Tinjauan Pil Kolesterol

* Ulasan yang terbaik menurut dewan editorial pakarologi.ru. Mengenai kriteria pemilihan. Bahan ini bersifat subjektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.

Banyak orang percaya bahawa menurunkan kolesterol dengan pil, diet, atau cadangan untuk menjaga gaya hidup yang sihat adalah tujuan bebas: kolesterol harus berada dalam batas yang ditentukan dan normal. Kolesterol benar-benar "baik" dan "buruk", dan kolesterol "buruk" secara beransur-ansur disimpan di lumen saluran darah, membentuk plak yang menyebabkan peningkatan risiko terkena kemalangan vaskular - serangan jantung dan strok.

Tetapi mengambil ubat penurun kolesterol atau ubat penurun lipid terutama ditunjukkan bukan hanya untuk mengekalkan kolesterol normal, tetapi juga untuk pencegahan sekunder yang disebut pada pesakit dengan infark miokard. Pertama sekali, ubat-ubatan ini diperlukan untuk mengelakkan serangan jantung berulang. Terdapat banyak kajian klinikal yang boleh dipercayai di mana terdapat ratusan ribu sukarelawan bahawa penggunaan ubat yang berpanjangan dari kumpulan statin mengurangkan risiko kematian total setelah serangan jantung sebelumnya sekurang-kurangnya 30%. Ini benar-benar mengenai penggunaan jangka panjang, selama 3 atau 5 tahun.

Sudah tentu, peningkatan kolesterol darah, atau hiperkolesterolemia, adalah faktor risiko bukan hanya untuk serangan jantung atau penyakit jantung koronari. Ia menyumbang kepada kegemukan, tekanan darah tinggi, meningkatkan risiko diabetes dan pankreatitis..

Adalah penting bahawa hanya seorang doktor yang harus menetapkan ubat untuk mengurangkan kolesterol, dan taktik standard mesti diikuti. Pada mulanya, seorang pesakit dengan peningkatan risiko serangan jantung dan strok harus mengikuti cadangan diet, mengubah gaya hidupnya, meninggalkan tabiat buruk, dan hanya jika semua langkah ini tidak berkesan, terapi ubat diresepkan.

Sangat penting untuk mencapai tahap sasaran kolesterol total. Sebagai contoh, seseorang yang sihat harus mempunyai kolesterol total lebih rendah daripada 6.2 mmol / L. Pada pasien dengan penyakit jantung koroner, tingkat sasarannya, yaitu, kepekatan kolesterol dalam plasma darah, yang harus dicapai dengan meresepkan obat, harus di bawah 5 mmol / l.

Telah terbukti dengan pasti bahawa penggunaan statin jangka panjang mengikut petunjuk dan pencapaian nilai sasaran kolesterol total dan pecahannya dapat mengurangkan risiko serangan jantung, strok, dan juga kematian jantung secara tiba-tiba. Peringkat semasa merangkumi pil kolesterol yang paling moden dan berkesan. Ini adalah ubat penurun lipid dari kumpulan statin, fibrate dan urutan asid hempedu..

Tinjauan Pil Kolesterol

Statin moden untuk menurunkan kolesterol

Beberapa generasi statin kini diketahui. Dan, walaupun beberapa kelas ubat menurunkan kolesterol, statin adalah penyebab jumlah preskripsi di seluruh dunia. Kesemuanya bertindak dengan mekanisme yang hampir sama, mereka menghalang enzim khas yang disebut HMG-CoA reduktase. Ia berfungsi di hati, dan terlibat dalam sintesis kolesterol. Pertama, pertimbangkan ubat kolesterol paling moden - statin generasi keempat terakhir.

Rosuvastatin - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)

Penilaian Populariti *: 4.9

Ubat Krestor diindikasikan untuk semua pasien untuk mencapai nilai kolesterol sasaran, yang memiliki risiko tinggi mengalami kemalangan vaskular. Pesakit seperti pesakit hipertensi arteri, diabetes mellitus, penyakit jantung koronari. Terdapat syarat-syarat tertentu: sebelum mengambil ubat, pesakit harus membuktikan bahawa dia dapat mengubah dietnya dan mengikuti diet yang bertujuan menurunkan kolesterol. Tidak masuk akal untuk mengambil ubat jika pesakit tidak mengikuti diet dan menggunakan sejumlah besar sumber kolesterol dengan makanan. Oleh itu, semua ubat untuk menurunkan kolesterol memerlukan diet.

Dos standard Crestor adalah dari 5 hingga 10 mg sehari, dan dos awal bergantung pada kepekatan awal kolesterol. Anda boleh meningkatkan dos hanya selepas sebulan. Dos harian maksimum ialah 40 mg sehari. Jangan mengunyah tablet, dan anda boleh mengambilnya pada bila-bila masa sepanjang hari tanpa mengambil kira makan.

Syarikat Britain Astra Zeneca menghasilkan Krestor, dan bungkusan dengan dos minimum (tablet 5 mg) berharga 1835 rubel untuk 28 tablet. Ini adalah kos minimum kursus bulanan ubat asal. Memandangkan seringkali diperlukan peningkatan dos secara beransur-ansur, angka-angka lain juga dapat disebut sebagai contoh. Pakej yang sama adalah dos empat kali lebih tinggi, dalam 0.02 g berharga 3925 rubel, ia juga direka untuk satu bulan kemasukan. Terdapat pilihan yang lebih murah. Jadi, bungkusan ubat Rosart (Actavis) berharga 535 rubel, 28 tablet yang sama dengan 5 mg.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan ubat adalah aktiviti tinggi dan keberkesanan terbukti. Pada orang tua, tidak diperlukan penyesuaian dos, tetapi biasanya fakta ini mesti diambil kira semasa menetapkan banyak ubat kepada orang tua. Anda juga tidak boleh mengubah dos untuk manifestasi ringan dari kegagalan buah pinggang.

Walaupun Krestor sangat berkesan dalam banyak kajian, ia mempunyai kontraindikasi. Ini adalah rawatan serentak dengan siklosporin, kehamilan dan tempoh penyusuan, kehadiran pelbagai miopati, dan penggunaan alkohol. Dengan berhati-hati, anda boleh menggunakan Krestor dengan fungsi tiroid yang berkurang, serta dengan gangguan endokrin dan epilepsi yang teruk. Namun, dengan segala kekurangan, Crestor adalah salah satu ubat yang paling berkesan dan moden untuk mengurangkan risiko kematian mendadak dan malapetaka vaskular..

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvacard, Atoris)

Peringkat Populariti *: 4.8

Liprimar adalah pil kolesterol yang sangat berkesan, tetapi tidak termasuk dalam kumpulan statin generasi keempat, tetapi yang ketiga. Bahan aktif adalah atorvastatin. Perbezaan utama antara generasi statin keempat dan ketiga adalah bahawa ubat generasi ketiga hanya berfungsi dengan baik dan mengurangkan jumlah kolesterol "buruk", tetapi ubat generasi ke-4, seperti Krestor yang dijelaskan di atas, juga membantu meningkatkan kepekatan "baik" dalam darah kolesterol. Tetapi Liprimar adalah ubat berkualiti tinggi dan asli.

Ia boleh didapati dalam empat dos: 10, 20, 40 dan 80 mg. Ini ditunjukkan untuk digunakan dengan peningkatan kolesterol "buruk" - dengan hiperkolesterolemia genesis yang berbeza, dalam pencegahan komprehensif infark miokard dan penyakit jantung koronari pada pesakit yang berisiko tinggi, sambil merujuk kepada pencegahan primer dan sekunder.

Liprimar digunakan, seperti Krestor, sekali sehari, pada bila-bila masa dan tanpa mengira makanan. Dosnya boleh berbeza dengan ketara: dari 10 hingga 80 mg, dengan dos maksimum 80 mg sehari. Selalunya, rawatan dimulakan dengan dos minimum 10 mg sehari, meningkatkan dos secara beransur-ansur dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Liprimar lebih murah daripada Krestor. Pakej 30 tablet, dengan dos minimum 10 mg, dikira untuk kursus bulanan, boleh didapati di farmasi mulai dari 350 rubel, dan harga rata-rata adalah 717 rubel setiap bungkusan. Liprimar dikeluarkan oleh syarikat farmasi terkenal Pfizer.

Terdapat banyak analog Liprimar yang lebih berpatutan, termasuk atorvastatin domestik. Jadi, pakej yang sama, hanya dihasilkan oleh Irbit Chemical Farm, akan berharga, rata-rata, 135 rubel. untuk pembungkusan, tetapi jika dikehendaki, ia boleh didapati di farmasi dan dengan harga yang lebih murah daripada 60 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan Liprimar yang sangat baik adalah pengetahuan dan pengalaman antarabangsa, kecekapan tinggi, penggunaan yang selesa sekali sehari, dan kemampuan untuk mendekati perubahan dos secara fleksibel. Walau bagaimanapun, terdapat sebilangan besar kontraindikasi, kesan sampingan dan keadaan khas, yang merangkumi banyak interaksi atorvastatin dengan ubat lain. Oleh itu, Liprimar tidak boleh diresepkan dengan tahap enzim hati yang tinggi, wanita hamil dan menyusui, orang di bawah 18 tahun, serta pesakit dengan gangguan ginjal yang teruk, penurunan fungsi tiroid dan pelbagai penyakit otot.

Kesan sampingan seperti sakit kepala dan sakit tekak, sembelit dan kembung, pelbagai rasa sakit pada otot dan sendi, peningkatan enzim hati, alergi, dan bahkan peningkatan gula darah adalah perkara biasa. Liprimar berinteraksi dengan sebilangan besar ubat yang berbeza, jadi doktor mesti menetapkannya, dan juga memantau rawatan. Tetapi ubat ini, sebagai pakar yang diresepkan mengikut petunjuk, dengan mengambil kira semua kontraindikasi, menjalankan tugasnya dengan baik dan mengurangkan risiko malapetaka jantung.

Fluvastatin - Leskol Forte

Peringkat Populariti *: 4.8

Leskol forte adalah ubat yang sangat berkesan untuk menurunkan kolesterol. Ini ditunjukkan untuk pesakit dengan penyakit jantung koroner, dengan tujuan pencegahan infark miokard primer dan sekunder, dengan kadar kolesterol jahat yang tinggi, termasuk yang berkaitan dengan kes hiperkolesterolemia keluarga. Leskol boleh digunakan sebagai monoterapi, di samping itu, tidak diperlukan ubat tambahan.

Satu tablet mengandungi 80 mg fluvastatin, dan ubat dilepaskan secara perlahan dari tablet ini, yang membolehkan anda membuat kepekatan seragam dalam plasma darah tanpa ragu-ragu pada waktu malam, yang menjelaskan harganya yang tinggi. Kesan maksimum pengangkatannya berkembang dalam sebulan, maka anda boleh menyemak semula dos yang ditetapkan dan mengubahnya ke atas. Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus menjalani diet yang bertujuan untuk menurunkan kolesterol, dan diet ini harus diikuti sepanjang rawatan. Ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmasi Novartis, dan kos satu paket 28 tablet, yang dirancang untuk satu bulan, rata-rata 2800 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan Leskol adalah kualiti tinggi, terbukti keberkesanannya, pelepasan tertunda, yang tidak membenarkan turun naik kepekatan, dan juga kesan jangka panjang setelah pengambilan ubat. Tetapi Leskol dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, dengan adanya proses patologi aktif di hati, yang disertai dengan peningkatan aktiviti enzim hati. Terdapat beberapa kesan sampingan. Gejala seperti sakit kepala, ketidakselesaan perut, dan mual sering berlaku. Walaupun kecekapannya tinggi, perlu untuk menilai keadaan enzim hepatik setiap tiga bulan selama rawatan menggunakan ujian darah biokimia. Ini dilakukan untuk mengawal hati terhadap latar belakang ubat yang ditetapkan..

Sebelum memulakan rawatan, anda mesti memastikan bahawa pesakit tersebut tidak mengalami hipotiroidisme, penyakit otot keturunan, dan dia tidak menyalahgunakan alkohol. Sekiranya semuanya diambil kira, dan rawatannya diawasi oleh pakar kardiologi, maka ubat ini akan membantu pesakit dalam banyak kes menyingkirkan "kolesterol jahat", serangan jantung, strok dan perkembangan penyakit jantung koronari.

Gambaran keseluruhan ubat dari kumpulan lain untuk mengurangkan kolesterol

Statin diasingkan dan dikaji secara berasingan, kerana ia paling kerap diresepkan. Tetapi selain statin, ada kumpulan ubat lain yang mengurangkan jumlah kolesterol yang tidak diingini dalam plasma darah. Ini adalah asid nikotinat, resin pertukaran ion seperti kolestiramin, derivatif asid fibroik, yang merangkumi clofibrate. Pertimbangkan beberapa ubat yang sering diresepkan oleh doktor dalam rawatan hiperkolesterolemia pada pesakit dengan risiko jantung tinggi.

Ezetrol (ezetemib)

Penilaian Populariti *: 4.9

Ezetrol adalah ubat yang mengurangkan kolesterol "buruk" dalam plasma darah dengan mekanisme yang berbeza. Ia tidak mempengaruhi enzim hati, tetapi mencegah penyerapan kolesterol dari makanan di dalam usus. Oleh itu, di hati, simpanan kolesterol secara beransur-ansur habis setelah pelantikan Ezetrol, dan kemudian kepekatannya menurun dalam darah. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan aterosklerosis, hiperkolesterolemia, dan dapat digunakan secara mandiri dan dalam kombinasi dengan statin di bawah pengawasan doktor. Tetapi petunjuk utama adalah hiperkolesterolemia teruk, yang diwarisi secara genetik dan menampakkan diri dalam pelbagai kes keluarga..

Ezetrol diresepkan pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengira makanan. Dos awal Ezetrol adalah 10 mg sekali sehari. Kos satu paket 28 tablet, yang dirancang untuk kursus bulanan, rata-rata 2.000 rubel, dan Ezetrol dihasilkan oleh syarikat farmasi terkenal Schering-Plough. Sejumlah generik ubat ini belum dapat dikenal pasti.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan Ezetrol akan menjadi mekanisme tindakan yang unik, toleransi yang baik. Kesan yang tidak diingini ringan, dan sering hilang tanpa penyesuaian dos dan tanpa menghentikan rawatan. Kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit kepala dan ketidakselesaan perut. Ezetrol mungkin dikontraindikasikan dalam kegagalan hati yang teruk, dengan peningkatan kepekaan terhadap komponen, dan anda tidak dapat menggunakan ubat ini secara bersamaan dengan ubat dari kumpulan fibrate.

Ezetrol tidak disyorkan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui, tetapi hanya dengan alasan bahawa tidak ada kajian yang dilakukan, tetapi ini adalah hujah yang sangat mencukupi untuk menghentikan ubat jika kehamilan berlaku. Tetapi Ezetrol dapat digunakan bersama dengan statin, dan kemudian kadar permulaan kolesterol sasaran jauh lebih tinggi daripada dengan penunjukan rawatan terpisah. Walau bagaimanapun, walaupun dalam hal pelantikan Ezetrol, pesakit mesti mengikuti diet yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah kolesterol yang dibekalkan dengan makanan.

Omacor

Peringkat Populariti *: 4.8

Omacor mengurangkan kolesterol plasma buruk dengan cara yang sama sekali berbeza. Ini bukan tablet lagi, tetapi kapsul gelatin lembut, yang telus dan mengandungi cecair berminyak berwarna kuning muda. Bahan aktif Omacor adalah asid tak jenuh Omega-3, iaitu campuran etil ester dua wakil asid ini.

Selain itu, vitamin E, atau alpha-tokoferol, yang larut dalam lemak, ditambahkan ke dalam kapsul. Omacor mempengaruhi kepekatan lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL), dan mengurangkan bilangannya. Ini mengurangkan kepekatan asid lemak bebas, dan banyak hasil penyelidikan menunjukkan bahawa pesakit yang secara berkala mengambil satu kapsul Omacor setiap hari selama 3,5 tahun menunjukkan penurunan kematian secara keseluruhan, serta infark miokard dan strok yang lebih jarang.

Omacor digunakan sebagai ubat pencegahan serangan jantung, dengan kolesterol tinggi sebagai tambahan untuk terapi ubat. Omacor boleh digunakan secara bebas, tanpa menetapkan ubat dari kumpulan statin. Tetapi pada masa yang sama, pesakit harus kembali mematuhi diet hipokolesterolemik. Omacor dihasilkan oleh syarikat farmasi Banner Pharma, yang terletak di Jerman dan Belanda, dan satu pek 28 kapsul, yang dirancang untuk pengambilan bulanan, berharga 1657 rubel di farmasi.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan besar Omacor adalah kelenturan pentadbiran: pada pesakit dengan kolesterol rendah, dia boleh diresepkan sendiri, dan sekiranya hiperkolesterolemia teruk, ia digunakan bersama dengan statin. Omacor terbukti keberkesanannya dan boleh diterima dengan baik. Ini akan dikontraindikasikan hanya semasa kehamilan, penyusuan dan kepekaan terhadap komponen ubat. Omacor dikontraindikasikan dengan pengambilan trigliserida yang signifikan dengan makanan.

Walaupun begitu, ia mesti diresepkan dengan berhati-hati pada orang di bawah usia 18 tahun, pada usia tua, dan pada pesakit dengan gangguan hati dan buah pinggang yang teruk. Pengawasan perubatan khas juga diperlukan jika digunakan serentak dengan fibrate. Daripada kesan sampingan, pelbagai gejala dyspeptik paling kerap timbul, seperti ketidakselesaan perut dan kembung. Omacor adalah bahan bantu yang baik, boleh dipercayai, untuk rawatan semua peringkat hiperkolesterolemia: dari bentuk keluarga yang teruk sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, dan ringan.

Lipantil (fenofibrate)

Penilaian Populariti *: 4.7

Fenofibrate adalah turunan dari asid fibroik, dan mengurangkan kepekatan trigliserida dan lipoprotein berketumpatan rendah dalam darah, yang pada akhirnya diubah menjadi kolesterol "buruk". Ubat ini terdapat dalam kapsul, 200 mg fenofibrate dalam setiap kapsul. Ini adalah kaedah mempengaruhi metabolisme trigliserida. Hasil penggunaannya, sintesis asid lemak terganggu dan kepekatan kolesterol berkurang. Lipantil juga meningkatkan aliran darah, dan sedikit mengurangkan kepekatan gula dalam plasma, sehingga dapat diresepkan pada pasien diabetes.

Kajian menunjukkan bahawa Lipantil menurunkan kolesterol total sebanyak 25%, dan ini ditunjukkan dalam perawatan kompleks hiperkolesterolemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Lipantil diresepkan dengan makanan, satu kapsul sehari. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor. Syarikat Perancis Ripharm menghasilkan Lipantil, dan bungkusan 30 kapsul, yang dirancang untuk kursus bulanan, berharga, rata-rata, 1000 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Lipantil dikontraindikasikan dalam patologi tisu otot, termasuk turun-temurun, dengan kerosakan teruk pada hati dan ginjal, serta dengan intoleransi terhadap fibrate. Ia tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah 18 tahun, pada wanita hamil dan ibu yang menyusui, pada pesakit dengan kekurangan laktase. Ubat ini boleh diterima dengan baik, tetapi harus diresepkan oleh doktor, kerana jika dalam bentuk ubat-ubatan sendiri digabungkan dengan statin, maka mungkin ada komplikasi pada tisu otot. Sekiranya pesakit menggunakan Warfarin setelah serangan jantung atau strok, atau antikoagulan lain, maka mungkin ada risiko pendarahan. Lipantil tidak boleh diresepkan dengan inhibitor monoamine oxidase (MAOs). Semua langkah berjaga-jaga ini, jika digunakan tepat pada waktunya, termasuk memantau tahap enzim hepatik dalam serum darah semasa rawatan, dapat mencapai penurunan kolesterol yang ketara.

Kesimpulannya

Kesimpulannya, satu perkara penting, tetapi sangat mudah untuk diperkatakan. Industri farmaseutikal moden menghasilkan sebilangan besar ubat mahal dan murah untuk mengurangkan kolesterol, mengambilnya, menurut hasil banyak kajian, meningkatkan jangka hayat dan mengurangkan risiko bencana vaskular. Tetapi dalam setiap kes, gunakan ubat, perlu disiapkan, dan persiapan pesakit dikurangkan menjadi perubahan gaya hidup, melepaskan tabiat buruk, dan yang paling penting, mengikuti diet dengan kolesterol rendah.

Perkara ini harus diingat kepada sesiapa yang berpendapat bahawa pengambilan pil boleh menggantikan diet. Anda tidak boleh mengganti diet dengan pil, dan penurunan risiko kematian dan peningkatan jangka hayat dengan pasti muncul hanya ketika pesakit tidak hanya minum ubat, tetapi juga secara sadar mengusahakan dietnya sendiri.

Perkara ini mesti diingat, dan anda tidak harus membuang wang dengan sia-sia. Hanya jika pesakit menjalani diet sekurang-kurangnya tiga minggu atau sebulan, dan dia tidak mempunyai perubahan dalam analisis kolesterol, adakah perlu untuk menghubungkan ubat. Sekiranya diet membuahkan hasil, maka anda perlu meneruskannya sehingga kolesterol berhenti turun. Dan jika dia tidak mencapai sasaran diet, maka hanya perlu menghubungkan ubat-ubatan yang termasuk dalam penilaian.

* Peringkat populariti berdasarkan analisis data permintaan perkhidmatan wordstat.yandex.ru.

Perhatian! Peringkat ini bersifat subjektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.

Ubat penurun kolesterol darah: tinjauan ejen

Terapi ubat untuk gangguan metabolisme lipid ditetapkan untuk ketidakberkesanan diet menurunkan lipid, aktiviti fizikal yang rasional dan penurunan berat badan selama 6 bulan. Pada tahap kolesterol total dalam darah di atas 6.5 mmol / l, ubat boleh diresepkan lebih awal daripada tempoh ini.

Untuk membetulkan metabolisme lipid, ubat anti-aterogenik (penurun lipid) diresepkan. Tujuan penggunaannya adalah untuk mengurangkan tahap kolesterol "buruk" (kolesterol total, trigliserida, lipoprotein sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL)), yang memperlambat perkembangan aterosklerosis vaskular dan mengurangkan risiko manifestasi klinikalnya: angina pectoris, serangan jantung, strok dan lain-lain penyakit.

Pengelasan

1. Resin dan ubat penukar anion yang mengurangkan penyerapan (penyerapan) kolesterol dalam usus.
2. Asid nikotinik.
3. Probucol.
4. Fibrate.
5. Statin (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reduktase inhibitor).

Bergantung pada mekanisme tindakan, ubat untuk menurunkan kolesterol darah dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Dadah yang menghalang sintesis lipoprotein aterogenik ("kolesterol jahat"):

• statin
• fibrate;
• asid nikotinik;
• probucol;
• benzaflavin.

Bermakna yang memperlambat penyerapan kolesterol dari makanan di usus:

• urutan asid hempedu;
• guarem.

Pembetulkan metabolisme lipid yang meningkatkan tahap "kolesterol baik":

Sequestrants asid hempedu

Ubat pengikat asid hempedu (cholestyramine, colestipol) adalah resin pertukaran anion. Setelah masuk ke dalam usus, mereka "menangkap" asid hempedu dan mengeluarkannya dari badan. Tubuh mula kekurangan asid hempedu, yang diperlukan untuk berfungsi normal. Oleh itu, di hati, proses mensintesisnya dari kolesterol dimulakan. Kolesterol "diambil" dari darah, akibatnya, kepekatannya di sana menurun.

Cholestyramine dan colestipol boleh didapati dalam bentuk serbuk. Dos harian harus dibahagikan kepada 2 hingga 4 dos, dimakan dengan mencairkan ubat dalam cecair (air, jus).

Resin pertukaran anion tidak diserap ke dalam darah, hanya bertindak pada lumen usus. Oleh itu, mereka cukup selamat dan tidak memberi kesan yang tidak diingini yang serius. Ramai pakar percaya bahawa perlu untuk memulakan rawatan hiperlipidemia dengan ubat-ubatan ini.

Kesan sampingan termasuk kembung, mual dan sembelit, najis yang jarang berlaku. Untuk mengelakkan gejala seperti itu, perlu meningkatkan pengambilan cecair dan serat makanan (serat, dedak).
Penggunaan jangka panjang ubat ini dalam dos yang tinggi boleh mengganggu penyerapan asid folik dan vitamin tertentu, terutama larut dalam lemak, di dalam usus..

Sequestrants asid hempedu mengurangkan kepekatan kolesterol "buruk" dalam darah. Kandungan trigliserida tidak berubah atau bahkan meningkat. Sekiranya pesakit mempunyai tahap trigliserida yang meningkat pada awalnya, resin pertukaran anion mesti digabungkan dengan ubat-ubatan kumpulan lain yang menurunkan tahap pecahan lipid darah ini.

Ubat yang menekan penyerapan kolesterol usus

Dengan melambatkan penyerapan kolesterol dari makanan dalam usus, ubat ini mengurangkan kepekatannya dalam darah.
Yang paling berkesan dari kumpulan dana ini adalah guar. Ia adalah makanan tambahan herba yang berasal dari biji kacang gondok. Ia mengandungi polisakarida larut dalam air, yang membentuk jeli apabila bersentuhan dengan cecair di lumen usus.

Guarem secara mekanikal mengeluarkan molekul kolesterol dari dinding usus. Ini mempercepat penghapusan asid hempedu, yang menyebabkan peningkatan penangkapan kolesterol dari darah ke dalam hati untuk sintesisnya. Ubat ini menekan selera makan dan mengurangkan jumlah makanan yang dimakan, yang menyebabkan penurunan berat badan dan kadar lipid dalam darah.
Guarem dihasilkan dalam bentuk butiran, yang harus ditambahkan ke dalam cairan (air, jus, susu). Mengambil ubat harus digabungkan dengan ubat antiatherosclerotic lain.

Kesan sampingan termasuk kembung, mual, sakit di usus, dan najis terkadang longgar. Walau bagaimanapun, mereka sedikit dinyatakan, jarang terjadi, dengan terapi berlanjutan secara bebas.

Asid nikotinik

Asid nikotinik dan turunannya (enduracin, niceritrol, acipimox) adalah vitamin kumpulan B. Ia mengurangkan kepekatan "kolesterol jahat" dalam darah. Asid nikotinik mengaktifkan sistem fibrinolisis, mengurangkan keupayaan darah untuk membentuk pembekuan darah. Alat ini lebih berkesan daripada ubat penurun lipid lain yang meningkatkan kepekatan "kolesterol baik" dalam darah.

Rawatan asid nikotinik dijalankan untuk waktu yang lama, dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Sebelum dan sesudah mengambilnya, tidak digalakkan meminum minuman panas, terutama kopi.

Ubat ini boleh merengsakan perut, jadi tidak diresepkan untuk gastritis dan ulser peptik. Pada banyak pesakit, kemerahan pada wajah muncul pada awal rawatan. Secara beransur-ansur, kesan ini hilang. Untuk mengelakkannya, disyorkan untuk mengambil 325 mg aspirin 30 minit sebelum mengambil ubat. 20% pesakit mempunyai kulit gatal.

Rawatan dengan sediaan asid nikotinik dikontraindikasikan untuk ulser peptik perut dan duodenum, hepatitis kronik, gangguan irama jantung yang teruk, gout.

Enduracin adalah ubat asid nikotinik yang bertindak panjang. Ia lebih baik ditoleransi, menyebabkan minimum kesan sampingan. Mereka boleh dirawat dalam jangka masa yang lama..

Probucol

Ubat ini mengurangkan kadar kolesterol baik dan buruk. Ubat tersebut tidak mempengaruhi tahap trigliserida.

Ubat ini menghilangkan LDL dari darah, mempercepat pembuangan kolesterol dengan hempedu. Ia menghalang peroksidasi lipid, menunjukkan kesan antiatherosclerotic.

Kesan ubat itu muncul dua bulan selepas bermulanya rawatan dan berlangsung sehingga enam bulan setelah penamatannya. Ia boleh digabungkan dengan kaedah lain untuk menurunkan kolesterol..

Di bawah pengaruh ubat, kemungkinan pemanjangan selang Q-T pada elektrokardiogram dan perkembangan aritmia ventrikel yang teruk mungkin terjadi. Semasa pentadbirannya, perlu mengulangi elektrokardiogram sekurang-kurangnya sekali setiap 3 hingga 6 bulan. Anda tidak boleh menetapkan probucol serentak dengan cordarone. Kesan lain yang tidak diingini termasuk kembung dan sakit perut, mual, dan najis kadang-kadang longgar..

Probucol dikontraindikasikan pada aritmia ventrikel yang berkaitan dengan selang Q-T yang berlanjutan, episod iskemia miokard yang kerap, dan juga dengan tahap rendah HDL awal.

Fibrate

Fibrate berkesan mengurangkan tahap trigliserida dalam darah, hingga tahap kepekatan kolesterol LDL dan VLDL yang lebih rendah. Mereka digunakan dalam kes hipertrigliseridemia yang ketara. Alat yang paling kerap digunakan adalah:

• gemfibrozil (lopid, hevilon);
• fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, exlip);
• cyprofibrate (lipanor);
• fenofibrate kolin (trilipix).

Kesan sampingan termasuk kerosakan otot (sakit, lemah), mual dan sakit perut, gangguan fungsi hati. Fibrate dapat meningkatkan pembentukan calculi (batu) di pundi hempedu. Dalam kes yang jarang berlaku, di bawah pengaruh agen-agen ini, penghambatan hematopoiesis berlaku dengan perkembangan leukopenia, trombositopenia, anemia.

Fibrate tidak diresepkan untuk penyakit hati dan pundi hempedu, hematopoiesis.

Statin

Statin adalah ubat penurun lipid yang paling berkesan. Mereka menyekat enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis kolesterol di hati, sementara kandungannya dalam darah menurun. Pada masa yang sama, jumlah reseptor LDL semakin meningkat, yang menyebabkan pengekstrakan "kolesterol jahat" dari darah dipercepat.
Ubat yang paling kerap diresepkan adalah:

• simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatin (kardiostatin, koletar);
• pravastatin;
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
• rosuvastatin (akorta, cross, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatin (livazo);
• fluvastatin (leskol).

Lovastatin dan simvastatin dibuat dari kulat. Ini adalah "prodrugs" yang di hati berubah menjadi metabolit aktif. Pravastatin adalah turunan metabolit kulat, tetapi tidak dimetabolisme di hati, tetapi sudah menjadi bahan aktif. Fluvastatin dan atorvastatin - ubat sintetik sepenuhnya.

Statin diresepkan sekali sehari pada waktu petang, kerana puncak pembentukan kolesterol dalam tubuh berlaku pada waktu malam. Secara beransur-ansur, dos mereka boleh meningkat. Kesannya berlaku pada hari-hari pertama pentadbiran, mencapai maksimum dalam sebulan.

Statin cukup selamat. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan dos yang besar, terutama dalam kombinasi dengan fibrate, fungsi hati yang terganggu adalah mungkin. Sebilangan pesakit mengalami sakit otot dan kelemahan otot. Kadang-kadang terdapat sakit perut, mual, sembelit, kurang selera makan. Dalam beberapa kes, insomnia dan sakit kepala mungkin berlaku.

Statin tidak mempengaruhi metabolisme purin dan karbohidrat. Mereka boleh diresepkan untuk penyakit gout, diabetes, obesiti..

Statin adalah sebahagian daripada standard untuk rawatan aterosklerosis. Mereka diresepkan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen antiatherosclerotic lain. Terdapat kombinasi siap pakai lovastatin dan asid nikotinik, simvastatin dan ezetimibe (ingi), pravastatin dan fenofibrate, rosuvastatin dan ezetimibe.
Kombinasi statin dan asid asetilsalisilat, serta atorvastatin dan amlodipine (duplexor, caduet) tersedia. Penggunaan kombinasi siap pakai meningkatkan kepatuhan pesakit terhadap rawatan (kepatuhan), lebih menguntungkan secara ekonomi, menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan.

Ubat penurun lipid lain

Benzaflavin tergolong dalam kumpulan vitamin B2. Ini meningkatkan metabolisme di hati, menyebabkan penurunan kadar glukosa darah, trigliserida, kolesterol total. Ubat ini boleh diterima dengan baik, diresepkan dalam kursus panjang.

Essential mengandungi fosfolipid penting, vitamin B, nikotinamida, asid lemak tak jenuh, natrium pantotenat. Ubat ini meningkatkan pemecahan dan penghapusan kolesterol "buruk", mengaktifkan sifat bermanfaat kolesterol "baik".

Lipostabil adalah komposisi dan tindakan yang dekat dengan Essential.

Trigliserida Omega-3 (omacor) diresepkan untuk rawatan hipertrigliseridemia (kecuali hiperkilomikronemia jenis 1), serta untuk pencegahan infark miokard berulang.

Ezetimibe (ezetrol) melambatkan penyerapan kolesterol dalam usus, mengurangkan pengambilannya di hati. Ia mengurangkan kandungan kolesterol "buruk" dalam darah. Ubat ini paling berkesan dalam kombinasi dengan statin..

Video mengenai topik "Kolesterol dan statin: adakah layak mengambil ubat itu?"

Persediaan untuk normalisasi kolesterol darah

Kolesterol, jumlah keseluruhan darah yang lebih tinggi daripada 6.5 mmol / l, memerlukan pembetulan segera. Sekiranya diet, latihan dan peningkatan aktiviti fizikal tidak dapat menormalkan proses metabolik, gunakan bantuan ubat-ubatan. Perlu difahami bahawa terapi ubat akan berkesan hanya jika pesakit mendengar cadangan doktor yang hadir, mengelakkan diri dari rawatan diri. Ubat yang boleh mempengaruhi tahap kolesterol dalam darah, mengurangkannya, mempunyai banyak ciri, dan juga kontraindikasi. Apa ubat melawan kolesterol, bagaimana ia mempengaruhi tubuh dan mana yang paling berkesan, kita pelajari lebih lanjut.

Pengelasan ubat

Bergantung pada bagaimana ubat menurunkan kolesterol darah, semua ubat boleh dibahagikan kepada kumpulan farmakologi berikut:

1. Fibrate - mempunyai kesan kompleks, mengurangkan sintesis semula jadi kolesterol "buruk". Kesan kompleks mereka mempunyai banyak reaksi buruk, tetapi kesannya adalah yang terpantas dan paling lama setakat ini.
2. Pembetulan metabolisme lipid - menyumbang kepada pengeluaran kolesterol baik, dan juga tidak membiarkan buruk terkumpul di dalam kapal.
3. Dadah yang tidak membenarkan kolesterol diserap dalam usus - aktiviti mereka bertujuan untuk melambatkan penyerapan sel dari makanan itu sendiri, yang membolehkan anda meratakan keseimbangan kolesterol semula jadi yang disintesis oleh sel hati dan buatan, yang ditelan dengan makanan dari luar.
4. Statin adalah salah satu ubat yang paling berkesan untuk menurunkan, komponennya dapat mempengaruhi enzim hati, menyekat pengeluarannya. Pada masa yang sama, pengeluaran kolesterol berkurang secara mendadak, dari mana kadar darahnya menurun secara semula jadi.
5. Sequestrants asid hempedu - komponen ubat-ubatan, masuk ke rongga usus, menangkap asid hempedu, meneutralkannya dan mengeluarkannya dari badan.

Kumpulan ubat yang akan diresepkan oleh doktor bergantung pada diagnosis dan punca penyakit ini. Ubat untuk menurunkan kolesterol darah mempunyai kontraindikasi dan tidak boleh diresepkan kepada orang yang berlainan dalam kepekatan dan perkadaran yang sama. Tahap komponen ini pada masa rawatan dikendalikan menggunakan ujian darah makmal, yang membantu menentukan sama ada ubat ini berkesan dalam kes tertentu. Oleh itu, anda tidak boleh melakukan rawatan diri, yang bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga mempunyai banyak kesan sampingan. Hanya pakar yang tahu bagaimana menurunkan kolesterol darah dan pada masa yang sama tidak memprovokasi perkembangan patologi lain.

Fibrate

Dadah dalam kumpulan ini menormalkan metabolisme lipid, yang membolehkan anda mengembalikan tahap kolesterol semula jadi dalam darah, dengan kos kesihatan yang minimum. Tindakan mereka bertujuan untuk menghambat produksi trigliserida oleh sel hati, serta penghapusan semula jadi sebatian kolesterol dari tubuh. Selalunya, ubat-ubatan tersebut diresepkan dengan adanya diabetes mellitus dan penyakit autoimun lain yang disertai dengan gangguan metabolik dalam badan.

Kebaikan

Fibrate dapat memberi kesan kompleks, yang terdiri daripada kelebihan berikut:

1. Sekat secara langsung sel hati yang terlibat dalam pengeluaran kolesterol.
2. Mereka mempunyai sifat anti-radang dan antioksidan..
3. Tipis dinding saluran darah yang nipis, membersihkannya dari timbunan dan plak.
4. Menghambat pembekuan darah.
5. Boleh digunakan bersama dengan ubat lain yang menurunkan kolesterol darah.
6. Jangan menyebabkan reaksi alahan.

Fibrate boleh diberikan kepada pesakit yang mempunyai tahap lipidoprotein berkepadatan tinggi..

keburukan

Sering kali, fibrat memprovokasi perkembangan reaksi buruk dalam bentuk gangguan fungsi pencernaan (mual, muntah, cirit-birit), serta gangguan saraf, hingga ke tahap kemurungan dan apatis. Sekiranya terdapat gangguan serius sistem saraf dan penyakit kardiovaskular, rawatan dengan ubat-ubatan kumpulan ini dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor.

Ubat-ubatan

Dadah generasi terbaru yang boleh memberi kesan kompleks pada tubuh, dengan cepat menurunkan kolesterol darah, mempunyai nama farmakologi berikut:

• Lipantil;
• Ciprofibrate;
• Exlip;
• Gemfibrozil;
• Bezafibrat;
• Grofibrate;
• Tricor
• Gavilon;
• Fenofibrate;
• Klofibrate.

Ubat dikeluarkan dengan preskripsi doktor, dan hanya diambil setelah mengesahkan diagnosis dan memeriksa kolesterol darah.

Metabolisme lipid

Diwakili oleh persediaan yang dibuat dari bahan tumbuhan semula jadi. Mengisi kekurangan fosfolipid, kerana kekurangan yang ada di dalam badan terdapat kegagalan metabolisme lipid, di mana tahap kolesterol jahat meningkat dengan cepat. Ubat penurun kolesterol bertindak secara langsung pada sel hati, memulihkannya.

Kebaikan

Di antara kelebihan kumpulan ubat ini yang menurunkan kolesterol, kita dapat menonjolkan normalisasi dan regenerasi sel hati, serta mencegah perkembangan tisu penghubung. Hampir semua ubat berdasarkan bahan semula jadi yang diperoleh secara semula jadi. Ini menunjukkan tidak adanya reaksi buruk, dan toleransi yang baik oleh semua kategori pesakit.

keburukan

Jarang sekali, reaksi buruk boleh timbul dalam bentuk najis longgar dan kurang selera makan. Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap komponen ubat, reaksi alahan dalam bentuk urtikaria dan angioedema dapat berkembang.

Ubat-ubatan

Ubat yang meningkatkan tahap kolesterol bermanfaat dan lipidoprotein yang rendah dengan ketumpatan rendah dan sangat rendah adalah seperti berikut:

Ubat penyerap kolesterol usus

Ubat-ubatan dari kumpulan ini mampu mempengaruhi proses pencernaan dalam usus. Komponen aktif bergabung dengan lipid yang berasal dari makanan, meneutralkan dan mengeluarkannya dari badan. Kepekatan kolesterol jahat dalam darah juga menurun, yang disebabkan oleh kemampuan ubat untuk meneutralkan sel-sel ini di dalam pembuluh darah, merangsang pergerakan mereka ke dalam hati untuk pembusukan lebih lanjut. Dengan kolesterol tinggi, ubat ini mempunyai kesan tambahan, sehingga tidak dapat digunakan sebagai ubat utama. Gabungkan dengan baik dengan ubat lain yang menurunkan kolesterol..

Kebaikan

Tablet kolesterol dan suplemen pemakanan boleh diterima dengan baik oleh badan, dengan sedikit atau tanpa kesan sampingan. Mampu menunjukkan sifat seperti:

1. Kurangkan selera makan, jadi seseorang mula makan lebih sedikit makanan, yang dengan sendirinya menyumbang kepada normalisasi proses metabolik.
2. Mereka mempercepat penghapusan asid hempedu, yang pada gilirannya memprovokasi penangkapan kolesterol bebas dalam darah dan pengangkutannya ke hati.
3. Mereka menunjukkan sifat sorben, menetralkan bukan sahaja komponen yang diinginkan, tetapi juga komponen usus yang berbahaya, tanpa mempengaruhi komposisi mikroflora nya.

Keberkesanan ubat dalam kumpulan ini juga banyak bergantung pada kualiti makanan yang dimakan. Sekiranya pesakit mengabaikan nasihat doktor mengenai perlunya mengikuti diet, makan dengan tidak betul dan menyalahgunakan makanan berlemak, kesan dalam kes ini mungkin cenderung menjadi sifar.

keburukan

Dalam 2-3 hari pertama pengambilan ubat, gejala seperti:

• kembung dan kembung meningkat;
• loya dan kehilangan selera makan;
• sakit di bahagian epigastrik perut;
• gangguan najis.

Biasanya, semua gejala ini hilang dengan sendirinya sekiranya pesakit sedang menjalani diet. Dalam beberapa kes, reaksi alahan dapat diperhatikan, yang berkaitan dengan adanya intoleransi individu terhadap komponen ubat. Dilarang keras menggunakan ubat-ubatan kumpulan ini untuk pesakit dengan patologi usus dalam bentuk penyumbatan.

Ubat-ubatan

Ubat yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol dalam darah kumpulan ini adalah Guarem. Makanan tambahan ini, yang dihasilkan dalam bentuk butiran, membentuk jeli apabila bersentuhan dengan air, memberikan sifat penyerap dalam usus, meneutralkan kolesterol. Terdapat juga analognya dengan sifat farmakologi yang serupa:

Statin

Ubat-ubatan kumpulan ini paling berkesan, kerana aktiviti mereka bertujuan untuk menyekat enzim hati yang menghasilkan kolesterol. Pada masa yang sama, jumlah bahan buruk menurun dengan mendadak, sementara jumlah reseptor untuk lipoprotein berketumpatan tinggi meningkat. Statin boleh diresepkan sebagai ubat utama yang dapat menurunkan kolesterol dan mengawal tahapnya. Pengambilan mereka berlaku pada waktu petang, kerana sintesis maksimum bahan ini dilakukan pada waktu malam..

Hampir semua ubat selamat dan tidak menyebabkan perkembangan patologi serius pada saluran pencernaan. Sekiranya perlu, statin dapat digabungkan dengan fibrate, yang akan meningkatkan dan mempercepat proses pemecahan kolesterol dan penyingkirannya dari badan.

Kebaikan

Persediaan untuk menurunkan tahap kolesterol dalam darah kumpulan statin mempunyai banyak kelebihan, antaranya:

1. Manifestasi hasil pertama dalam 2-3 hari.
2. Mereka tidak berpengaruh pada metabolisme karbohidrat dan purin, oleh karena itu, penggunaannya diperbolehkan untuk pesakit diabetes mellitus dan penyakit autoimun lain..
3. Sekiranya perlu, anda boleh meningkatkan dos, yang tidak akan mempengaruhi kesihatan pesakit.

Ubat berfungsi dengan baik dengan ubat-ubatan lain, yang tindakannya bertujuan menstabilkan proses metabolik.

keburukan

Seperti ubat penurun kolesterol lain, statin dapat menunjukkan reaksi buruk dalam manifestasi seperti:

• pening dan muntah;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit yang berpanjangan;
• kelemahan otot.

Dengan dos yang dipilih dengan tidak betul dan kombinasi yang tidak betul dengan kumpulan farmakologi yang lain, statin boleh menjadi agresif terhadap sel hati, memprovokasi perkembangan gangguan dalam fungsinya. Produktiviti hati yang menurun akan mempengaruhi pencernaan dan metabolisme, yang hanya akan memperburuk keadaan..

Ubat-ubatan

Ubat statin untuk kolesterol adalah seperti berikut:

• Pravastatin;
• Atorvastatin;
• Pitavastatin;
• Simvastatin;
• Aries;
• Holvasim;
• Vazator;
• Leskol;
• Kad Thorvacard;
• Anvistat.

Ubat mana yang lebih baik, lebih selamat dan akan membantu menurunkan kolesterol secepat mungkin, bergantung pada keadaan tertentu, usia dan keadaan umum pesakit.

Sequestrants asid hempedu

Dadah dalam kumpulan ini menunjukkan kesan berganda. Apabila mereka memasuki usus, mereka menangkap dan meneutralkan semua asid hempedu, setelah itu kekurangannya berlaku di dalam badan. Sel hati mencetuskan proses yang mensintesis asid yang hilang ini dari sel kolesterol yang ada. Terdapat pengambilan semula jadi komponen berbahaya dari darah, yang membolehkan anda menormalkan tahapnya.

Kebaikan

Antara kelebihan menggunakan ubat ini untuk kolesterol tinggi adalah:

• bertindak secara eksklusif dalam lumen usus, tidak diserap ke dalam darah;
• tidak menjejaskan mikroflora usus;
• sesuai dengan ubat lain;
• mudah ditoleransi oleh pesakit dengan patologi.

keburukan

Jarang sekali sekuestran menimbulkan gangguan pencernaan, yang disertai dengan cirit-birit dan peningkatan pembentukan gas..

Ubat-ubatan

Ubat untuk kolesterol tinggi mungkin mempunyai nama berikut:

Ubat lain

Tablet untuk kolesterol, yang mempunyai ulasan baik di kalangan pesakit, adalah Probucol dan Niacin. Yang pertama secepat mungkin menimbulkan penurunan kolesterol jahat, tetapi juga mempengaruhi kepekatan yang baik. Ia berbeza dalam penggunaan yang agak panjang (hingga 6 bulan), dan hasil pertama muncul setelah 2-3 bulan rawatan.

Asid nikotinik secara semula jadi adalah kumpulan vitamin B, oleh itu, ia meningkatkan kepekatan LDL dan mengurangkan HDL. Pada masa yang sama, kolesterol menurun secara semula jadi, tetapi sangat perlahan. Prosesnya boleh ditangguhkan selama 5-7 bulan. Niacin dapat digunakan bersama dengan ubat lain untuk membantu meningkatkan kolesterol baik dan menyebabkan kolesterol jahat menurun..

Oleh itu, agen penurun kolesterol mempunyai pelbagai cara untuk mempengaruhi tubuh, yang mesti diambil kira. Beberapa meningkatkan kolesterol bermanfaat, sementara yang lain menurunkannya bersama dengan kolesterol jahat. Senarai ubat yang diberikan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Hanya pakar yang biasa dengan penyakit ini dan mempunyai kemahiran tertentu yang berhak memberi ubat apa pun. Ubat diri tidak boleh diterima.

Senarai tablet kolesterol berkesan moden

Kolesterol tinggi dianggap sebagai faktor yang memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia. Kandungan patologi sebatian organik ini dalam darah membawa kepada sejumlah penyakit, yang paling biasa adalah aterosklerosis.

Mengurangkan kadar kolesterol darah dicapai melalui penggunaan terapi diet, kesannya ditetapkan oleh ubat khas. Pertimbangkan pil kolesterol apa yang ada di pasaran moden dan sejauh mana keberkesanannya.

Apakah tablet kolesterol?

Terdapat beberapa kumpulan ubat farmakologi yang digunakan untuk menurunkan kolesterol:

1. Fibrate. Mereka tergolong dalam kumpulan ubat penurun lipid yang mengurangkan kepekatan pecahan asid lemak tertentu dalam darah. Ubat berkumpulan meningkatkan lipid darah, mengurangkan risiko serangan jantung dan aterosklerosis. Terdapat juga kekurangan - ubat ini untuk menurunkan kolesterol mempunyai kesan sampingan, dan keberkesanannya lebih rendah daripada statin.
2. Statin Juga disebut sebagai ubat penurun lipid, tetapi mekanisme penghambatan asid lemak didasarkan pada penghambatan HMG-CoA reduktase - bahan yang bertanggungjawab untuk biosintesis kolesterol di hati. Kaedah yang paling berkesan antara yang ada.
3. Sequestrants asid hempedu. Bertanggungjawab terhadap penghambatan penyerapan kolesterol dalam sistem pencernaan. Mereka juga mengurangkan pencernaan unsur surih dan zat yang bermanfaat - zat besi, kalsium, antioksidan, dll. Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk gangguan sistem pencernaan.
4. Ezetemib. Alat ini juga dapat digunakan untuk mengurangi kolesterol, tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa alat ini tidak mengurangi risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh kolesterol tinggi dalam darah..

Perhatikan bahawa ubat-ubatan untuk menurunkan kolesterol dalam darah asal (tumbuhan) tidak ada di pasaran.

Beberapa tahun sekali dana yang diiklankan muncul, tetapi setelah beberapa lama, dana tersebut segera hilang dari pasar ketika pelanggan yakin bahawa alat baru itu tidak membawa apa-apa faedah.

Kolesterol itu sendiri tidak berbahaya - ia mengambil bahagian dalam pembentukan dinding sel dan tisu, dan juga menyumbang kepada pembentukan neurotransmitter.

Untuk mengurangkan jumlah kolesterol yang dapat dicerna dalam darah, anda boleh menggunakan kompleks vitamin, misalnya - beta-karoten, vitamin E dan kompleks vitamin lengkap.

Menggunakan statin untuk menurunkan kolesterol

Sebelum mempertimbangkan setiap ubat untuk kolesterol, kami mencadangkan mempertimbangkan kumpulan statin farmakologi.

Sifat farmakodinamik berikut ditunjukkan dalam arahan untuk ubat kumpulan ini:

• Penurunan kolesterol plasma kerana penghambatan reduktase dan penekanan sintesis kolesterol di hati.
• Semasa rawatan, ubat mengurangkan tahap asid lemak pada orang dengan hiperkolesterolemia homozigot (penyakit keturunan), penyakit yang tidak dapat dirawat dengan kategori ubat penurun lipid yang lain.
• Dalam proses penggunaan, tahap kolesterol total menurun sebanyak 25-45%, berbahaya - hingga 60%.
• Kepekatan Alipoprotenin A meningkat kerana sintesis asid lemak bermanfaat.
• Tiada kesan karsinogenik dan mutagenik.

Walaupun terdapat banyak kesan positif, statin mempunyai banyak kesan sampingan, antara yang paling biasa adalah sakit kepala, gangguan pencernaan, mialgia, reaksi alahan, pening, hipestesia, neuropati, dan gangguan lain pada sistem saraf.

Kritikan terhadap penggunaan statin

Memandangkan kos rawatan yang agak tinggi dan jangka panjang, kritikan terhadap statin berulang kali dinyatakan sebagai ubat kolesterol.

Oleh itu, kajian dengan rosuvastine ubat statin baru menunjukkan bahawa keberkesanan ubat yang lebih besar diperlukan dan manifestasi kesan sampingan yang lebih kerap.

Walaupun begitu, ubat statin berada di kedudukan penjualan terkemuka di seluruh dunia. Pada masa ini, penjualan atorvastatin dan simvastatin menyumbang sekurang-kurangnya 70% daripada jumlah penjualan ubat penurun lipid.

Anda boleh menyingkirkan sejumlah kesan sampingan setelah mengambil statin dengan mengambil koenzim Q10. Ia diambil pada 200 mg sehari, dan pesakit dengan berat lebih dari 100 kg harus mengambil 300 mg.

Ubat statin

Setelah mengkaji maklumat umum, kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan ubat-ubatan tertentu kumpulan statin, yang masing-masing boleh digunakan sebagai ubat untuk kolesterol tinggi:

• Simvastatin - juga dikenali dengan nama dagang Avenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim, dll.
• Pravastatin;
• Lovastatin - juga dikenali sebagai choletar atau cardiostatin;
• Fluvastatin (Leskol);
• Atorvastatin (Lipoford, Ator, Atokor, Liptonorm, dan lain-lain);
• Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Acorta, Tevastor).

Tidak digalakkan mengambil statin jika hanya ada kolesterol tinggi, tetapi tidak ada aterosklerosis, dan juga jika kandungan protein C-reaktif dalam darah kurang dari 1 mg / dl.

Sebagai contoh, pertimbangkan ubat lain yang boleh digunakan dalam praktiknya sebagai ubat yang menurunkan kolesterol.

Sequestrants asid hempedu

Kesan farmakologi ubat-ubatan tersebut disebabkan oleh pengikatan dalam usus asid hempedu, yang kemudiannya dikeluarkan melalui cara semula jadi. Bermakna juga merangsang sintesis asid hempedu dari kolesterol di hati.

Semuanya kelihatan seperti ini: setelah ubat-ubatan dari kolesterol kumpulan pengikat memasuki usus, kompleks tidak larut terbentuk dari asid hempedu yang "ditangkap"; ini menyebabkan kekurangan asam dalam tubuh manusia, disebabkan oleh itu hati memulakan sintesis asid yang lebih baik dari kolesterol, yang sudah ada di dalam plasma darah.

Oleh itu, reaksi penggantian terbalik berlaku, di mana pemecahan asid lemak diperlukan untuk pembentukan hempedu.

Ubat penurun kolesterol yang paling biasa disebut cholestipol dan cholestyramine. Mereka boleh didapati dalam bentuk serbuk dan tablet, dan dos harian dibahagikan kepada 2-4 kali untuk keberkesanan yang lebih besar.

Ubat-ubatan ini tergolong dalam kumpulan resin pertukaran anion, oleh itu ia hanya bertindak dalam lumen usus dan tidak diserap ke dalam darah.

Ini bermaksud bahawa tidak ada akibat negatif yang serius dari pengambilan ubat penyekat, dan oleh itu, rawatan kolesterol tinggi, menurut para pakar, harus dimulakan dengan mereka..

Kesan sampingan hanya dibatasi oleh gangguan pada sistem pencernaan. Mereka dapat dihindari dengan menggunakan kompleks vitamin, memakan sejumlah besar cairan dan makanan yang mengandung serat makanan.

Rawatan membawa kepada penurunan jumlah kolesterol jahat, sementara kadar trigliserida tidak menurun.

Fibrate

Fibrate adalah ubat yang menurunkan kolesterol darah dengan mengurangkan jumlah lipoprotein berketumpatan rendah dalam kategori pesakit yang tidak dapat menggunakan rawatan dengan diet atau ubat penurun lipid lain.

Ubat berkumpulan meningkatkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi, menghalang lipolisis periferal, meningkatkan perkumuhan asid lemak dari hati.

Nama biasa untuk tablet kolesterol fibrate adalah:

• Gemfibrozil (Gavilon, Dopur, Lopid). Terdapat dalam kapsul 450/650 mg, digunakan dua kali sehari selama beberapa bulan (jangka masa rawatan bergantung pada keadaan pesakit).
• Ciprofibrate - analog ubat di atas, mempunyai kesan yang berpanjangan.
• Fenofibrate (Lipantil, Nolipax, Trilipix) - ubat sejagat untuk mengurangkan kolesterol darah, bertindak pada sintesis lipid dalam badan.

Ubat hipolipidemik kumpulan lain

Perhatikan bahawa senarai ubat kolesterol boleh menjadi sangat besar - terdapat ribuan nama komersial produk yang serupa dengan sifatnya.

Oleh itu, kami akan terus mempertimbangkan tablet kolesterol yang sangat baik bukan hanya dengan nama, tetapi juga dengan sifat farmakologi mereka:

1. Probucol adalah ubat dengan bahan aktif yang sama. Kira-kira 9 nama produk komersial juga terkenal di pasaran. Alat ini membantu menyingkirkan kolesterol baik dan buruk, sementara tahap trigliserida ketika diambil tetap tidak berubah. Tempoh rawatan adalah dari 2 bulan hingga enam bulan, kemungkinan kombinasi dengan ubat lain untuk menurunkan LDL. Tidak diingini menggunakan ubat ini semasa kehamilan dan untuk penyakit otot jantung (iskemia, aritmia), ia tidak mempunyai kontraindikasi lain. Ubat ini boleh diterima dengan baik, tetapi pelbagai gangguan dyspeptik mungkin berlaku. Ini adalah pil kolesterol yang sangat baik dan murah, harganya tidak lebih dari 300 rubel.
2. Asid nikotinik dan sediaan berdasarkannya. Mengurangkan kepekatan LDL dalam darah, bertanggungjawab untuk mempercepat fibrinolisis. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk meningkatkan jumlah kolesterol baik. Rawatan harus dilakukan dengan peningkatan dos bahan secara beransur-ansur. Pada ulser peptik, asid nikotinat sebaiknya tidak digunakan, kerana boleh merengsakan mukosa gastrik. Jumlah kesan sampingan minimum adalah Enduracin - ubat di mana asid nikotinik adalah bahan aktif utama. Keberkesanannya agak tinggi, dan kesan sampingan jarang berlaku.
3. Phytoesterols. Untuk mengurangkan LDL dalam darah, tidak perlu hanya menggunakan ubat untuk menurunkan kolesterol - anda boleh menggunakan produk dengan kandungan stanol dan sterol yang tinggi (biasanya, ia adalah makanan tambahan). Walaupun penggunaan terapi "agresif" dengan ubat statin atau fibrate memberikan kecekapan yang lebih besar, sebagai hasil daripada 150 ujian klinikal, terbukti bahawa phytoesterols membantu mengurangkan kolesterol berbahaya dalam badan sebanyak 6-15%.

Perhatikan bahawa rawatan serupa digunakan di negara-negara Barat - anda boleh mempelajari beberapa ubat untuk menurunkan kolesterol darah di laman web rasmi rangkaian klinik Mayo Clinic yang terkenal di Amerika Syarikat.

Penapisan Plasma Cascade

Pesakit yang tidak dibantu oleh diet, dan ubat-ubatan untuk kolesterol tinggi tidak memberikan apa-apa hasil, ditetapkan penapisan plasma lata. Ini adalah teknik pembersihan darah khas yang telah digunakan di negara-negara Barat selama lebih dari 30 tahun.

Prosedur ini berlangsung selama dua jam dan berjalan seperti berikut: darah pesakit melewati pemisah khas, yang membahagikannya menjadi pecahan plasma dan sel; yang terakhir kembali ke dalam tubuh manusia, dan plasma dibersihkan menggunakan alat khas.

Teknik ini membolehkan anda menyingkirkan kolesterol bahkan sebelum pembentukan plak kolesterol - ini membolehkan anda membersihkan darah dan tisu.