kawalan diri pesakit.

Kawalan diri

Pesakit yang menghidap diabetes harus mencatat perasaan, glisemia, kadar gula dalam air kencing, dan juga mencatatkan data pada menu individu dan aktiviti fizikal sepanjang hari. Keseluruhan petunjuk dan perakaunannya adalah pemantauan diri. Tujuan acara seperti ini bukan hanya untuk mengawal kadar gula, tetapi juga untuk menafsirkan hasilnya, dan juga merancang tindakan anda jika jumlahnya berada di luar rentang yang dapat diterima.

Dengan kesihatan yang normal, penting untuk mengukur tahap gula di rumah dan merekodkan petunjuk ini sekurang-kurangnya sekali sehari. Sebarang perubahan dalam keadaan kesihatan memerlukan penjelasan mengenai jumlah glukosa dalam darah beberapa kali sehari:

• sebelum setiap hidangan utama;
• beberapa waktu selepas pengambilan makanan ke dalam badan;
• sebelum rehat petang;
• dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pengukuran puasa pagi.

Glukosa air kencing juga diukur di rumah. Ini memerlukan kehadiran jalur ekspres. Mereka boleh dibeli di farmasi. Kehadiran gula dalam air kencing akan menunjukkan bahawa tahap glukosa dalam darah melebihi 10 mmol / l, kerana angka inilah yang merupakan ambang ginjal di mana molekul glukosa menembusi air kencing.

Untuk kehidupan selesa seseorang yang menghidap diabetes, perlu membeli alat dan peranti individu berikut:

• glukometer dengan lancet, jalur ujian dan aksesori yang diperlukan dalam kit;
• jalur ekspres untuk air kencing, yang mengukur tahap badan aseton dan gula;
• monitor tekanan darah untuk menjelaskan jumlah tekanan darah;
• buku harian pemantauan diri, di mana semua data yang diperlukan akan direkodkan.

Pemakanan

Pembetulan pemakanan individu adalah asas untuk rawatan diabetes jenis apa pun. Dengan jenis 1, menukar menu peribadi membolehkan anda mengurangkan beban pada pankreas, mengurangkan jumlah karbohidrat yang diterima di dalam badan. Dengan diabetes jenis 2, diet rendah kalori bukan sahaja dapat mencapai tujuan di atas, tetapi juga dapat mengurangkan berat badan patologi.

Pesakit mesti mematuhi pengambilan kalori setiap hari. Ia dikira secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada berat badannya, umur, jantina, perbelanjaan tenaga, aktiviti fizikal, dan terapi ubat yang digunakan. Dalam diet pesakit, perlu membatasi pengambilan karbohidrat dan makanan berkalori tinggi. Protein bukan sahaja mungkin, tetapi juga diperlukan, lemak harus sedikit terhad, terutama dengan patologi jenis 2.

Pesakit harus memahami sistem unit roti, indeks produk glisemik dan insulin, kandungan kalori. Penerangan mengenai prinsip pemakanan:

• jangan makan lebih daripada 8 unit roti dalam satu hidangan;
• cecair manis (minuman ringan, teh dengan gula, jus kedai) dilarang;
• pengganti gula digunakan sebagai ganti gula, dan kompot rumah dan minuman buah digunakan sebagai ganti jus kedai;
• bilangan unit roti mesti dirancang terlebih dahulu, kerana insulin diberikan sebelum produk memasuki badan;
• makanan mestilah dalam bahagian kecil, tetapi kerap;
• pesakit harus menerima jumlah cecair yang mencukupi - sekatan mungkin berlaku sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang atau komplikasi lain yang disertai oleh edema.

Maklumat lebih lanjut mengenai produk terlarang, serta produk yang harus digunakan tanpa rasa takut, terdapat di dalam jadual.

Kemungkinan minum dibincangkan secara individu. Sebilangan kecil dibenarkan sekiranya terdapat pampasan untuk diabetes mellitus, tidak adanya komplikasi, kesihatan normal pesakit. Bir terlarang dan koktel manis.

Rawatan ubat

Rawatan IDDM dan bentuk kehamilan berdasarkan terapi insulin. Ini adalah proses pemberian hormon berdasarkan insulin untuk menggantikan kekurangan zat sendiri dalam tubuh. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam jangka masa tindakan dan kelajuan permulaan kesannya: ubat ultrashort, ubat pendek, hormon jangka sederhana, dan insulin lama.

Biasanya, doktor menggabungkan dua ubat pada masa yang sama dengan jangka masa tindakan yang berbeza. Ini diperlukan untuk mewujudkan keadaan kerja pankreas yang paling fisiologi. Insulin yang biasa digunakan:

Penyakit jenis 2 memerlukan penggunaan tablet penurun gula. Kumpulan utama adalah biguanides, sulfonylureas, thiazolidinediones, clayides, dll..

Diagnosis pembezaan antara jenis diabetes hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Ini juga akan membantu memilih rejimen rawatan, gaya hidup yang optimum dan memberi cadangan yang membolehkan pesakit mencapai keadaan pampasan secepat mungkin..

Diabetes jenis 1. Apabila ia berlaku?

Sistem endokrin manusia tidak selalu berfungsi dengan sempurna. Salah satu penyakit endokrin yang agak serius adalah diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, iaitu diabetes mellitus jenis 1. Dalam penyakit ini, sel pankreas yang mesti menghasilkan insulin tidak. Oleh itu, seseorang memerlukan suntikan bahan ini, kerana tanpa insulin tidak mungkin menggunakan glukosa, dan ini menyebabkan kekurangan tenaga, keletihan tubuh. Sebagai pampasan, ia meningkatkan pembentukan lemak, yang meningkatkan pengeluaran bahan toksik.

Punca Diabetes Jenis 1

• Kecenderungan keturunan,
• Jangkitan virus,
• Kecederaan,
• Rawatan penyakit lain yang tidak mencukupi (mis. Overdosis antibiotik),
• Tekanan yang teruk.

Semua faktor ini boleh menyebabkan tindak balas imun patologi, mengakibatkan pemusnahan sel pankreas. Dalam beberapa kes, sel-sel ini tidak musnah, hanya kerja mereka yang disekat. Dalam bentuk ini, diabetes jenis 1 dapat disembuhkan, penyebab ketidakaktifan sel pankreas mesti dihapuskan. Mungkin kegemukan atau proses keradangan..

Apa yang berlaku di dalam badan?

Gejala kerana glukosa darah tinggi.

Gejala klasik diabetes jenis 1:

• Haus yang kuat,
• Sensasi kelemahan, peningkatan keletihan,
• Kerengsaan,
• Kerap membuang air kecil,
• Loya muntah.

Semua organ dan sistem menderita diabetes, malah boleh dikatakan bahawa badan perlahan-lahan musnah. Tanpa rawatan dan kepatuhan terhadap peraturan tertentu, diabetes jenis 1 membawa kepada perkembangan komplikasi serius dan bahkan kematian mungkin terjadi. Komplikasi terutamanya disebabkan oleh kerosakan pada saraf dan saluran darah kerana fakta bahawa tahap glukosa darah meningkat..

Komplikasi Diabetes Jenis 1

• Penglihatan menurun sehingga perkembangan kebutaan.
• Kegagalan ginjal.
• Gangguan peredaran darah di hujung kaki hingga gangren, itulah sebabnya pemotongannya mungkin.
• Kerosakan pada sistem saraf periferi, disertai dengan penurunan kepekaan, pelanggaran fungsi motor anggota badan.
• Kerosakan pada sistem saraf pusat, yang boleh menyebabkan gangguan peredaran otak atau ensefalopati dengan gangguan mental.
• Perkembangan hipertensi,
• Kolesterol tinggi,
• Mati pucuk pada lelaki dan kesukaran kehamilan,
• Koma diabetes. Ini disebabkan oleh penurunan insulin (jika terjadi pelanggaran rejimen rawatan atau jika tidak ada rawatan), dan peningkatan kandungannya (jika terjadi overdosis ubat ini).

Seseorang yang menghidap diabetes merasa lemah, cepat letih, dan komplikasi boleh menyebabkan berkurangnya kemampuan untuk bekerja, dan bahkan untuk menyelesaikan ketidakupayaan untuk bekerja. Dalam kes sedemikian, kecacatan berlaku pada diabetes jenis 1. Sebagai peraturan, kecacatan ditetapkan dalam kes-kes di mana penyakit ini menyebabkan penurunan fungsi yang ketara dan pada masa yang sama seseorang merasakan perlunya pertolongan dari orang lain. Bergantung pada bagaimana pesakit diabetes dapat melayani dirinya sendiri, seberapa terbatas kemampuannya untuk bekerja, kumpulan kecacatan dari I hingga III ditugaskan.

Diagnosis penyakit

Diabetes diabetes jenis 1 mempunyai simptom ciri. Permulaan penyakit pada usia muda dan kanak-kanak sering akut, ia menampakkan diri dengan tajam, selalunya setelah jangkitan atau tekanan yang teruk. Ini menjadikan pesakit segera mendapatkan bantuan perubatan. Walaupun perkembangan diabetes dapat dilakukan dengan lancar, tetapi untuk waktu yang lama seseorang hanya merasa dahaga meningkat dan dia sering membuang air kecil.

Diagnosis diabetes jenis 1 dibuat berdasarkan penentuan glukosa dalam darah dan air kencing. Biasanya, kepekatan glukosa puasa adalah 3.3-5.5 mmol / L. Peningkatan jumlah ini menunjukkan pelanggaran metabolisme glukosa. Biasanya tidak satu ujian dijalankan, tetapi dua atau tiga pada hari yang berbeza. Pensampelan darah dilakukan pada waktu pagi, dan makanan terakhir pesakit harus pada malam sebelumnya. Pada masa yang sama, adalah penting bahawa pesakit berada dalam keadaan yang cukup selesa, kerana keadaan tertekan (dan lulus ujian bagi banyak orang adalah tekanan) menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa refleks.

Selain ujian darah, ujian air kencing juga dilakukan. Pada diabetes, glukosa dikesan di dalamnya, dan badan keton (aseton) juga dapat dikesan. Kehadiran badan keton dalam air kencing adalah tanda keparahan keadaan pesakit diabetes jenis 1.

Rawatan

Rawatan penyakit ini merangkumi tiga perkara utama:

• Terapi menurunkan gula. Sekiranya diabetes jenis 1, ini adalah terapi insulin. Suntikan insulin sangat penting bagi pesakit, oleh itu, adalah sebahagian besar rawatan.
• Diet. Penting untuk mempertimbangkan indeks glisemik makanan ketika mereka dimakan untuk mengelakkan turun naik kadar glukosa secara tiba-tiba..
• Pendidikan pesakit. Ini adalah bahagian penting dalam rawatan. Oleh kerana pesakit diabetes mesti mengatur hidupnya dengan jelas dan betul, maka dia akan dapat hidup bahagia selamanya, untuk mencegah komplikasi mengerikan yang ditanggung oleh penyakit ini. Dia harus makan dan membuat suntikan insulin mengikut jadual yang ditetapkan dengan ketat, perlu untuk mengawal tahap glukosa dalam darah. Semua ini dapat dilakukan secara bebas, berjumpa doktor ahli endokrinologi untuk berunding berjadual beberapa kali dalam setahun..

Menurut ubat rasmi, penyembuhan lengkap untuk diabetes jenis 1 tidak mungkin (kecuali dalam kes yang jarang berlaku). Walaupun berita sensasi mengenai ubat-ubatan yang dijumpai yang menghilangkan diabetes semakin kerap muncul. Khususnya, sains perubatan kini mengkaji kesan sel stem pada tubuh manusia. Telah terbukti bahwa dalam banyak kes implantasi sel induk menyebabkan pengaktifan mekanisme penyembuhan diri..

Ramai doktor mengatakan bahawa diabetes bukan penyakit, tetapi cara hidup. Dengan gaya hidup, diet, suntikan insulin tepat waktu, rehat yang baik, jangka hayat diabetes jenis 1 akan sama seperti pada orang yang sihat.

Apakah jenis diabetes

Jenis diabetes mellitus berbeza dalam praktik klinikal, kerana konsep penyakit ini menunjukkan kompleks penyakit, akibatnya metabolisme gula terganggu dan terjadi poliuria.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat serius di mana beberapa tahap kekurangan insulin dicatat. Hasil penyimpangan ini adalah hiperglikemia - peningkatan gula darah, yang menyebabkan patologi semua jenis metabolisme.

Diabetes berada di tempat ketiga setelah penyakit kardiovaskular dan barah kerana hilang upaya dan kematian. Kini terdapat lebih dari 100 juta orang dengan penyakit ini di seluruh dunia, dan jumlah ini berlipat ganda setiap 12-15 tahun..

Mengurangkan diabetes mellitus untuk jangka masa panjang menyebabkan perkembangan gangguan tidak dapat dipulihkan pada saluran organ penting.

Jenis diabetes mellitus

Terdapat pelbagai jenis diabetes:

1. Bergantung pada insulin (jenis 1);

2. Insulin bebas (jenis 2);

3. Diabetes dengan kekurangan zat makanan;

4. Diabetes yang berkaitan dengan penyakit lain (penyakit pankreas, pengaruh ubat, patologi endokrin, gangguan insulin, penyakit genetik);

5. Pelanggaran toleransi glukosa;

6. Diabetes kehamilan (semasa kehamilan).

Dengan semua jenis penyakit ini, paling kerap dalam amalan klinikal ahli endokrinologi terdapat diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Diabetes bergantung kepada insulin

Nama kedua untuk diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin adalah diabetes orang muda. Lebih kerap daripada mereka, mereka menderita kanak-kanak, dan orang yang berumur di bawah 30 tahun. Penyimpangan ini berdasarkan penghentian sintesis insulin yang lengkap atau separa..

Penyebab utama diabetes jenis 1 adalah kecenderungan keturunan, dan jangkitan virus boleh menjadi pencetus. Virus, memasuki tubuh, mulai menyerang sel-sel yang menghasilkan insulin, yang menyebabkan kematian mereka, kemudian mekanisme autoimun disambungkan. Selain itu, sel yang sering menyebabkan kematian sel penghasil adalah:

• pankreatitis kronik atau akut;

• penguasaan lemak dalam diet dengan jumlah protein yang berkurang;

Pada tahap awal, sangat sukar untuk menentukan penyakitnya, kerana selama beberapa waktu sel beta yang tersisa mengambil fungsi orang mati, dan kekurangan insulin, oleh itu, disekat oleh peningkatan pekerjaan mereka. Ini membawa kepada penurunan dan kematian mereka secara beransur-ansur.

Gambaran klinikal diabetes jenis 1 yang jelas muncul hanya setelah sekurang-kurangnya 80% sel penghasil insulin mati. Proses ini tidak dapat dipulihkan, dan akibatnya, kekurangan insulin mutlak berkembang..

Satu-satunya cara untuk mengimbangi keadaan ini adalah dengan terapi penggantian insulin dan diet rendah karbohidrat..

Gejala utama penyakit ini adalah:

• keupayaan fizikal dan mental yang rendah untuk bekerja;

• kelaparan berterusan.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, pesakit seperti itu cepat mengalami koma diabetes, dan dia meninggal. Penyakit ini jauh lebih parah daripada diabetes jenis 2, dan berlaku pada 10% pesakit dari jumlah pesakit diabetes. Keterukan kursus dan jangka hayat pesakit bergantung pada usia di mana perkembangan penyakit itu berlaku. Semakin muda pesakit, semakin cepat proses dekompensasi berlaku dan komplikasi akut berkembang sehingga menyebabkan kematian.

Diabetes jenis 2

Diabetes yang tidak bergantung kepada insulin berkembang pada usia pertengahan dan tua, setelah 40 tahun. Nama keduanya adalah diabetes tua. Ia mempengaruhi sehingga 90% orang yang menghidap diabetes.

Pada mulanya, sel pankreas menghasilkan jumlah insulin yang mencukupi, dan kadang-kadang berlebihan, tetapi tidak mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat. Ini disebabkan oleh perkembangan ketidakpekaan reseptor tisu terhadap hormon ini. Ternyata hiperglikemia dan hiperinsulinemia berlaku dalam darah.

Penyebab keadaan ini disebut, pertama sekali, kegemukan, yang menyumbang kepada perubahan kepekaan tubuh terhadap insulin. Kekurangan insulin relatif berkembang.

Untuk mengasimilasikan glukosa, sel beta mula menghasilkan lebih banyak insulin, yang menyebabkan keletihan dengan penyakit yang lama dan tidak mendapat pampasan. Oleh itu, pada akhirnya, sudah ada kekurangan insulin mutlak.

Diabetes jenis 1 dan jenis 2 mempunyai persamaan simtomatik: dalam kedua kes tersebut terdapat poliuria, polidipsia, dan peningkatan selera makan. Tetapi dengan diabetes yang tidak bergantung pada insulin, pesakit mengalami peningkatan berat badan, terutama pada awal penyakit, dan dengan jenis pertama, berat badan pesakit menurun, dengan rasa lapar yang normal atau meningkat.

Pada peringkat pertama, kadang-kadang cukup untuk mengimbangi rendah karbohidrat, dan dengan berat badan yang besar dan diet rendah lemak. Semua ini mesti digabungkan dengan pendidikan jasmani yang aktif, berjalan di udara segar, berenang dan sukan lain. Sekiranya tidak ada keberkesanan diet, ubat penurun gula digunakan dengan latar belakangnya..

Sekiranya penyakit itu sudah terlalu jauh, maka ada keperluan untuk penggunaan terapi insulin, yang memberikan hasil yang baik dan memungkinkan anda mencapai pampasan yang diperlukan untuk proses patologi.

Penyakit ini lebih jinak daripada diabetes jenis 1, tertakluk kepada cadangan doktor dan diet tertentu, pesakit seperti itu mudah mendapat pampasan, dan dapat hidup untuk waktu yang lama.

Komplikasi Diabetes Jenis 1 dan Jenis 2

Dengan perkembangan diabetes, tanpa mengira jenisnya, sejumlah gangguan akut berlaku akibat koma, yang dengan cepat boleh menyebabkan kematian pesakit:

1. Ketoasidosis. Ia timbul kerana kekurangan pengambilan glukosa, sekiranya badan mula menggunakan lemak untuk tenaga, badan keton mulai berkumpul di dalam darah. Lebih biasa dengan diabetes jenis 1.

2. Hipoglikemia. Sekiranya kekurangan zat makanan, overdosis ubat penurun gula atau insulin, penurunan gula darah berlaku. Masalah biasanya timbul dengan kadar yang sama dengan dan di bawah 4.4 mmol / L.

3. koma hiperosmolar. Ia berlaku pada pesakit tua, lebih kerap menghidap diabetes jenis bebas insulin. Keadaan ini dikaitkan dengan kehilangan cecair yang tinggi dan dehidrasi sel..

4. Koma laktasidemik. Ia berlaku dengan diabetes jangka panjang, yang rumit oleh masalah ginjal, jantung atau hati dan pengumpulan sejumlah besar asid laktik dalam tisu.

Gula darah tinggi jangka panjang mempengaruhi perubahan saluran darah, dan oleh itu organ yang sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen mula menderita dan nefropati, oftalmopati, neuropati, retinopati, serangan jantung, strok, ensefalopati, arthropathy berkembang. Selalunya, kaki diabetes berkembang, yang menyebabkan amputasi anggota badan.

Terhadap latar belakang gangguan umum, tindak balas imun menurun, dan kekerapan komplikasi berjangkit meningkat.

Kencing manis semasa mengandung

Bercakap tentang jenis diabetes, seseorang tidak boleh mengatakan tentang diabetes kehamilan. Penyimpangan ini adalah bahawa pelanggaran metabolisme gula berlaku terhadap latar belakang perubahan hormon pada wanita hamil. Ia tidak biasa semasa kehamilan - sekitar 6-7%, dan setelah bayi dilahirkan, ia hilang tanpa jejak. Tetapi kadang-kadang, jika anda tidak mengambil langkah untuk rawatannya, dia akan menghidap diabetes jenis 2 setelah melahirkan.

Rawatan optimum untuk penyakit ini adalah penggunaan insulin. Hormon ini dengan cepat menstabilkan metabolisme, dan sama sekali tidak berbahaya bagi bayi yang belum lahir. Penggunaan agen hipoglikemik dalam diabetes kehamilan tidak dipraktikkan, kerana ini adalah persediaan kimia, dan kebanyakannya adalah toksik bagi janin.

Penyakit ini tidak boleh dikelirukan dengan diabetes mellitus, yang dapat dinyatakan semasa kehamilan jika ibu mempunyai tanda-tanda gangguan toleransi glukosa sebelum kehamilan.

Diabetes Sekunder

Dengan diagnosis seperti diabetes, spesiesnya juga terdapat pada lesi primer pankreas atau dengan latar belakang perkembangan keadaan patologi lain.

Diabetes pankreas

Selalunya, kekurangan insulin berkembang kerana kerosakan langsung pada pankreas akibat penyakit kronik. Tahap diabetes pankreas yang melampau dinyatakan dalam kerosakan total pada pankreas, di mana tidak hanya pengeluaran insulin, tetapi juga pembentukan glikogen oleh hati dapat terganggu. Keadaan ini dipanggil diabetes total..

Sebab-sebab penampilan keadaan patologi jenis ini termasuk:

1. alkoholisme kronik;

2. cholelithiasis;

3. kerosakan toksik pada pankreas apabila terkena ubat atau racun tertentu;

4. campur tangan pembedahan pada pankreas.

Hasil daripada pembentukan kekurangan insulin mutlak, gambaran klinikal diabetes pankreas serupa dengan jenis diabetes pertama. Oleh itu, rawatan utama terdiri daripada penggunaan terapi penggantian dan persiapan enzim untuk menormalkan pencernaan..

Sindrom Tungsten

Sindrom Tungsten adalah penyakit langka yang berkaitan dengan gen, dan tanda-tandanya adalah perkembangan diabetes dan diabetes insipidus dalam kombinasi dengan perubahan atropik pada saraf optik. Pekak, gangguan kencing, sawan epilepsi dan ataksia kemudian berkembang..

Penyakit ini teruk, pada masa ini tidak ada cara untuk mempengaruhi penyebab perkembangannya, jadi rawatannya terdiri dari terapi pemeliharaan. Prognosisnya buruk, pesakit hidup, rata-rata, hingga 30 tahun, dan mati akibat kegagalan buah pinggang.

Jenis diabetes lain

Selalunya, tanda-tanda gangguan metabolisme gula diperhatikan dengan penyimpangan berikut:

• gangguan perkembangan sel penghasil insulin akibat keturunan yang dibebani atau pelanggaran mutasi komposisi kimia insulin;

• acromegali, sindrom Cushing, gondok toksik meresap, dalam penyakit ini, kekurangan insulin relatif berkembang kerana penurunan kepekaan reseptor tisu terhadapnya;

• bentuk sindrom autoimun dan genetik yang jarang berlaku yang berkaitan dengan metabolisme gula yang terganggu.

Bentuk diabetes terpendam

Memeriksa jenis diabetes mellitus, perlu diingat bahawa ada juga bentuk penyakit pendam di mana tidak ada simptomologi yang jelas, tetapi gula darah pada masa yang sama mula meningkat secara beransur-ansur.

Borang ini dipanggil oleh beberapa pakar prediabetes dan memerlukan perhatian yang mendalam. Sekiranya anda mengetahui keadaan ini pada waktunya, maka ketika menggunakan diet dan mengkaji semula diet, anda dapat menormalkan tahap glukosa dan mencegah perkembangan penyakit itu sendiri. Diabetes laten atau laten lambat laun menjadi bentuk penyakit yang jelas dan hiperglikemia dan glukosuria yang teruk. Dalam kes ini, penyembuhan terakhir menjadi mustahil..

Kadang-kadang bentuk diabetes terpendam terjadi pada orang yang benar-benar sihat di tengah tekanan yang teruk atau penyakit yang teruk, kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan, kegemukan, atau kecenderungan keturunan untuk meningkatkan gula darah.

7 jenis diabetes atau mengapa tidak semua diabetes?

Perubatan moden membezakan beberapa jenis diabetes, banyak di antaranya mempunyai patologi yang sama sekali berbeza. Yang paling menarik, tidak semua jenis diabetes adalah gula. Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan jenis diabetes utama (atau jenis) diabetes dan gejala utamanya.

Diabetes jenis 1

Diabetes diabetes jenis 1 (diabetes remaja atau diabetes yang bergantung kepada insulin) biasanya disebabkan oleh reaksi autoimun di mana sistem ketahanan badan merosakkan sel beta pankreas sendiri yang menghasilkan insulin. Sebab-sebab proses ini masih belum difahami sepenuhnya..

Diabetes jenis 1 boleh mempengaruhi orang-orang dari segala usia, tetapi kebanyakannya kanak-kanak dan remaja.

Pada pesakit diabetes mellitus tipe 1, insulin mereka sendiri tidak dihasilkan atau dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil, sehingga mereka terpaksa menyuntik diri dengan insulin. Insulin sangat penting bagi pesakit-pesakit ini, tanpa ramuan, infus, tablet dapat memberi mereka insulin yang mencukupi untuk diabetes jenis ini.

Diabetes jenis 1 selalu bergantung kepada insulin, pesakit telah menyuntik insulin sepanjang hidupnya

Semua pesakit mengukur gula darah dengan bantuan alat mudah alih khas - glukometer. Matlamat rawatan diabetes jenis 1 adalah untuk mengawal tahap glukosa yang optimum dalam darah.

Diabetes jenis 2

Diabetes diabetes jenis 2 adalah jenis diabetes yang paling biasa di Bumi, ia menyumbang sekurang-kurangnya 90% daripada semua kes penyakit ini. Ia dicirikan oleh ketahanan insulin dan kekurangan insulin relatif - satu atau dua gejala mungkin terdapat pada pesakit. Jenis diabetes ini dipanggil diabetes dewasa..

Tidak seperti diabetes jenis 1 yang bergantung kepada insulin, dengan diabetes jenis 2, pesakit mengembangkan insulin mereka sendiri, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi sehingga gula darah tetap normal. Juga, pada diabetes jenis 2, sel-sel tubuh tidak menyerap insulin dengan baik, yang juga menyebabkan peningkatan glukosa darah.

Keburukan penyakit ini adalah bahawa ia dapat disadari selama bertahun-tahun (diabetes laten), diagnosis sering dibuat hanya ketika komplikasi terjadi atau ketika peningkatan gula dalam darah atau air kencing dikesan secara tidak sengaja.

Diabetes jenis 2 sering berlaku pada orang berusia lebih dari 40 tahun

Diabetes diabetes jenis 2 terbahagi kepada 2 subtipe:

1. subtipe A - diabetes jenis 2 pada individu dengan obesiti ("diabetes orang gemuk");
2. subtipe B - diabetes jenis 2 pada orang dengan berat badan normal ("diabetes nipis").

Harus diingat bahawa subtipe A menyumbang sekurang-kurangnya 85% kes diabetes jenis 2.

Pesakit diabetes jenis 2 pada peringkat awal dapat mengekalkan kadar gula darah yang optimum melalui senaman dan diet. Namun, kemudian kebanyakan mereka memerlukan ubat oral atau insulin yang menurunkan gula.

Jenis diabetes mellitus 1 dan 2 adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pesakit terpaksa mengekalkan norma gula mereka sepanjang hidup. Ini bukan jenis diabetes ringan, yang akan dibincangkan di bawah..

Kencing manis semasa mengandung

Diabetes kehamilan (diabetes hamil) adalah bentuk diabetes di mana wanita hamil mempunyai gula darah tinggi.

Di dunia, 1 kes diabetes kehamilan didiagnosis pada 25 kehamilan. Diabetes jenis ini membawa risiko besar kepada kesihatan ibu dan anak..

Diabetes kehamilan biasanya hilang selepas kehamilan, tetapi wanita yang pernah sakit dengan mereka dan anak-anak mereka tetap berisiko menghidap diabetes jenis 2 di masa depan. Kira-kira separuh daripada wanita yang menghidap diabetes semasa kehamilan menghidap diabetes jenis 2 dalam 5-10 tahun ke depan setelah melahirkan.

Terdapat jenis diabetes yang lain..

Diabetes LADA

Diabetes diabetes 1.5 jenis (diabetes LADA) adalah diabetes autoimun laten yang didiagnosis pada orang dewasa yang berumur lebih dari 35 tahun. Diabetes LADA adalah sejenis diabetes yang berkembang secara perlahan di mana pemusnahan sel-sel pankreas secara automatik secara beransur-ansur yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin berlaku..

Diabetes LADA berbeza dengan diabetes jenis 1 kerana ia hanya didiagnosis pada orang dewasa, serta perkembangan gejala kekurangan insulin yang lebih perlahan dan beransur-ansur ("ringan").

Diabetes jenis ini juga dapat berkembang pada pesakit diabetes jenis 2 yang didiagnosis. Sekiranya diabetes LADA dikesan, pesakit ini dipindahkan ke insulin.

Kencing manis yang moden

KEDAI diabetes adalah jenis diabetes dewasa (dewasa) yang didiagnosis pada orang muda (diabetes remaja). Sebab perkembangan diabetes jenis ini selalunya merupakan faktor keturunan..

Diabetes MODY biasanya berkembang sebelum usia 25 tahun dan tidak dikaitkan dengan berat badan berlebihan, walaupun mungkin menunjukkan tanda-tanda diabetes jenis 2 (diabetes dewasa).

Diabetes MODY secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam satu gen, oleh itu semua anak dari ibu bapa yang terlibat mempunyai peluang 50% untuk mewarisi gen ini.

Diabetes jenis 3

Sinonim untuk diabetes jenis 3 adalah penyakit Alzheimer, yang menampakkan dirinya sebagai ketahanan insulin di otak.

Kajian oleh Kumpulan Penyelidikan Sekolah Perubatan Warren Alpert di Universiti Brown telah mengenal pasti kemungkinan wujudnya diabetes baru setelah mengetahui potensi ketahanan insulin di otak.

Penyelidik utama, Dr Susanne de la Monte, melakukan kajian lebih lanjut mengenai fenomena ini pada tahun 2012 dan mendedahkan adanya ketahanan insulin dan faktor pertumbuhan seperti insulin, yang merupakan faktor utama dalam perkembangan penyakit Alzheimer..

Walaupun diabetes jenis 1 dan 2 dicirikan oleh hiperglikemia (peningkatan gula dalam darah), penyakit Alzheimer dapat berkembang tanpa adanya hiperglikemia yang signifikan di otak (pautan ke kajian asal).

Orang yang mempunyai ketahanan terhadap insulin, khususnya mereka yang menghidap diabetes jenis 2, berisiko meningkat menderita penyakit Alzheimer. Menurut pelbagai anggaran, risiko mereka menghidap penyakit Alzheimer adalah 50% - 65% lebih tinggi.

Para penyelidik juga mendapati bahawa banyak pesakit diabetes tipe 2 memiliki simpanan protein di pankreas yang disebut amyloid beta, yang mirip dengan deposit protein yang terdapat di tisu otak orang dengan penyakit Alzheimer..

Diabetes insipidus

Diabetes mellitus adalah bentuk diabetes yang jarang berlaku yang tidak dikaitkan dengan peningkatan gula darah pesakit, tetapi pada gejalanya serupa dengan diabetes.

Gejala utama diabetes insipidus adalah kerap membuang air kecil (polyuria), disebabkan oleh tahap rendah hormon vasopressin (hormon antidiuretik).

Pesakit diabetes insipidus juga mengalami simptom gejala lain dari diabetes mellitus:

• keletihan berlebihan;
• dahaga;
• kulit kering;
• pening;
• kesedaran kabur.

Kanak-kanak dengan diabetes insipidus mungkin mudah marah atau lesu, mereka mungkin demam dan muntah..

Jenis diabetes bukan gula dan gula, walaupun terdapat persamaan namanya, adalah jenis penyakit yang sama sekali berbeza. Diabetes berlaku lebih kerap dan disebabkan oleh kekurangan insulin dalam badan, yang menyebabkan gula darah tinggi.

Diabetes insipidus berkembang akibat pengeluaran hormon yang tidak wajar di otak, yang mendorong pembentukan sejumlah besar air kencing (dari 5 hingga 50 liter sehari), yang mengganggu buah pinggang dan menjadikannya berfungsi dengan kekuatan maksimum. Air kencing pesakit, tidak seperti diabetes, tidak mengandungi gula.

Jenis diabetes dan perbezaannya: jenis dan gejala

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang dicirikan oleh kekurangan insulin hingga satu tahap atau yang lain. Akibat patologi, hiperglikemia mungkin muncul, yaitu peningkatan gula darah, yang akan menyebabkan berbagai gangguan metabolik dan komplikasi.

Diabetes berada di tempat ketiga selepas barah dan penyakit kardiovaskular. Lebih daripada seratus juta orang dengan penyakit ini kini dikenali di seluruh dunia. Setiap 15 tahun, jumlah kes berlipat ganda.

Tidak ada ubat yang dapat menghilangkan manifestasi diabetes sepenuhnya. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka gangguan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di saluran pelbagai organ.

Untuk mengetahui gejala patologi pada waktunya, anda harus mengetahui jenis diabetes yang ada.

Jenis Diabetes

Dalam perubatan, beberapa jenis diabetes dibezakan. Istilah itu sendiri mengungkapkan senarai penyakit dengan ciri umum. Ciri diabetes dan jenisnya terletak pada tahap gula darah patologi.

Terdapat banyak sebab mengapa insulin tidak dapat menyampaikan glukosa ke sel-sel dari darah. Walaupun begitu, hasilnya selalu sama: dengan ketepuan darah yang kuat dengan gula, sel tidak dapat makan secara normal.

Apabila gula tidak memasuki sel, ia akan menarik air ke dalamnya. Cecair yang mengisi aliran darah melewati ginjal, dan badan mengalami dehidrasi. Walaupun terdapat diabetes, gejala berikut ada:

• Mulut kering.
• Haus.
• Kencing yang kerap dan banyak.

Setiap jenis penyakit mempunyai kesan khasnya pada tubuh manusia. Diabetes mellitus, jenis yang mempunyai perbezaannya sendiri, mungkin:

1. Tanpa gula dan gula.
2. Pendam.
3. Berpotensi, ia dinyatakan dalam kecenderungan penyakit ini.
4. Insulin bebas dan bergantung kepada insulin.
5. Labil.
6. Renal.
7. Selepas operasi, ia muncul selepas pembedahan pankreas.
8. Pankreas, dinyatakan dalam lesi pankreas.
9. Di luar pankreas, ia tidak dikaitkan dengan kerosakan pada pankreas.

Jenis diabetes yang pertama

Kerosakan autoimun atau virus pada pankreas, badan yang menghasilkan insulin, disebut diabetes bergantung pada insulin. Pada orang dengan diabetes jenis 1, sama ada tidak ada insulin sama sekali atau dalam jumlah yang sangat kecil.

Statistik menunjukkan bahawa penyakit jenis 1 muncul pada usia muda. Ia ditentukan oleh gejala seperti dahaga yang teruk, kencing cepat, penurunan berat badan yang cepat, rasa lapar yang kuat dan penampilan aseton dalam air kencing.

Rawatan penyakit jenis ini terdiri daripada memperkenalkan dos hormon yang betul dari luar. Tindakan terapi lain sama sekali tidak berkesan. Jenis diabetes pertama muncul paling kerap disebabkan oleh kecenderungan genetik. Penyakit seperti itu boleh memprovokasi satu atau lebih faktor negatif, memulakan perubahan patologi dalam sistem imun.

Akibatnya, sel pankreas yang menghasilkan insulin cacat. Kekurangan hormon menyebabkan fakta bahawa karbohidrat tidak dapat digunakan sepenuhnya dalam tubuh, kekurangan tenaga cuba diisi kerana pemprosesan lemak.

Bahan beracun mula memasuki otak. Oleh itu, sangat penting untuk sentiasa memantau keadaan semasa dan glukosa darah.

Penyakit ini mungkin berlaku kerana:

1. Jangkitan.
2. Tekanan.
3. Gaya hidup tidak aktif.
4. Penyakit autoimun.
5. Keturunan.
6. Kekurangan zat makanan.

Kencing manis seperti itu merangkumi hingga 15% daripada jumlah pesakit. Selalunya, kanak-kanak dan remaja jatuh sakit. Penyakit ini muncul kerana gaya hidup pasif, dan penggunaan karbohidrat yang berterusan. Obesiti dan diabetes boleh berlaku semasa mengambil:

• Minuman berkarbonat.
• Daging salai.
• Makanan dalam tin.
• Makanan segera.

Kadang-kadang diabetes muncul pertama kali, dan kemudian kegemukan. Penyakit Jenis 1 mempunyai gejala berikut:

1. Kelemahan.
2. Kerengsaan.
3. Rasa penat.
4. Loya.
5. Peningkatan dahaga.
6. Mendesak untuk membuang air kecil.

Selalunya pesakit dengan cepat menurunkan berat badan, atau sebaliknya menambah berat badan. Diabetes mungkin:

• Utama: genetik, penting.
• Sekunder: tiroid, hipofisis, steroid.

Penyakit ini boleh ringan, sederhana atau teruk. Secara semula jadi, penyakit ini dibahagikan kepada jenis yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin. Oleh kerana gula darah tinggi, ginjal dan saluran darah mata cacat.

Oleh itu, orang yang menderita penyakit jenis 1 dalam banyak kes kehilangan penglihatan, menjadi hampir buta. Terdapat juga dua manifestasi utama: pertama, gangguan fungsi ginjal, kemudian - kegagalan organ ini. Selalunya pesakit mencatatkan rasa sakit dan kebas pada anggota badan. Ini disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan kerosakan saraf..

Sekiranya terdapat pelanggaran aliran darah di kaki, terdapat risiko tinggi amputasi kaki. Dengan penyakit jenis 1, kadar kolesterol darah tinggi diperhatikan, oleh itu, kes strok atau infark miokard sering terjadi pada pesakit diabetes.

Mati pucuk sering terjadi pada lelaki yang menghidap diabetes, kerana saraf dan saluran darah tidak lagi wujud dalam keadaan sihat. Kerana patologi muncul:

1. Obesiti.
2. Pankreatitis.
3. Dermatopati.
4. Nefropati.
5. Encephalopathy.

Salah satu patologi yang menimbulkan bahaya besar adalah koma hipoglikemik. Keadaan ini sering membawa maut..

Pesakit diabetes harus menentukan tahap gula darah mereka setiap hari menggunakan alat khas yang direka untuk kegunaan rumah. Sekiranya perlu, ujian air kencing untuk kandungan gula ditetapkan.

Sekiranya tahap glukosa meningkat, maka suntikan insulin diperlukan untuk merawat penyakit jenis 1. Hormon ini terlibat dalam metabolisme, membolehkan tubuh memproses karbohidrat.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi untuk diabetes jenis 1, maka komplikasi serius akan muncul. Dalam beberapa kes, kematian adalah mungkin. Kadang-kadang seseorang memerlukan kemasukan ke hospital untuk menentukan kerumitan keadaan.

Dalam keadaan pegun, pesakit diajar kemahiran baru untuk mengawal kadar gula.

Jenis diabetes yang kedua

Jenis penyakit ini berlaku kerana pengeluaran insulin oleh pankreas tidak mencukupi. Juga, keadaan ini diperburuk oleh penurunan aktiviti sel organ ini. Biasanya, patologi terbentuk kerana ketahanan tisu keturunan terhadap hormon.

Tisu yang terkena insulin mempunyai reseptor insulin. Oleh kerana penampilan patologi reseptor ini, imuniti tisu terhadap insulin berkembang. Rembesan hormon tidak berkurang, membentuk kekurangan insulin relatif.

Pada pesakit dengan obesiti, pertama-tama, penurunan fungsi reseptor insulin diperhatikan. Makan berlebihan menyebabkan pembentukan glukosa dalam darah berlebihan, sementara tisu tahan api tidak membenarkan glukosa memasuki sel.

Oleh kerana jumlah insulin yang mencukupi diperlukan untuk gula memasuki sel, pengeluaran berlebihan oleh pankreas bermula, yang mengakibatkan penipisan sel beta.

Diabetes jenis 2 dalam perubatan dianggap bukan patologi keturunan, tetapi penyakit gaya hidup yang salah. Walaupun dengan keturunan yang teruk, pelanggaran seperti itu tidak akan berlaku sekiranya:

1. Pengambilan makanan bergula dan karbohidrat “cepat” yang terhad.
2. Tidak makan berlebihan.
3. Terdapat kawalan berterusan terhadap berat badan.
4. Latihan fizikal sentiasa dilakukan..

Gejala diabetes jenis 2 tidak spesifik. Dalam kebanyakan kes, seseorang tidak memperhatikan manifestasi mereka, kerana tidak ada kemerosotan kesejahteraan yang ketara. Tetapi mengetahui simptomnya, anda tidak boleh melewatkan saat penampilan mereka dan berjumpa doktor tepat pada waktunya, menentukan kepekatan glukosa dalam darah. Oleh itu, pampasan yang berjaya untuk diabetes akan dibuat, risiko komplikasi akan dikurangkan dengan ketara..

Manifestasi utama patologi ini:

• Mulut kering.
• Peningkatan jumlah air kencing, yang menyebabkan seseorang selalu bangun pada waktu malam.
• Haus yang kuat.
• Gatal mukosa.
• Selera makan yang kuat berkaitan dengan kerosakan sintesis leptin.

Kehadiran diabetes juga boleh dikatakan:

1. Penyembuhan luka perlahan.
2. Furunculosis.
3. Mati pucuk.
4. Jangkitan kulat.

Penyakit ini pertama kali dapat dikesan ketika anda sampai di hospital kerana strok atau serangan jantung. Penyakit seperti ini menunjukkan bahawa diabetes berada pada tahap yang serius..

Gejala yang biasa muncul hanya apabila tahap gula meningkat di atas ambang ginjal - 10 mmol / L. Dengan peningkatan glukosa ini, ia muncul dalam air kencing. Sekiranya nilainya belum mencapai 10 mmol / l darah, maka orang itu tidak merasakan perubahan dalam badan.

Dapat diperhatikan bahawa penderita diabetes jenis 2 secara tidak sengaja adalah kejadian yang sangat biasa..

Untuk rawatan diabetes jenis 2, ubat berikut digunakan:

• Biguanides.
• Thiosolidinediones.
• Derivatif sulfonilurea.
• Glinid.

Kencing manis semasa mengandung

Bentuk kehamilan penyakit boleh muncul pada wanita hamil. Patologi terbentuk kerana pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk pengaturan gula darah.

Semasa mengandung, tubuh wanita terpaksa menghasilkan sejumlah besar insulin, yang memenuhi keperluan janin. Proses ini sangat relevan pada separuh kedua melahirkan anak.

Sekiranya terdapat kekurangan insulin, maka kadar glukosa dalam darah terus meningkat, memberikan peluang untuk pembentukan diabetes jenis kehamilan. Penyakit ini biasanya hilang sendiri setelah melahirkan..

Ini adalah ciri khas yang membezakannya dengan jenis diabetes lain, yang kronik.

Diabetes pendam

Sebilangan besar momen luar biasa dikaitkan dengan diabetes. Jenis penyakit yang paling biasa adalah jenis pertama dan kedua. Perlu diingat bahawa ada jenis pertengahan penyakit berbahaya ini yang disebut diabetes LADA.

Penyakit seperti itu berlaku pada masa dewasa. Penyakit seperti ini berbahaya kerana dalam jangka masa yang lama boleh menyamar sebagai diabetes jenis 2. Bentuk pendam penyakit ini sangat sukar untuk didiagnosis..

LADA adalah penyakit autoimun yang serius. Sistem kekebalan tubuh mula menyerang badannya sendiri, sentiasa memusnahkan sel beta yang menghasilkan insulin di pankreas. Tetapi pesakit seperti itu boleh melakukan tanpa suntikan insulin untuk waktu yang lama, tidak seperti mereka yang menghidap diabetes jenis 1.

Dengan bentuk diabetes terpendam, proses imuniti agak lambat. Pankreas mengekalkan sel beta yang berfungsi. Pesakit ditunjukkan rawatan dengan ubat-ubatan yang ditujukan untuk pesakit diabetes dengan diabetes tipe 2. Seiring berjalannya waktu, antibodi membunuh lebih banyak sel beta, yang menyebabkan penurunan insulin yang serius dan penggunaan terapi insulin yang tidak dapat dielakkan.

Diabetes pendam

Diabetes melitus mempunyai nama lain: laten atau tidur. Patologi ini adalah diabetes awal..

Pada peringkat awal diabetes, jumlah gula dan darahnya tidak pernah melebihi norma. Pada peringkat awal penyakit ini, pelanggaran toleransi glukosa dicatat. Selanjutnya, setelah gula meningkat pada manusia, penurunan kepekatan glukosa sangat perlahan, tetapi terdapat dalam darah.

Orang seperti ini mempunyai kebarangkalian diabetes yang agak tinggi dalam 10-15 tahun. Penyakit ini tidak memerlukan terapi kompleks khusus, namun pengawasan perubatan yang berterusan adalah penting. Jenis diabetes terpendam boleh berlaku selama bertahun-tahun..

Untuk perkembangannya, kadang-kadang cukup untuk bertahan dari gangguan saraf yang serius atau mendapat jangkitan virus.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus adalah patologi yang disebabkan oleh kekurangan vasopressin mutlak atau relatif, hormon dengan tindakan antidiuretik. Orang mengalami kencing dan dahaga secara tiba-tiba. Gangguan tidur yang ketara, dan seseorang biasanya tidak dapat mengembalikan kekuatan.

Kira-kira 6-15 liter air kencing ringan dilepaskan setiap hari. Terdapat juga kekurangan selera makan dan penurunan berat badan. Seseorang sentiasa letih dan jengkel, kulit kering dan kekurangan peluh diperhatikan.

Diabetes subkompensasi

Diabetes mellitus adalah penyakit yang melanggar metabolisme karbohidrat. Semua langkah terapi bertujuan untuk normalisasi. Kesan yang berterusan agak sukar dicapai. Oleh kerana terapi jangka panjang, tahap metabolisme karbohidrat mungkin berubah-ubah, dan mempunyai makna yang berbeza..

Terdapat beberapa bentuk yang dapat mengimbangi penyakit berbahaya ini. Ini mengenai:

1. Dikompensasi.
2. Subkompensasi.
3. Borang Pampasan.

Bentuk dekompensasi dicirikan oleh fakta bahawa hampir tidak ada peningkatan dalam metabolisme karbohidrat. Kepekatan glukosa yang tinggi dalam darah diperhatikan, aseton dan gula terdapat dalam air kencing.

Diabetes subkompensasi adalah patologi di mana tahap gula darah tidak banyak berbeza dari norma, dan juga tidak ada aseton dalam air kencing. Dengan bentuk penyakit yang dikompensasi, seseorang mempunyai glukosa normal, sementara tidak ada gula dalam air kencing.

Diabetes labil

Penyakit ini dapat dibezakan oleh sifat kursus menjadi labil dan stabil. Kepelbagaian penyakit ini dicirikan oleh turun naik glukosa darah yang ketara setiap hari.

Pada orang seperti itu, hipoglikemia muncul, paling kerap pada waktu petang. Pada larut malam dan awal pagi, terdapat dahaga yang kuat dan hiperglikemia. Kursus penyakit terpendam sering disertai dengan pembentukan ketoasidosis, yang sering menyebabkan koma diabetes..

Penggantian hipoglikemia yang cepat dengan hiperglikemia adalah ciri diabetes remaja dan kanak-kanak. Kestabilan perjalanan penyakit adalah ciri tahap pertengahannya. Penyakit ini mudah bergerak ketika berada dalam bentuk yang teruk. Video dalam artikel ini juga akan membincangkan jenis diabetes..