Diagnosis mendedahkan kerosakan hati fokus? Berjaga-jaga!

Diagnosis dan rawatan barah tidak hanya rumit dengan tidak adanya gejala pada peringkat awal. Walaupun dengan adanya data diagnostik radiasi yang secara tepat menunjukkan kerosakan organ fokus (misalnya, lesi fokus di hati), tidak selalu mungkin untuk segera mendiagnosis.

Mengenai kewaspadaan semasa pemeriksaan lesi hati, dan betapa pentingnya pengesanan tahap awal barah, baca bahan di laman web rasmi Klinik Kanser MIBS.

Apa itu "kewaspadaan barah"?

Semasa mendiagnosis simptom dan data diagnostik instrumental dan makmal yang tidak invasif, doktor yang mempunyai kepakaran perlu mempertimbangkan semua kemungkinan penyebab perubahan tersebut. Termasuk kehadiran barah. Ini adalah kewaspadaan onkologi (on-alertness).

Sebagai contoh, lesi fokus hati yang dikesan harus selalu dianggap sebagai manifestasi kemungkinan proses onkologi. Bagaimanapun, kejayaan rawatan dalam onkologi secara langsung bergantung pada tahap di mana penyakit itu didiagnosis.

Amaran dengan kerosakan hati fokal

Lesi fokus di hati dapat dikesan secara tidak sengaja, tanpa adanya aduan atau gejala kerosakan organ - dengan kajian saringan organ perut (ultrasound, CT, MRI). Pendapat doktor dalam kes sedemikian mengandungi, misalnya, frasa "... pembentukan nod dari segmen hati kedua". Segmen hati mana yang terjejas dan ukuran pembentukan pada tahap ini tidak menjadi masalah. Dan mereka tidak selalu bermaksud bahawa pesakit akan mendapat rawatan barah! Tetapi ini adalah isyarat penting mengenai perlunya pemeriksaan komprehensif untuk mengecualikan proses tumor.

Tugas diagnosis pembezaan adalah untuk menghubungkan secara tepat manifestasi penyakit dengan gejala ciri jenis penyakit tertentu, dan pada masa yang sama memperbaiki tanda-tanda yang tidak termasuk pilihan diagnosis lain

Tugas tahap diagnostik dalam kes ini adalah untuk menentukan secepat mungkin dan seakurat mungkin sifat perubahan yang dikesan. Jadi, kesimpulan seperti itu adalah alasan untuk perundingan wajib dan segera dari ahli onkologi dengan tujuan untuk menilai sifat neoplasma, menentukan keperluan untuk pemeriksaan tambahan dan / atau biopsi nod.

Malangnya, tidak semua doktor yang pesakit mengadu disfungsi hati merujuk kepada pakar onkologi setelah mengenal pasti lesi fokus, apatah lagi pengesanan lesi fokus secara tidak sengaja dalam perjalanan tanpa gejala. Dalam kes ini, jika tidak berjaga-jaga dengan doktor, tugas secepat mungkin untuk mendapatkan pemeriksaan penuh jatuh ke bahu pesakit itu sendiri. Perlu diingat bahawa keberkesanan (serta morbiditi, tempoh dan kos) untuk merawat barah hati, sekiranya pemeriksaan berikutnya mengesahkan diagnosis seperti itu, bergantung pada waktu permulaan rawatan. Dan kelewatan tidak akan menyelamatkan diagnosis, dan hanya akan memperburuk keadaan..

Lesi fokus - tidak selalu kanser hati

Kesukaran terletak pada kenyataan bahawa pembentukan nodular di hati boleh menjadi akibat dari pelbagai neoplasma sifat jinak dan ganas, sirosis hati atau pencerobohan parasit. Hanya perundingan pakar dan rancangan yang betul untuk pemeriksaan tambahan yang membolehkan anda menjelaskan diagnosis secepat mungkin dan mengembangkan program rawatan dan pemerhatian individu.

Anda tidak perlu takut dengan lawatan ke pakar onkologi: paling kerap, lesi yang dikenal pasti di hati adalah hemangioma hati atau kista sederhana. Kemunculan ciri nod sedemikian dengan ultrasound atau tomografi yang dikira memungkinkan, sekiranya tidak ada gejala, mencadangkan pemerhatian yang dinamik dengan pemeriksaan susulan dalam masa 3-6 bulan. Dinamika neoplasma dalam kes ini adalah salah satu kriteria diagnostik - ukuran dan bentuk stabil dari nod yang dikenal pasti akan mengesahkan bahawa perubahan yang dikesan dalam sifat jinak.

Kista hati parasit paling sering mempunyai ciri khas, yang menunjukkan diagnosis kerosakan hati parasit dan pemeriksaan untuk mengesahkan kesimpulan ini. Kajian mengenai tahap antibodi antiparasit dalam darah dan kaedah pencitraan tambahan (CT atau MRI), bersama dengan sejarah penyakit dan kehidupan, memungkinkan untuk membuat diagnosis klinikal dan menetapkan rawatan yang betul.

Ciri-ciri diagnosis kanser hati

Faktor penting yang membolehkan anda mendiagnosis barah hati pada tahap awal adalah perhatian pesakit terhadap "isyarat" yang dihantar oleh tubuh. Pertama sekali, ini berkaitan dengan lawatan segera ke doktor sekiranya operasi sistem dan organ yang tidak normal dikesan.

Pemeriksaan yang paling sederhana adalah ujian darah am makmal dan biokimia, kajian mengenai tahap penanda tumor dalam darah. Pesakit sering menetapkan ujian ini untuk diri mereka sendiri. Tetapi harus diingat bahawa hanya ahli onkologi yang berkelayakan yang dapat memberikan tafsiran yang betul mengenai data yang diperoleh. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa sebahagian besar perubahan tidak spesifik atau keputusan pemeriksaan makmal adalah normal. Tetapi, sebagai peraturan, tahap kajian makmal seorang pesakit yang mengalami gejala disfungsi hati melewati sebelum pengesanan lesi fokus oleh diagnostik radiasi.

Kanser hati, seperti neoplasma malignan, setelah mencapai ukuran tumor tertentu memerlukan aliran darah untuk meneruskan pertumbuhannya. Pembentukan saluran baru yang menyuburkan tumor yang sedang berkembang (angiogenesis tumor) adalah salah satu tanda paling khas yang menunjukkan adanya barah. Oleh itu, adalah perlu untuk menilai sifat peredaran darah dalam pembentukan nodular hati, kehadiran atau ketiadaan komponen cair, hubungan fokus dengan struktur portal hati, sifat pertumbuhan.

Selalunya, satu kajian yang dilakukan tidak menjawab semua soalan dan pemeriksaan pesakit dengan kerosakan hati fokus haruslah menyeluruh.

Sekiranya tidak ada data yang mencukupi untuk mengesahkan kanser, ahli onkologi boleh memilih taktik tindak lanjut jangka pendek: sekiranya terdapat tumor hati yang ganas (barah hati primer atau metastasis hati), bentuk dan / atau ukuran lesi akan berubah, yang akan muncul dalam data CT, MRI atau ultrasound dan hanya maka itu akan menjadi isyarat untuk permulaan diagnosis yang lebih invasif.

Semasa mengesahkan proses ganas, perlu dipastikan apakah ada barah hati primer, atau jika pesakit mempunyai tumor primer dari lokasi yang berbeda, metastasis ke hati

Tumor hati primer jarang berlaku. Doktor akan dapat mencadangkan barah hati primer jika pemeriksaan menyeluruh tidak menunjukkan patologi tumor di paru-paru, perut, usus, kelenjar susu. Keadaan normal organ lain dan peningkatan tahap ciri penanda tumor barah hati menunjukkan barah hepatoselular atau kolangiokarsinoma. Dalam keadaan seperti itu, biopsi trepan lesi di hati dengan pemeriksaan histologi bahan yang diperoleh diperlukan untuk diagnosis akhir. Biopsi trepan yang dilakukan dengan anestesia tempatan atau umum membolehkan anda mendapatkan sampel tisu tumor. Pemeriksaan morfologi dan imunohistokimia lebih lanjut terhadap sampel akan mengesahkan karsinoma hepatoselular utama.

Biasanya biopsi trepan hati mudah dilakukan. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk melakukan kaedah ini, laparoskopi dapat membantu. Biopsi hati laparoskopi yang dilakukan dalam keadaan anestesia umum memungkinkan bukan sahaja mendapatkan bahan untuk pemeriksaan morfologi, tetapi juga untuk menilai keadaan organ lain dari rongga perut.

Sebilangan besar tumor hati malignan adalah sekunder. Mereka mewakili nod pembiakan dan pertumbuhan sel-sel tumor yang telah menyebar dari fokus utama, iaitu metastasis kanser dari lokasi yang berbeza. Fokus sekunder di hati jarang perlu disahkan: kehadiran tumor primer dan ciri khasnya serta kadar metastasis memungkinkan untuk memastikan penyebaran tumor ke hati dan menggunakan data yang diperoleh untuk membetulkan rancangan rawatan barah primer dengan memasukkan rawatan metastasis hati.

Kerosakan hati metastatik sahaja bukan tanda penyakit tidak dapat disembuhkan. Ukuran, lokasi, jumlah lesi sekunder, serta lokalisasi dan varian morfologi lesi primer - ini adalah keadaan awal yang menentukan keberkesanan rawatan secara keseluruhan dan memungkinkan untuk membuat prognosis.

Perubahan hati yang meresap

Hati adalah organ yang tidak memberi isyarat penyakit dalam jangka masa yang lama. Dalam kebanyakan kes, patologi kelenjar muncul semasa diagnosis ultrasound. Menghadapi catatan dalam catatan perubatan "perubahan hati yang meresap", banyak pesakit panik kerana mereka tidak memahami maksudnya. Walau bagaimanapun, DIP (perubahan hati yang meresap) bukanlah diagnosis. Entri ini menunjukkan pelbagai patologi pada organ yang memprovokasi keadaan yang serupa. Pelbagai kajian akan membantu mengenal pasti mereka..

DIP dapat memberi isyarat sirosis, hepatitis, kolangitis sclerosing, dll. Banyak bergantung pada tahap transformasi tisu hati. Perubahan kecil menunjukkan penyakit virus. Dengan penyimpangan yang teruk, kita bercakap mengenai patologi yang lebih serius, jadi perlu melakukan kajian menyeluruh untuk mengenal pasti tahap kerosakan pada kelenjar pembentuk hempedu.

Faktor penyebab perubahan meresap

Ramai pesakit dengan patologi hati tidak memahami apa itu perubahan hati yang meresap. Untuk memahami maksud istilah ini, anda perlu menyelami anatomi dengan lebih mendalam.

Hati adalah organ parenkim besar yang terdiri daripada banyak hepatosit (sel hati). Kelenjar terdiri daripada dua lobus, yang dibahagikan oleh saluran empedu dan saluran darah. Seperti disebutkan sebelumnya, DIP bukanlah penyakit spesifik, tetapi merupakan akibat dari proses abnormal yang terjadi pada organ. Ini dipanggil perubahan dan peningkatan tisu hati.

Penyebab perubahan meresap pada kelenjar:

  • Minum berlebihan.
  • Merokok lama.
  • Pemakanan yang lemah.
  • Gangguan multifungsi pada tubuh yang muncul sebagai akibat mutasi gen atau kromosom.
  • Penggunaan ubat kuat atau ubat antibakteria jangka panjang.
  • Penyakit hati metabolik.
  • Penyakit Viral.
  • Hepatitis autoimun.
  • Sirosis.
  • Penurunan berat badan secara tiba-tiba atau kenaikan berat badan.

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak mengalami perubahan yang menyebar kerana penyakit kuning, hepatomegali (pembesaran hati) pada beberapa penyakit.

DIP menunjukkan bahawa tisu hati mengalami perubahan yang disebabkan oleh penyakit kecil atau patologi yang teruk. Semasa diagnosis, disarankan untuk memeriksa bukan hanya hati, tetapi juga organ lain dari saluran gastrointestinal untuk mengenal pasti tahap kerosakan kelenjar.

Gejala

Selalunya, DIP mengalami masalah yang teruk, iaitu, tidak ada gejala yang jelas. Walau bagaimanapun, tanda-tanda perubahan di hati yang berikut dapat dibezakan:

  • Kesakitan sederhana di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.
  • Rasa berat atau sakit di lengan bawah di sebelah kanan.
  • Kulit dan membran mukus dicat dengan warna kuning.

Sekiranya pesakit telah melihat gejala seperti itu, doktor harus dikunjungi..

Untuk menentukan tahap lesi organ yang meresap, imbasan ultrasound dilakukan. Penyimpangan boleh berlaku bukan hanya dengan penyakit primer, tetapi juga sebagai akibat dari perubahan ekstrahepatik abnormal tertentu. Contohnya, amiloidosis (kerosakan pada hati dan organ lain dengan amiloid). Akibatnya, echostruktur hati akan berubah. Dalam kes ini, tanda-tanda ekografi berikut diperhatikan: hepatomegali, echogenicity organ dengan pelemahan pada bahagian yang jauh meningkat, struktur menjadi heterogen, gambar ultrasound mempunyai struktur berbutir, corak vaskular dilicinkan.

Patologi hati dan pankreas

Pankreas adalah organ saluran pencernaan yang tidak berpasangan yang tidak mempunyai rongga. Terdapat saluran antara organ ini dan hati, oleh itu, dengan gangguan fungsi satu organ, gangguan yang lain muncul.

Perubahan meresap di kedua-dua organ boleh berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Gangguan metabolik.
  • Patologi vaskular.
  • Jangkitan akut atau kronik.

Kerosakan yang meluas pada hati dan pankreas ditunjukkan dengan menguningnya kulit, selaput lendir mata, urin gelap, dan perubahan warna najis. Dengan gangguan fungsi kelenjar pembentuk hempedu, gatal-gatal pada kulit berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak hempedu memasuki darah.

Tisu pankreas berubah akibat edema, keradangan, lipomatosis (kemunculan banyak lipoma pada tisu subkutan). Juga, proses ini berkembang kerana fibrosis terhadap latar belakang reaksi keradangan dan gangguan metabolik..

Lesi parenkim hati

Biasanya, tisu parenkim adalah struktur homogen, sedikit echogenic. Dengan luka yang meresap pada parenkim kelenjar semasa imbasan ultrasound, kapal dengan saluran empedu dapat dilihat di tisu, ketumpatannya meningkat. Perubahan yang meresap pada parenkim hati dapat dikaitkan dengan penyakit yang teruk atau gangguan kelenjar ringan. Keterukan edema hepatik bergantung pada seberapa teruk keradangan..

Perubahan yang menyebar pada tisu hati dapat terjadi pada pasien dengan berat badan berlebihan, sirosis, diabetes, alkoholisme, barah, hepatitis, formasi kistik. Helminths, penyakit berjangkit yang berasal dari virus, dan pemakanan yang buruk boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Perubahan pada parenkim organ menimbulkan gejala berikut: sakit kepala, mual, kelemahan, rasa pahit di mulut, perubahan mood.

Mengubah struktur hati

Perubahan yang menyakitkan dalam struktur hati dapat terjadi bukan hanya pada gangguan fungsi organ, tetapi juga pada penyakit yang tidak terkait dengan kelenjar. Sebagai contoh, diabetes mengancam gangguan metabolisme protein, yang mengakibatkan deposit di hati.

Dalam kes ini, hepatomegali, pemadatan hati yang tersebar dimanifestasikan, dan dalam bola dalam tisu menjadi heterogen. Pada ultrasound, struktur heterogen hati kelihatan seperti kawasan kecil atau besar yang mempunyai ketumpatan yang berbeza dengan produk metabolik yang tidak normal (protein, karbohidrat).

Lesi heterogen meresap

Inhomogenitas dalam struktur organ boleh berlaku kerana penyumbatan saluran empedu, perubahan pada tisu penghubung ke arah peningkatan atau penurunan, pengumpulan bahan berbahaya dalam hepatosit.

Struktur heterogen hati yang tersebar menampakkan diri dalam sirosis, pengumpulan garam kalsium, penyumbatan urat hepatik, hepatitis, gangguan metabolik pada pesakit diabetes atau orang yang berlebihan berat badan. Kemudian tuberkel muncul di hati, fibrosis berkembang, atau kekuatan tisu penghubung menurun, stetosis (hepatosis lemak) muncul. Maklumat lebih lanjut mengenai distrofi hati mengikut jenis hepatosis lemak boleh didapati di sini..

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, proses patologi timbul kerana kesalahan dalam pemakanan, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, dll..

Selepas ultrasound, doktor mengenal pasti penyebab penurunan dan menetapkan diagnosis yang tepat..

Sebagai peraturan, kelenjar pembentuk hempedu dipulihkan secara bebas, tetapi jika tidak ada rawatan, gangguan fungsi yang teruk terjadi.

Lesi hati distrofik meresap

Akibat perubahan patologi pada hati, disfungsi organ berlaku. Selalunya, gangguan seperti ini ditunjukkan dengan latar belakang penyakit hati..

Biasanya lesi distrofi meresap menimbulkan hepatitis. Sedikit lebih jarang, perubahan ini berlaku selepas mabuk (cendawan, garam dan ester asid nitrik, dll.), Penggunaan halotan (agen penyedutan yang sangat aktif untuk anestesia), atofan (ubat). Juga, degenerasi tisu hati berlaku disebabkan oleh sirosis, pengambilan diuretik yang tidak betul, pil tidur atau ubat penenang.

Transformasi saluran hati yang sukar difahami

Kelenjar pembentuk hempedu terdiri dari lobula, di tengahnya melewati saluran vena dan saluran empedu. Tujuan utama saluran empedu adalah pengumpulan hempedu. Saluran perkumuhan melalui seluruh kelenjar, dan hujungnya ditutup.

DIP mempengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran empedu. Seperti dalam kes lain, proses ini berlaku kerana terdedah kepada patogen, alkohol, kekurangan zat makanan, dll..

Kerosakan hati dengan kolesistitis

DIP dengan keradangan pundi hempedu sering terserlah.

Kolesistitis yang berpanjangan mengancam proses keradangan yang berpanjangan, yang kadang-kadang bertambah buruk. Patologi adalah akibat penyakit lain. Selalunya, kolesistitis berlaku dengan latar belakang gangguan pergerakan saluran empedu atau penyakit kongenital.

Hepatomegali dan DIP

Patologi di mana hati membesar adalah hepatomegali. Sebagai peraturan, pembesaran organ berlaku kerana mabuk dengan racun atau racun. Dalam kes ini, hampir keseluruhan tisu hati mengalami transformasi meresap. Akibatnya, organ itu keluar dari bawah tulang rusuk (biasanya agak sukar untuk merasakan kelenjar). Selain itu, ketika ditekan, pesakit merasa sakit, yang menunjukkan bahawa organ tersebut memerlukan rawatan segera.

Menyebarkan luka reaktif

Transformasi hati yang reaktif adalah patologi yang timbul akibat penyakit saluran pencernaan, penyakit kronik mana-mana organ, penggunaan ubat kuat jangka panjang, misalnya agen antibakteria. Dengan pelanggaran fungsi kelenjar pembentuk hempedu, pankreatitis reaktif berkembang.

Kesimpulan yang serupa dengan ultrasound dapat mengecualikan tumor, calculi, dll. Di samping itu, dengan bantuan ultrasound, lesi ketumpatan tisu fokus dapat dikesan..

Luka lesi bukanlah diagnosis yang berasingan, tetapi alasan untuk menjalani diagnostik tambahan.

Transformasi fokus yang berbeza

DIP mempengaruhi keseluruhan kelenjar pembentuk hempedu. Semasa kajian ultrasound, kerosakan tisu diperhatikan di seluruh permukaan. Dengan transformasi fokal hati yang tersebar, kawasan kelenjar yang terhad terjejas, iaitu dengan menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti fokus perubahan pada tisu yang sihat.

Patologi hati pada kanak-kanak

Pada bayi baru lahir, DIP didiagnosis kerana penyakit kongenital. Di samping itu, proses patologi boleh berlaku akibat penyakit berjangkit pada ibu semasa kehamilan, misalnya, hepatitis.

Pada kanak-kanak, DIP berkembang setelah mengambil ubat antibakteria. Antibiotik sangat toksik dan memudaratkan tubuh pesakit yang rapuh.

Sekiranya kanak-kanak disyaki menghidap DIP, perlu dilakukan diagnosis menyeluruh: analisis klinikal darah dan air kencing. Sekiranya ada keperluan, maka doktor menetapkan ujian darah untuk biokimia, mengambil sel tisu hati atau melakukan laparoskopi (prosedur diagnostik yang kurang trauma).

Borang DIP

Selalunya, terdapat lesi organ kecil yang meresap. Mereka timbul akibat gangguan fungsi hati yang ringan. Tahap kerosakan organ dapat ditentukan menggunakan kaedah ultrasound dan diagnostik tambahan.

Perubahan hati yang menyebar sederhana disebabkan keracunan, pemakanan yang buruk, jangkitan dari virus, dan lain-lain. Sekiranya patologi dikesan, pesakit disyorkan untuk menyesuaikan diet. Dengan penyakit virus, ubat antivirus diresepkan. Sekiranya pesakit berada dalam keadaan serius, maka dia akan dipindahkan ke hospital. Sekiranya kelenjar terganggu kerana alkohol atau bahan sintetik, maka plasmapheresis (pemurnian darah) dilakukan. Dengan lesi badan yang meresap sederhana, disyorkan untuk mengambil persediaan multivitamin untuk meningkatkan imuniti..

Sekiranya perubahan meresap diucapkan, maka parenkim hati membengkak dengan kuat. Perubahan serupa terjadi pada latar belakang diabetes mellitus, hepatosis lemak, hepatitis kronik, sirosis, dan barah kelenjar. Di samping itu, kemungkinan patologi dengan helminthiasis, penyakit virus, kekurangan zat makanan, alkoholisme meningkat. Rawatan ditetapkan setelah diagnosis lengkap dan pengenalpastian penyebab DIP.

Penyelidikan diagnostik

Adalah mungkin untuk mengesan perubahan struktur kelenjar oleh ultrasound menggunakan ultrasound. Walau bagaimanapun, untuk menentukan penyebab patologi, kajian tambahan disyorkan: darah, analisis air kencing, biopsi (pengambilan sampel tisu), laparoskopi, CT (tomografi yang dikira).

Walau bagaimanapun, ultrasound dianggap kaedah yang paling berpatutan dan berkesan untuk mengesan DIP. Semasa kajian, perlu memperhatikan tanda-tanda ultrasound. Dengan cara ini, anda dapat menilai tahap kerosakan pada parenchyma hati dan saluran empedu.

  • Peningkatan ketumpatan hati.
  • Edema.
  • Peningkatan jumlah hepatosit.
  • Heterogeniti Echostructure.
  • Pengumpulan sel-sel lemak di hati.
  • Pengumpulan tisu penghubung.
  • Penggantian tisu hepatik normal dengan berserabut.
  • Pengumpulan produk pertukaran.
  • Fokus Helminth.
  • Berdarah.
  • Pembentukan atipikal.

Zon perubahan meresap pada kelenjar bertindak balas dengan peningkatan, penurunan atau kuat echogenicity.

Kaedah rawatan

Penyakit hati yang merebak berlaku kerana gangguan fungsi hati atau organ lain dari sistem empedu. Sebenarnya, sebarang penyakit yang dihidapi seseorang memberi kesan negatif kepada kelenjar hempedu, yang menyebabkan luka kecil atau sederhana. Walau bagaimanapun, rawatan perubahan hati yang meresap dilakukan hanya setelah mengetahui penyebab proses patologi.

Pertama sekali, pesakit perlu menyesuaikan menu, berhenti merokok, minuman beralkohol. Sekiranya perubahan meresap pada parenkim hati ditunjukkan kerana gaya hidup yang tidak betul, maka diet No. 5 harus diikuti..

Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan: kaldu chicory, jus plum, labu dengan madu dan penyediaan ramuan herba. Yang paling kerap digunakan untuk rawatan adalah susu thistle dan akar rami. Untuk menyediakan rebusan, 30 g bahan kering dicampurkan dan segelas air mendidih dituangkan, setelah disejukkan, disaring dan diambil mengikut dos yang ditunjukkan oleh doktor. Juga, selama 4 minggu disarankan untuk mengambil 25 ml minyak zaitun atau labu pada waktu pagi dengan perut kosong.

Pemakanan diet membantu mengembalikan fungsi hati dan menormalkan pencernaan. Pesakit harus jenuh badan dengan protein, karbohidrat dalam dos yang diperlukan dan mengurangkan jumlah lemak. Dianjurkan untuk makan makanan dan minuman suam. Dengan mengikuti peraturan ini, pesakit akan meningkatkan kesejahteraan mereka dan mempercepat pemulihan.

Diet nombor 5 merangkumi makanan, hidangan dan minuman berikut:

  • madu;
  • pastri semalam (lebih baik roti coklat);
  • beri dan buah-buahan (bukan jenis masam);
  • jeli yang baru diperah;
  • teh atau kopi yang lemah dengan penambahan susu rendah lemak;
  • merebus pinggul mawar;
  • segar dari sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri;
  • sayur-sayuran mentah, rebus, rebus atau bakar;
  • telur dadar protein, telur rebus lembut (tidak lebih daripada 1 kuning sehari);
  • sup berdasarkan sup sayur-sayuran atau daging tanpa lemak;
  • produk tenusu (kandungan lemak rendah);
  • daging pemakanan (ayam belanda, sapi, ayam, arnab, dan lain-lain);
  • sosej rebus.

Dengan DIP, produk berikut harus dikecualikan dari menu:

  • makanan goreng (angsa, itik, ikan, pai, telur);
  • hati, ginjal, paru-paru, otak, dan lain-lain;
  • kaldu dengan cendawan, daging berlemak, ikan;
  • pastri segar;
  • okroshka;
  • produk tenusu dengan peratusan kandungan lemak yang tinggi;
  • makanan berlemak, pedas;
  • produk salai dan tin;
  • kek krim dan pastri, gula-gula, coklat, ais krim;
  • bawang hijau, bayam, sorrel, lobak, cendawan;
  • sosej.

Di samping itu, anda harus meninggalkan alkohol dan minuman tonik yang kuat (kopi, teh, soda manis).

Langkah pencegahan dan prognosis

DIP memprovokasi pelbagai faktor untuk mencegahnya, perlu menjalani pemeriksaan profesional secara berkala, tidak bersentuhan dengan bahan toksik, makan dengan betul, aktif secara fizikal, dan meninggalkan tabiat buruk. Penting untuk merawat penyakit pada waktunya, mencegah peralihannya ke bentuk kronik.

Prognosis untuk DIP bergantung pada alasan yang memprovokasi mereka. Sekiranya struktur hati telah berubah kerana kesalahan dalam pemakanan, alkoholisme atau merokok, maka prognosis akan menjadi baik apabila seseorang mengubah gaya hidupnya.

Dalam kes lain, semuanya bergantung pada patologi yang mendasari, tahap kerosakan pada kelenjar dan keadaan umum pesakit..

Oleh itu, DIP adalah akibat penyakit lain atau gaya hidup yang tidak betul. Untuk mengelakkan akibat yang serius, anda perlu memperhatikan kesihatan anda dan berjumpa doktor sekiranya muncul gejala ciri. Hanya rawatan yang tepat pada masanya dan cekap yang menjamin pemulihan.

Penyakit hati: penyebab, jenis, gejala dan pencegahan

Keadaan sihat kelenjar terbesar tubuh manusia - hati - adalah kunci untuk kehidupan penuh dan mood yang baik. Tidak hairanlah orang Perancis menyebut badan ini sebagai "kelenjar mood". Malangnya, pada masa ini 30% populasi dewasa dunia menderita penyakit hati. Yang paling biasa di antaranya adalah hepatosis, hepatitis, fibrosis dan sirosis. Mengapa penyakit ini dan penyakit lain timbul dan bagaimana mengesannya tepat pada waktunya? Mengenai ini dan bukan sahaja - artikel ini.

Persediaan berdasarkan asid glisirhizik dan fosfolipid menyumbang kepada penghapusan proses keradangan di hati dan pemulihan selnya. Terdapat kontraindikasi. Adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

"Phosphogliv" adalah ubat gabungan moden yang disyorkan untuk rawatan pelbagai bentuk patologi hati:

  • komposisi unik;
  • kesan anti-radang;
  • profil keselamatan yang baik;
  • kedai ubat di kaunter.
Terdapat kontraindikasi. Adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Punca penyakit hati

Sebelum membincangkan penyebab penyakit hati, mari kita lihat apakah organ ini.

Hati adalah kelenjar pencernaan besar yang terletak di perut kanan atas di bawah diafragma. Ia melakukan sejumlah fungsi fisiologi:

metabolik (mengambil bahagian dalam metabolisme: protein, lemak, karbohidrat, hormon, vitamin, unsur surih);

sekretori (membentuk hempedu dan mengeluarkannya ke dalam lumen usus, bahan yang diproses oleh hati dirembeskan ke dalam darah);

detoksifikasi (memproses sebatian toksik ke dalam bentuk yang selamat atau memusnahkannya) dan lain-lain.

Oleh kerana ciri-ciri fungsinya dan morfologi, hati rentan terhadap sejumlah besar penyakit. Alasan mereka, menurut penyelidik, boleh dibahagikan kepada empat kumpulan utama:

Virus dan bakteria. Untuk penyakit virus termasuk hepatitis jenis A, B, C, D dan lain-lain. Mereka memprovokasi proses keradangan akut dan kronik. Dalam 57% kes, hepatitis masuk ke dalam sirosis. Penyebab jangkitan bakteria biasanya echinococcus, alveococcus dan cacing gelang, serta leptospira - agen penyebab leptospirosis. Penyakit juga berlaku dalam bentuk akut atau kronik dan dalam bentuk transformasi sista hati.

Pelanggaran metabolisme lemak. Dalam kes ini, kandungan lipid (lemak) dalam sel hati meningkat, itulah sebabnya zat besi dapat meningkat dalam ukuran dan kehilangan kemampuan untuk berfungsi secara normal. Ini membawa kepada perkembangan penyakit seperti hepatosis lemak (steatosis hati) dan seterusnya menjadi sirosis. Kira-kira 27% penduduk menderita gangguan metabolisme lemak di hati di Rusia.

Penderaan alkohol. Pengambilan minuman beralkohol yang tidak teratur secara sistematik mempunyai kesan buruk pada sel hati, yang dari masa ke masa boleh menyebabkan sirosis. Para penyelidik menemui dos minuman etanol harian yang agak selamat: kurang daripada 30 ml vodka (cognac, wiski), 150 ml wain atau 250 ml bir sehari untuk wanita dan 60 ml vodka (cognac, wiski), 300 ml wain atau 500 ml bir sehari - untuk lelaki.

Kerosakan ubat beracun. Ia berlaku akibat ubat yang tidak terkawal, yang menyebabkan perubahan pada tisu hati dan gangguan pada fungsi normalnya. Bentuk luka toksik akut dan kronik dibezakan. Penyakit kronik timbul kerana pengambilan dos bahan toksik secara berterusan. Mungkin tanpa gejala selama bertahun-tahun.

Dalam kumpulan yang berasingan terdapat banyak sebab lain yang kurang biasa yang mengakibatkan pemusnahan sel hati. Ini termasuk: keracunan oleh wap logam berat dan sebatian kimia, tekanan, kecederaan perut, kecenderungan genetik.

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, pelbagai perubahan bermula di hati, yang akhirnya menyebabkan pelanggaran fungsi organ.

Penyakit utama hati manusia

Semua penyakit hati boleh dibahagikan kepada beberapa jenis: virus (hepatitis B, C, D), bakteria dan parasit (tuberkulosis, abses, alveococcosis, echinococcosis, ascariasis), hepatosis (penyakit hati berlemak alkohol dan bukan alkohol), tumor (sista, barah), sarkoma, karsinoma), vaskular (trombosis, hipertensi), turun temurun (hipoplasia, hemochromatosis, hepatosis berpigmen), kecederaan traumatik dan lain-lain.

Kami memberi perhatian khusus kepada penyakit yang paling biasa dan berbahaya..

Hepatitis virus

Penyakit hati yang meradang, mempunyai sifat kejadian yang berbeza. Hepatitis dibahagikan kepada beberapa kumpulan: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A mempengaruhi 28% daripada semua pesakit dengan patologi ini, hepatitis B - 18%, hepatitis C - 25%, hepatitis campuran. Semua kumpulan dicirikan oleh sitolisis - pemusnahan sel hati. Hepatitis A, atau penyakit Botkin, ditularkan terutama melalui makanan dan air yang tercemar, yang juga disebut "penyakit tangan kotor". Ia dicirikan oleh keracunan, pembesaran hati dan limpa, gangguan fungsi hati, kadang-kadang penyakit kuning. Penyakit ini hanya mempunyai bentuk akut. Hepatitis B berubah dari akut menjadi kronik jika virus itu berada di dalam badan selama lebih dari 6 bulan. Hepatitis B virus kronik adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius dan bahkan kematian. Ia disebarkan melalui darah dan cecair badan yang lain. Hepatitis C adalah bentuk penyakit yang paling teruk. Pada kebanyakan pesakit, ia menjadi kronik. Kira-kira 20% pesakit dengan hepatitis C kronik kemudian menderita sirosis dan barah hati. Tidak ada vaksin untuk penyakit ini. Kumpulan hepatitis lain lebih jarang berlaku..

Hepatosis

Penyakit berdasarkan gangguan metabolik pada hepatosit. Penyakit ini bermula dengan pengumpulan lemak di sel hati. Ini menyebabkan kerosakan fungsi normal mereka, pengumpulan radikal bebas yang berlebihan di hati, dan kemudian keradangan. Akibat dari perkembangan penyakit ini, sel kelenjar mulai mati (nekrosis tisu), tisu penghubung aktif terbentuk di tempatnya, dan hati berhenti berfungsi secara normal. Terdapat hepatosis akut, kronik, kolestatik, lemak beralkohol dan bukan alkohol serta hepatosis wanita hamil. Yang terakhir ini mempengaruhi 0.2-1% ibu mengandung. Hepatosis lemak berlaku pada 65% orang dengan peningkatan berat badan, dan akut dan kronik - dalam 35%. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, anda dapat menyingkirkan penyakit ini, jika tidak, ia boleh memasuki tahap kronik dan membawa kepada sirosis.

Sirosis hati

Penyakit keradangan kronik. Tahap akhir fibrosis. Semasa sirosis, sel hati mati, tempatnya ditempati oleh tisu penghubung. Secara beransur-ansur, tubuh berhenti berfungsi secara normal, yang membawa kepada pelbagai akibat yang serius. Penyebab utama penyakit ini adalah hepatitis virus kronik dan penyalahgunaan alkohol, serta akibat dari patologi kelenjar lain. Sirosis sering disertai dengan komplikasi: pendarahan dari urat esofagus yang melebar, trombosis, peritonitis dan lain-lain. Penyakit ini tidak dapat dipulihkan. Ubat dan diet membantu pesakit mengekalkan keadaan stabil (jadual No. 5).

Tumor hati jinak dan ganas. Benigna termasuk sista, hemangioma, hiperplasia nodular. Rusia menduduki tempat kelima dalam jumlah penyakit onkologi hati yang tercatat. Risiko terkena barah kelenjar ini meningkat seiring bertambahnya usia. Umur rata-rata pesakit adalah 55-60 tahun. Terdapat barah hati primer dan sekunder. Primer - apabila sumber tumor berada di hati itu sendiri, sekunder - apabila tumor di organ ini adalah akibat penyebaran metastasis dari organ lain. Jenis barah kedua adalah lebih biasa. Penyebab barah primer adalah hepatitis B dan C, serta sirosis. Pada pesakit dengan barah hati, kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 20%. Untuk mencegah barah hati, disarankan untuk menahan diri dari pengambilan alkohol yang berlebihan, steroid anabolik, ubat toksik, menjalani gaya hidup sihat.

Untuk melindungi diri anda daripada akibat serius dari penyakit hati, anda harus mengetahui gejala penyakit ini. Ini akan membantu menjalani prosedur diagnostik dalam masa dan, jika perlu, untuk memulakan rawatan..

Gejala dan tanda penyakit hati

Gejala utama patologi hati serupa dengan selesema: peningkatan keletihan, kelemahan. Ciri khasnya adalah rasa sakit atau berat di hipokondrium kanan, yang menandakan bahawa organ itu membesar. Gejala yang lebih mengganggu mungkin muncul: kepahitan di mulut, pedih ulu hati, mual dan muntah. Kadang kala penyakit disertai dengan kekuningan atau pucat kulit, berlakunya alahan dan gatal-gatal. Di samping itu, dengan kerosakan pada hati, sistem saraf menderita, yang dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk kerengsaan pada pesakit.

Ini adalah gejala penyakit hati yang biasa. Sekarang kita menunjukkan mereka yang mencirikan beberapa penyakit khususnya:

Gejala hepatosis. Hepatosis, atau steatosis, hati hampir tanpa gejala. Anda dapat mengesan ketidakselesaan dan berat di hipokondrium yang betul. Perubahan dapat dilihat pada ultrasound.

Gejala hepatitis. Pada tanda-tanda di atas, seseorang dapat menambahkan penurunan selera makan, masalah pencernaan, dan peningkatan kandungan enzim seperti alanine dan aspartate aminotransferases menurut ujian darah biokimia. Mereka menunjukkan pemusnahan hepatosit akibat keradangan.

Gejala sirosis: kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan selera makan, loya, muntah, peningkatan pembentukan gas (perut kembung), cirit-birit.

Gejala Kanser Penyakit ini disertai dengan peningkatan ukuran perut, mimisan, anemia, edema, demam (dari 37.5 hingga 39 darjah). Dalam 50% kes, pesakit mengadu menarik sakit di kawasan lumbar yang berlaku dengan berjalan kaki dan latihan fizikal yang berpanjangan.

Bergantung pada penyakit ini, mekanisme inti dan perkembangannya dalam tubuh berbeza-beza.

Perkembangan penyakit

Sebilangan besar patologi pada mulanya tidak mempunyai gejala, hanya dengan kemerosotan keadaan yang teruk adalah tanda-tanda penyakit tertentu yang diperhatikan. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka penyakit ini dapat memasuki tahap yang tidak dapat dipulihkan, yang dalam keadaan terburuk akan menyebabkan kematian.

Hepatitis virus dengan rawatan yang tidak berkesan atau ketiadaan lengkapnya jarang berakhir dalam pemulihan, selalunya ia menjadi kronik (mungkin dengan komplikasi), yang membawa kepada sirosis. Yang terakhir, pada gilirannya, membawa kepada pemusnahan hepatosit.

Dengan hepatosis "berjalan" di dalam badan, metabolisme karbohidrat, protein, enzim, lemak, hormon dan vitamin terganggu. Penyakit "diabaikan" mempunyai kesan yang sangat negatif pada kerja semua sistem tubuh, yang dapat menyebabkan hepatitis, fibrosis dan sirosis hati.

Selalunya, penyakit yang berlaku tanpa perhatian untuk waktu yang lama sukar untuk diubati dengan ubat. Agar tidak membawa masalah ini, anda harus memandang serius kesihatan anda, dengan memperhatikan pencegahan penyakit.

Pencegahan penyakit hati

Langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan patologi hati dikurangkan dengan peraturan mudah berikut:

penolakan pengambilan alkohol yang berlebihan;

berhenti merokok;

pematuhan dengan standard pemakanan sihat;

gaya hidup aktif;

pematuhan kebersihan diri;

kekurangan tekanan psikologi, tekanan berterusan.

Walau bagaimanapun, semua langkah ini tidak dapat menjamin kesihatan hati: terlalu banyak faktor persekitaran negatif yang mempengaruhi organ. Itulah sebabnya doktor memilih untuk menetapkan ubat khas yang meningkatkan sifat pelindung hati, - hepatoprotectors.

Persiapan untuk pemulihan fungsi hati

Dadah yang dirancang untuk memulihkan fungsi hati disebut hepatoprotectors. Komposisi mereka boleh merangkumi bahan aktif seperti fosfolipid penting, asid glisirizik, asid ursodeoxycholic, ademethionine, ekstrak susu thistle, asid thioctic. Perhatian khusus harus diberikan kepada gabungan fosfolipid penting dan asid glisirizik, yang dicirikan oleh keberkesanan klinikal dan profil keselamatan yang baik. Menurut Senarai Ubat Vital dan Penting untuk Penggunaan Perubatan, yang disetujui oleh Kerajaan Persekutuan Rusia, kombinasi ini (satu-satunya) termasuk dalam bahagian "Persiapan untuk rawatan penyakit hati". Katakan beberapa perkataan mengenai tindakan komponen ini..

Lebih daripada 30 ujian klinikal telah mengesahkan bahawa asid glisirizik mempunyai kesan anti-radang, antioksidan dan antifibrotik, berkesan dalam rawatan penyakit lemak alkohol dan bukan alkohol. Pangkalan data maklumat perubatan terbesar, PubMed, mempunyai lebih daripada 1.400 penerbitan yang memperincikan sifat unik komponen aktif ini. Asid glisirhizat termasuk dalam cadangan Persatuan Asia-Pasifik untuk Kajian Hati (APASL) dan diluluskan untuk penggunaan perubatan oleh Agensi Perubatan Eropah (EMA). Fosfolipid penting dapat mengembalikan struktur hati dan fungsinya, memberikan kesan sitoprotektif dan mengurangkan risiko fibrosis dan sirosis. Gabungan fosfolipid dengan asid glisirizik dapat meningkatkan keberkesanannya.

CT dalam diagnosis pembentukan hati fokus

PENDIDIKAN FOKUS HIDUP - APA ITU?

Pembentukan fokus (atau fokus) hati disebut sebagai satu atau beberapa tempat perubahan strukturnya, yang sangat berbeza - baik jinak maupun malignan.

Selalunya, fokus dikesan oleh ultrasound, tetapi kadang-kadang merupakan penemuan yang tidak disengajakan dalam tomografi terkomputerisasi atau MRI, ketika kajian itu dilakukan atas sebab lain. Dalam kes ini, CT digunakan untuk menjelaskan ukuran, kuantiti, lokasi dan struktur fokus. Lebih-lebih lagi, menurut hasil CT, doktor, sebagai peraturan, harus menjawab soalan mengenai sifat perubahan: adakah kita menghadapi proses jinak (misalnya, sista atau hemangioma), atau proses ganas (barah, metastasis, dll.). Dalam beberapa kes, setelah melakukan imbasan CT, diagnosisnya masih diragukan. Dalam kes sedemikian, disarankan agar pendapat perubatan kedua diperoleh dari kajian..

Kadang-kadang pembentukan patologi hati dikesan oleh scintigraphy atau PET (fokus hiperfiksasi radiofarmaseutikal).

Lakukan imbasan CT hati di St. Petersburg

KARAKTERISTIK FOKUS HEPATIK PADA CT

Semua formasi hati volumetrik yang dikesan oleh tomografi yang dikira dapat dibahagikan bergantung pada parameter berikut:

1) Ketumpatan - ciri dari sebarang tisu badan, yang diukur pada tomogram komputer dalam apa yang disebut Unit Hounsfield. Bergantung pada ketumpatan sinar-x, fokus adalah hypo-, hyper-, dan isodenal sehubungan dengan parenchyma normal di sekitarnya. Dari segi ketumpatan, dapat diasumsikan apa yang ada dalam struktur fokus: darah, cecair lain, komponen tisu lembut. Laman kalsifikasi lebih dikenal pasti..

2) Struktur. Pembentukan sista dibahagikan kepada ruang tunggal dan berbilang ruang; mereka mungkin mempunyai dinding yang jelas kelihatan atau tidak; mengandungi kemasukan kalsium, hemorrhagic - hyperdense - liquid, hypodense liquid, misalnya, hempedu. Di dalamnya anda dapat menemui komponen asing atau komponen parasit, sista atau tisu lembut. Juga, strukturnya boleh menjadi homogen atau heterogen, yang terakhir sering dijelaskan oleh kawasan nekrosis. Pengenalpastian kapur dan kalsifikasi menunjukkan tempoh prosesnya..

3) Bentuknya mungkin dekat dengan bola, memanjang, tidak teratur (tidak teratur), dll..

4) Kontur. Halus atau tidak rata, jelas atau kabur, kelihatan sepanjang atau di kawasan terhad.

5) Dimensi. Dimensi linear fokus (panjang dan diameter) diukur pada bahagian paksi atau ketiga-tiga ukuran (apabila mungkin, isipadu juga ditunjukkan). Sekiranya kajian lanjutan dirancang setelah masa tertentu, yang disebut Fokus "Penanda", mengubah saiz yang akan dinilai dari masa ke masa.

6) Lokasi mesti ditunjukkan dalam keterangan imbasan CT: sama ada kawasan patologi terletak secara langsung di kedalaman organ, di bawah kapsul, di sebelah kapal besar, dengan saluran empedu, dengan pundi hempedu, dan lain-lain. Ini mungkin menunjukkan sifatnya: sebagai contoh, sista bilier paling kerap dilokalisasikan berhampiran saluran empedu, berhampiran pundi hempedu.

7) Kuantiti. Lesi bersendirian di hati bermaksud tunggal. Jumlah laman patologi (contohnya, metastasis pada kanser perut atau organ lain dari sistem pencernaan) boleh berbeza-beza. Pengenalpastian satu metastasis sudah membolehkan anda menetapkan tahap M1 mengikut sistem TNM. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa banyak lesi fokus di hati tidak selalu menjadi metastasis, dan ahli radiologi wajib melakukan diagnosis pembezaan mereka dengan membandingkan banyak tanda CT.

8) Ciri-ciri pengumpulan kontras. Semakin kecil pengumpulan kontras dalam fokus, semakin sedikit ia dibekalkan dengan darah. Sebaliknya, semakin cepat kontras terkumpul, semakin bertambah rangkaian vaskular. Semakin cepat ketumpatannya berkurang setelah pengenalan kontras berakhir, semakin kuat aliran darah dalam fokus.

Oleh itu, hemangioma hati pada CT tanpa kontras kelihatan seperti kawasan hypo-sensory, yang sifatnya sukar dibentuk. Pada tahap kontras arteri, terdapat peningkatan ketara dalam ciri ketumpatan hemangioma (kerana pengumpulan darah kontras pada jurang vaskular), tetapi kemudian ketumpatannya menurun dan secara beransur-ansur kembali ke nilai sebelumnya, yang memungkinkan untuk membezakan hemangioma hati dari barah, kerana neoplasma ganas, misalnya, barah usus dengan metastasis ke hati dengan CT dengan kontras kelihatan berbeza: untuk metastasis, yang paling ciri adalah peningkatan ketumpatan dalam bentuk "cincin" ("rim"), yang menunjukkan bahagian tumor yang aktif (vaskularisasi).

Hemangioma hati atau barah? Imbasan CT perut dengan peningkatan kontras: penumpukan kontras khas dalam bentuk jurang membantu membezakan hemangioma dari barah dan menetapkan diagnosis yang betul: hemangioma kavernosa.

HYPODENSION PANAS HIDUP

Pembentukan hipodensal mempunyai ketumpatan di bawah parenkim normal (biasanya ketumpatannya adalah + 50... + 70 unit Hounsfield - tanpa kontras) dan mewakili pilihan morfologi berikut:

1) Pembentukan lemak mempunyai ketumpatan -100 hingga -10 unit Hounsfield. Ini boleh menjadi lipoma, fibrolipoma, angiolipoma, angiofibrolipoma, adenoma, liposarcoma dan beberapa tumor lain dari tisu adiposa (serta tapak dengan ketumpatan negatif mungkin disebabkan oleh kawasan penyusupan lemak, atau hepatosis lemak).

2) Fokus hipodensid dengan ketumpatan 0... + 20 unit Hounsfield paling sering mengandungi cecair. Ini boleh menjadi kista sederhana atau parasit, biloma - pengumpulan hempedu selepas operasi pada pundi hempedu dan saluran, serta metastasis kistik.

3) Fokus hipodensid dengan ketumpatan + 20... + 40 unit Hounsfield boleh disebabkan oleh kandungan cecair dan tisu lembut. Terdapat lebih banyak pilihan, ketika menyusun siri pembezaan, anda perlu mempertimbangkan ukuran, bentuk, sifat pengumpulan medium kontras.

Hemangioma kapilari lobus kanan hati: CT dengan peningkatan kontras pada fasa arteri menunjukkan hiperensensiti.

HIPERSENSI HIDUP

Lesi hiperenal mempunyai ketumpatan sinar-X yang lebih tinggi daripada parenkim normal (> 70 unit Hounsfield) dan mungkin disebabkan oleh sista yang mengandungi cecair pekat (dengan campuran protein atau darah), atau substratnya adalah tumor atau kalsin.

1) Fokus kepadatan + 200... + 400 unit Hounsfield kerana kehadiran kalsium dalam struktur. Ia boleh menjadi kista, fibroma, fibroadenoma (atau tumor lain), hematoma terkalsifikasi.

2) Kawasan setempat yang meningkatkan ketumpatan parenkim sering disebabkan oleh deposit logam - garam aluminium, besi, dll..

3) Tumor adalah hiperenal dan hypodense.

Hati kistik berubah

Pembentukan berikut mempunyai watak sista dalam CT:

1) Kista hati yang sederhana - apa itu? Kista sederhana berlaku akibat embriogenesis dan pengumpulan kapsul cecair yang terhad. Pada CT dia mempunyai tepi yang halus, kontur yang jelas, biasanya bentuk yang betul; ciri ketumpatan cecair adalah + 5... + 20 unit Hounsfield, ia tidak mengandungi penyisipan (darah, kalsium, dan lain-lain), tidak ada partisi dalam strukturnya, dindingnya rata, tanpa penebalan tempatan. Kontras seperti sista tidak terkumpul. Soalan sering timbul adakah sista hati dapat berkembang menjadi barah. Sekiranya sista mempunyai ciri khas CT, ia tidak boleh menyebabkan kegelisahan, keganasan kista tidak berlaku. Tetapi penting untuk membezakan kista sederhana dari echinococcal, dari bentuk metastasis sista atau barah sista.

2) Metastasis kistik di hati dengan payudara, perut, dan organ lain biasanya berganda, mempunyai bentuk yang tidak teratur, struktur heterogen, ukuran dari 0,5 cm hingga beberapa puluh cm. Mereka dicirikan oleh pengumpulan kontras dalam bentuk "cincin". Memiliki pertumbuhan infiltratif. Kecurigaan di hati sering berlaku dengan CT, dalam kes seperti itu, pendapat kedua mengenai gambar dapat membantu. Pada masa kini, pelbagai metastasis sering berjaya dirawat di klinik onkologi besar, di mana pelbagai teknik digunakan (penyingkiran pembedahan, kemoembolisasi, ablasi frekuensi radio, dll.).

3) Bentuk kistik hepatoselular barah: bentuknya tidak teratur, komponen padat dapat dikesan (dengan bentuk sista ia minimum), tumornya tunggal, mempunyai kesan volumetrik pada saluran bersebelahan dan saluran empedu.

4) Kista parasit. Selalunya, sista ini diwakili oleh echinococcus, lebih jarang - alveococcus. Mereka berganda atau tunggal, mempunyai dinding yang jelas kelihatan, diperkuat dengan kontras. Terdapat kista parasit ruang tunggal dan multi-ruang. Di dalam sista seperti itu, parasit dapat dikesan.

5) Hemangioma lobus kanan hati, atau lobus kiri. Hemangioma CT pada hati kelihatan seperti fokus hipodensid yang tipikal, apabila berlainan dalam fasa arteri, ia meningkat dengan tajam, akibatnya jurang vaskular menjadi jelas, dan kemudian perlahan-lahan kehilangan kontras. Hemangioma CT atipikal mempunyai ciri-ciri yang sedikit berbeza, dan penampilan ahli radiologi yang berpengalaman dengan pengalaman dalam mendiagnosis penyakit rongga perut membantu membezakannya dari lesi ganas..

Perubahan sekunder (kedua) pada hati pada CT. Kanser usus dengan metastasis. Prognosisnya buruk, memandangkan ukuran dan bilangan metastasis.

PENDIDIKAN HIDUP SOLID

"Padat" bermaksud lembut, terdiri daripada tisu hidup. Apakah formasi padat?

1) Pembentukan volumetrik dengan kemasukan lemak: lipoma, lipofibroma, angiolipoma, liposarcoma, dan lain-lain. Mereka mempunyai ciri struktur dan ketumpatan yang sepadan dengan tisu adiposa.

2) Hiperplasia nodular fokus (VNF) mempunyai bentuk yang tidak teratur (dalam bentuk simpul), dengan penyelidikan asli, ia adalah hiper padat (sedikit lebih tinggi daripada ketumpatan normal), dan apabila berbeza, ia meningkat tidak rata.

3) Simpul regeneratif, tapak fibrosis tempatan atau penyusupan lemak - tanda degenerasi tisu hati di bawah pengaruh pelbagai jenis keracunan atau trauma, tanda sirosis. Ia kelihatan seperti kawasan hipo (penyusupan lemak) atau hiperensensiti (fibrosis) tempatan.

4) Kanser hepatoselular (HCR). Nampaknya pembentukan volumetrik bentuk tidak tetap, dengan pelbagai ukuran (kadang-kadang beberapa puluh sentimeter), strukturnya heterogen - dengan CT, kawasan nekrosis, rongga (tidak diperkuat dengan kontras) dapat dikesan. Tisu tumor kerana bekalan darah yang baik meningkatkan ketumpatan ketika melakukan kontras.

Lakukan imbasan CT hati di St. Petersburg

PENDAPAT KEDUA DOKTOR

Tidak semua pakar dapat menentukan dengan pasti perubahan dalam hati yang dikesan oleh tomografi yang dikira. Ini sangat bergantung pada pengalaman ahli radiologi, pada kualiti kajian. Malangnya, semasa melakukan kajian tomografi dan radiasi lain (terutamanya di klinik pinggiran terpencil), perubahan kadang-kadang terlepas atau disalahtafsirkan. Adakah mungkin untuk mengelirukan metastasis di hati? Sayangnya, hemangioma jinak yang biasa dianggap sebagai metastasis, atau sebaliknya. Dalam beberapa kes, metastasis kistik di hati dianggap sebagai kista sederhana, kecuali jika kontras juga digunakan. Secara umum, harus diperhatikan bahawa diagnosis "mts hati" cukup rumit dari segi pembezaan dengan perubahan fokus lain.

Pendapat nasihat kedua doktor yang berpengalaman dalam analisis imbasan CT perut selalu berguna - pendapat daripada pakar yang mempunyai kategori perubatan atau peringkat saintifik tertinggi, setelah tinjauan terperinci mengenai sejarah penyakit ini, hasil ujian makmal, dan lain-lain, akan memberikan kesimpulan mengenai kajian ini. ketepatan diagnostik menjadi lebih tinggi, yang membolehkan anda menentukan arah rawatan selanjutnya (atau menetapkan kajian diagnostik instrumental dan lain-lain).

Untuk mendapatkan pendapat kedua mengenai CT atau MRI, anda boleh menghubungi Rangkaian Teleradiologi Nasional. Anda boleh melakukan ini dari jauh tanpa meninggalkan rumah anda. Adalah cukup untuk mendapatkan hasil kajian pada cakera. Dalam masa 24 jam dari saat anda menghantar gambar, anda akan menerima imbasan CT atau imbasan MRI yang berkelayakan dengan keterangan terperinci dalam bentuk pendapat yang ditandatangani oleh pakar diagnostik yang berkelayakan..